Какие физиопроцедуры назначают при артрозе
Физиотерапия при артрозе коленного сустава относится к современной профилактической и вспомогательной мере, дополняющей медикаментозное лечение. Хронические артрозы и усугубления болезни, как правило, лечатся при помощи приёма медикаментозных средств.
Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава ускоряют обменные процессы и кровоснабжение, дополняя эффект от приёма медикаментозных средств.
По каким причинам развивается артроз
Артроз коленного сустава вызывает дегенеративное изменение хрящей и костной ткани. Существует три стадии заболевания, но обычно пациенты обращаются к доктору при ІІ стадии, игнорируя начальные симптомы.
При артрозе І степени изменения в хряще несущественны и обычно поддаются терапии. На последующих стадиях хрящевая ткань начинает значительно разрушаться, уменьшается объём внутрисуставной жидкости, в большом количестве разрастаются остеофиты (костные образования). Рентгеновские снимки явно показывают суженную внутрисуставную щель, измененный сустав, уплотнённую костную ткань.
Болезнь зачастую развивается в связи с механическими повреждениями суставов, при нарушении обмена веществ и кровообращения в хрящах, а также при ожирении.
Если начальные симптомы заболевания игнорируются, то скорей всего вас вскоре ожидает прогрессирование заболевания.
Симптоматика
Существенные изменения анатомии сустава при артрозе второй степени провоцируют боли и при ходьбе, и во время ночного сна.
Основные проявления артроза колена второй степени:
- Скованность по утрам, сохраняющаяся в течение продолжительного времени;
- Покалывание или боль в икрах;
- Ощутимые тянущие боли, усиливающиеся даже при небольших перегрузках;
- Отечность или опухание сустава;
- Скрип в колене, который при ІІІ стадии уже слышат даже окружающие люди;
- При переохлаждениях ощущается чувство ломоты.
Если и эта симптоматика игнорируется пациентом, заболевание вскоре переходит в 3-ю степень. Для последней стадии артроза характерны не только выраженные изменения походки – уже возникает потребность в палке или костылях при ходьбе.
Какие физиопроцедуры назначают наиболее часто при артрозе?
Сегодня применяют такие физиопроцедуры при остеоартрозе и артрозе:
- Прогревания.
Не зря при болях в колене человек всегда старался применить прогревания, пытаясь согреть повреждённый участок, укутав его платком, растерев специальной мазью и т. п. Действительно, прогревания в совокупности с физиотерапией при артрозе коленного сустава являются эффективной мерой, поскольку:
- Облегчают болевой синдром;
- Стабилизируют кровоток;
- Ускоряют обменные процессы.
Смысл применять физиолечение при артрозе коленного сустава есть лишь на первичных стадиях. Если патологические процессы в хрящевой ткани становятся более усугублёнными, терапевтические меры назначаются с осторожностью.
Русская баня, которую иногда рекомендуют ортопеды, тоже благоприятно влияет на состояние пациента. Можно воспользоваться приборами, прогревающими колено, и в домашних условиях, но лишь после разрешения врача.
Поскольку хрящевая ткань разрушается как от перегрева, так и от переохлаждения, прогревания разрешены лишь после разрешения врача. Для прогреваний используются компрессы или мази со жгучим перцем, пчелиным или змеиным ядом. Согревать сустав при обострении болезни запрещено.
- Лазерная терапия.
Физиопроцедуры при артрозе включают лазеротерапию, способную остановить прогрессирование необратимых изменений. Лазерная терапия подразумевает влияние светового луча на больной сустав.
Применение лазера позволяет достигнуть таких результатов:
- Стимулировать кровоснабжение;
- Снять отёчность и воспаления;
- Устранить болезненность;
- Заживить раны на коже.
Лазеротерапию назначает врач-ортопед лишь после всестороннего обследования больного. Имеются противопоказания, связанные с интенсивностью проводимых манипуляций.
Лечение лазером можно назначать и при обострении заболевания, но лишь учитывая состояние здоровья больного.
- Применение электрофореза
Дословно название манипуляции переводится как «перемещение электро частиц». Процедуру еще именуют ионофорезом.
