Какая стадия остеопороза при потере костной массы 17 процентов
Остеопорозом
называют патологию костной ткани, при которой её плотность значительно снижается, а риск возникновения перелома – повышается. Современная медицина различает 4 степени остеопороза, каждая из которых отличается своими особенностями. В чём состоят эти особенности? Что готова предложить современная наука для восстановления структуры костной ткани на каждом этапе?
Степени остеопороза – отличительные особенности
Разрушение костной ткани – процесс, протекающий практически незаметно для человека. По этой причине остеопороз часто именуют безмолвной болезнью. В зависимости от того, насколько плачевно состояние костей, различают четыре степени остеопороза.
1 степень. В силу различных причин – возрастных гормональных перестроек, чрезмерных физических нагрузок или, напротив, гиподинамии – кости утрачивают способность удерживать необходимое количество кальция. Внешне это проявляется повышенной ломкостью ногтей, потерей волосами естественного блеска и их выпадением, проблемами с дёснами и зубами.
2 степень. Плотность костной ткани значительно снижается, нарушается её структура. Меняется форма поражённых позвонков. Однако выявить заболевание на этом этапе ещё достаточно сложно. Пациенты обычно жалуются на несильную, но изматывающую боль в той части позвоночного столба, которая подверглась дегенеративным изменениям.
3 степень. Изменения костной ткани становятся ярко выраженными. Они чётко видны на рентгеновском снимке. Менее плотные участки костей кажутся более светлыми, позвонки выглядят сплющенными. Заметно снижается рост пациента, беспокоит постоянная боль, справиться с которой возможно лишь с помощью обезболивающих средств. Может образоваться горб, появиться хромота. Возрастает риск перелома.
4 степень. Все симптомы предыдущего этапа усиливаются: рост человека уменьшается ещё больше, хромота становится ярко выраженной, видны деформации костей, мучительная боль не оставляет ни на минуту. Привычный образ жизни человеку больше недоступен. На этом этапе даже неосторожное движение может обернуться переломом или микротрещиной в костях.
Перечисленные степени остеопороза весьма условны. Потеря костной массы может происходить чрезвычайно быстро или крайне медленно. Всё зависит от конкретного организма. Выявить наличие остеопороза даже на самой ранней стадии (при снижении плотности костной ткани на 3–5 %) помогает денситометрия. При своевременном обращении к доктору болезнь можно повернуть вспять.
Как укрепить кости на каждой стадии заболевания?
Начальная форма остеопороза легко поддаётся коррекции с помощью витаминных комплексов для костей, не содержащих кальций, а позволяющих перенаправить имеющиеся в организме запасы минерала из мягких тканей в кости.
На следующем этапе повреждения костной ткани более значительны. Необходимо подключить препараты, содержащие кальций. Однако стоит избегать тех из них, которые отличаются высокими дозами минерала. Много кальция человеку не нужно. Не стоит забывать, что достаточное его количество мы получаем с пищей и водой, а гиперкальциемия гораздо опаснее, чем гипокальциемия. Важнее присутствие в составе препарата компонентов, позволяющих направить минерал в кости.
На самых тяжёлых стадиях заболевания предпочтение следует отдавать средствам для костей, содержащим помимо кальция ещё и витамин D. Последний повышает усвоение минерала на 30–40 %. Также важно присутствие вещества, безопасно стимулирующего выработку половых гормонов, а за счёт этого – и костеобразование, и целевое использование кальция организмом – на нужды костной ткани. Комплексное воздействие компонентов подобных препаратов позволяет не только повысить минеральную плотность костной ткани без вреда для здоровья, но и закрыть образовавшиеся в них на запущенных стадиях полостные образования.
Степени остеопороза сменяют друг друга незаметно, до поры до времени болезнь развивается скрытно. Однако последствия её способны изменить привычный образ жизни человека не в самую лучшую сторону, лишить его двигательной активности, приковать к постели. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу позволят обнаружить недуг и начать его лечение, а в итоге – продлить период активной жизни.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Побочные действия антибиотиков. Узнай прямо сейчас, как уберечь кости
Побочные действия антибиотиков не исчерпываются проблемами с пищеварением. Сегодня учёные и медики обнаруживают всё новые их побочные эффекты. От антибиотиков, к сожалению, часто бывает нельзя отказаться. Зато можно узнать, в чём заключается их опасность, и принять меры, чтобы свести риск к минимуму.
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник
Остеопороз – это заболевание костей. Оно развивается, когда вы теряете слишком много костной ткани, когда организм по разным причинам вырабатывает недостаточной костной ткани, либо же по обеим причинам сразу.
Что такое остеопороз?
