Какие упражнения делать когда артроз

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это распространенная проблема, которая встречается в большинстве случаев у лиц старшего возраста. Часто пациенты с данной патологией являются коморбидными (имеют два и более заболеваний), поэтому их ведение включает в себя комплексный подход. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава и сопутствующих болезнях занимает важное место в лечении и реабилитации больных.

Рис. 1. Артроз коленного сустава

Заболевание провоцируют большое количество факторов: как внутренних, так и внешних. Излишняя масса тела, сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия — это те состояния, которые способствуют ускорению разрушительных процессов внутри сустава. Немалую роль также играют генетика, образ жизни пациента, операции и травмы.

Коленный сустав образуют три кости (не считая надколенник), большое количество связок и мениски, происходящие из хрящевой ткани. Суставные поверхности костей покрыты также хрящем. При действии вышеописанных факторов нарушается питание сустава, его целостность, происходит дегенерация тканей, нарушение их функций.

Гонартроза чаще всего делят на 5 стадий (0, 1, 2, 3, 4), основываясь на рентгенологической картине болезни.

• 0 стадия — изменения на рентгеновском снимке отсутствуют;
• 1 стадия — рентгенологические признаки, которые вызывают сомнения;
• 2 стадия — минимальные изменения с небольшим сужением суставной щели;
• 3 стадия — умеренное сужение, большое число остеофитов (патологических наростов);
• 4 стадия — выраженные изменения сустава, при которых суставная щель почти не обнаруживается, выявляют грубые остеофиты.

Эффективность физических упражнений при артрозе коленного сустава.

Лечение гонартроза может носить как консервативный характер, так и оперативный. Последний чаще применяется на последних стадиях заболевания. Эффективная консервативная терапия складывается не только из приема медикаментов, но и из лечебной физкультуры.

Рис. 2 Стадии артроза колена

При артрозе коленного сустава упражнения физические упражнение не только возможны, но также необходимы для контроля заболевания, его торможения и избавления от боли в колене. Посещение квалифицированного специалиста (врача ЛФК или физиотерапевта) необходимо для составления плана упражнений, персонализированного с учетом Ваших целей и возможностей. Восстанавливать подвижность сустава необходимо постепенно.

Несколько советов для более эффективных выполнений упражнений.

• Купите удобные кроссовки, обеспечивающие надлежащую амортизацию.
• Всегда разминайтесь перед тренировкой. Растяжка помогает «разогреть» суставы и снизить нагрузку на колени.
• Если у Вас уже есть болевой синдром, прикладывайте тепло перед тренировкой, чтобы уменьшить потенциальную скованность.
• Начните с 10-минутных тренировок и со временем увеличивайте их продолжительность.

Для большей мотивации к тренировокам, можно вспомнить о том, что физические упражнения способствуют:

• поддержанию гормонального баланса;
• снижению уровня сахара в крови и массы тела;
• улучшению питания и увеличению прочности суставного хряща;
• профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Упражнения также увеличивают мышечную силу. Более сильные мышцы могут более эффективно переносить вес тела, облегчая нагрузку на суставы. Выполнение «неправильного» упражнения или неправильная техника может усилить боль или вызвать раздражение сустава. При этом важно отметить, что при начале тренировок Вы можете испытывать мышечную боль, которая отличается от таковой в суставах. Болезненные ощущения в мышцах в течение 24-48 часов после упражнений являются нормальным явлением, и именно в этот момент можно отдохнуть от тренировок.

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

Ниже будут описаны упражнения и техника их выполнения. Упражнения для коленей при артрозе могут разнится от пациента к пациенту. Так, нагрузка и упражнения при гонартрозе коленного сустава 1 степени значительно отличаются от таковых при других степенях. Схема тренировок должна быть построена с учетом индивидуальных особенностей человека и его сопутствующих болезней. Особо важно рассчитывать адекватную нагрузку пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Самый безопасный и эффективный способ начать занятия — это начать их под руководством квалифицированного врача.

Примеры форм активности выстроены от простых и щадящих до более сложных. Их можно использовать как в комплексе, так и отдельно. Также данные упражнения хорошо подходят для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. При занятиях физкультурой нет ограничений по возрасту. Физ активность является действенным способом поддержания здоровья как для молодых, так и пожилых людей.