За счёт электрического поля, созданного искусственно, организм больного обогащается лекарственными препаратами. Этот процесс физиотерапии способствует лучшему восстановлению при артрозе коленного сустава 2 степени.
Как осуществляется процедура электрофореза?
- Медикамент расщепляется на ионы под влиянием тока;
- Последующее влияние заставляет перемещаться ионы, содержащиеся в медицинском средстве, вверх кожных покровов;
- Проникая в кровь и лимфоотток, препарат распределяется по организму и концентрируется в месте введения.
Благодаря электрофорезу, достигается наибольшая концентрация препарата в пораженной зоне. Побочные влияния на организм отсутствуют.
- Озонотерапия.
Это также действенный метод при лечении гонартроза. Больному в поражённую область тонкой иглой вводится доза озона. Для усиления эффективности можно использовать хондропротекторы. Преимущества озонотерапии:
- Почти мгновенное устранение боли;
- Избавление пациента от скрипа в суставе;
- Возобновление подвижности коленного сустава;
- Нормализация поступления внутрисуставной жидкости;
- Восстановление хрящевой ткани.
Применяя озонотерапию, можно добиться существенного улучшения состояния, купировав негативные процессы в хрящах и костной ткани.
- УВТ.
Процедура ударно-волновой терапии эффективна при любом травмировании колена – от элементарного воспаления до тяжёлого повреждения колена. УВТ способствует размягчению отложений кальция, его быстрому выведению. В итоге стабилизируются обменные процессы, исчезают отеки.
К недостаткам этого метода относят многие ограничения и такие болезни:
- Тромбофлебит;
- Гнойные процессы в организме;
- Новообразования и карциномы;
- Определённые болезненные состояния, спровоцированные диабетом.
Пациенту необходимо полностью обследоваться до назначения процедуры УВТ, чтобы не спровоцировать заболеваний и ухудшения самочувствия после УВТ.
- Лечение ультразвуком.
Ультразвук показан при гонартрозе 2 степени в качестве физиотерапии, а также эффективного обезболивающего средства. Волны активизируют также внутренние резервы организма и восстановительные процессы. При единовременном вводе хондропротекторов наряду с ультразвуком достигается ускоренная регенерация хрящевой ткани. Лечение ультразвуком осуществляется в течение двух недель.
Применение волн различной частоты способствует получению таких эффектов:
- Механического: усиливается обмен веществ и кровоток.
- Термического: при манипуляции температура сустава немного повышается, чем обеспечивается деликатное прогревание.
- Физико-химического: происходит ускорение выработки ферментов, влияющих на обновление тканевой структуры.
Ультразвуковая терапия эффективна и во время реабилитации, для ускорения восстановления больного и после осуществлённого хирургического вмешательства.
Физиолечение при коксартрозе тазобедренного сустава
Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава включает процедуры:
- Электротерапию;
- Магнитотерапию;
- Индуктотермию;
- УВЧ;
- Ультразвук;
- Лазерную терапию;
- Аэроионотерапию.
Тазобедренный сустав расположен глубоко в теле, поэтому физиотерапию следует применять лишь для улучшенного кровообращения и устранения спазмов. Применяя конкретные процедуры, необходимо учитывать особенности больного.
Опытные физиотерапевты считают, что наиболее эффективные результаты достигаются после курсов лазеротерапии, криотерапии и массажа.
Физиотерапия при артрозе плечевого сустава
При прогрессировании артроза плечевого сустава врач зачастую назначает физиотерапевтические процедуры. Физиопроцедуры при артрозе плечевого сустава назначаются лишь в совокупности с другими лечебными процедурами.
Необходимость операции при артрозе ІІ ст. возникает довольно редко. При осуществлении хирургического вмешательства сустав промывается, из него извлекаются остеофиты и разрушенная хрящевая ткань. Такое вмешательство способствует восстановлению сустава на 35 – 48 месяцев.
Если терапия не помогает и болезнь прогрессирует, проводят эндопротезирование (коленный сустав заменяют на искусственный протез, изготовленный из высокотехнологичных материалов). Такая операция продлевает активность пациента на 12 — 15 лет.
Может ли быть обострение гонартроза после физиопроцедур?
При лечении артроза колена следует учитывать возможные противопоказания для любого из описанных видов терапии. Процедуры могут вызвать осложнения и побочные эффекты.