Остеопороз – это заболевание костей. Оно развивается, когда вы теряете слишком много костной ткани, когда организм по разным причинам вырабатывает недостаточной костной ткани, либо же по обеим причинам сразу. Это явление в целом называется потерей костной массы. Со временем оно ослабляет кости и существенно повышает вероятность переломов.
Пик костной массы у большинства людей приходится на середину третьего десятка, после чего мы начинаем постепенно ее терять. В то же время, у женщин остеопороз развивается чаще, чем у мужчин, и на то есть сразу несколько причин. Во-первых, у женщин костная масса изначально меньше. Во-вторых, они в среднем живут дольше. В-третьих, они потребляют меньше кальция. У женщин темп потери костной массы возрастает после менопаузы ввиду падения уровня эстрогена. А поскольку за выработку эстрогена отвечают яичники, то с той же проблемой сталкиваются женщины, перенесшие их удаление.
В то же время, при условии долгой жизни у мужчин также часто развивается остеопороз.
Каковы симптомы остеопороза?
Вы можете даже не подозревать о наличии у себя остеопороза до появления серьезных симптомов. Как правило, к таковым относятся частые переломы или трещины, боль в нижней части спины или сильная сутулость. Кроме того, со временем вы можете стать ниже, поскольку остеопороз приводит к сужению позвонков (костей позвоночника). Однако все эти проблемы проявляются уже тогда, когда потеряно большое количество костного кальция.
Каковы причины развития остеопороза?
Наши кости состоят из живой, растущей и меняющейся со временем ткани. У детей, подростков и молодых людей кости становятся лишь плотнее (крепче и толще), однако где-то в возрасте 25 лет человек достигает пика костной массы, после чего начинается постепенная ее потеря.
Остеопороз развивается в том случае, если вы теряете слишком много костной ткани или не вырабатываете достаточное ее количество.
Каковы факторы риска?
Следующие факторы увеличивают вероятность развития остеопороза. Некоторые из них находятся вне нашего контроля, другие же можно предотвратить. Поговорите с врачом о применимых к вам факторах риска.
Неконтролируемые факторы риска:
- Пол: Женщины сильнее подвержены остеопорозу, чем мужчины.
- Возраст: Чем вы старше, тем выше вероятность развития остеопороза.
- Раса: Европейцы и азиаты сильнее подвержены остеопорозу.
- Гены: Если в вашей семье были случаи остеопороза, вы в группе риска.
- Менопауза: Обусловленные менопаузой гормональные изменения увеличивают риск развития остеопороза. Это особенно актуально для женщин с ранней менопаузой (до 45 лет).
- Габариты: Мелкие люди с небольшими тонкими костьми более склонны к развитию остеопороза.
Контролируемые факторы риска:
- Нехватка кальция и/или витамина D
- Малоподвижный образ жизни (нехватка физической активности)
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
- Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия
- Гормональный дисбаланс, например, низкий уровень эстрогена или тестостерона, а также повышенный уровень тиреоидного гормона
- Прием определенных препаратов, например, длительное употребление кортикостероидов, назначаемых для лечения воспалений, болей и хронических заболеваний вроде астмы и ревматоидного артрита. Кроме того, долгосрочный прием препаратов для снижения выработки желудочной кислоты в рамках лечения кислотного рефлюкса может привести к снижению усвоения кальция и развитию остеопороза.
Как диагностируется остеопороз?
Если врач подозревает остеопороз, особенно если вы – женщина старше 65 лет, он может провести костную денситометрию. Самым распространенным вариантом этого обследования является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА), определяющая плотность костей в бедрах, позвоночнике и запястьях – наиболее поражаемых остеопорозом местах.
Как предотвратить развитие остеопороза?
Для сохранения здоровья костей по мере старения организму необходимо получать достаточно кальция и витамина D, а также регулярно подвергаться физическим нагрузкам.
Кальций. Для предотвращения развития остеопороза женщинам до 50 лет и мужчинам до 70 лет необходимо получать как минимум 1,000 мг кальция в день. Женщинам старше 50 лет и мужчинам старше 70 лет – не менее 1,200 мг в день.
Оптимальным источником кальция является повседневный рацион питания, а конкретно — обезжиренные или маложирные молочные продукты. К прочим популярным источникам кальция относятся сушеные бобы, горбуша, шпинат и брокколи.
Если вам не удается получать достаточное количество кальция из еды, врач может назначить прием кальциевых добавок, которые нужно употреблять вместе с едой или запивать глотком молока.
Витамин D. Основные возможные источники витамина D – это солнечный свет, еда и пищевые добавки. Наша кожа вырабатывает этот витамин при воздействии солнца, однако ввиду географических условий, использования солнцезащитных средств или боязни развития рака далеко не все люди могут получать необходимое количество витамина D при помощи этого способа.
