Как жить с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз – диагноз, который может напугать каждого. Ведь заболевание имеет хронический характер и соответственно, вылечить его полностью невозможно. Бояться такого страшного «приговора» не стоит. Жить с остеохондрозом можно. Главное – предпринять меры, уменьшающие проявление его симптомов. Если основной причиной разрушения тканей позвоночника стал малоподвижный образ жизни, необходимо его изменить: отбросить лень и больше двигаться.
Остеохондроз – заболевание века
Со временем диски теряют свою прочность и эластичность, а позвоночник – гибкость и подвижность. Причиной дегенеративных изменений в опорно-двигательном аппарате является не только возраст, но и отсутствие регулярных физических нагрузок, наследственная предрасположенность, неправильное питание. Предупредить воздействие негативных факторов на позвоночник способны активные виды спорта, массажные процедуры (ускоряют поступление питательных веществ к межпозвоночным дискам, их усвоение).
В последнее время наблюдается тенденция до «омоложения» остеохондроза. Сидячий образ жизни, пренебрежение здоровой пищей, а также отсутствие желания и возможности менять что-либо приводят к проявлению заболевания в возрасте 25 лет (шейный остеохондроз). Чаще всего им страдают офисные работники, водители.
Для профилактики появления осложнений, уменьшения приступов боли надо помнить об основных причинах развития дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника. Ежедневные умеренные физические нагрузки дома или непосредственно на рабочем месте помогают улучшить самочувствие при остеохондрозе (снижаются мышечные спазмы, нормализуется кровообращение, восстанавливается подвижность позвонков).
Стоит знать, разминать мышцы шейного отдела позвоночника следует очень осторожно. Круговые обороты головой делать не рекомендуется, так как это может привести к повреждению шеи.
Все упражнения на первых занятиях физкультурой выполняют медленно. Скорость движений наращивают по мере укрепления мышц, но только если они не вызывают сильные боли.
Приступы боли при остеохондрозе
Интенсивность болевых ощущений наивысшая в острый период течения остеохондроза. Они беспокоят больного на протяжении пары дней, но иногда продолжительность болевого синдрома намного дольше: несколько недель или месяцев. В целом выраженность основного симптома остеохондроза снижается по мере прогрессирования разрушительных процессов в межпозвоночных дисках. Как правило, в возрасте 60 лет боли вовсе исчезают (заболевание переходит в хроническую форму).
Главное задание людей, болеющих остеохондрозом – уменьшить частоту и тяжесть болевых спазмов в период обострения. Применение медикаментозных препаратов в комплексе с лечебными упражнениями, соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора позволят возобновить функции позвоночника, избежать операции.
Как уменьшить боли при вождении автомобиля
Боли в области спины и шеи – частые жалобы пациентов, профессиональная деятельность которых связанна с вождением транспортного средства. Пребывание в одном положении вызывает неприятные ощущения в теле, провоцирует развитие дегенеративных процессов в позвоночном столбе.
Специалисты RAC (Королевское автомобильное сообщество) подтвердили факт, что длительное вождение автомобиля в неудобной позе негативно сказывается на состоянии мышц спины (они сильно перенапрягаются).
Одним из самых опасных считается положение тела в виде банана: спина наклонена к рулю, ноги расположены на педалях. В такой позе вероятность повреждения опорно-двигательного аппарата намного выше (давление на диски позвоночника увеличивается в несколько раз при езде или аварии).
Для того чтобы уменьшить или предупредить появление боли при остеохондрозе водителям рекомендуется через каждые 2-4 часа езды делать следующее:
- Выходим из автомобиля, опираемся руками в прочную его поверхность, ноги располагаем на ширине плеч. На выдохе прогибаем туловище вниз, опуская его как можно ниже (при этом руки и ноги удерживаем прямо). Эффект от упражнения, известного под названием «складной нож» – растяжение позвоночника, спинных мышц и ног.
- Ставим ноги максимально широко, развернув корпус к любой конечности (носок одной ноги «смотрит» вперед, вторая стопа расположена перпендикулярно). Плавно наклоняемся к ноге (к которой повернуты лицом), пытаясь достать руками земли. При правильном выполнении упражнения (прямых ногах, медленных наклонах на выдохе) должны появиться несильные болевые ощущения в задней мышце ноги, поясничном отделе.
