Как жить с артрозом голеностопа

Артроз голеностопного сустава – это заболевание с характерными симптомами. Лечение болезни назначает врач-ортопед.

При возникновении этого заболевания у человека постепенно разрушается хрящевая ткань, затем начинается деформация и возможна потеря двигательной функции. На этом фото можно увидеть некоторые симптомы артроза голеностопного сустава, и ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом.

Разновидности артроза голеностопного сустава

Существует 2 вида артроза: первичный и вторичный. Первичным артрозом страдают люди, активно занимающиеся спортом, и те, у кого излишне полная фигура. Вторичные и последующие за ним артрозы возникают после травм или при воспалительных процессах.

Артроз можно разделить на 3 степени:

Первая степень артроза – это начальная стадия заболевания, когда в организме человека только начинают происходить изменения.
Второй степенью считается состояние, кода голеностопный сустав часто подвергается травмам и повреждениям.
При третьей степени в голеностопном суставе происходят изменения, и начинается его деформация.

Причины патологии

Наиболее распространёнными факторами возникновения такого заболевания, как остеоартроз голеностопного сустава, считаются:

Чрезмерная нагрузка на сустав, которая может возникнуть вследствие от физических упражнений или при длительной ходьбе. У людей с избыточным весом происходит очень сильное давление на сустав.
Частые переломы и вывихи нередко становятся причиной артроза.
Болезни эндокринной системы, от которых нарушается кровообращение.

Симптомы заболевания

Артроз голеностопа начинается с болевых ощущений, которые изначально возникают только при сильных нагрузках и во время движения. Если заболевание не лечить, то боль становится намного сильнее и может чувствоваться даже тогда, когда сустав находится в спокойном состоянии. Затем сустав начинает хрустеть, происходит это как во время ходьбы, так и при малейшем шевелении ногой. Через некоторое время начинается воспалительный процесс — сустав отекает и становится горячим, движения становятся ограниченными.

Лечение патологии

Лечение артроза голеностопного сустава может длиться очень долго, при этом потребуются большая сила воли и терпение.

Терапию артроза голеностопа можно проводить тремя способами:

1.Медикаментозная терапия. При лечении артроза необходимо избавиться от болевых ощущений и остановить воспалительный процесс, начавшийся в суставе. В этой ситуации очень хорошо справляться с болью помогает Парацетамол. Дипроспан, Гидрокортизон и Кеналог очень эффективны в борьбе с болью и воспалением. Эти препараты нужно вводить непосредственно в голеностопный сустав, и применять их нужно только в том случае, если никакие другие средства уже не воздействуют на организм должным образом. Чтобы не нарушалась двигательная функция сустава, нужно применять хондропротекторы – хондроитина и глюкозамина сульфат. Также полезно использовать препараты, в основе которых есть гиалуроновая кислота – это Румалон, Афлутоп, Мукасат. Часто при артрозе в организме скапливаются продукты, которые не до конца окисляются, происходит это вследствие нехватки кислорода. Чтобы продукты окисления не накапливались, нужно снабжать организм препаратами, обеспечивающими суставы достаточным количеством кислорода.

2. Физиотерапевтическое лечение. Во время такой терапии больному противопоказаны большие нагрузки на сустав. Все выполняемые упражнения должны быть только лечебными. Первостепенное предназначение физиотерапии – это остановка развития заболевания и восстановление двигательной функции. В стадии обострения больной сустав должен сохраняться в спокойном состоянии на протяжении нескольких дней. После покоя двигательную функцию нужно начинать постепенно и с максимальной осторожностью. Для этой цели прекрасно подходит аэробная гимнастика. Продолжительность и эффективность физиотерапевтических процедур зависят от того, в какой части находится очаг заболевания и насколько оно затянулось.

3. Лечение лазером. Такая терапия является очень эффективным лечением как на начальной стадии заболевания, так и тогда, когда болезнь уже затянута.

Специальная диета

Не существует какой-либо определённой диеты при артрозе голеностопного сустава, но есть необходимость добавить в рацион некоторые продукты питания, а какие-то, наоборот, исключить из него.

Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки при артрозе, так как алкоголь провоцирует усиление болевых ощущений в ноге. Очень полезно есть холодец, который эффективно укрепляет хрящевую ткань и снабжает организм полезными веществами. Не менее полезными являются продукты с большим содержанием кальция – это молочная и кисломолочная продукция.

Возможные осложнения

Если артроз голеностопного сустава не вылечить вовремя, то существует большая вероятность того, что сустав начнёт сначала деформироваться, а потом разрушаться, и его двигательная функция будет полностью утеряна.

Избежать таких последствий можно только в том случае, если вовремя начать лечение артроза голеностопного сустава.

Профилактические мероприятия

Человеку, перенёсшему однажды деформирующий артроз голеностопного сустава, следует опасаться того, что заболевание может возобновиться, поэтому ему следует в профилактических целях ложиться 1-2 раза в год в специализированные санатории.

В санаторных условиях проводится ряд таких процедур, как терапия лечебными грязями, ванны с морскими солями, физиологические процедуры, массаж и упражнения. Кроме всего этого больному следует чаще находиться на свежем воздухе.

Источник

Развитие воспалительного процесса в костных и хрящевых тканях указывает на различные болезни, с которыми все чаще сталкиваются люди сегодня. Одним из часто диагностируемых болезней в последние годы является артроз голеностопного сустава. По мере развития заболевания подвижность нижних конечностей постепенно теряется, что может привести к инвалидности. По этой причине так важно знать причины возникновения болезни и симптомы, которыми она проявляется, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью. Это поможет избежать осложнений болезни и вернуться к нормальному образу жизни.

Что такое артроз голеностопного сустава

Заболевание, при котором происходит постепенное разрешение суставного хряща и близлежащих тканей, называется артрозом голеностопного сустава. Основой болезни являются дегенеративно-дистрофические процессы, а воспалительный процесс в суставе это вторичный процесс. Артроз голеностопного сустава характеризуется волнообразным течением хронического характера, когда острый процесс сменяет ремиссия.

С возрастом риск артроза голеностопного сустава резко возрастает. Но сейчас все чаще диагностируется заболевание у людей, возраст которых меньше 45 лет. Как показывает статистика, заболевание диагностируется у 6 человек из 100. Несмотря на то, что артроз голеностопного сустава довольно распространенное явление, своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяет вылечить болезнь полностью.

Согласно классификатору МКБ-10 артроз голеностопа имеет код М19 – «Другие артрозы».

Причины и механизм развития

Артроз может быть первичным, когда возникает по непонятным причинам, и вторичный, когда его развитие происходит в результате травмирования или воспалительного процесса. Независимо от группы артроза, в его основе нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Среди основных факторов развития артроза голеностопного сустава можно выделить такие:

травмы сустава различного вида (крупные и микротравмы);
чрезмерный вес;
хирургические вмешательства на голеностопе;
частое ношение обуви на высоком каблуке;
интенсивные занятия спортом, профессиональная деятельность, связанная с пребыванием на ногах в течение длительного времени;
нарушение обмена веществ при таких заболеваниях, как подагра, сахарный диабет, а также нехватка эстрогена в постменопаузе;
ревматические болезни;
заболевания позвоночника;
врожденные аномалии развития сустава;
неспецифический гнойный артрит;
наследственность;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Поверхность сустава в нормальном состоянии гладкая и эластичная, благодаря чему соседние суставы скользят друг по другу во время движений. При травмировании или нарушении обменных процессов, гладкость и эластичность хряща утрачивается, он становится шершавым. Это приводит к трению хрящей, в результате чего они травмируются еще больше, а патологические изменения усугубляются. Из-за того, что амортизация недостаточна, идет чрезмерная нагрузка подлежащей кости, что приводит к деформации кости и разрастанию ее.

