Какие уколы делать при остеохондрозе шейного и грудного
Портал о болезнях костей
Остеохондроз — заболевание, которое молодеет с каждым годом. Уколы при шейно-грудном остеохондрозе помогают не просто снять боль и скованность во время обострения болезни, но и остановить дальнейшую деструкцию хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При хроническом течении заболевания чередуются периоды ремиссии и обострения. До начала лечения остеохондроза массажем и физиопроцедурами, необходимо снять боль и спазм мышц.
Уколы и медикаменты при лечении шейно-грудного остеохондроза
Симптоматика
Состояние больного при шейно-грудном остеохондрозе полностью зависит от степени поражения межпозвоночных дисков. При незначительных поражениях наблюдается повышение артериального давления, периодические головные боли и спазмы мышц шеи, воротниковой зоны и плечевого сустава.
По мере развития дегенеративных процессов симптоматика усиливается: у больного наблюдается онемение конечностей, кожа лица, особенно на щеках, теряет чувствительность. Головные боли становятся сильнее, появляется бессонница, у больных остеохондрозом наблюдается скованность движений верхней части тела, а в особенности шеи.
Показания для уколов
Главной целью уколов при шейно-грудном остеохондрозе является снятие выраженных симптомов обострения болезни. Терапия не может основываться лишь на таком методе лечения, а должна быть комплексной.
Показаниями к инъекциям являются:
- резкая боль при движении корпусом и поворотах головы;
- мигрени;
- сильная зубная боль в нижней челюсти, вызванная обострением шейного остеохондроза;
- значительные мышечные спазмы.
Иногда больному назначают прием препаратов в таблетках, но результат от них появляется не ранее 3-4 дней после начала приема. Уколы действуют быстрее и не имеют негативного влияния на слизистую желудка, как это происходит при оральном приеме лекарств. Это особенно актуально для людей с язвой желудка или гастритом.
Медикаментозное лечение
В зависимости от степени поражения хрящевой ткани, назначают либо отдельные медикаменты в инъекциях, либо комплексное медикаментозное лечение.
Препараты назначает лечащий врач. Самолечение не только не дает результата, но также вредит человеку, потому как многие препараты имеют ряд противопоказаний или не комбинируются друг с другом.
Лечение остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника уколами имеет свои недостатки. Нередко на фоне регулярного введения инъекций могут развиться абсцессы и уплотнения в мягких тканях. Если у пациента появились гнойники и нарывы в местах введения препарата, рекомендуется продолжить его лечение медикаментами перорального назначения.
НПВП
К категории нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) относятся лекарства, снимающие воспаление в мышцах шейного и грудного отдела.
Также они воздействуют на сами межпозвоночные диски. Дегенеративные процессы в них тоже сопровождаются воспалением.
Медикаменты этой группы частично снимают боль и улучшают общее состояние пациента, но имеют негативное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта. Это оправдывает их назначение в виде уколов.
Для снятия воспаления в шейном и грудном отделе позвоночника назначают:
- Диклофенак, который хорошо снимает мышечные воспаления и скованность движений, но обладает слабовыраженным обезболивающим действием. Препарат колют 2 раза в день, так как время его действия в среднем составляет 12 часов. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела пациента.
- Мовалис — очень мощное лекарство, эффект от которого заметен уже через 30-40 минут после инъекции. Время его действия составляет 24 часа, поэтому укол делают раз в сутки. Назначают препарат лишь в крайних случаях, так как он имеет массу побочных эффектов и негативно сказывается на печени.
- Кеторол хорошо обезболивает и снимает жар, вызванный воспалением в мягких тканях или межпозвоночных дисках. В зависимости от дозировки его колют 1-2 раза в день. Действующее вещество при длительном приеме может стать причиной желудочных и маточных кровотечений, поэтому колоть его нужно под наблюдением лечащего врача.
- Нимесулид эффективен при незначительных воспалениях, особенно шейного отдела позвоночника, оказывает мягкое обезболивающее действие на 10-12 часов. Этот препарат дает стойкий эффект лишь после курса инъекций.
