Кальцинирующий бурсит плечевого сустав

Бурсит плеча — острое или хроническое заболевание, для которого характерно воспаление суставной сумки, сильная боль при движении руки и отечность. Начало болезни можно определить по характерному онемению от плечевого сустава до кисти, появлению небольшого шарика в этой области. Выделяют множество причин развития патологии. В том случае, если воспаление было вызвано отложениями кальция и его солей, развивается известковый или кальцинированный бурсит. Эта форма недуга развивается долго, обычно зависит от внешних факторов — питание, образ жизни, механическое повреждение. В статье мы рассмотрим, что такое каменный бурсит плеча, как его можно избежать.

Что такое каменный или известковый бурсит плеча, код заболевания по МКБ-10

Плечевой сустав относится к подвижным костным соединениям скелета и является самым свободным среди них. По своему строению, как и все такие соединения, он имеет синовиальную оболочку, выстилающую всю поверхность полости. Этот внутренний слой служит как его дополнительная амортизация и отвечает за продуцирование синовиальной жидкости. Жидкость представляет собой густую массу, заполняющую суставную полость (от лат. bursa — cумка). Основная ее функция — смазка сустава при движении, таким образом, защищая его от трения и изнашивания. Также эта жидкость способствует подвижности суставного соединения и выполняет амортизирующую функцию.

Частые воспаления в слизистой сумке плечевого сустава могут привести к заболеванию под названием каменный или известковый бурсит плеча. Во время развития этой болезни происходят качественные и количественные изменения суставной жидкости.

При хроническом течении такой дисбаланс вызывает кальциноз или образование известковых отложений, камней в тканях суставного соединения.

Причины воспаления бурсы плечевого сустава

Развитию воспаления бурсы плечевого сустава чаще всего подвержены мужчины, женщины сталкиваются с этим недугом гораздо реже. Систематичные нагрузки на это суставное соединение приводят к микротравмам синовиальной сумки, в результате которых происходят изменения состава защитной смазки. Это провоцирует развитие воспалительного процесса — бурсита.

Основные причины воспаления бурсы плечевого сустава:

большая физическая нагрузка;
травмы и ушибы;
нарушения эндокринной системы;
аллергическая реакция, в том числе диатез;
аутоиммунные заболевания;
различные инфекции;
ревматоидные воспалительные процессы.

Часто такими заболеваниями страдают спортсмены, которые годами подвергают свои плечевые суставные соединения большим нагрузкам. Травмы и поднятия огромных тяжестей также пагубно сказываются на состоянии этой части человеческого скелета. Для людей преклонного возраста это заболевание также свойственно, что обусловлено снижением мышечного тонуса с годами.

Воспаление суставов может свидетельствовать о наличии в организме таких серьезных заболеваний, как туберкулез, бруцеллез, гонорея, сифилис и т.д.

Про лечение препателлярного бурсита можно узнать перейдя по данной ссылке.

Особенности болезни в острой и хронической форме

Различают острую, подострую и хроническую формы заболевания. Клиническое течение каждой из них имеет свои особенности. Для острой формы характерны сильные болезненные ощущения в плечевом суставе, интенсивность которых становится еще сильнее при попытке сделать движение рукой вверх или в сторону. Появление боли в плече, которая усиливается в ночное время, говорит о том, что происходит отложение солей кальция. Со временем это может привести к ограничению подвижности плечевого сустава.

Хроническая форма болезни возникает после многократных воспалений или систематических травм данного суставного соединения. Боль при такой форме менее интенсивная, но при увеличении нагрузки на плечевой сустав все же усиливается. Длительное течение хронического заболевания со временем может привести к полному ограничению подвижности сустава и мышечной атрофии.

Симптомы

Клиническая картина болезни в каждом случае индивидуальная. Основные симптомы известкового бурсита плеча:

отечность мягких тканей;
боль, усиливающаяся при движении;
повышение температуры тела;
снижение подвижности сустава;
покраснение кожных покровов в области воспаления;
снижение чувствительности.

Большинство признаков болезни носит субъективный характер, чтобы точно определить степень и силу выраженности симптоматики разработаны специальные инструментальные медицинские шкалы. Особенности течения каменного бурсита зависят от возраста, региона проживания, образа жизни и других параметров.