Несколько советов офисным работникам
Остеохондрозом или заболеваниями суставов чаще всего страдают именно офисные работники, так как они проводят большую часть дня в сидячем положении. Уменьшить негативное влияние малоподвижного образа жизни на мышцы спины и позвоночник способны:
- недолгие прогулки пешком или поездки на велосипеде перед работой. Если офис находится слишком далеко, можно выйти из автобуса на одну остановку раньше и прогуляться к нему в быстром темпе;
- выполнение работы в положении стоя. Полезной для опорно-двигательного аппарата является даже ходьба в течение нескольких минут (например, из одного кабинета в другой), поэтому упускать возможность куда-либо пройтись не стоит;
- легкая разминка во время обеденного перерыва или через каждые 45 минут работы (помогает поддержать нормальный тонус мышц);
- ежедневные пешие прогулки на большие расстояния (не меньше 7000 шагов).
Смена образа жизни как метод борьбы с остеохондрозом
Остеохондроз – заболевание позвоночника, которое требует не только принятия незамедлительных лечебных мер, но и перемены привычного образа жизни. Первое что нужно сделать после установления диагноза – пересмотреть рацион питания, поставить перед собой задание: больше двигаться. Только соблюдая рекомендации врача можно достичь поставленной цели: преодолеть симптомы остеохондроза и полноценно жить.
Как правильно поднимать тяжести
Поднятие тяжестей – своего рода табу для больных остеохондрозом, но порой без этого не обойтись (покупка новой мебели, ремонт в квартире, несение продуктов с базара). В ситуациях, когда приходится пренебречь своим здоровьем (поднять груз), необходимо помнить о последствиях и попытаться предупредить их появление. На состоянии мышц спины и позвоночного столба негативно сказывается влияние следующих факторов:
- выполнение домашней, производственной работы, связанной с повышенной нагрузкой на позвоночник, с согнутой спиной (она должна все время быть прямой);
- неправильное поднятие и перенесение тяжести (на вытянутых руках). Груз поднимают, присев на корточки (нагрузка переносится на ноги и мышцы таза), расположив его как можно ближе к телу. Опуская предмет, принимают изначальное положение;
- неосторожные повороты туловища во время поднятия тяжести;
- отсутствие перерывов между нагрузками. Снизить напряжение спинных мышц помогает упражнение: руки отводим за голову, вытягиваем шею, тянемся к верху. Повторяем до 10 раз;
- длительное пребывание в одном положении;
- неравномерная нагрузка на спинные мышцы, позвоночник. Нести тяжелые предметы (например, сумки) нужно в обеих руках, удерживая спину прямо. При этом внешняя часть кулака должна «смотреть» вперед (пальцы соответственно, развернуты в противоположную сторону), рука немного отодвинута от туловища, а плечи – отведены назад;
- пренебрежение отдыхом. Вечером, после тяжелой работы, рекомендуется принять положение тела, при котором наступает полное расслабление мышц. Пользу позвоночнику принесет вытягивание спины в кресле или на кровати в течение нескольких минут.
Прочность и функциональность опорно-двигательного аппарата обусловлена его строением: костные ткани (позвонки) способны выдержать нагрузку в 40-80 кг на один квадратный сантиметр, а хрящевые – обеспечивают подвижность и гибкость.
Поднятие тяжелых предметов влечет за собой разрушение межпозвоночных дисков, провоцирует развитие осложнений остеохондроза (протрузия, грыжа позвоночника).
Поднятие тяжестей: как уменьшить нагрузку на позвоночник
Снизить давление на диски во время поднятия тяжести, предотвратить дальнейшее развитие дегенеративных процессов можно, если делать следующее:
- Разделить груз на несколько частей и постепенно его переносить.
- Пользоваться передвижными сумками (на колесиках). При необходимости войти в транспорт с багажом сначала ставим тележку на подножку. Затем передвигаем ее, удерживая спину прямо (при втягивании сумки в автобус нагрузка на позвоночник увеличивается в несколько раз).
- Оставить попытки перенести груз в одиночку: вдвоем сделать это намного легче.
- Равномерно распределить нагрузку на спину. Оптимальный вариант перенесения тяжести – в сумке с широкой ручкой, надеваемой через плечо или рюкзаке.
- Нести предметы, плотно прижав их к туловищу. При их переносе на вытянутых руках давление на диски увеличивается в 10 раз.