Все нестероидные противовоспалительные препараты имеют общие противопоказания. Их нельзя колоть женщинам во время беременности, в особенности после 20 недели: это повышает риск замирания плода.
Выручают таблетки
Обезболивающие
Если инъекции противовоспалительных препаратов не снимают боль, пациенту назначают обезболивающие для ее купирования.
Эти инъекции обладают почти мгновенным результатом, но никак не способствуют выздоровлению. Не стоит обманываться временным облегчением и отменять медикаментозное лечение.
Основными средствами для снятия болевого синдрома при остеохондрозе являются:
- Анальгин — довольно сильное обезболивающее, которое не вызывает привыкания и отпускается в аптеке без рецепта. Эффект наступает через 10-15 минут и длится около 6 часов.
- Мильгамма — очень эффективное лекарство, в составе которого содержится лидокаин и витамин В. Инъекции этого лекарства не просто быстро снимают боль, но также оказывают регенерирующее действие на нервные корешки позвоночного столба. Именно они защемляются и повреждаются при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков из-за сдавливания позвонками.
- Трамадол — сильнодействующее лекарство, которое отпускается в аптеке лишь по рецепту. Так как препарат является опиатом, он вызывает привыкание. Назначается при очень сильных болях. Эффект наступает через 2-3 минуты.
Эти препараты тоже противопоказаны женщинам во время беременности, а также во время лактации. С осторожностью следует применять их при наличии патологий сердечно-сосудистой системы.
Миорелаксанты
Лекарственные средства группы миорелаксантов снимают спазмы мускулатуры и стенок сосудов. Это убирает болевые ощущения и скованность движений. Благодаря сосудорасширяющему действию, такое медикаментозное лечение помогает нормализовать микроциркуляцию крови в тканях головного мозга.
Таблетки начинают действовать лишь спустя несколько часов, а вот инъекции моментально. Для снятия спазмов назначают:
- Мидокалм — слабый спазмолитик, но его прием не сопровождается побочными эффектами. Схема введения лекарства назначается врачом, исходя из данных о состоянии здоровья пациента. Рекомендуется постепенно повышать дозировку. Пациентам с гипертонической болезнью сердца Мидокалм противопоказан.
- Баклофен — эффективное спазмолитическое лекарство, которое обладает сильно выраженным седативным действием. При длительном курсе лечения пациенту нужно раз в месяц сдавать общий анализ крови для контроля состояния его здоровья. Как и многие другие миорелаксанты, Баклофен нельзя колоть во время беременности, людям, больным эпилепсией и сахарным диабетом.
- Сирдалуд хорошо расслабляет мускулатуру и борется с головными болями, которые вызывает шейный остеохондроз. Необходимо точно рассчитывать дозировку и постепенно ее увеличивать. Лекарство может негативно сказаться на печени и почках, поэтому людям с болезнями этих органов колоть его не рекомендуется.
Злоупотребление миорелаксантами приводит к понижению артериального давления, поэтому колоть их нужно под строгим контролем врача. Чаще всего их назначают в комплексе с противовоспалительными нестероидными средствами.
Хондроитин
Отдельное внимание стоит уделить уколам на основе хондроитина. Действие этого вещества направлено на восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков, а также костной ткани самих позвонков.
Пациентам назначают Артрон, Артритексон или Руманол. Курс лечения этими лекарственными средствами подбирается индивидуально, в зависимости от того на сколько поражён шейный и грудной отдел позвоночника.
Лекарства с хондроитином не только снимает симптомы болезни, но и помогает полностью от неё избавиться. Также они ускоряют действие других препаратов, назначенных врачом. Уместно использовать мазь с хондроитином, но она действует лишь местно.
Блокады
Если другие инъекции можно делать самостоятельно дома, то лекарственные блокады выполняет лишь опытный специалист в этой области. Особенность этой процедуры заключается в том, что препарат вводится в места выхода нервных корешков из спинномозгового канала.
