Как вылечить псориаз и артрит

Псориатический артрит — воспалительная патология суставов, развивающаяся почти у половины больных псориазом (47%). Симптомы поражения суставов могут возникать одновременно с характерными кожными проявлениями псориаза, а также в более ранний период — до кожных симптомов, или, напротив, гораздо позже.

Артрит при псориазе приводит к деформации мелких и крупных суставов, ограничению их подвижности, критическому снижению трудоспособности пациентов разного возраста, в том числе молодых людей. Так как диагностика этого заболевания состоит из многих этапов, продолжительная и сложная, а воспалительный процесс в суставах может протекать стремительно, с необратимыми изменениями, больным псориазом нужно внимательно следить за своим состоянием и отмечать даже незначительные симптомы, вовремя обращаться к врачу, чтобы не упустить время для подтверждения диагноза и раннего начала лечения.

Псориатический артрит: причины и симптомы

Лечение псориатического артрита

Показаны различные методы, как правило, используется комбинация лекарственных и немедикаментозных методик.

Лекарственные средства, способствующие уменьшению симптомов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для наружного и внутреннего применения. При выборе конкретного препарата для терапии врач учитывает агрессивность воспалительного процесса в суставах, наличие сопутствующих заболеваний, возможность сочетания с другими препаратами, возраст больного. Стоит отметить, что преимущества того или иного средства этой группы в лечении псориатического артрита сегодня не установлены! Поэтому врач назначает препарат, подходящий конкретному больному, с учетом его состояния, клинической картины и индивидуальной чувствительности.

НПВС никак не влияют на состояние суставов, не способствуют полной остановке патологического процесса, являются симптом-модифицирующими препаратами, то есть уменьшают выраженность проявлений.

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются внутримышечно, параартикулярно и внутрисуставно в виде инъекций. Эти лекарства обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом и относятся к препаратам базисного противовоспалительного лечения (болезнь-модифицирующие препараты). Однако при внутрисуставном введении они могут вызывать ускоренное разрушение хряща.

Лекарственные средства базисного противовоспалительного лечения (болезнь-модифицирующие препараты)

Применение этих препаратов позволяет остановить воспаление иммунного характера в суставах, снизить темпы прогрессирования заболевания и вывести пациента из фазы обострения. С этой целью применяются цитостатики («золотой стандарт» базовой противовоспалительной терапии псориатического артрита), сульфаниламиды и пр. Лечение длительное, под строгим наблюдением врача, так как для этих средств характерны тяжелые побочные эффекты.

Новым словом в терапии является применение биологических препаратов (моноклональных антител), влияющих на отдельные звенья воспалительного процесса. Они хорошо переносятся, обладают избирательным действием и показывают высокую эффективность в лечении псориатического артрита, однако отличаются высокой стоимостью, поэтому недоступны для многих пациентов.

Физиотерапия

Доказанной эффективностью при псориатическом артрите обладают несколько методик физического воздействия:

• бальнеотерапия — проведение природных сероводородных, радоновых, сульфидных ванн;
• электрофорез с лекарственными средствами противовоспалительного характера;
• ультразвуковое и лазерное воздействие;
• магнитотерапия.

Особенного внимания заслуживает применение магнитного поля в лечении заболевания, причем проведение физиотерапевтических процедур показано как в острой фазе — для стабилизации и обратного развития симптоматики, так и в неактивной фазе — для купирования возникающих проявлений (болей).

Артрит при псориазе сложно поддается лечению и нередко даже на фоне базовой противовоспалительной и симптоматической лекарственной терапии пациенты продолжают испытывать боли, ограничивающие двигательную и социальную активность. Использование дополнительной методики (магнитотерапии), которая доступна к проведению даже в домашних условиях, позволяет улучшить состояние больного и повысить качество жизни.

• Доказан противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитного поля при псориатическом и других видах артрита.
• Во время сеанса магнитотерапии происходит улучшение кровообращения в области пораженного сустава, что усиливает приток питательных веществ к суставу, активизирует обменные процессы и «включает» регенерацию тканей.
• Магнитотерапия способствует повышению адаптационных возможностей организма и активизирует работу антиокислительной (антирадикальной) системы, помогает в стабилизации работы нервной и иммунной систем, что очень важно при псориазе и псориатическом артрите.
• Применение магнитотерапии при псориатическом артрите позволяет не только улучшить состояние суставов и уменьшить проявления болезни (боли, ограничение подвижности), но и нормализовать общее самочувствие пациента, а именно оказывает успокоительный эффект, устраняет раздражительность и эмоциональное напряжение, улучшает сон.