Важным аспектом является то, что данные упражнения способствуют улучшению функций не только коленного сустава, но и других, например, тазобедренного. ЛФК может проводится как в домашних условиях, так и в спортивных залах.

Ходьба

Обычная ходьба считается одним из самых простых и эффективных способов поддержания здоровья не только суставов, но и организма в целом. Считается, что 40 минут пеших прогулок в день в обычном ритме необходимы для борьбы с недостатком движений (гиподинамией), которая считается одним из факторов риска большого числа хронических заболеваний. При гонартрозе ходьба является неотъемлемым компонентом лечения.

Упражнение «велосипед».

Этот вид активности не только хорошо «разогревает» суставы нижних конечностей, но и отлично подходит для поддержания тонуса мышц живота.

• Исходное положение лежа на спине.
• Поднимите колени под углом 900 относительно спины.
• Начните движение ног, подобное совершаемому при прокручивании педалей велосипеда.

Бег сидя

• Исходное положение сидя на горизонтальной поверхности.
• Поднимите ноги на уровень колен или немного ниже.
• Поочередно сгибайте ноги, поднося колено в сторону живота.

Выпады

Выпады — это отличный способ не только укрепить мышцы, но и растянуть их. Также, как и при приседаниях необходимо, чтобы ваше колено не выходило вперед за лодыжку и пальцы ног. Также можно выполнять упражнение, держась за спинку стула или стола.

Чтобы сделать выпад:

• Сделайте шаг вперед одной ногой, медленно оторвите пятку задней ноги от пола.
• Напрягите пресс, держите спину прямо. Излишняя сутулость или наклон вперед создадут ненужную нагрузку на переднее колено.
• Выполняйте классические выпады на обе ноги, следя за осанкой и положением колена.

Приседания

Приседания могут помочь укрепить ноги и бедра, что приведет к более стабильным суставам. Если вы можете тренироваться с минимальным дискомфортом в коленном суставе, можно безопасно включать приседания в свой план тренировок. Людям с артрозом наиболее полезны приседания с использованием стены, поскольку они могут помочь снизить риск ненужного или неправильного давления на колени.

Чтобы выполнить упражнение:

• Встаньте спиной к стене. Ступни должны быть на ширине плеч, а пятки должны находиться на расстоянии 40 см от стены. Держите колени на одной линии с пятками, а не перед пальцами ног.
• Вдыхайте и выдыхайте, садясь или «приседая». Ваши ягодицы не должны опускаться ниже уровня колен.
• Держите мышцы живота напряженными и убедитесь, что ваша спина прижата к стене.
• Отталкивайтесь пятками, а не подушечками стоп, и вдыхайте, вставая. При появлении боли в суставе необходимо отложить упражнение до следующей тренировки.

Аквааэробика и плаванье

Физические упражнения в воде особо полезны пациентам с выраженным ожирением, так как при них пациент чувствует себя более легко. Также плаванье хорошо влияет на дыхательную систему. Несмотря на кажущуюся простоту упражнений в условиях плавательного бассейна, при правильном комплексе упражнений можно достичь прокачивания мышц и снижения массы тела.

Езда на велосипеде

Этот вид активности может стать не только отличным способом терапии заболевания, но и помочь значительно снизить массу тела, укрепить сердечно-сосудистую и дыхательные системы. Вместо обычного велосипеда можно также использовать тренажер с возможностью выставления определенной нагрузки.

Ходьба и бег по лестнице

Хотя ходьба вверх и вниз по лестнице может быть болезненной для укрепления мышц ног.

Чтобы безопасно подниматься по ступенькам:

• Не торопитесь. Старайтесь подниматься с одной скоростью.
• Используйте перила для опоры, если Вам это необходимо.
• Начинайте с малого подъема и постепенно продвигайтесь выше.

Бег при артрозе коленного сустава

Бег может улучшить ваше общее самочувствие, помочь контролировать вес, снизить нагрузку на колени и уменьшить проявления заболевания. Однако этот вид физической активности подходит только тем пациентам, которые раньше активно занимались бегом, и их суставы и мышцы привыкли к подобному типу нагрузок.

Противопоказания при гонартрозе

Все противопоказания при гонартрозе можно разделить на те, которые пациент обговаривает индивидуально с врачом и те, которые относятся ко всем пациентам с данным заболеванием.