Действующее вещество снимает болезненные симптомы в шее и груди, а также блокирует дальнейшее поступление нервных сигналов в эти области. Блокада имеет временное действие. Лекарство рассасывается через 3-5 месяцев и требуется повторная процедура.
Существует еще одна разновидность лекарственной блокады, которую тоже нельзя провести в домашних условиях. Действующее вещество вводят прямо в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Такие блокады действуют быстрее и держатся не менее года.
► Остеохондроз — теория. Лекарства — какие стоит принимать, а какие бесполезны? Цикл «35 ответов»
препараты для лечения шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз. Лечение шейного остеохондроза за 1 минуту своими руками.
Заключение
При шейно-грудном остеохондрозе в большей степени страдает именно шейный отдел из-за его высокой подвижности. Некоторые препараты имеют локальное действие и колются прямо в близлежащие к позвоночнику мышцы. Другие вводятся внутримышечно в ягодицу.
Капельницы имеют не меньший эффект, но для полноценного лечения ими потребуется госпитализация пациента. Самолечение может стать фатальным, поэтому необходимо предварительно консультироваться с врачом и сдавать кровь на анализ.
Источник
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это заболевание, симптомы которого начинают ярко проявляться при поздних стадиях заболевания. Больные обычно жалуются на боль в грудной клетке и со стороны лопаток, головные боли, головокружения, постоянную усталость, ощущения онемения рук и ног. Причинами возникновения данной патологии являются: наследственность, малоподвижный образ жизни, недостаток витаминов и минералов, физические нагрузки и травмы.
Как лечат заболевание?
Обычно применяется комплексный подход к лечению грудного и шейного, либо шейно-грудного остеохондроза, включающий в себя:
- медикаменты;
- физиотерапию;
- ЛФК;
- массаж;
- иглоукалывание.
Типы медикаментов
Лекарственные средства для лечения остеохондроза грудного отдела осуществляют следующие задачи: обезболивание, снятие воспаления, уменьшение спазмов мышц, замедление разрушения сустава и возвращение его подвижности, улучшение кровоснабжения.
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Снимают воспаление, являются обезболивающими средствами (какие обезболивающие применяют при лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника?).
- Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Применяются при сужении кровеносных сосудов в период обострения болезни.
- Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, нормализуют кровообращение.
- Хондропротекторы. Относятся к препаратам, которые препятствуют разрушению хряща и тормозят развитие болезни.
- Витаминные комплексы.
Какие делают инъекции, чем они помогают?
Введение медикаментозных препаратов при помощи уколов считается наиболее действенным, по сравнению с пероральным приемом или применением гелей или мазей. Лекарство попадает непосредственно в пораженную зону, минуя ЖКТ. Попадая в кровь, препарат действует на нервные окончания, быстро снимает болевой синдром. Улучшение самочувствия происходит уже через несколько часов после начала терапии.
Показания к назначению
Обычно курс инъекций при остеохондрозе назначается во время приступа боли в течение первых дней обострения болезни. Также показанием к лечению инъекциями является запущенная форма болезни, невозможность использования средств в других формах из-за аллергии, наличие острых или хронических заболеваний ЖКТ.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к лечению являются:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- гемофилия;
- гнойные воспаления в области инъекций.
Побочные эффекты проявляются в виде абсцессов в месте уколов. Большинство препаратов запрещено применять при беременности и кормлении грудью.
Преимущества
Минимизация побочных эффектов, по сравнению с приёмом таблеток, ставят инъекции на ступень выше. Таблетки, особенно препараты НПВС, крайне негативно влияют на состояние ЖКТ, печени и почек.
Лечение уколами позволяет избежать потерь препарата через воздействие ферментов и желудочного сока.
Недостатки
Недостатком применения инъекций является то, что курсы уколов нередко бывают долгосрочными, а ежедневно ходить в поликлинику нет возможности. Иногда развиваются гнойные абсцессы, требующие оперативного лечения.
Какие лекарства вводят?
Анальгетики
Обычно применяются в первые часы болезни, чтобы справиться с выраженным болевым синдромом.