Методы диагностики

Пункция при бурсите плеча.

Правильно диагностировать бурсит плечевого сустава может только врач. Поэтому при первых проявлениях недуга необходимо обратится к доктору, который на основании жалоб пациента и диагностических процедур назначит своевременное лечение. Комплекс мероприятий для постановки диагноза заключается в следующих действиях:

осмотр пораженного участка на наличие покраснений и отека.
установление причины развития болезни путем сбора анамнеза.
рентгеновский снимок укажет на форму заболевания и наличие отложений солей.
пункция пораженного сустава поможет определить наличие в синовиальной жидкости крови или гноя. Это даст ответ о причине недуга: при травме она будет содержать кровь, а при инфекции — гной.
МРТ плечевого сустава.

Чтобы точно определить диагноз, требуется применение нескольких методов диагностики, это необходимо для исключения синовита плечевого сустава. Обычно их назначают с определенным интервалом, чтобы оценить динамику развития болезни.

Стратегия лечения

Особенности терапии каменного бурсита зависят от возраста пациента, стадии развития болезни и общего состояния организма. На ранних сроках рекомендуется традиционное лечение бурсита плеча, которое включает в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. Для терапии запущенных форм показано оперативное вмешательство.

Медикаментозные средства

Лечение бурсита заключается в устранении болевого синдрома, снятии воспаления и отечности, а также возвращении необходимой подвижности плечевому суставу. В период обострения, в первую очередь, назначаются противовоспалительные лекарственные препараты. Если же причиной воспаления является инфекция, то для лечения применяют антибиотики широкого спектра действия или кортикостероидные фармацевтические средства. Все это время необходимо по возможности ограничить нагрузки на плечевой сустав, можно использовать специальную повязку на плечо. Помимо этого для снижения боли рекомендуют прием обезболивающих препаратов (Анальгин, Кеторол, Найз).

При бурсите, причиной которого стала травма, назначают инъекции Новокаина и Гидрокортизона. Также для облегчения болевых симптомов при гнойном воспалении применяют бактерицидный пластырь или повязки с перекисью водорода. При отсутствии необходимого эффекта после лечения гной удаляют хирургическим путем (вскрытие бурсы или пунктирование). Операцию проводят под местной анестезией, реабилитационной период составляет до 12 дней.

Кортикостероиды — это стероидные гормоны, которые продуцирует кора надпочечников, а не половые железы. Поэтому, они не обладают эстрогенной активностью.

Про симптомы бурсита мизинца стопы можно прочитать в данной статье.

Физиопроцедуры

После устранения болевых ощущений и снятия воспаления пациенту часто назначают различные физиопроцедуры:

электрофорез;
магнитная терапия;
ампипульс.

Положительный эффект на больной сустав окажет лечебный массаж, он поможет восстановить кровообращение. Массаж должен проводить только специализированный специалист, это всегда комплекс процедур, так как единичные манипуляции не оказывают положительного эффекта.

Массаж — один из ключевых методов лечения и реабилитации.

Народные методы

Известковый бурсит плеча относится к хронической, осложненной форме воспаления, так как в суставе уже имеются окаменевшие известковые отложения. Для их удаления можно использовать различные методы лечения бурсита плечевого сустава в домашних условиях. Использовать их нужно как вспомогательное лечение к основному, назначенному доктором. Стоит помнить, что некоторые лекарственные растения так же имеют противопоказания. Прежде чем заниматься самолечением, спросите совета у врача. Несколько эффективных рецептов:

Компресс из сока каланхоэ поможет снять воспаление. Для этого листья растения, предварительно отбив, прикладывайте к суставу на 4 часа. По истечении этого времени возьмите новый лист и проделайте то же. Курс лечения составляет 7 дней.
Капустный сок и растительное масло также помогут облегчить симптомы болезни. На ночь растительным маслом смажьте пораженный участок кожи и сверху накройте капустным листом. Такую процедуру нужно повторять в течение месяца.

Принятие хвойных ванн так же используют для облегчения общего состояния. Хвоя обладает противовоспалительным, антисептическим и укрепляющим действием.