При вторичной травматизации и сбоях нормальной работы сустава страдает хрящ, кость, окружающие ткани. Происходит утолщение капсулы сустава и синовиальной оболочки, формирование очагов фиброзного перерождения в связках и околосуставных мышцах. Суставы постепенно теряют способность двигаться, выдерживать высокие нагрузки, нарастает болевой синдром.

Если будет отсутствовать лечение, заболевание прогрессирует: поверхность суставов разрушится, нарушится опорная функция конечности, и она не сможет двигаться.

Виды и степени

Выделяют такие виды артроза ступни:

Первичный. Патологический процесс происходит на здоровом хряще. Достоверно неизвестны причины артроза, но предполагается, что его может вызвать чрезмерная нагрузка на сустав в течение длительного времени.
Вторичный. Это серьезные дегенеративные процессы в хряще на фоне заболевания или травмы. Вторичный артроз часто называют посттравматическим, как реакцию на полученную травму.

Современная медицина выделяет такие степени артроза голеностопного сустава:

Начальная стадия болезни, когда симптоматика может быть ярко выражена. Как правило, люди обращаются к врачу с жалобами на быструю утомляемость, иногда бывают боли в ногах. Во время обследования патологические изменения обнаружить сложно, поэтому эта степень болезни редко диагностируется.
Эта степень болезни характеризуется сильным болевым синдромом, который может нарушать сон. Может развиться воспалительный процесс в области голеностопа, что внешне проявляется покраснением кожи и повышением температуры. По мере прогрессирования болезни появляется отечность, потеря подвижности нижней конечности.
При третьей стадии болезни человек испытывает мучительную боль и дискомфорт. Такая симптоматика обусловлена окостенением хрящевой ткани, в результате чего ограничивается подвижность сустава и его амортизационные свойства. Хруст слышится при любом движении сустава. Отсутствие лечения грозит деформацией стопы и, как следствие, инвалидностью.

Первая и вторая степень заболевания еще поддается лечению, после чего подвижность конечности полностью восстанавливается. Большинство пациентов с третьей формой артроза становятся инвалидами из-за деформации сустава.

Связь плоскостопия и артроза

Если у человека имеется генетическая предрасположенность к слабости костей и мышц в области стопы, а также при переломах стоп, лодыжек и пяточных костей, может развиться плоскостопие с артрозом. Однако в большинстве случаев именно плоскостопие 2 степени и выше является причиной развития артроза. Оба заболевания тесно связаны, поскольку при патологической деформации в этой области любые нагрузки воспринимаются более остро, риск травмы усиливается. Хуже всего поддается лечению врожденный артроз с выраженным плоскостопием.

При наличии плоскостопия среди факторов риска развития артроза можно выделить такие: малоподвижный образ жизни, увеличение массы тела и ношение неудобной обуви.

Деформирующий и посттравматический артроз

Деформирующий артроз стопы.

Развивается деформирующий артроз преимущественно у тех людей, которые ежедневно в течение длительного времени находятся на ногах, а также люди, подвергающие свой организм высоким физическим нагрузкам.

Артроз голеностопного сустава, возникающий после травмирования (внутреннего или внешнего) сочленения, называется посттравматическим. Именно по этой причине все повреждения нижних конечностей нужно лечить как можно быстрее.

Симптомы

При артрозе голеностопа прежде всего появляется быстрая утомляемость, а после небольшой нагрузки ощущается болезненность. По мере прогрессирования заболевания боль становится интенсивнее, не проходит и во время отдыха и ночного сна.

Постепенно движения становятся более ограниченными, появляется деформация суставов, которая заметна. При движении слышен характерный хруст. На поздних стадиях болезни человеку сложно передвигаться самостоятельно, потому что движения ограничиваются.

Могут возникать и другие симптомы:

усиление болей после нагрузки на сустав;
покраснение и припухлость в области поражения сустава;
отечность мягких тканей ступни;
появление характерного хруста при ходьбе;
невозможность свободно двигать голеностопным суставом;
местное повышение температуры тела;
нарушение естественных движений стопы.

Появление одного или нескольких симптомов болезни должно стать поводом для обращения за врачебной помощью.