- Задействовать мышцы торса, если пришлось нести пакеты с продуктами питания в руках (тыльную сторону ладони разворачиваем вперед).
- Обратить внимание на обувь: она должна быть удобной, без каблуков (в противном случае возможно перенапряжение спинных мышц и позвоночника).
- Использовать табуретку (скамейку) при необходимости поднять небольшой груз над собой.
- Полноценно отдыхать. Своевременный отдых способствует восстановлению тканей позвоночника, предотвращает развитие сколиоза, прогрессирование дегенеративных процессов в дисках.
В целом регулярные движения, умеренные физические нагрузки необходимы позвоночнику. Их отсутствие может привести к ухудшению самочувствия, появлению осложнений остеохондроза.
Как правильно сидеть
Следствием длительного нахождения в положении сидя является перенапряжение мышц, возникновение болевых ощущений в шее, спине. Для того чтобы уменьшить негативное влияние сидячего образа жизни на позвоночник нужно:
- Приобрести подходящий стульчик: он должен быть твердым, соответствовать росту человека. Оптимальная длина сиденья – не больше 2/3 части бедра.
- Проводить разминку через каждый час сидячей работы (плавные повороты туловища вперед-назад, прогибы спины, ходьба, упражнения для разработки мышц рук).
- Сохранять правильное положение тела во время нахождения в сидячем положении: спина – прямая, плечи – расправлены, ступни ног – расположены на полу (можно поставить их на низкий стульчик, самодельную ступеньку).
- Купить подставку для книг (не придется наклоняться во время чтения).
- Отрегулировать сиденье автомобиля так, чтобы чувствовать себя в нем комфортно. Рекомендуется подложить валик под поясницу (нагрузка на спину будет равномерной), выходить из машины через каждые 2-3 часа езды для проведения небольшой разминки.
Как правильно питаться
Одной из возможных причин развития остеохондроза является недостаток полезных веществ в организме. Употребление «правильных» продуктов и одновременное применение медикаментозных препаратов способствуют быстрому восстановлению позвоночника, уменьшению симптомов заболевания.
Соблюдение режима питания необходимо для:
- снабжения костных, хрящевых тканей позвоночного столба и мышц всеми необходимыми элементами;
- нормализации обменных процессов;
- потери или профилактики появления избыточного веса.
При дегенеративных изменениях в позвоночнике важно чтобы к тканям поступало достаточно белка. Количество поглощенных жиров животного происхождение лучше уменьшить, заменив их растительными. Употребление сахара в умеренных дозах – допустимо. Исключение становят больные, страдающие ожирением: им нужно вовсе отказаться от сладкого.
Так как соль препятствует выходу жидкости из организма, оптимальная доза продукта – не больше 7 грамм в сутки. Маринады, копчености, соленую пищу следует заменить свежими фруктами и овощами (улучшают пищеварение, насыщают ткани витаминами и микроэлементами). Предотвратить истощение хрящевой ткани помогает вода: ограничивать ее употребление не рекомендуется.
Как правильно стоять
При ходьбе, длительном пребывании в положении стоя наибольшую нагрузку испытывают мышцы поясничного отдела позвоночника. Снизить напряжение спины помогают:
- смена позы тела каждые 15 минут: сначала делают упор на одну ногу, потом на вторую;
- поднятия рук вверх на глубоком вдохе. При этом осматриваем себя через правое, а затем через левое плечо: разглядываем пятки, поясницу, доходим до шейного отдела позвоночника и устремляем взгляд на воображаемые верхушки деревьев (разрабатываются мышцы спины, шеи, затылка и плечевого пояса);
- хождение на месте, постукивание об землю пятками, небольшие движения тела (если есть возможность).
Во время мытья посуды, глажки белья надо пользоваться подставкой для ног. При остеохондрозе низкие наклоны не рекомендованы, поэтому гладить лучше в сидячем положении. Для уборки квартиры следует обзавестись пылесосом с удлиненным шлангом, шваброй. При необходимости убрать под шкафом, кроватью делаем упор на колено. Поднятие предметов с пола проводится на четвереньках, опершись рукой на рядом расположенный предмет мебели (таким образом удается предотвратить повышение нагрузки на спину).
Как правильно лежать
Больным остеохондрозом следует обратить внимание на свою кровать: сон на слишком мягкой или чересчур твердой поверхности негативно сказывается на состоянии позвоночного столба. Именно поэтому специалисты рекомендуют приобрести ортопедический матрас: он повторяет контуры спины, препятствуя неестественным изгибам позвоночного столба и увеличению давления на межпозвоночные диски.