Профилактика

Для профилактики бурсита плечевого соединения необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на эту часть плеча. В то же время заниматься физической культурой для поддержания общего тонуса организма. Ведение здорового образа жизни, который заключается в отказе от курения и приема спиртных напитков, также играет важную роль в работе опорно-двигательного аппарата и организма в целом.

Читайте также: Лук мед мыло бурсит

Ежедневный рацион должен содержать все необходимые витамины и элементы, что будет способствовать укреплению иммунной системы. Употребляйте минимум три раза в неделю рыбу жирных сортов: селедку, скумбрию, семгу. Употребление холодца пополнит запасы коллагена в организме, количество которого с возрастом значительно уменьшается. Льняное масло насытит ваш организм омега-3 кислотами, 1-2 чайных ложки в течение дня будет достаточно.

Видео

В данном видео показывают, как на КТ выглядит каменный бурсит плечевого сустава.

Выводы

Воспаление плечевого сустава достаточно распространенное заболевание, лечением которого нужно заниматься вовремя.
Известковый бурсит костного соединения плеча относится к хронической форме, осложненной образованием известковых отложений.
Лечение заключается в комплексе различных мероприятий.
В запущенных случаях болезни, когда традиционное лечение не работает, назначают операцию.

Также рекомендуем ознакомиться с симптомами бурсита пятки в данном материале.

Источник

Кальцинирующий бурсит плечевого сустав

Дата публикации: 04.08.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Известковый, или каменный, бурсит — редкое заболевание, которое характеризуется накоплением солей кальция в синовиальной сумке сустава. Возникает из-за травм, неправильного питания, эндокринных патологий и по ряду других причин. Для лечения известкового бурсита обратитесь к ревматологу или ортопеду.

Причины известкового (каменного) бурсита

Постоянные и чрезмерные нагрузки на сустав;
травмы сустава — вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок, повторяющиеся микротравмы при частой нагрузке;
врождённая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательной системы в целом и суставов в частности;
нарушение процесса регенерации после перелома или хирургического вмешательства;
эндокринные и обменные нарушения;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
естественные дегенеративные изменения у людей старше 45-50 лет;
неправильное питание — например, чрезмерное употребление продуктов, богатых кальцием.

Симптомы известкового бурсита

Сильная боль при резких движениях поражённым суставом даже на начальной стадии заболевания;
отёчность с болезненностью, сначала проявляющаяся только после нагрузки, потом — постоянно;
покраснение кожи в области поражённого сустава и местное повышение температуры тела;
характерный хруст при движении суставом.

Как диагностировать

Для диагностики болезни врачи опрашивают, осматривают пациента и направляют его на дополнительные исследования. Например, на рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию. В сети клиник ЦМРТ врачи применяют эффективные методы диагностики заболеваний:

К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов болезни запишитесь на приём к ревматологу или ортопеду. При необходимости врач запросит консультацию других узких специалистов — например, хирурга.

Как лечить известковый бурсит

В лечении известкового бурсита применяют комплексный подход. Врачи назначают обездвиживание поражённого сустава, противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, гормональные лекарственные препараты и многие другие способы лечения. В сети клиник ЦМРТ врачи используют следующие методы терапии:

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?
Симптомы бурсита плечевого сустава
Причины воспаления слизистой сумки в плече
Диагностика и медицинское обследование бурсита
Консервативное лечение
Хирургическое лечение бурсита плечевого сустава

Кроме воспаления слизистой сумки существуют и другие причины боли в плече. Воспаления сухожилий, травматические повреждения или, например, артроз имеют похожую симптоматику. Установить причины боли и подобрать подходящее лечение помигает специализированное медицинское обследование. © yodiyim / fotolia