Для измерения уровня витамина D в организме врач использует анализ крови, и при низком результате обычно назначает прием добавок.
Физические нагрузки. Тренировки помогают укреплять кости. Для профилактики остеопороза начните заниматься еще в молодом возрасте и сохраните эту прекрасную привычку на всю жизнь. Но даже если вы находитесь уже в пожилом возрасте, никогда не поздно начинать. Узнайте у врача, как безопасно приступить к тренировкам.
Оптимальным в разрезе профилактики остеопороза является сочетание силовых тренировок и кардио-упражнений с собственным весом, таких как подъем по лестнице, бег или просто ходьба.
Как лечится остеопороз?
Лечение остеопороза начинается с внесения изменений в образ жизни и рацион питания. Ваша задача – получать больше кальция, поэтому врач предложит способы достижения этой цели через пищу, напитки и, возможно, добавки. Также он может порекомендовать прием витамина D, способствующего усваиванию организмом кальция.
Обязательным компонентом лечения также является увеличение физической активности, в особенности за счет кардио-упражнений с собственным весом, таких как подъем по лестнице, бег или просто ходьба.
Наконец, врач настоятельно порекомендует вам отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Если в вашем доме/квартире много мест, потенциально опасных с точки зрения возможного падения (скользкие полы, неплотно прижатые к стене провода и т.д.), устраните таковые. Кроме того, в душе и любом другом опасном месте можно установить поручни.
Сколько кальция мне нужно?
До наступления менопаузы потребность организма в кальции составляет примерно 1,000 мг в день. После менопаузы – все те же 1,000 в день при условии параллельного принятия эстрогена и 1,500 мг – если вы его не принимаете. Также стремитесь к ежедневному получению 800 международных единиц витамина D, необходимых для полноценного усвоения кальция.
Обычно оптимальным источником кальция является пища, а конкретно — обезжиренные или маложирные молочные продукты. К прочим популярным источникам кальция относятся сушеные бобы, горбуша, шпинат и брокколи.
Если вам не удается получать достаточное количество кальция из еды, врач может назначить прием кальциевых добавок, которые нужно употреблять вместе с едой или запивать глотком молока.
Какие препараты применяются при лечении остеопороза?
К препаратам, направленным на лечение остеопороза, относятся бисфосфонаты. Эти препараты помогают снизить риск переломов и трещин, равно как и увеличить плотность костей в бедрах и позвоночнике. Бисфосфонаты принимаются перорально (в таблетированной форме) или внутривенно (через инъекции). Побочные эффекты включают тошноту, боль в животе и воспаление пищевода (трубки, соединяющей ротовую полость с желудком). Прием бисфосфонатов противопоказан людям с болезнями почек, низким уровнем кальция в крови, а также беременным и кормящим женщинам. Вот основные типы этих препаратов:
- Кальцитонин. Это гормон, помогающий замедлить ухудшение состояния кости. Он доступен в форме инъекций и назального спрея. К побочным эффектам относятся раздражение слизистой оболочки носа и головные боли (при использовании назальной формы), а также диарея, боль в животе, тошнота и рвота (при использовании инъекций).
- Ралоксифен. Используется для предотвращения и лечения остеопороза у женщин путем увеличения плотности костей. Данный препарат не является гормональным, но при этом он имитирует ряд функций эстрогена. Побочные эффекты включают приливы и риск образования кровяных сгустков.
- Терипаратид. Это синтетическая форма паратиреоидного гормона, способствующего росту костей. Выпускается в форме инъекций и принимается 1 раз в сутки путем введения в бедро или живот. Препарат подходит и для женщин, и для мужчин. К распространенным побочным эффектам относятся тошнота, боль в животе, головная боль, мышечная слабость, утомляемость и потеря аппетита.
- Алендронат и ризедронат. Эти препараты используются для профилактики и лечения остеопороза, помогая снизить риск переломов путем замедления темпа потери костной массы. Принимаются перорально в таблетированной форме. Наиболее распространенным побочным эффектом является расстройство желудка.
- Ибандронат. Этот препарат снижает потерю костной массы и увеличивает плотность костей. Он доступен как в форме инъекций, так и в пероральной форме, причем во втором случае существуют таблетки как для ежедневного приема, так и для ежемесячного (разумеется, в такой таблетке доза ибандроната гораздо больше ежедневной). Что касается инъекций, то врач или медсестра делают вам укол 1 раз в 3 месяца. Побочные эффекты могут включать боль в нижней части спины, боль в боку, одышку, сдавленность в груди, а также мутную или кровавую мочу.