Рекомендуем: Физиотерапия при псориатическом артрите

Дополнительные методы

Диетотерапия предполагает соблюдение принципов сбалансированного и разнообразного питания, которое будет поддерживать нормальный обмен веществ. Из рациона исключаются алкоголь, жирные продукты, ограничиваются легкие углеводы.

Лечебная физкультура рекомендована на всех этапах заболевания и проводится в целях сохранения подвижности суставов. Физическая нагрузка ослабляет боли и способствует поддержанию определенного уровня обмена веществ.

Профилактика псориатического артрита

Псориатический артрит имеет сложный механизм развития, профилактика заболевания в связи с этим сложна и в большинстве случаев предотвратить его начало довольно проблематично. Для сохранения стабильного состояния и хорошего самочувствия больному псориазом нужно постоянно наблюдаться у лечащего врача и сообщать ему о появлении новых симптомов, в том числе со стороны опорно-двигательной системы.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Методы лечения при псориатическом артрите»?

Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник

Повышение цен с 10 мая, подробная информацию по телефону

Псориатический артрит ассоциируется с псориазом. Это системное хроническое заболевание. Боль и скованность можно устранить с помощью лекарств и немедикаментозных методов. Но можно ли вылечиться от заболевания раз и навсегда?

При псориатическом артрите развивается синовит. Степень выраженности недуга бывает разной. Но сущность заболевания остается той же — это системная хроническая болезнь, которая постоянно прогрессирует. Появляется пролиферация синовиальной оболочки и суставный выпот. При развитии эрозивного артрита происходит вторичное поглощение костной ткани. Человек испытывает боль в местах крепления сухожилий к кости.

Заболевание поражает людей в возрасте 20-50 лет. Треть случаев заканчивается инвалидностью. лечить артрит нужно торпидными и резистентными методами.

Симптомы болезни

псориатический артрит бывает дистальным, остеолитическим, моноолигоартрическим и спондилоартрическим. Распознать заболевание помогает симптоматика. На ранних стадиях боль возникает редко, только при движении. Скованности нет. А если есть, то наблюдается утром и не превышает получаса. Эритроциты оседают со скоростью 20 мм/час.

Болезнь прогрессирует, скорость оседания увеличивается вдвое. Боль беспокоит человека во время активности и в состоянии покоя. С утра движения скованны в течение 3 часов. Пораженный сустав отекает. Если сдать кровь на анализ, можно обнаружить лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг.

При максимальной активности боль становится постоянной и ярко выраженной. Скованность длится дольше 3 часов. Отек не спадает. Повышается температура тела. Анализы крови не вызывают сомнений: начались дегенеративные изменения.

Псориатический артрит может протекать в атипичных формах:

1. Ревматоидоподобной. Болезнь долго прогрессирует, поражает лучезапястные и мелкие кистевые суставы.
2. Псевдофлегмонозной. Патология затрагивает один сустав. Очаг воспаления захватывает близлежащие ткани. Повышается температура тела, возможен озноб. В крови много лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов сильно увеличена.
3. Ахиллобурсит. Происходит первичная деформация суставных сумок и сухожилий.
4. Подострый моноартрит. Характеризуется типичным местом расположения и слабой болью.

Диагностика недуга

Пациент подвергается комплексному обследованию. Он сдает биохимический анализ крови, делает рентген суставов и позвоночника. Если взглянуть на получившийся снимок, можно заметить ряд характерных признаков. Чтобы поставить диагноз «Псориатический артрит», нужно выявить:

1. Псориаз на коже и ногтевых пластинах (риск развития заболевания увеличивается, если подобным недугом страдали родственники);
2. Артрит трех суставов пальца;
3. Подвывих пальцев рук;
4. Ассиметричный артрит в хронической форме;
5. Околосуставные явления;
6. Признаки сакроилеита;
7. Акральный остеолиз и другое.

Как избавиться от псориатического артрита?

Полное и своевременное лечение исключает получение инвалидности и необратимую деформацию суставов. Комплексная терапия нужна, чтобы:

1. Замедлить прогрессирование болезни;
2. Уменьшить проявление псориаза кожи, ногтей;
3. Снизить активность воспалительных процессов;
4. Сохранить активность пациента.