Бурсит (лат. bursa « сумка ») — это болезненное воспаление околосуставной сумки плеча. Синовиальные сумки находятся недалеко от суставов для балансирования высокой механической нагрузки между костями и другими тканями. Самая большая бурса человеческого организма (Bursa subakromialis или подакромиальная сумка) находится в плече. Причиной его воспаления могут быть патологии различных структур сложного по строению плечевого сустава. Плечо может воспалиться вследствие появления костных шпор акромиального отростка ключицы (акромион) либо структурных изменений в сухожилии надостной мышцы (напр. отложения кальция и разрывы). Как правило, причиной данных травм являются травматические повреждения либо чрезмерные нагрузки. Зачастую боль появляется постепенно, например, при поднятии руки. Если человек не придает этому значения и продолжает нагружать плечо, боль усиливается и появляются такие симптомы как отечность и перенагревание. В большинстве случаев врачи проводят консервативное лечение бурсита плечевого сустава. Опытные специалисты по лечению плеча рекомендуют в таком случае отдых, принятие противовоспалительных медикаментов, а также биологическое лечение, основанное на клеточных технологиях. Довольно редко клиники проводят хирургическое лечение с удалением воспаленной бурсы.

Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?

Во время болезненного бурсита наблюдается отечность в области плечевого сустава и увеличение суставной сумки, провоцирующие давление на близлежащие ткани. Сама синовиальная сумка представляет собой эластичную щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью, способную менять свою форму между мышцами сухожилиями и костными структурами. Кроме того, бурса обеспечивает безболезненную перемещаемость различных сухожилий, костей и мышц внутри высокоподвижного сустава без трения. Бурсит в плече — это в основном воспаление околосуставной сумки, находящейся между головкой плечевой кости и акромионом. Кроме того, бурсит является наиболее распространенной причиной колющей боли в руке. Субакромиальная суставная сумка — это самая крупная бурса человеческого организма, которая наиболее часто подвергается воспалениям различного характера. Медики используют термин «субакромиальный» или «подакромиальный» бурсит, когда воспаляется область под акромиальным отростком ключицы (акромионом).

Анатомия плечевого сустава: Положение околосуставной сумки под акромионом

Изменения нижележащего сухожилия надостной мышцы (напр. разрывы и отложения кальция) могут деформировать бурсу. Воспаление слизистой сумки плеча могут вызвать такие структурные изменения акромиона, как например, костные шпоры. Поэтому, в поисках причин стойкого бурсита необходимо пройти полное обследование всех структур плеча. © bilderzwerg / fotolia

Для воспаления околосуставной сумки плечевого сустава характерны припухлости в области субакромиальной бурсы, находящейся под акромионом. Мышцы, связки, сухожилия и синовиальная сумка, то есть мягкие ткани плеча находятся недалеко друг от друга. Таким образом, самая большая бурса обеспечивает здоровье сухожилия надостной мышцы — сухожилия между лопаткой и головкой плеча. При превышенных нагрузках на подакромиальную область вследствие поднятия руки над головой осуществляется давление и на сухожилие надостной мышцы, что нередко вызывает воспаление и боль в плече.

Симптомы: Боль в плече при поднятии руки вверх

Симптомы:

Боль при поднятии руки вверх
Болезненность при надавливании на плечо и повышенная чувствительность
Колющая боль при конечном разгибании руки
Ночная боль в положении лежа
Ослабленная мышечная сила
Отеки, покраснения, гипертермия
Боль отдающая от плеча в руку

Боль, причиной которой является бурсит плечевого сустава начинается постепенно и увеличивается в зависимости от характера движений. Как правило, в начале бурсита пациенты жалуются на неприятные ощущения при поднятии руки к верху.

Если больной не придает особого значения своим жалобам и продолжает вести привычный образ жизни, боль постепенно становится сильнее. Если плечевой сустав начинает болеть внезапно, то причиной этого, скорее всего является не бурсит. Специалисты, которые проводят лечение плечевого сустава настоятельно рекомендуют не нагружать плечо. В ином случае боль будет становиться все мощнее и будет приносить Вам неудобства даже во время отдыха. Повышенная восприимчивость плеча к давлению может привести к сильной боли ночью. Если пациент спит на нездоровом плече, то стреляющая боль может разбудить его.

Болезненность в плечевом суставе вследствие бурсита часто сопровождается повышенной чувствительностью внешней стороны плеча.