Перед сном необходимо обеспечить полное расслабление спинных мышц. Можно сделать упражнение, направленное на растягивание позвоночника: ложимся на кровать, руки кладем за голову, носки тянем к потолку (ноги при этом держим прямо, ступни располагаем перпендикулярно кровати). Медленно потягиваемся, разводя конечности в разные стороны (болевых ощущений быть не должно).
Выполнение данного упражнения актуально в острый период течения болезни после пробуждения. Перед подъемом с кровати разминаем ступни, затем передвинувшись к краю постели (на животе), опускаем одну ногу и руку на пол. Почувствовав стойкий упор, сгибаем вторую ногу в колене и помогаем, расположенной на кровати рукой, приподнять туловище. Во избежание перегрузки спины такой методикой подъема с кровати должны пользоваться все больные, независимо от стадии заболевания.
В какой позе лучше спать?
При заболевании позвоночника важно, чтобы спинные мышцы максимально расслабились. Полноценный отдых организму обеспечивает правильно выбранная поза для сна. В зависимости от степени возрастания безопасности и расслабляющего эффекта их можно представить в следующем порядке:
- лежа на боку. Засыпать в таком положении рекомендуется только на ортопедической кровати. Несмотря на свойства матрасов, вероятность деформации позвоночника при постоянном сне на боку весьма велика.
- сон в положении на животе. По мнению некоторых вертебрологов больным лучше засыпать в этой позе. Основное ее преимущество – отсутствие компрессии внутренних органов. Недостаток – дискомфорт в шее. При длительном пребывании в вынужденной позе (голова повернута вправо или влево) происходит напряжение суставов, соединяющих первый и второй двигательные сегменты позвоночника. Именно поэтому пациентам, больным шейным остеохондрозом, спать на животе не рекомендуется (могут усилиться боли).
- лежа на спине. Сон в такой позе считается безопасным (риск деформации позвоночника невысок), но и у нее есть существенный недостаток: в положении на спине мышцы поясничного отдела не расслабляются (при выпрямленных ногах сохраняется лордоз). Для того чтобы обеспечить полноценный отдых и здоровый сон нужно подложить под поясницу (колени) подушку небольших размеров: она сглаживает контуры тела, способствуя снятию напряжения спинных мышц.
Качество сна и самочувствие при заболевании позвоночника во многом зависит от подушки: она должна быть умеренной твердости. Лучше всего приобрести подушку с ортопедическим наполнением и валик (поддерживают шею, независимо от того, в каком положении находится тело).
Занятия физкультурой при остеохондрозе
Смена образа жизни – главное условие хорошего самочувствия при заболевании позвоночного столба. Занятие активными видами спорта или даже небольшая разминка помогают уменьшить или полностью устранить болевые ощущения в спине, восстановить подвижность двигательных сегментов позвоночника.
Выполнение комплекса упражнений при остеохондрозе способствует:
- укреплению спинных мышц;
- замедлению разрушительных процессов в хрящевых, костных тканях;
- нормализации массы тела.
Помимо обычной физкультуры при недугах позвоночника рекомендована общая двигательная активность. Можно заниматься бегом (в умеренном темпе), плаванием, катанием на лыжах и фитнесом (по специально разработанной программе для больных остеохондрозом). Упражнения, связанные с нагрузкой на спину, а также прыжки с высоты лучше исключить. При катании на коньках необходимо быть осторожными: неловкие повороты тела, потеря равновесия, падение могут стать причиной обострения болезни, ухудшения самочувствия в целом.
Для облегчения состояния при остеохондрозе нужно избавиться от вредных привычек и приобрести новые: сменить сидячий образ жизни движением. Ежедневная утренняя гимнастика в течение хотя бы 15 минут – именно то, что так необходимо позвоночнику. Занятия физкультурой должны включать упражнения, направленные на разработку спинных и брюшных мышц. Положительный эффект принесут регулярные поднятия корпуса из положения лежа (руки при этом держат за головой, ноги фиксируют в одном положении, зацепившись ими об шведскую стенку или кровать).
Источник
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является одним из самых часто диагностируемых заболеваний позвоночника. Происходящие при нем дегенеративно-дистрофические изменения со временем приводят к развитию осложненных дисковых протрузий и грыж, наличию постоянных болевых ощущений. Согласно статистике, у 80% пациентов, обращающихся за медицинской помощью по причине болей в пояснице, диагностируется остеохондроз.