- Золедроновая кислота. Этот бисфосфонатный препарат вводится внутривенно каждые 12 месяцев.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Нужно ли мне проходить костную денситометрию? Если да, то как часто?
- Я нахожусь в предменопаузном или постменопаузном периоде. Увеличивается ли от этого риск развития остеопороза?
- Как понять, что я употребляю достаточно кальция?
- Насколько безопасны физические нагрузки в моем случае? Какие именно упражнения мне следует выполнять?
- Могу ли я внести еще какие-то изменения в образ жизни, направленные на снижение риска развития остеопороза?
- Придется ли мне принимать препараты для замедления потери костной массы?
- Насколько такие препараты совместимы с другими принимаемыми мною препаратами?
(No Ratings Yet)
Loading…
Источник
Скелет человека должен обладать прочностью и гибкостью, так как выполняет важные функции.
Чтобы эти свойства сохранялись, кости должны содержать необходимое количество кальция, фосфора и других важных составляющих. Если этих веществ не хватает, то плотность костей уменьшается и развивается остеопороз.
Особенности
Остеопороз, это заболевание костной системы, которое возникает при потере плотности костей и медленном их восполнении. Скелет слабеет и появляется риск переломов при малейших усилиях.
Костная ткань напоминает соты, в которых при заболевании появляются полости и различные дефекты. Кости начинают ломаться, так как их плотность значительно снижается. Патология наиболее часто наблюдается среди пожилых людей, для которых любой перелом будет тяжёлым осложнением остеопороза.
«Безмолвная болезнь» ‒ так называют это заболевание. Процесс, когда слабеют кости, человек почти не ощущает. Патологию обнаруживают только в случае перелома или резкого изменения осанки. В последнем случае необходимо проконсультироваться у врача.
Диагностика
Для постановки точного диагноза применятся денситометрия. Исследуется плотность костной ткани, и на основе полученных результатов делается вывод о наличии или отсутствии остеопороза. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить заболевание на первом этапе. В этот период плотность костей уменьшена всего на 5%.
Внимание! После 50 лет необходимо периодически проходить обследование, включающее в себя исследование плотности костей.
Стадии заболевания
Степень тяжести заболевания выявляется при диагностике.
Первая степень
В этот период внешние признаки отсутствуют. Поражение костной ткани обнаруживается только при проведении диагностики. Симптомами нехватки кальция является выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожного покрова.
Вторая степень
Плотность костей начинает уменьшаться. Разрушения могут быть единичного или диффузного характера. На рентгенологическом снимке поражения видны в нижних конечностях и разных отделах позвоночника.
Человек всё время ощущает тянущую боль, которая локализуется в поясничной области и зоне лопаток. Болезненные ощущения при длительной ходьбе, а также неудобной позе. Недостаток кальция вызывает мышечные судороги, особенно часто ночью. Кальциевый дефицит негативно влияет на функционирование сердца: учащается сердцебиение, появляется аритмия.
Третья степень
Изменения в костях выходят на главный план. Рентгенологическое обследование показывает значительные нарушения в позвоночном столбе. Структура костей уже смазанного вида. Некоторые отделы позвоночника сильно деминерализованы. Полость, в которой расположен костный мозг, увеличивается. Позвонки сплющиваются, а их высота уменьшается, что влияет на рост человека. Врачи этой деформации дали название ‒ «рыбные позвонки».
Эта стадия заболевания сопровождается частой болью в поясничном отделе. Она устраняется только обезболивающими препаратами. Возникает опасность образования горба. Очень велика угроза переломов.
Четвёртая степень
Это самая тяжёлая форма течения болезни. Светлые участки на рентгенограмме видны до такой степени, что кости выглядят прозрачными. Чётко просматриваются утолщённые трабекулы. Рост человека снижается почти на 10 сантиметров. Скелет деформируется. Костно-мозговой канал расширяется в два раза, а компактный слой значительно уменьшается. Сильная деминерализация вызывает изменение формы костей.
В этой стадии сложно себя самостоятельно обслуживать. От малейшего физического воздействия нередко происходят переломы, терапия которых затягивается на долгие годы.
Полезное видео
О неочевидных на первый взгляд, но полезных фактах об остеопорозе рассказывает врач-специалист в этом видео:
Заключение
Остепороз является комплексной проблемой. Ею должны заниматься врачи разных профилей. Лучше, конечно, найти узкого специалиста, знающего все нюансы этого заболевания.
Развитие патологии опасно полной утратой подвижности. Поэтому следует соблюдать определённые профилактические меры, а в случае подозрения о начале болезни обязательно обратиться за медицинской помощью. Вовремя начатая терапия будет залогом эффективного лечения.
Источник