Когда диапазон движений плечевого сустава полостью исчерпан, пациенты чувствуют неприятные покалывания в плече. Такие ощущения наблюдаются, когда человек поднимает руку над головой для того, чтобы, например, высушить голову, расчесать волосы или одеть куртку. Люди, постоянно спящие на боку, также чувствуют негативные воздействия бурсита, так как во время сна на больном плече осуществляется давление на воспаленную слизистую сумку. Именно поэтому бурсит плечевого сустава является малоприятным заболеванием.

Повторные однообразные движения плечом только усиливают боль. Вследствие бурсита боль может отдавать в направлении наружной стороны плеча к локтю.

В отличие от бурсита коленного либо локтевого сустава воспаление синовиальной сумки в плече редко вызывает наружные отеки или изменения формы самого плеча.

Однако при крайне сильном воспалении слизистой сумки у пациента могут появиться покраснения плечевого сустава. Эти не сразу заметные признаки являются прежде всего сопутствующими явлениями бактериального бурсита. Иногда во время бурсита у человека повышается температура тела. Бактериальный бурсит в медицине также называют «септический бурсит».

Причины бурсита плечевого сустава

Причины

Удар, толчок, травмы
Перенагрузки, прежде всего вовремя поднятия руки
Однообразные движения
Зрелый возраст
Неправильная осанка
Импиджмент синдром
Диабет
Кальциноз предплечья

Развитию бурсита плечевого сустава способствуют несколько обстоятельств.

Одной из самых распространённых причин являются повреждения структуры плеча (травмы). Падение или удар плеча могут спровоцировать кровоизлияние в бурсу и воспаление слизистой оболочки. Несмотря на то, что со временем организм сокращает содержание крови в бурсе, воспаление слизистой оболочки с внешней стороны слизистой сумки остается надолго. Так, из обычной травмы образуется хронический бурсит околосуставной сумки плеча. Эту форму воспаления медики называют «травматический бурсит».

Следующей причиной бурсита является повторное давление либо осуществление чрезмерных нагрузок на плечо. В данном случае слизистая сумка воспаляется вследствие повторных небольших повреждений, влекущих за собой такие же результаты, как и удар плечом о твердую поверхность. Маляры, монтеры или люди, профессия которых связана с поднятием рук над головой страдают данной патологией чаще других. Спортсмены, осуществляющие мощные движения над головой, например теннисисты либо бадминтонисты, рассказывают о таких же симптомах.

С возрастом увеличивается вероятность развития бурсита вследствие травматических повреждений или чрезмерных нагрузок.

Неправильная осанка является еще одним основанием воспаления синовиальной сумки плеча. При сильном нагибании туловища вперед лопатка тянется к верху, что сужает пространство под акромионом. Если пациент приходит к врачу с такими жалобами, то у него диагностируют импиджмент синдром плечевого сустава и направляют на лечение. Если подакромиальная область сужена на протяжении долгого времени повышается механическое давление на субакромиальную околосуставную сумку и сухожильный аппарат, отвечающий за подвижность плеча (вращательная манжета).Взаимодействие данных факторов и способствует развитию воспалительного процесса внутри синовиальной сумки.

Давно вылеченный бурсит также может способствовать появлению воспаления синовиальной сумки плеча.

Нарушения метаболизма плечевого сустава тоже могут вызвать бурсит: Кальциноз предплечья (кальцинирование сухожилия надостной мышцы) часто появляется одновременно с бурситом. Отложения кальция в сухожилии надостной мышцы может привести к разрыву вышележащей субакромиальной бурсы и родолщжительному воспалению синовиальноой сумки.

Для импиджмент синдрома характерно трение сухожилий вращательной манжеты об акромион, который является так называемой крышей плечевого сустава. Помимо этого во время плечелопатпчного периартрита на акромиальном отростке ключицы образуются костные шпоры (остеофиты), провоцирующие разрывы и воспланеия слизистой сумки плеча.

Диагностика и клиническое обследование бурсита

Перед тем как начать лечение, специалист-ортопед проводит ряд обдследований, позволяющих исключить определнные причины болезни. Воспаления сухожилий, импиджмент синдром или артроз плечевого сустава сустава имеют похожую симптоматику. В некоторых случаях эти патологии сопровождаются еще и дополнительным воспалением околосуставной сумки плеча. Таким образом, медицина представляет несколько причин боли в плече. Высококачественная диагностика медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург в Германии, основанная на передовых технологиях, позволяет установить основную причину болевого синдрома плеча.