К какому врачу обращаться

Если есть подозрения на артроз голеностопного сустава нужно обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу. Заниматься самолечением или игнорировать симптоматику болезни нельзя ни в коем случае.

Прогрессирование патологического процесса грозит инвалидностью, а на ранних стадиях болезнь можно вылечить, поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к участковому терапевту или напрямую к травматологу.

Диагностика

Главным диагностическим методом, который дает возможность определить артроз голеностопного сустава и его степень, является рентгенография. Сужение суставной щели и разрастание краев поверхностей суставов указывает на артроз. На поздних стадиях болезни имеют место кисты, а также остеосклероз зоны кости, которая находится под хрящом.

Если возникают трудности в определении степени болезни, назначается КТ и МРТ голеностопного сустава. Чтобы выявить причину заболевания и дифференцировать его с другими болезнями, могут быть задействованы такие специалисты, как эндокринолог, невролог, ревматолог.

Окончательный диагноз никогда не ставится по результатам только одного исследования. Если после первичного осмотра врач предположил наличие артроза, нужно настаивать на дополнительных метода диагностики.

Лечение

Врач подбирает методы лечения в зависимости от результатов диагностики пациента. Главная задача – прекратить процесс дегенерации хрящевых тканей, используя различные методики.

Медикаментозное

Лекарственная терапия эффективна только на ранних стадиях развития болезни. Прежде всего, назначаются препараты для купирования болевого синдрома. Это нестероидные средства противовоспалительного действия (Диклофенак, Ибупрофен и другие), они могут быть в мазях, таблетках, инъекциях. Помимо этого рекомендуется прием обезболивающих препаратов для снятия сильной боли (Найз, Кеторол или Анальгин).

В более сложных случаях воспалительный процесс снимают внутрисуставными инъекциями кортикостероидных гормонов (Целестон, Дипросан и др.). А чтобы нормализовать выработку синовиальной жидкости и улучшить состояние хрящевой ткани, врач назначает хондропротекторы. Достаточно эффективным является введение этих препаратов в полость сустава.

Прием витаминных добавок и комплексов является важной частью терапии. Они укрепляют иммунитет и позволяют ускорить восстановление организма.

Физиотерапия

Благодаря различным методам физиотерапии достигается улучшение кровообращения в пораженном голеностопе, благодаря чему процесс восстановления конечности ускоряется. К наиболее эффективным физиотерапевтическим методам можно отнести лазерное облучение, электростимуляция, воздействие ультразвуком. Каждый метод должен подбираться врачом индивидуально в зависимости от степени артроза. Физиопроцедуры выступают исключительно вспомогательным методом лечения, но благодаря им можно добиться по-настоящему видимых результатов.

Курс обычно составляет от 10 до 14 дней, проходится периодами с интервалом в 3-6 месяцев.

Упражнения и ЛФК

Сначала упражнения выполняют под руководством врача, а затем занятия можно проводить и дома. Специальный комплекс упражнений нужно выполнять каждый день, в противном случае ЛФК не принесет видимых результатов. Упражнения подбираются врачом индивидуально для каждого больного. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы нагрузка на голеностопный сустав была как можно меньше. К примеру, в положении стоя делать наклоны вперед, чтобы дотянутся руками до пола. Следить, чтобы колени были не согнутыми.

Кинезиологическое тейпирование

Специально разработанная доктором Кензо методика, которая эффективно используется при суставных болях, полученных в результате травм и болезней опорно-двигательного аппарата. Тейпирование представляет собой крепление лентами. Но такой метод лечения может применяться только на ранних стадиях болезни. Кинезиотерапия действует на причины появление артроза, устраняя симптоматику болезни.

Тейпирование голеностопного сустава – это способ его иммобилизации.

Массаж и мануальная терапия

При артрозе голеностопного сустава массаж не только лечит заболевание, но и предупреждает его обострение. Делать массаж должен только специалист, который хорошо знает строение суставов. Массаж укрепляет мышечные ткани, усиливает связочный аппарат. Сеанс должен длиться не менее 25 минут.

