Калькулезный бурсит локтевого сустава

Движение – жизнь! Двигаться нам помогают наши мышцы и суставы. Но иногда нашему движению препятствуют различные заболевания. Сустав – это совокупность костей и мышц, которые, двигаясь, трутся между собой. Облегчает и обезболивает процесс трения специальная жидкость, находящаяся в своеобразном мешке, именуемом бурсой.

Виды бурсита

По очагам возникновения

Воспаление данного образования и вызывает заболевание бурсит. Встречаются разные виды болезни, зависящие от сустава, вокруг которого она возникает и развивается.

По очагам возникновения бурситы бывают:

коленные;
локтевые;
поясничные;
тазобедренные.

Еще одна форма заболевания, наиболее распространенная – бурсит плечевого сустава. Больше всего подвержены этому заболеванию спортсмены, которые делают упор на руки: теннисисты, волейболисты, пловцы. Также люди, в профессиональной деятельности которых плечевые суставы подвержены наибольшей нагрузке, например, грузчики.

Калькулезный бурсит локтевого сустава

По категориям

Благодаря наблюдениям и исследованиям специалистов-медиков, данную разновидность бурсита разделили на категории, зависящие от течения болезни и применяемых методов лечения.

Каменный или известковый: возникает в результате скопления избыточного кальция в суставной сумке и преобразования его в известь. Если лечить вовремя и правильно подобранными методами, то сустав быстро придет в норму.
Калькулезный бурсит (calculosus; лат. calculus камешек) относится к конкрементам, характеризующийся камнеобразованием. Отличается от первой категории тем, что кальций откладывается глубоко и слоями, что затрудняет лечение, и чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Субакроминальный бурсит. Здесь воспаление затрагивает саму капсулу с суставной жидкостью. Данная категория легко поддается излечению.
Тендобурсит – воспалительный процесс сопровождается истончением сухожилий.

По клиническим протеканиям

Исходя из клинического протекания бурсит делят на острый и хронический.

Острый – боль появляется внезапно, усиливаясь при любом, даже малейшем движении сустава. На плече наблюдается отечность и покраснение мышечной ткани, а также вероятно повышение температуры тела. Боль настолько сильная, что практически сковывает руку. Обычно итогом острого протекания бурсита является излечение, но и имеет место быть перетекание его в хроническую фазу.

Хронический – боль менее острая, но длительная. Двигательная функция плечевого сустава не нарушена. Наблюдается уплотнение на поврежденном плече. Проще сказать хронический бурсит возникает, когда поздно заметили или «залечили», то есть болевой синдром удалили, а главную причину боли – нет.

Калькулезный бурсит локтевого сустава

Причины

Одна из причин развития болезни является нарушение обменных процессов и скопление солевых отложений вокруг сустава. Это одна из основных причин, но еще на возникновение заболевания могут повлиять:

ушибы, раны, травмы и даже ссадины;
чрезмерные физические нагрузки;
аллергические реакции или интоксикации организма.

Особо подвержены заболеванию представители определенных профессий, где идет постоянная нагрузка на те или иные суставы, также спортсмены и люди с избыточным весом.

Симптомы

Распознать калькулезный бурсит плечевого сустава можно по следующим симптомам:

Больно до конца разводить руки в стороны.
Припухло плечо.
Боль усиливается, руку невозможно поднять или отвести назад, при этом кожа на плече покраснела.
Потеря сна и аппетита, ухудшение общего самочувствия.
Боль становится непрекращаемой, начинается острый воспалительный процесс.

Важно также учесть, что при бурсите сустав болит не только при движении, но и в состоянии покоя. Еще важный симптом – при надавливании боль усиливается.

Диагностика

Распознать и диагностировать калькулезный бурсит возможно в медицинских условиях. Для определения заболевания необходимо обратиться за консультацией к ревматологу или ортопеду. Доктор назначит алгоритм обследования и по полученным результатам назначит лечение.

Этапы диагностики:

Консультация у врача. Доктор проведет осмотр визуально и методом пальпации.
Сдача лабораторных анализов (моча, кровь, кал). Лабораторные исследования дают возможность определить наличие воспалительного процесса.
УЗИ или рентген сустава. Ультразвуковое исследование показывает состояние околосуставной сумки и ее содержимого, а рентгенография – затронула ли болезнь костную или мышечную ткань.
Иногда назначают обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая дает более полное и четкое представление о степени и развитии недуга.

Лечение

Методы лечения в зависимости от характера заболевания могут быть следующими:

физиотерапия,
прием лекарственных средств,
массаж,
мануальная терапия,
операционное вмешательство.

Лечение назначается всегда индивидуально, в зависимости от степени развития заболевания и в комплексе методов. То есть, это и прием лекарств, посещение лечебного массажа и физиопроцедуры. Операция назначается специалистами в случае, если все вышеперечисленные методы лечения не дали положительного результата.