Анамнез: диагностическая консультация с врачом

Во время анамнеза, составления истории болезни, врач задает пациенту несколько вопросов касательно его здоровья:

Предшедствующие и нынешние заболевания
Общее состояние
Болезни, вызванные нарушением обмена веществ (напр. диаберт, ревматизм или подагра)
ДТП или другие происшествия, связанные с травмами плеча
Перенагрузки и удары
Спортивные нагрузки и особенности профессиональной деятельности

Таким образом врач получает полную картину возможных воздействий, недостатков и предласположений плечевого сустава.

Физический осмотр и клиническое обследование

Во время осмотра специалист по лечению плеч а обращает особое внимание на следующие аспекты:

Болезненность при надавливании (повышенная чувствительность)
Отечность
Гипертермия и изменения цвета кожи
Особенности осанки

Специальные тестирования на определение силы и подвижности руки во время движения в разных направлениях указывают на возможные разрывы и травмы сухожилий.

Визуализационное обследование плечевого сустава: УЗИ, рентген, МРТ

Современная медицина предлагает несколько визуализационных методов диагностики, каждый из которых показывает различные аспекты болезни.

УЗИ помогает врачу провети тестироваие на подвижность мышц, сухожилий и мягких тканей плеча. Также, ультразвуковое обследование показывает отеки и накопления в бурсе лишней жидкости. На УЗИ видны и структурные поврежднеийя плеча, напр. разрывы сухожилий и вопаления. © Gelenk-Klinik

Ультразвуковое обследование (УЗИ)

Ультразвуковое визуализацинное обследование показывает скопление лишней жидкости в синовиальной сумке плечевого сустава, а также травмы связок и сухожилий во время движения. Кроме того на УЗИ видны разрывы сухожилий и отложения кальция.

Рентгенограмма

Рентгеновский снимок не показывает состояние мягких тканей: на изображении представлены лишь положение и состояние костей плечевого сустава. Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. УЗИ позволяет врачу исследовать мышцы, сухожилия и мягкие ткани во время движения. Кроме того, ультразвуковое обследование предоставляет информацию о наличии отеков вследствие скопления излишней жидкости в бурсе. Травмы сухожилий и воспалительные процессы в плече тоже становятся видны после УЗИ.

Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. © Gelenk-Klinik

МРТ (Магнитно-резонансная томография)

МРТ (томографические медицинские изображения) позволяют получать информацию о повреждениях мягких тканей, воспалительных процессах, а также структурных изменениях плечевого сустава. Для лечения бурсита МРТ не является главным методом диагностики. Если у пациента подозревают воспаление слизистой сумки, специалисты ортопедических клиник сначала проводят УЗИ.

Перед тем как поставить диагноз бурсит плечевого сустава и начать лечение необходимо провести визуализационное обследование с целью исключения разрывов сухожилий и травм костных структур. МРТ проводиться лишь в вслучае осложненной формы бурсита и помогает принять окончательное решение касательно наиболее целесообраной формы лечения болезни. Магнитно резонансная томография помогает правильо выбрать метод хирургического лечения и подготовитьсяк операции.

В сложных случаях, не поддающихся общепринятому лечению очень важным аспектом является исключение таких травм как разрывы сухожилий и деформации костей при помощи визуализационной диагностики. Магнитно резонансная томография (МРТ) является одним из самых важных методов диагностики бурсита плечевого сустава.

Лабораторный анализ крови и суставной жидкости

Лабораторная диагностика

Диабет
Подагра
Ревматизм
Бактериальные воспаления (септический бурсит)
Артрит

Заболевания органов движения не всегда являются причиной боли в плече. Дискомфорт в руке пацинет может ощущать и вследствие нарушений метаболизма, ограничивающих подвижность и вызывающих боль. К подобным патологиям относятся например ревматоидный артрит — воспалительное аутоимунное заболевание. Анализ крови показывает наличие ревма-фактора, позволяющего подвердить ревматоидный артрит. Кроме того, клинический анализ крови помогает исключить бактериальные инфекции: При повышенном колличестве лейкоцитов в крови увеличивается вероятность заболевания.