Ко второй группе следующие виды физической активности:

• поднятие тяжестей, упражнение со штангами стоя;
• бег и ходьба по плоским беговым дорожкам;
• приседания на одной ноге;
• чрезмерные нагрузки и игнорирование боли;
• прыжки;
• бег по бетону.

Также очень важно избегать травм колена при занятиях физической активностью.

Существуют случаи, когда следует вообще избегать упражнений. К ним относятся:

• нарастающий отек колена;
• острая, колющая или постоянная боль;
• боль, которая заставляет Вас хромать или менять походку;
• покраснение сустава, увеличение местной температуры;
• боль, которая длится более 2 часов после тренировки или усиливается ночью.

Если пациент испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует прекратить тренировки до консультации с врачом.

Таким образом, при гонартрозе ЛФК является неотъемлемой частью терапии. Занятия правильно начинать с консультации врача, подбора удобной обуви, места и графика активности. Следует выполнять все рекомендации специалиста и наблюдать за динамикой своего самочувствия.

Источник

В последнее время контингент заболевших артрозом неуклонно молодеет, а значит, пациентами ревматологов часто становятся молодые люди с активной жизненной позицией. У большинства причиной болезни становится перенесенная травма, многие привыкли заниматься спортом, однако в силу обстоятельств вынуждены отказываться от привычных нагрузок. Какая физкультура при таком диагнозе безопасна?

У вас артроз колена? Нужен специальный комплекс упражнений

Чего делать точно нельзя

Людям с дегенеративными изменениями суставов колена нельзя:

• бездумно выполнять любые упражнения;
• «качать» сустав бесконтрольно, иначе велик риск обострения и усугубления процесса;
• заниматься неограниченное количество времени — нагрузка должна быть строго дозированной;
• превозмогать боль.

Основной принцип физических нагрузок при артрозе колена

Как правило, на начальной стадии лечения артроза или остеоартроза отмечается ограничение подвижности — минимальное или более значительное. Поэтому наряду с другими лечебно-профилактическими мерами необходимо работать над утерянными движениями.

Например, вы заметили, что дискомфорт возникает во время сгибания колена. Значит, работать надо именно над этим движением, но оно должно быть малоамплитудным (не более 1 см) колебательным, максимально длительным по времени. Если после тренировки коленный сустав стал двигаться в этом направлении чуть больше, дискомфорт уменьшился — вы все сделали правильно. Не стоит опасаться кратковременной боли, если за ней следует улучшение.

Малоамплитудные движения способны творить чудеса с суставами, если выполнять их регулярно

Какие упражнения при артрозе — безопасны для суставов

На самом деле ни одно из упражнений при таком диагнозе не является абсолютно безопасным. Главное условие при выполнении любого из них — ограничивать нагрузку на сустав. С этой задачей как раз идеально справляются малоамплитудные движения, вызывающие минимум боли. Вязкость синовиальной жидкости они, безусловно, не восстановят, однако увеличить подвижность сустава при регулярных занятиях вполне могут.

На следующем этапе можно подключать махи. Выполнять их необходимо за счет начального импульса, чтобы конечность дальше летела по инерции и не приходилось прикладывать силу. Это снизит нагрузку на сустав колена, однако позволит развивать окружающие его мышцы и связки.

Когда махи освоены, можно аккуратно приступать к упражнениям на растяжку. Как правило, они сопровождаются болевыми ощущениями, поскольку приходится прикладывать усилия, чтобы увеличить амплитуду движения. Достаточно нескольких повторов, без чрезмерной боли, а в завершение — маховый комплекс или легкие покачивания. Если вы не уверены, что выполните упражнения на растяжку безопасно, лучше не экспериментировать и ограничиться махами.

Махи ногами — наиболее безопасное и эффективное упражнение для подвижности коленного сустава

Нетрадиционный подход к ЛФК: шиацу при артрозе

Шиацу представляет собой лечебно-оздоровительную систему, которая базируется на исцеляющих нажатиях. Практики убеждены, что именно таким способом можно легче всего вернуть поврежденному суставу подвижность. Принцип прост: во время выполнения упражнений необходимо аккуратно нажимать на больное место и не ослаблять нажатие в момент физической нагрузки.