Чтобы восстановить подвижность голеностопного сустава, придать костям правильного положения, а также устранить трение суставных поверхностей используется мануальная терапия. Этот метод лечения при профессиональном проведении доказал свою эффективность в лечении артроза голеностопного сустава.

Диета и особенности питания

Питание больного очень важно в лечении артроза голеностопного сустава. Во время лечения в рационе должно присутствовать как можно больше блюд с желатином в составе. Не менее важно, чтобы рацион был богат витаминами и минералами.

Врач поможет составить рацион, чтобы он был максимально сбалансирован, обеспечил коррекцию веса и восстановление процессов обмена веществ. Во время лечения не рекомендуется употреблять газированные напитки и алкоголь.

Операция

Если консервативное лечение не дало результата или степень заболевания сильно запущена, проводится хирургическое вмешательство. Возможны такие виды операции:

Эндопротезирование. Замена всего пораженного сустава. Вместо него устанавливается имплант. Такая операция производится на последних стадиях болезни.
Артроскопия. В данном случае сочленение сохраняется полностью. Процедура эффективна на ранних стадиях болезни, позволяет устранить отложения внутри сустава, восстановить/удалить поврежденные связки, определить состояние хрящевой ткани.
Артродез. В ходе операции остатки хрящевой ткани будут сохранены, а голеностопный сустав обездвижен.

Операция – это крайний метод, избежать которого поможет своевременная диагностика болезни.

Возможные осложнения и прогноз

Своевременное установление причины развития заболевания и лечение, которое обязательно должно быть комплексным, дает шанс на полное выздоровление. Если же заниматься самолечением или игнорировать симптоматику артроза, со временем подвижность нижней конечности будет все больше ограничиваться, что приведет к инвалидности.

Затянувшийся артроз голеностопного сустава приводит к образованию остеофитов. Это напрямую сказывается на качестве жизни, поскольку теряется двигательная способность стопы. Из-за постоянной отечности возникают проблемы с кровеносными сосудами в этой области, ухудшается трофика (питание) тканей. В результате продолжительных дегенеративных и разрушительных процессов ступа просто перестает двигаться. Помимо этого усиливается риск развития сопутствующих заболеваний, травм.

Берут ли в армию с артрозом голеностопа

В случае диагностирования у молодого человека призывного возраста артроза голеностоного сустава, как первичного, так и вторичного, его в армию не возьмут. Часто болезнь сопровождается плоскостопием, что еще усиливает вероятность бессрочной отсрочки. Если лечащий врач при осмотре с явно выраженными признаками артроза поставил группу, годную для службы в армии, нужно незамедлительно подать апелляцию и пройти полное обследование у других специалистов. В самых крайних случаях вопросы, связанные с медицинскими противопоказаниями пригодности к службе решаются с помощью юриста.

Берут ли в армию с умеренным синовитом коленного сустава можно узнать в этой статье.

Профилактика

Чтобы избежать развития артроза голеностопного сустава рекомендуется:

контролировать свой рацион;
следить за весом;
избегать травмирования нижних конечностей;
делать разминку перед интенсивными занятиями спортом;
своевременно лечить воспалительные и хронические болезни;
принимать витамины, минералы, препараты кальция.

Такие простые профилактические методы защитят от артроза (голеностопа, большого пальца ноги, стопы и т.д.) и многих других проблем со здоровьем.

Видео

В этом видео рассказывают про специфику артроза голеностопного сустава.

Выводы

Артроз голеностопного сустава — постепенное разрушение суставного хряща и тканей возле него.
Заболевание может быть спровоцировано травмой или воспалительным процессом.
Своевременная диагностика и адекватное лечение увеличивают шансы на полное излечение.
На ранних стадиях назначают исключительно лекарственную терапию. При ее неэффективности применяю вспомогательные методы – физиотерапию, массаж и ЛФК.
Отсутствие лечения при артрозе голеностопного сустава может привести к инвалидности.

Также читайте про лечение спондилеза шейного отдела позвоночника в этом материале.

Источник