Физиотерапевтические способы лечения не рекомендуют при:
Какой образ жизни нужно вести при артрозе колена?
Людям, страдающим артрозом колена, запрещено:
- Поднятие тяжестей;
- Долгое стояние;
- Продолжительная ходьба;
- Больные с избыточной массой тела должны избавляться от лишнего веса.
Вывод:
Хотя артроз коленного сустава 2 — 3 стадии поддается терапевтическим методам лечения довольно сложно, при постоянных усилиях и неукоснительном соблюдении всех предписаний остановить прогрессирование заболевания вполне возможно.
Необходимо вовремя прислушаться к симптоматике, подаваемой вашим организмом, и незамедлительно обратиться к опытным специалистам.
Источник
Физиотерапевтические процедуры используются при артрозе не для лечения заболевания, а для купирования симптоматики (то есть они не вылечивают болезнь, а снимают боль, воспаление, отек). То есть их не используют в качестве основной схемы лечения: это дополнительный метод.
Помимо снятия неприятных симптомов они могут усилить обменные процессы в суставных тканях, улучшить кровенаполнение капилляров, замедлить прогресс болезни.
Как часто назначают физиопроцедуры при артрозе, и насколько они важны в лечении болезни?
Использование физиотерапевтических процедур при артрозе необязательно, но рекомендуется и часто применяется. Физиотерапия не влияет на причину заболевания и потому не является полноценным лечением. Ее целесообразно использовать только в виде вспомогательной терапии, в дополнение к медикаментам.
Можно и вовсе обойтись без физиопроцедур: если болезнь никак себя не проявляет, и не прогрессирует.
Физиотерапевтические процедуры могут проводиться в поликлинике, стационаре, частных клиниках. Имеются и портативные устройства для домашнего применения, однако не все виды физиопроцедур возможно осуществлять самостоятельно (взять то же иглоукалывание или квантовую терапию).
Физиотелечение может использоваться при артрозе любых суставов:
- Коленный (гонартроз).
- Тазобедренный (коксартроз).
- Шейный (унковертебральный).
- Плечевой.
- Поражение пальцев и кистей рук.
- Голеностопная локализация.
Физиопроцедуры эффективны при лечении следующих видов артрозов:
- посттравматический;
- вторичный;
- первичный/идиопатический;
- диспластический.
к меню ↑
Какие физиопроцедуры применяют при артрозе: список
Какая именно физиотерапевтическая процедура будет наиболее подходящей в каждом конкретном случае – решает врач. Нередко процедуры подбираются эмпирически, то есть методом проб и ошибок (иногда приходится попробовать 6-10 разных процедур, чтобы подобрать 2-3 наиболее подходящих).
Могут применяться следующие физиопроцедуры:
- Магнитотерапия.
- Массаж (сюда входит и мануальная терапия).
- Бальнеотерапия.
- Ударно-волновая терапия (имеет ограничения, разрешена далеко не всегда).
- Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).
- Грязелечение (грязевые ванны, аппликации).
- Баротерапия.
- Лечение ультразвуком.
- Лазерное/лучевое лечение.
- Тепловые аппликации.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
- Криотерапия.
- Квантовое лечение.
- Лечебные обертывания.
Лучше не пытаться самостоятельно подобрать себе даже одну физиотерапевтическую методику. Выбирать ее должен врач (невролог, ревматолог, ортопед, терапевт).
Ниже рассмотрим каждую процедуру подробнее.
к меню ↑
Магнитотерапия
Это воздействие слабым магнитным полем с периодическим изменением интенсивности. То есть сила магнитного поля постоянно меняется на всем протяжении сеанса.
Можно использовать портативные аппараты магнитотерапии, но они серьезно уступают в эффективности стационарным крупным устройствам (напоминающим МР или КТ томографы).
Устройство для магнитотерапии при артрозе суставов
Лечебные эффекты:
- усиление кровообращения;
- устранение спазма мышц, окружающих пораженные суставы;
- улучшение обмена веществ в пораженных суставах.
Примерная стоимость 1 сеанса: 200 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в две недели) по 9 сеансов.