Описание болезни
Развитие заболевания связано с постепенным разрушением дисков в результате изменений дегенеративно-дистрофического характера. Со временем они утрачивают влагу и становятся менее эластичными. Сокращается также расстояние между дисками. На более поздних стадиях (при остеохондрозе 3 и 4 степени) диски между позвонками поясничного отдела затвердевают, теряют способность к амортизации, костная ткань как бы расползается и начинает давить на нервные корешки. Результатом такой компрессии становится постоянный болевой синдром.
Причиной наибольшей распространенности именно поясничной формы остеохондроза является максимальная подверженность нагрузке данной области.
Поскольку этот отдел расположен в самой нижней части позвоночника, он должен выдерживать вес тела. К тому же поясничная часть является очень мобильной. Недостаточное развитие мышечного корсета приводит к увеличению количества нагрузки на межпозвоночные диски и их последующему разрушению. В результате развивается остеохондроз пояснично-крестцового типа.
Причины
Неправильная осанка — одна из причин
- Остеохондроз в поясничном и крестцовом отделе возникает в первую очередь из-за повышенной нагрузки на позвоночник. Поэтому ему наиболее подвержены лица, работа которых связана с поднятием тяжестей, другим физическим трудом.
- Вторым фактором является наличие лишнего веса, также повышающего давление на позвоночный столб.
- Отсутствие физических нагрузок, гиподинамия провоцируют ухудшение питания тканей дисков и замедление кровообращения, обменных процессов в позвоночнике, ослаблению мышечного корсета и создают благоприятный фон для дистрофических изменений.
- Неправильная осанка, привычка сидеть со сгорбленной спиной приводят к неравномерной нагрузке, деформации дисков, их преждевременному изнашиванию.
- Частой причиной пояснично-крестцовой разновидности остеохондроза являются травмы. Они могут случаться при занятиях спортом, выполнении упражнений при недостаточном уровне подготовки, неправильном поднятии тяжестей, падении, ушибах.
- Некоторые специалисты полагают, что развитие остеохондроза предопределяется на генетическом уровне, причем вне зависимости от того, конкретно в каком отделе позвоночника появляются изменения: поясничном, крестцовом, шейном или грудном. Предрасполагающим фактором в этом случае становится неравномерное развитие костно-мышечной массы и более рыхлая структура межпозвонковых дисков, вследствие чего они оказываются особенно подверженными деформации и разрушению.
- Существенное влияние оказывает также возрастной фактор: с годами сегменты позвоночного столба утрачивают подвижность, эластичность и становятся более подверженными деформациям и травмам. Раньше остеохондроз считался болезнью пожилых, однако сегодня первые неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе, боль и другие симптомы патологии проявляются у молодых людей 25-30 лет, порой даже у подростков.
- Предрасполагающим фактором могут стать некоторые заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в суставах позвоночника или изменениями его структуры и формы: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, сколиоз, нестабильность дисков и др. Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе в этом случае провоцирует осложнение течения аутоиммунной патологии и затрудняет лечение.
- Намного реже причиной становятся:
- переохлаждение;
- стрессы;
- несбалансированное питание;
- нарушение режима отдыха;
- плохая экология.
Стадии пояснично-крестцового остеохондроза
Своевременное обращение к врачу увеличит шансы на излечение
Развитие остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника происходит постепенно. В этом процессе выделяют четыре стадии. Большинство специалистов склонны классифицировать заболевание по степеням.
1 степень остеохондроза проявляется не очень выраженными болями в поясничном отделе, которые усиливаются после физической нагрузки. Этот признак указывает на начало разрушительного процесса в дисках. В основном пациенты жалуются на тупые боли в спине, иногда отдающие в ягодичную область. Они возникают главным образом после поднятия тяжестей или неловких движений. При 1 степени больные могут чувствовать покалывание и жжение в поясничной области.
Для 2 степени остеохондроза характерно сокращение межпозвонкового расстояния и начало разрушения фиброзного кольца и окружающих тканей. Одновременно происходит компрессия нервных корешков. При заболевании 2 степени в поясничном отделе уже ощущаются довольно резкие боли, иррадиирующие во время ходьбы в ягодичные мышцы, бедро, голень. При болевом приступе пациенты нагибаются в обратную сторону. Возможны жжение или, наоборот, чувство холода в пораженной части. Развиваются протрузии дисков (их выход за границы позвонков, растяжение или выпячивание).