Медикаментозное лечение

Данный метод лечения способствует воздействию на очаг заболевания обезболивающими и противовоспалительными препаратами, сюда относится и применение лекарств внутрь – таблетки, порошки, внутримышечные инъекции (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак и подобные), а также и использование обезболивающих мазей, гелей и кремов (Вольтарен, Фастум-гель, индометациновая мазь и другие).

Физиотерапия

Физиолечение – это также своеобразная терапия лекарственными препаратами в совокупности с магнитными, электро-магнитными и тепловыми излучениями, способствующая рассасыванию скопившейся излишней жидкости в околосуставной сумке. Например, применимы такие процедуры как электрофорез с кальцием, магнитная терапия, иглоукалываение, УВЧ.

Массаж

Массаж и мануальная терапия при лечении калькулезного бурсита – это способом механического воздействия на мышечные ткани, для восстановления циркуляции крови и восстанавливая подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Операция или другое хирургическое вмешательство показано в случаях, если лечение не привело к улучшению или же заболевание было диагностировано на стадии, не поддающейся медикаментозному лечению. Чаще операбельное лечение назначается, когда в содержимом суставной сумки обнаружены гнойные включения. Производится промывание суставной сумки антисептическими растворами путем прокола мышечной ткани. Бывают случаи, когда бурсу вскрывают и полностью заменяют суставную жидкость. Имеют место и случаи полного удаления суставного мешка.

Калькулезный бурсит локтевого сустава

Профилактика

После успешно проведенного лечения, врачи рекомендуют профилактику рецидива болезни. Это комплекс процедур, способствующий здоровому функционированию сустава и всех его составляющих.

В первую очередь это правильное использование своих суставов, если предполагается длительная нагрузка, то необходимо сделать поддерживающую повязку или же минимизировать действия больной рукой. Например, как можно меньше натруждать левый сустав, если ранее рука была травмирована или уже был случай болезни.

Второе правило профилактики – соблюдение диеты. Так как мы выяснили , что одна из основных причин развития заболевания это нарушение обмена веществ, а ему способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Девиз здорового человека должен быть «Есть – чтобы жить, а не жить чтобы есть». Придерживаясь этого правила, человек будет поддерживать свой организм питательными веществами, обогащать его витаминами и минералами в необходимом количестве, живя полноценной жизнью.

И последнее – это своевременное выявление и лечение различных заболеваний: инфекционных, вирусных. Так как наш организм единое целое, и при малейшем нарушении одной составляющей последует череда других сбоев в здоровье. Даже небольшая безобидная простуда, ослабляет нашу иммунную систему и организм становится уязвим к огромному количеству заболеваний, в том числе и заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Подводя итог, следует отметить, что бережное отношение к своему организму и своевременное обращение к специалистам залог здоровья и долголетия.

Источник

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.

Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.

Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.

Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.

Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.

Причины бурсита локтевого сустава

Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.

Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.

Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.

Бурсит локтевого сустава в следствии травмы

Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:

нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
отложение солей рядом с суставами;
наличие артрита, сахарного диабета;
неудачное движение конечностью;
медикаментозное лечение стероидами.

В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.

Механизм развития заболевания

Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.

Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.

Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.

Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления. Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.

Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.

Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.

При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.

Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.

Последствия могут быть разными:

кальцификация;
некроз тканей;
формирование спаек.

В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:

На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.

В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.

Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.

Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:

локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
появляется отек в зоне локализации боли;
температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
вокруг бурсы кожный покров краснеет.

Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.

При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.

Отечность при бурсите локтевого сустава

Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.

Другие симптомы:

наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
расползание отечности на соседние ткани;
покраснение кожных покровов в области локтя;
происходит ограничение движений;
повышается температура до 39º;
при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.

На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.

Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.

Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.

Пункция при локтевом бурсите

Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.

Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.

Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.

Виды патологий

Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.

Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.

По характеру протекания определяют три формы патологии:

Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.

Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.

В данном случае классификация выглядит так:

Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.

Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.

Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.

Деление проводится по двум видам:

Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.

Диагностика бурситов

Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, врач определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.

Бурсит локтевого сустава на рентгене

Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:

Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.

Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.

Сдаются анализы:

крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.

Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение бурсита локтевого сустава

Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.

Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.

При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.

Лекарства для лечения бурсита локтевого сустава

Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.

Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.

Для избегания осложнения рекомендуется реабилитационное и медикаментозное лечение:

вводится в сумку Кеналог;
местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.

Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.

Операция для устранения бурсита локтя

Оперативное вмешательство бывает двух видов:

иссечение части пораженной бурсы;
полное удаление врачом синовиальной сумки.

Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.

Заключение

Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.

Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.

Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.

Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка

Источник