к меню ↑
Иглоукалывание
Одна из древнейших физиотерапевтических методик, не утративших популярность и в наши дни. Лечебные эффекты достигаются за счет расслабления мускулатуры вокруг пораженных суставов и за счет усиления кровенаполнения капилляров.
Теоретически можно самостоятельно проводить иглоукалывание дома, но делать это не рекомендуется. Неправильно поставленные иглы могут привести к повреждению мелких нервов, что чревато параличом небольших участков мускулатуры.
Лечебные эффекты:
- усиление обменные процессов в суставных тканях;
- устранение болезненности;
- предотвращение прогрессии заболевания (дегенеративных и дистрофических процессов).
Примерная стоимость 1 сеанса: 300 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 11 сеансов иглоукалывания с перерывом между каждым в 4-6 дней.
к меню ↑
Бальнеотерапия
Бальнеотерапия подразумевает использование лечебных ванн. Самыми эффективными при артрозе являются солевые, скипидарные и хвойные ванны. Нельзя использовать такую методику при наличии выраженного воспаления или отечности в суставах.
Лечебные эффекты:
- улучшение тканевого обмена веществ;
- усиление кровенаполнения суставной ткани;
- улучшение подвижности сустава.
Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывами между каждым в неделю) по 7 сеансов.
к меню ↑
Массажные процедуры
Классика физиотерапевтического лечения артрозов. Лечебные эффекты достигаются за счет релаксации мышц, механического воздействия на пораженные суставы и за счет «разгона» кровообращения. На ранних стадиях заболевания возможно использование мануальной терапии, но в последствии она запрещена из-за чрезмерной травматичности.
Лечебные эффекты:
- устранение или снижение интенсивности болевого синдрома;
- улучшение подвижности сустава за счет ликвидации воспалительных процессов и отечности;
- предотвращение прогрессии болезни, торможение дегенеративных и дистрофических процессов;
- мышечная релаксация.
Примерная стоимость 1 сеанса: 150-250 рублей (классический массаж) и 350-800 рублей (мануальная терапия). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса по 10 сеансов массажа (с перерывом между каждым в две недели), либо 10 процедур мануальной терапии (перерыв между каждым сеансом – не менее трех дней).
к меню ↑
Грязелечение
Грязелечение еще называют пелоидетерапией. Грязевые «маски» накладываются на пораженные суставы на несколько часов. Используется специальная лечебная грязь, которая насыщает ткани, с которыми контактируем, полезными для организма минералами.
Лечебные эффекты:
- улучшение кровообращения в конечностях, суставах;
- устранение боли, парестезии (онемения);
- улучшение обмена минеральных и витаминных веществ внутри суставной ткани.
Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум 5 сеансов грязелечения.
к меню ↑
Ультразвуковое лечение
Традиционно ультразвук используется для диагностики различных заболеваний, но может применяться и для лечения. Изолировано процедура малоэффективна, но в комплексе с другими методиками дает неплохие результаты.
Специалист проводит ультразвуковым датчиком по пораженным суставам, а выпускаемые им ультразвуковые волны создают тепловое и умеренное механическое воздействие.
Проведение ультразвукового лечения суставов ног
Лечебные эффекты:
- снижение интенсивности воспалительных процессов;
- улучшение подвижности пораженного сустава;
- устранение гиперемии кожных покровов над больным суставом.
Примерная стоимость 1 сеанса: 320 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум четыре курса (можно без перерывов) по 7 сеансов.
к меню ↑
Баротерапия
Баротерапия подразумевает локальное понижение давления, за счет чего удается усилить кровообращение и, как следствие, регенеративные/метаболические показатели. Существуют портативные устройства для проведения баротерапии, но самостоятельно их лучше не использовать (особенно при наличии сопутствующих артрозу болезней сосудов).
Лечебные эффекты:
- устранение «застойных» явлений в суставной ткани;
- улучшение капиллярного кровообращения;
- усиление обменных/метаболических процессов.
Примерная стоимость 1 сеанса: 250-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в неделю) по 7 сеансов.
к меню ↑
Лучевая терапия (лазерное лечение)
Лазерное лечение подразумевает воздействие на пораженные участки суставов ультрафиолетовым и инфракрасным излучением. Процедура проводится по типу ультразвукового лечения (даже аппараты для проведения лазерной терапии внешне схожи с аппаратами для ультразвукового лечения).