При 3 степени поясничного остеохондроза фибровые кольца окончательно разрушаются, что приводит к появлению межпозвонковых грыж. На данной стадии происходит значительная деформация и дегенерация тканей позвоночника в области поясницы. По сравнению с 1 и 2 степенями боли становятся намного интенсивнее и проявляются постоянно, независимо от амплитуды движений и количества нагрузок.
На 4 стадии остеохондроза происходит патологическое разрастание позвонков в поясничном отделе. Эта степень болезни характеризуется значительной атрофией хряща, создающей проблемы при передвижении. Чаще всего боль утихает, однако это не является показателем улучшения состояния, а лишь свидетельствует о разрастании костной ткани — компенсаторной реакции организма. Результатом существенной утраты подвижности и гибкости отдела нередко становится инвалидизация пациента.
Симптомы и признаки
При пояснично-крестцовом типе остеохондроза симптомы проявляются достаточно медленно. В основном болезнь удается диагностировать на 2 стадии. При этой степени наблюдаются все характерные признаки, особенно во время обострения.
Симптомы поясничного остеохондроза
- Наиболее ярким и одним из первых проявлений патологии является боль в пояснице. На раннем этапе она появляется при определенных движениях, поднятии тяжелых предметов. По мере прогрессирования дегенеративных изменений становится непреходящей, а во время приступа может быть невыносимой.
- Происходящие в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника изменения значительно ограничивают движения. Нарушение подвижности иногда является ведущим признаком при диагностике остеохондроза. Попытки совершать наклоны, повороты или обычное сидячее положение провоцируют усиление боли и ее иррадиацию в ногу до самой пятки, при этом ощущения бывают как от удара электрического тока.
- Повреждение корешков нервов в пояснично-крестцовой зоне в определенной степени изменяет чувствительность нижних конечностей (одной или двух), при этом она может понижаться или повышаться. В области нарушенной иннервации возникает чувство жжения, покалывания, ползания мурашек или онемения. При отсутствии лечения к этому симптому остеохондроза присоединяется мышечная слабость и сокращение сухожильных рефлексов.
- Фиксируются бледность и сухость кожных покровов, зябкость, местное снижение температуры.
- Нередко наблюдается повышенная потливость.
- При тяжелом течении поясничного остеохондроза возможны половая дисфункция и нарушение мочеиспускания.
Острая и подострая фаза
Болезнь протекает в хронической форме. В фазе рецидива симптоматика проявляется в двух формах: острой и подострой.
Обострение может быть спровоцировано:
- стрессом;
- переохлаждением;
- поднятием тяжестей;
- физической нагрузкой;
- длительным нахождением в неудобной позе.
Внезапно развивается приступ острой боли – чаще всего во время мышечного напряжения. Больные при этом вынужденно принимают определенную позу, происходит рефлекторный спазм мышц в пояснично-крестцовой области, верхнем отделе спины, что предохраняет позвоночник от определенных движений, совершение которых может усилить болевой синдром. Этот симптом получил название “люмбаго”.
Для диагностики назначается рентгенография
При остром течении остеохондроза даже незначительное движение (например, при чихании или кашле) способно спровоцировать резкое нарастание болевого синдрома и привести к его распространению на области, соответствующей иннервации ущемленного нерва: бедро (заднюю и внешнюю поверхность), боковую часть голени на стороне поражения, ягодицы.
Иногда облегчение наступает при нахождении в горизонтальной позе, при этом больная нога находится в согнутом положении (в тазобедренном суставе и колене).
Длительность болевых ощущений может составлять до нескольких недель. Их постепенное угасание способствует восстановлению движений и расслаблению мускулатуры.
При подостром течении остеохондроза боль в пояснице бывает тупой, носит ноющий характер и может иррадиировать в ногу и область ягодиц (так называемая люмбоишиалгия). Пациенты не утрачивают способность передвигаться, хотя должны делать это с чрезмерной осторожностью.
Диагностика
Диагностирование болезни осуществляется следующими способами:
- Проводится первичный осмотр и ощупывание пораженной области.
- Оценивается осанка пациента.
- Назначается рентгенография.
- При необходимости применяются компьютерная и более точная магнитно-резонансная томографии.