Полностью избавиться от недуга нельзя. Еще не придумано таких лекарств. Те препараты, что назначают врачи, направлены на борьбу с симптомами. Медикаментозная терапия позволяет управлять болезнью. Противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикоиды выписывают в первую очередь.

Когда артрит отступит, начнется ремиссия, поправить здоровье поможет санаторно-курортное лечение. Курорты Мертвого моря — лучший выбор для пациентов с недугом. Хорошо помогает бальнеотерапия. Данный метод не рекомендовано применять без контроля врача: высок риск обострения болезни.

При ремиссии пациенты должны вести активный образ жизни, каждый день заниматься ЛФК, придерживаться диеты (злаковые, овощи, кисломолочные продукты). Отказ от алкогольных напитков, простых углеводов, цитрусовых, копченых и острых блюд обязателен.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Виктор

  2013-11-25 12:28:08

  Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, как молодой — быстро и бодро. А ведь мне уже… Читать дальше

• 

  Инна

  2014-01-13 03:08:08

  Я уже не первый раз лечилась у Бобыря Михаила Анатольевича. Очень нравится мне, как специалист. Всегда внимательно выслушает и подскажет, как правильно поступить. Общаясь с ним даже мыслей не возникает, что с тебя хотят как можно больше денег «содрать». Наоборот, лечение всегда получается совсем… Читать дальше

• 

  Никита

  2015-10-03 12:08:51

  Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных болезней играет не только профессионализм врача,… Читать дальше

• 

  Полина

  2017-05-19 13:18:09

  Хотелось бы выразить благодарность сотрудникам данной фирмы, ведь вы буквально поставили меня на ноги. От моих мигреней не помогало ровным счетом ничего, ведь у меня было защемление шейного нерва и таблетки давали лишь временный эффект, но благодаря комплексу процедур и массажу, я теперь чувствую… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Дата публикации: 13.06.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Псориатический артрит — это хроническая патология пациентов, у которых наблюдается псориаз. Выражается в развитии и длительном течении воспалительных процессов в суставах, связках и костях тела. Локация поражения — стопы, кисти, пальцы рук и ног, фаланги. Возникает из-за повреждений кожи, расстройств работы внутренних органов, наследственности и других факторов. Болезнь невозможно полностью вылечить, но при помощи лечебных и профилактических процедур можно ослабить симптоматику и облегчить общее состояние больного.

Симптомы псориатического артрита

Псориатическая форма схожа в проявлениях с ревматоидной — нарушается подвижность суставов, происходит разрушение костно-хрящевых тканей. Другие признаки заболевания:

• припухлость и болезненность суставов;
• синюшность или покраснение кожи;
• отёчность пальцев, рук и ног;
• впадины и опухоли на ступнях;
• боль в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
• появление спондилитов и повреждений позвоночника;
• воспаления крестцово-подвздошного сустава;
• снижение двигательных способностей;
• тугоподвижность и хруст в суставах;
• воспаления глаз, горла, лёгких;
• затруднения дыхания, кашель;
• повышенная температура кожи;
• угревая сыпь по телу;
• сухость кожных покровов;
• изменение размеров пальцев;
• белые или красные бляшки на коже;
• кровоподтёки, кожный зуд;
• пожелтение ногтей.

Главная причина появления болезни — это осложнения при псориазе, кожном заболевании хронической формы течения, вызванном ускоренным ростом клеток. У больных псориазом образуются специфические бляшки, которые впоследствии шелушатся, могут провоцировать кровотечения, трещины, нагноение, воспаления. На тяжёлой стадии возникает псориатическая форма артрита. Другие причины патологии:

• генетические особенности организма;
• последствия травм и операций;
• острые инфекционные поражения;
• повреждения и болезни кожи;
• изменения гормонального фона;
• нарушения эндокринной системы;
• внутриклеточное поражение крови;
• частые стрессовые ситуации;
• расстройства кровеносных сосудов;
• заболевания дыхания и пищеварения;
• переизбыток ультрафиолетового излучения;
• злоупотребление лекарствами;
• избыток мочевой кислоты;
• вредные привычки;
• плохая экология;
• расстройства нервной системы;
• период менопаузы у женщин;
• послеоперационные воспаления;
• наличие рубцов.