- Анальгин – назначают 1-3 раза в день. Лечебный эффект составляет 6 часов. Максимальная дозировка 2г.
- Баралгин – эффективен при всех видах спинальной боли, есть противопоказания.
- Трамадол – сильнодействующее средство, отпускается строго по рецепту, т.к. относится к опиоидным анальгетикам, вызывает привыкание. Обезболивающий эффект 6 часов.
- Мильгамма – очень эффективное средство, не просто снимающее боль но и оказывающее регенерирующее действие на защемлённые корешки позвоночного столба.
Нестероиды
К категории нестероидных противовоспалительных препаратов (НПНВ) относятся лекарства, снимающие воспаление в мышцах грудного отдела позвоночника.
- Диклофенак – хорошо снимает мышечные воспаления и скованность движений, обладает слабовыраженным обезболивающим эффектом. Назначают 2 раза в день, действует до 12 часов.
- Мовалис – сильнодействующий препарат, эффект наступает в течение 30-40 мин. Назначают 1 раз в сутки, т. к. действие сохраняется 24 часа. Имеет массу негативных побочек.
- Кеторол-обладает мощным обезболивающим и жаропонижающим действием. Применяют под контролем врача, т. к. возможны желудочные и маточные кровотечения.
Спазмолитики
Данные препараты снижают мышечное напряжение, с их помощью происходит расслабление скелетной мускулатуры и улучшается кровообращение в зоне локализации боли. Самый эффективный спазмолитик – Мидокалм, он обеспечивает снятие спазмов мышц, не влияя на кору головного мозга. Применяют 1-2 раза в день.
Стероиды
Применение стероидов показано для снятия сильного болевого синдрома при сильном воспалении. Введение лекарства производится в область между спинномозговым каналом и спинным мозгом. После эпидурального введения лекарства наблюдается скорейшее обезболивание в очаге воспаления.
Наиболее часто применяют препарат Амбене, инъекции проводят раз в день.
Миорелаксанты
Эти лекарственные препараты снимают спазмы мускулатуры и стенок сосудов, являются сосудорасширяющими средствами.
- Мидокалм – слабый спазмолитик, но имеет мало побочных эффектов. Дозировку рекомендуется повышать постепенно. Противопоказан при гипертонии.
- Баклофен – эффективное спазмолитическое средство, с выраженным седативным действием. Требует контроля показателей крови. Противопоказан при беременности, сахарном диабете, эпилепсии.
- Калмирекс – снимает спазм и гипертонус мышц. Имеет противопоказания при болезнях печени и почек.
Хондроитин
Хондропротекторные лекарственные препараты защищают хрящевую ткань и замедляют развитие дистрофических изменений позвоночника.
- Мукосат – прекращает распад тканей хряща и способствует их восстановлению. Постепенно снижается болевой синдром, увеличивается подвижность сустава. Срок действия двое суток.
- Румалон – способствует образованию коллагена хрящевой ткани, препятствует истончению суставного хряща. Улучшение состояния наступает через 10-15 дней.
- Алфлутон – обладает сильным обезболивающим действием и противовоспалительными свойствами, предотвращает распад соединительной ткани.
Лечение хондропротекторами обычно длительное, через три месяца наблюдается стойкий положительный результат.
Блокады
Блокады имеют высокую терапевтическую ценность, благодаря быстрому купированию болевого синдрома.
Процедуры бывают двух видов:
- эпидуральная – препарат вводят в область между надкостницей и твёрдой оболочкой спинного мозга;
- паравертебральная – инъекции делают в самую чувствительную точку рядом с нервным окончанием.
При эпидуральной блокаде лечебный эффект наступает уже через 1-2 мин. и действует 24-36 часов. Рекомендуется 2-5 процедур. Паравертебральная блокада действует через 5-10 мин и сохраняется 6 часов, обычно делается один укол.
Гомеопатические средства и витаминные комплексы
Лечение остеохондроза витаминами и гомеопатией считается дополнительным методом терапии. Лучшие гомеопатические препараты в растворах:
- Траумель С – обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
- ЦельТ – способствует формированию хрящевой ткани.