Лечение остеохондроза поясничного отдела
Полностью избавиться от остеохондроза нельзя. Значительных успехов удается добиться при лечении болезни 1 и 2 степени. В любом случае требуется длительная комплексная терапия, основными направлениями которой являются:
- сокращение боли в пояснично-крестцовом отделе;
- устранение патологического мышечного напряжения;
- укрепление мышц в области поясницы, ягодиц, ног;
- регулирование кровообращения и обменных процессов в пораженной зоне;
- устранение воспалительного процесса;
- восстановление нормального объема движений в пояснице и повышение чувствительности нижних конечностей;
- улучшение функционирования органов области малого таза.
Медикаментозное лечение
Массаж — один из эффективных методов лечения
- Из лекарственных препаратов наиболее часто используемыми являются обезболивающие (ренальгин, анальгин, дексалгин). Для повышения эффективности иногда вводят с димедролом. Анальгетики снимают болевой синдром, но не устраняют причину его возникновения.
- Для снятия корешковой боли и отечности применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а при тяжелом течении поясничного остеохондроза – препараты на основе стероидных гормонов. Их действие заключается в сокращении или ликвидации воспалительного процесса.
- Для местного обезболивания могут быть назначены паравертебральные блокады. Введение новокаина осуществляется по ходу поясничного отдела. Чаще всего применяются при болезни 3, 4 степени.
- Миорелаксанты – необходимы для устранения спастического сокращения мышц.
- Хондропротекторы (румалон, хондроитина сульфат) – оказывая влияние на обменные процессы в хрящевой ткани, стимулируют в них восстановительные процессы и останавливают или существенно замедляют деформацию хрящей.
- Витамины группы В – улучшают клеточный метаболизм, сокращают воспаление, способствуют выведению лишней жидкости.
- Мочегонные – помогают устранить отеки.
- Иммуномодуляторы (тимоген, пентоксил, Т-активин) – повышают защитные силы, стимулируют иммунитет.
- Препараты для улучшения кровообращения в области поражения (трентал, пентоксифиллин) – вводятся капельно внутривенно.
Физиотерапия
Как правило, для лечения остеохондроза одних медикаментов оказывается недостаточно. Для устранения боли, снятия мышечного спазма, стимулирования обменно-восстановительных процессов используются физиотерапевтические процедуры:
- амплипульс;
- фонофорез;
- диадинамические токи;
- дарсонвализация;
- магнитно-резонансная терапия;
- лазеротерапия.
Оздоровительная гимнастика и другие методы
Целью ЛФК является устранение боли, укрепление мышц спины, расслабление. Упражнения можно выполнять при острой фазе и на стадии восстановления. Прекрасный результат дают рефлексотерапия и массаж. В качестве дополнительного лечения можно использовать некоторые рекомендации народной медицины.
Операция
Данная мера является крайней и назначается при отсутствии результата от применения медикаментов, наличии значительных двигательных нарушений и появлении грыж. Во время операции дисковые грыжи удаляются, после чего осуществляется пластика и укрепление сместившихся позвонков.
Лечение остеохондроза методом вытяжения
Последствия болезни
- При отсутствии лечения остеохондроз в пояснично-крестцовой зоне может привести к воспалению седалищного нерва, или ишиасу. Для него характерны сильные боли и пояснице и ноге. Возможно онемение конечности. Для максимального раздвижения пораженных позвонков и смягчения болевых ощущений пациенты ходят, наклонившись в здоровую сторону, однако это только усугубляет положение: увеличивается степень искривления позвоночника и ускоряется разрушение межпозвонковых дисков.
- Самым опасным и неприятным последствием запущенной формы болезни является нестабильность позвонков. При этом диск перестает фиксировать позвонок, и поясничный отдел под воздействием нагрузки начинает как бы “сползать” с крестца. Подобное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов. Чаще всего патологические процессы затрагивают органы мочевыделительной и репродуктивной систем. У женщин возможны воспалительные процессы в матке, яичниках, придатках, у мужчин – проблемы с потенцией.
Профилактика
Основными способами предупреждения остеохондроза являются:
- предупреждение чрезмерной нагрузки на поясницу;
- укрепление мышц спины;
- сохранение правильной осанки;
- физическая активность;
- правильное питание;
- регулирование режима отдыха;
- своевременное лечение других заболеваний спины.
Источник