Лечебные эффекты:
- улучшение регионального кровотока;
- усиление регенеративных возможностей организма;
- устранение боли и воспалительных процессов в пораженных суставах.
Примерная стоимость 1 сеанса: 250-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса (с перерывами между каждым в неделю) по 5 сеансов.
к меню ↑
Лечебные обертывания
Обертывания малоэффективны при запущенных формах артроза, поэтому использовать их целесообразно только на первой стадии. Обертывания проводятся так же, как классические обертывания для лечения ожирения или для улучшения состояния кожи.
Лучше всего для обертываний использовать глину, травяные сборы (желательно аптечные), мед или листву капусты.
Лечебные эффекты:
- устранение болей;
- устранение воспаления, отечности, гиперемии;
- улучшение подвижности пораженных суставов;
- профилактика перехода болезни на здоровые суставы.
Примерная стоимость 1 сеанса: 800 рублей (50-60 минут). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 5-7 процедур (с перерывами между каждой в 4 дня).
к меню ↑
Тепловые аппликации
Процедура подразумевает тепловое воздействие за счет использовать озокерита, парафина и мешочков с солевым и песочным наполнением. Эти компоненты прикладываются к пораженным суставам на несколько часов.
Тепловые аппликации запрещены при выраженных воспалительных процессах в хрящах из-за угрозы усиления воспаления.
Лечебные эффекты:
- существенное усиление кровотока;
- устранение боли путем «отвлечения» организма (за счет прогревания тканей);
- усиление регенерации хрящевой ткани.
Примерная стоимость 1 сеанса: 350-600 рублей (50-60 минут). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 6-8 процедур (с перерывами между каждой в 4-6 дней).
к меню ↑
Лечебная физкультура
Единственная из методик, которая вполне проходит как полноценное лечение. Более того, без лечебной физкультуры артроз никогда не победить. Существует огромное количество программ с разными упражнениями, использующихся при артрозе.
Крайне полезна гимнастика или массаж для суставов, которые являются краеугольными камнями лечения артроза (особенно гимнастика)
Идеальным вариантом является подбор упражнений и схемы занятий врачом для каждого отдельного пациента на индивидуальной основе. Полезна и самостоятельная гимнастика, хотя бы в рамках утренней 15-ти минутной зарядки.
Лечебные эффекты:
- существенное улучшение подвижности суставов;
- устранение болей, воспаления, отечности;
- предупреждение прогрессии заболевания;
- предупреждение осложнений заболевания;
- профилактика рецидивов болезни после ее успешного устранения.
Примерная стоимость 1 сеанса: занятия с тренером обойдутся в 300-1500 рублей (в зависимости от учреждения). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется постоянное занятие лечебной физкультурой на протяжении всей жизни. В день нужно уделять не менее 30 минут ЛФК.
к меню ↑
Криотерапия
Аналог теплового воздействия. Криотерапия подразумевает лечение холодом (без прикладывания льда – процедура проходит с обработкой суставов мощным потоком прохладного воздуха, реже используется жидкий азот).
Криотерапия идеально подходит для лечения воспаления в пораженных суставах, так как понижает капиллярное кровообращение и тормозит развитие воспаления.
Лечебные эффекты:
- устранение отечности и воспалительных процессов;
- устранение болевого синдрома;
- предупреждение аутоиммунных осложнений.
Примерная стоимость 1 сеанса: 500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (перерыв между ними – неделя) по 10 процедур в каждом.
к меню ↑
Лечение артроза с помощью физиотерапии (видео)
к меню ↑
Квантовая терапия
Несмотря на очень стильное и современное название, процедура не отличается высокой эффективностью и мало чем связана с квантовой механикой. Методика подразумевает электромагнитное и световое облучение пораженных суставов устройством, которое напоминает устройство для лазерной или ультразвуковой терапии.
Лечебные эффекты:
- усиление регенеративных возможностей организма;
- улучшение показателей локального метаболизма в суставах;
- притупление болезненности.
Примерная стоимость 1 сеанса: 300-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (перерыв между ними – две недели) по 7 процедур в каждом.
Источник