Стадии развития псориатического артрита

Чтобы избавить от боли и облегчить состояние пациента, врачи применяют лечебные терапии, исходя из стадии развития заболевания. Официальная классификация отсутствует, но в современной медицине приняты 4 основные степени:

• Лёгкая. Инфицирование костей и хрящей только начинается, симптоматика практически отсутствует, но процесс деструкции и истончения твёрдых тканей можно увидеть на рентгеновских снимках. Наблюдается болевой синдром слабой интенсивности и ограничение движений кистей или стоп после пробуждения.
• Среднетяжёлая. Костные эрозии усиленно прогрессируют и делают кости тоньше, возникают хруст и щелчки в суставах, боль приобретает острый характер, проявляется в состоянии покоя и отдаёт в соседние области тела. Развивается отёчность и припухлость околосуставных элементов, покраснение кожных покровов.
• Тяжёлая. Костно-мышечные соединения выраженно деформированы, нарушается фиксация из-за повреждения связочного аппарата и хрящей, наблюдается интенсивная болезненность в руках и ногах, мышечные спазмы, пальцы и суставы опухают. Пациент практически не способен двигаться и самостоятельно обслуживать себя.
• Крайне тяжёлая. Необратимая степень, при которой больной становится инвалидом и нуждается в полноценном уходе. Суставные и позвоночные сегменты теряют способность к движению, происходит полная деформация конечностей.

Классификация патологии насчитывает более 10 видов и форм, но врачи обычно наблюдают 5 самых распространённых:

1. асимметричный;
2. симметричный;
3. дистальный;
4. спондилолизный;
5. деформирующий.

Асимметричный псориатический артрит

Асимметричный олигоартрит поражает одиночные суставы. Как правило, воспаляются от 1 до 3 суставных элементов — колени, локти, плечи, бёдра, фаланги.

Симметричный псориатический артрит

Ревматоидноподобная форма болезни, при которой поражаются несколько парных суставов. Сопровождается болезненностью различной локации и другими симптомами.

Дистальный псориатический артрит

Локализуется в фалангах и межфаланговой части пальцев ног и рук в непосредственной близости к ногтевым пластинам. Также может поразить ногти, вызывая их пожелтение и расселение.

Спондилолизный псориатический артрит

Нарушения распространяются на позвоночник — поясничный, крестцовый, грудной, шейный отделы. Затрагивает зону позвонков, межпозвонковых и межрёберных дисков.

Деформирующий псориатический артрит

Самая тяжёлая форма, которая характеризуется выраженной деформацией дистальных участков на кистях и стопах. Представляет собой разрушение целостности суставных и костных тканей, сопровождается болью, воспалением, отёками, гноем.

Диагностика

Исследованиями пациентов занимаются дерматолог и ревматолог, дополнительно могут быть привлечены невролог, иммунолог и другие специалисты. Для мониторинга состояния больного врачи используют современные методы диагностики:

• Анализ крови на уровень белков, кровяных тел, иммуноглобулина, лейкоцитов, кислот.
• Рентген показывает структуру и расположение твёрдых тканей, а также степень развития поражения.
• КТ и МРТ позволяют анализировать внутреннее строение и состояние костей на клеточном уровне.

Также возможно проведение артроскопии и пункции синовиальной жидкости. Пройти обследование можно в сети клиник ЦМРТ:

К какому врачу обратиться

При поражении суставов обращайтесь к ревматологу. Врач назначит лечение и порекомендует посетить дерматолога, чтобы подобрать терапию против псориаза. В тяжелых случаях, когда артрит не удается вылечить медикаментами, обращайтесь к хирургу.

Лечение псориатического артрита

Стандартный курс лечения состоит из комплекса оздоровительных мероприятий:

• Медикаментозная терапия. Лекарства для снятия симптомов — кортикостероиды, иммуносупрессоры, миорелаксанты, глюкокортикоиды, противовоспалительные препараты.
• Физиотерапия. Процедуры ВЛОК, плазмаферез, фотохимиотерапия, озонотерапия, реминерализация, ЛФК, мануальная терапия.
• Оперативное вмешательство. Хирургическое устранение проблемы, пластическая операция, эндопротезирование.

Вы можете пройти эффективное лечение в сети клиник ЦМРТ:

Профилактика псориатического артрита

• Избегайте чрезмерных нагрузок и переутомления.
• Контролируйте вес, артериальное давление, температуру тела.
• Проводите больше времени на свежем воздухе.
• Питайтесь сбалансированно, полноценно спите.
• Откажитесь от вредных привычек и жирной пищи.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Дата публикации: 13.06.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Источник