Консервативное лечение бурсита плечевого сустава

Как правило, воспаление околосуставной сумки плеча лечиться консервативно, тоесть без операции.

Домашние лечебные средства и лечение на дому

В большинсве случаев лечение воспаления слизистой сумки плеча пациенты могут осуществить самостоятельно. Однако если боль не прекращается и стаовится сильнее необходимо незамедлитеьно обратиться к врачу. Несмотря на это, обратите внимание на то, лечение на дому связано с определенными рисками: Если Вы будете использовать домашние лечебные препараты, Вы можете пропустить некоторые немаловажные травмы или патологии плеча.

Охлаждающие компрессы при острой боли в плече.
Противовоспалительные медикаменты (напр. парацетамол илил ибупрофен)
Спортивные мази (напр. диклофенак)
Противовоспалительные и охлаждающие творожные компрессыn
Прикладывание уксусноалюминиевой соли на плечо

В большинстве случаев лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи обезболивающих нестероидных медикаментов НПВП . Кроме того, для восстановлния плеча сециалисты по ортопедии рекомендуют пациенту состояние покоя и охлаждающие компрессы. В самых трудных случаях иньекции антивоспалительного гормона кортизона, а также болеутоляющие препараты помогают сразу прекратить воспаление околосуставной сумки и связанные с ним боли в плече..

Физиотерапия и биологическое лечение основанное на клеточных технологиях

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата и пациент продолжает чувствовать боль, врач направляет его на физиотерапию или лечебную физкультуру. Одной из главных специализаций немецкого медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург является регулирующая терапия основанная на клеточных технологиях. Применение вибротерапии в лечебной практике способствует стимуляции обмена веществ в воспаленной синовиальной сумке плечевого сустава, что помогает побороть воспаление в кратчайшие сроки.

Матричная терапия состоит из нескольких модулей, взаимодействующих в области остановки развития воспалительного процесса и здоровья тканей между собой. На данном изображении представлена биомеханическая стимуляция (БМС) мышц плечевого сустава при помощи вибрирующего прибора. Данная методика помогает вылечить травмы, воспаления и нарушения структуры сухожилий плеча. Воспаление слизистой сумки является одним из главных показаний для проведения данного лечения. © gelenkreha.de

Малоинвазивные операции плечевого сустава при воспалении околосуставной сумки

Только в тех случаях когда медикаментозное лечение бурсита плечевого сустава, а также физиотерапия оказались безуспешными и человек продолжает чувсвовать покалывания в плече, появляется необходимость проведения оперативного лечения субакромиального бурсита. Обращаем Ваше внимание на то, что лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи артоскопических малоинвазивных методик. Данная операция, во время которой хирург полностью удаляет воспаленную суставную сумку выполняется через так называемую «замочную скважину».

Артроскопия плечевого сустава — это малоинвазивная операция при боли в плече, для которой хирург использует микроскопические инструменты диаметром в 0,5 — 1 см. Артроскопическая камера помогает врачу получить ограниченное, но точное изображение операционного поля. Данное вмешательство заключается в аспирации (отсасывание) из суставной сумки содержимого. Кроме того, параллельно хирург может провести лечение таких заболеваний, вызывающих бурсит, как импиджмент-синдром или кальциноз предплечья. © bilderzwerg / fotolia

Дополнительные операции при удалении бурсы (бурсэктомия)

В дополнение к операции специалист исследует, а при необходимости начинает лечение всех структур плечевого сустава. Таким образом, при подозрении на бурсит, во время артроскопии можно удалить отложения кальция из сухожилия надостной мышцы плеча, а также костные шпоры под акромионом.

Артроскопия плечевого сустава: Послеоперационное лечение и прогнозы

После хирургического удаления околосуставной сумки плеча (бурсэктомия) в течение короткого времени на этом же месте образуется новая бурса, выполняющая функции удаленной ткани в полном объеме.

Двигательные функции плеча восстанавливаются спустя несколько дней после операции. Болевой синдром пропадает сразу.

Почти сразу пациент может двигать плечом как раньше и вернуться к прежней активности. Швы снимаются примерно через 10 дней.

Источник