- Discus Compositum – комплекс витаминов и микроэлементов.
Инъекции витаминов обычно назначаются для улучшения общего состояния пациента. Применяются курсы витаминов группы В и РР.
Лучшие витаминные комплексы – это:
- Комплигам.
- Мильгамма.
- Комбилен.
Глюкокортикоидные гормоны
Кортикостероидные препараты обычно назначают при тяжёлых формах болезни. Обычно к такому способу лечения прибегают при неэффективности терапии НПВП и анальгетиками. Кортикостероиды очень хорошо снимают боль и воспаление, но имеют серьезные побочные воздействия.
- Дексаметазон – считается лучшим препаратом. Улучшает обмен веществ, обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Дипроспан – обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Виды инъекций
- Внутримышечные уколы. Самый распространённый вид инъекций – это внутримышечные уколы. При введении препарата, он, постепенно всасываясь, обеспечивает длительность действия лекарства. Обычно внутримышечные инъекции делают в верхнюю часть ягодицы. При необходимости, укол можно сделать в бедро или плечо.
- Внутривенные уколы. При внутривенном введении, лекарство попадает сразу в кровяное русло, что даёт почти моментальный эффект. Внутривенные инъекции обычно выполняются квалифицированным медперсоналом. Внутривенные инъекции могут вводиться капельно, струйно.
- Подкожные уколы. Подкожные инъекции вводятся под лопатку, в наружную часть плеча, в нижнюю часть подмышек. Выбираются такие части тела, где удобно захватить кожную складочку. В более редких случаях применяются эпидуральные инъекции (в область позвоночного столба), внутриартериальные (лекарство вводится непосредственно в артерию).
Список лучших препаратов
- «Золотым стандартом» при лечении остеохондроза являются препараты НПВС. Они не устраняют причину болезни, но быстро снимают воспаление, снижая при этом силу болевого синдрома. Лучшие уколы НПВП от остеохондроза: Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам. Недостаток этих препаратов — их нельзя колоть долгосрочно.
- Хорошо зарекомендовал себя препарат комплексного действия Мильгамма, который не уступает по своей эффективности НПВС.
- Миорелаксанты, снижая тонус мышц, хорошо помогают при грудном остеохондрозе. Лучшие препараты: Топирамат и Баклофен.
Что колоть при обострении?
При обострении, для снятия болевого синдрома применяют анальгетики (Ибупрофен, Нимесил, Вольтарен) или препараты НПВС с болеутоляющим действием (Кеторол, Мелоксикам). В дальнейшем, терапию должен назначить врач. В тяжелых случаях, при нестерпимом болевом синдроме, применяют блокады.
Терапия после обострения
Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики нельзя применять долго, поэтому терапия вне обострения включает в себя длительные курсы лечения хондропротекторными препаратами, которые оказывают лечащее воздействие на сустав, сдерживая развитие заболевания. Также полезны периодические курсы поливитаминов и гомеопатических препаратов.
Период ремиссии
Остеохондроз – это хроническое заболевание, которое проявляется чередованием обострений и ремиссий. Поэтому, даже в период ремиссии нельзя расслабляться, необходимо ежедневно выполнять лечебную гимнастику, делать массаж и вести образ жизни не провоцирующий обострения заболевания.
Профилактика
Профилактика при остеохондрозе:
- регулярные, но умеренные физические нагрузки;
- контроль осанки;
- веса;
- правильное питание;
- тёплая одежда.
Советы специалистов
Врачи рекомендуют при диагностировании заболевания не заниматься самолечением, а найти хорошего вертебролога, который выберет оптимальную тактику лечения конкретно для данного случая. Пациенту необходимо настроиться на длительную терапию и ежедневно выполнять ряд рекомендаций.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – коварное заболевание, которое трудно диагностируется. Неприятные симптомы будут нарастать, если не будет адекватной терапии.При грамотном современном лечении можно остановить развитие болезни и добиться стойкой ремиссии.
Источник