Стоит ли экспериментировать? Да, если вы познакомились с теоретическими основами этой методики, пообщались со специалистом и уверены, что не навредите себе. В противном случае лечение артроза или остеоартроза может затянуться, поскольку болезнь усугубится из-за неправильного воздействия на поврежденный сустав.

Если в дополнение к физкультуре добавить в рацион эти 5 продуктов, вероятность успешной борьбы с артрозом, по мнению некоторых специалистов, повышается в разы. Что это за продукты?

Как быть?

Ревматологи-ортопеды придерживаются разных подходов и дают пациентам совершенно разные рекомендации. Кто-то советует сбросить лишний вес или отказаться от продуктов, богатых кальцием. Более прогрессивные медики знакомят с методикой внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», после курса которых подвижность восстанавливается, а боль уходит.

При любом подходе важно обеспечить суставу адекватную подвижность. Именно поэтому разнообразная физическая активность, в разумных пределах, считается лучшей профилактикой артроза даже после лечения или другого вмешательства. Движение — это жизнь. Двигайтесь, уделяйте внимание суставам — живите с удовольствием!

Источник

В рамках комплексной терапии артроза гимнастика даёт отличный эффект, который проявляется в следующем:

• Стабилизация кровоснабжения сочленения;

• Купирование болевых ощущений;

• Восстановление и увеличение двигательной активности;

• Налаживание производства собственной синовиальной жидкости;

• Укрепление сложной системы мышц и связок колен, непосредственно участвующих в движении соединения;

• Активизация мышечного тонуса, в том числе и перед операцией;

• Повышение физической выносливости;

• Реабилитация после хирургического вмешательства;

• Создание оптимистичного настроения у пациента — легкие упражнения дают быстрый и заметный результат.

Несмотря на очевидную пользу, к гимнастике для коленных суставов есть противопоказания:

• Онкологические новообразования и туберкулез;

• Болезни внутренних органов, грыжи;

• Гипертония;

• Кардиологические патологии;

• Ранний постоперационный или менструальный период;

• Обострения артроза и хронических заболеваний.

Перед началом тренировок обязательно нужно получить консультацию врача для определения интенсивности, вида упражнений и количества подходов. Это важно, потому что недостаточная интенсивность не окажет должного эффекта, а чрезмерные нагрузки усилят дегенеративные процессы артроза в суставе.

Общие правила лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава

Лечебные тренировки не могут полностью излечить пораженный артрозом сустав, но способны оказать большую помощь при подготовке к эндопротезированию, а также при реабилитации после операции или травм. Разработаны следующие общие рекомендации по лечебным занятиям:

• Регулярность — постоянные тренировки помогают быстрее достичь результата;

• Медленное наращивание интенсивности нагрузок необходимо, чтобы не навредить больному коленному соединению;

• Оптимальная продолжительность занятий должна составлять 30-40 минут в день — этого достаточно для получения результата;

• Установка режима: перед гимнастикой — разминка, между подходами — отдых, после тренировки — растирающий массаж и отдых;

• Приёмы пищи — за 1,5-2 часа до или 30 минут после гимнастики;

• Консультации и наблюдение специалистов (врачей, тренеров, а после операции — реабилитологов) для выбора программы лечения и контроля над состоянием пациента;

• Симметричное выполнение гимнастики важно для равномерного кровоснабжения и поддержки активности обеих конечностей;

• Прекращение занятий при сильном дискомфорте и болевых ощущениях; однако, небольшая боль естественна при начале тренировок — она свидетельствует о расправлении коленных мышц и не является противопоказанием к выполнению упражнений.

Комплексы упражнений гимнастики для коленных суставов при их правильном выполнении помогут на ранних стадиях восстановить работу соединения, а в тяжелых случаях — успешно пройти реабилитацию после операции.

Упражнения при коленном артрозе от доктора Бубновского

Гимнастика от известного доктора Сергея Бубновского имеет своей целью активацию кровоснабжения, что приводит к облегчению движений суставов.

1. Исходная позиция — лежа на спине. Выполнять поочередное поднятие ноги до сгибания в коленном суставе, при этом пятку второй ноги нельзя отрывать от пола. Задержаться в такой позе до одной минуты, постепенно разогнуть. Повторить для другой ноги.

Источник