Калькулезный бурсит в суставах

Движение – жизнь! Двигаться нам помогают наши мышцы и суставы. Но иногда нашему движению препятствуют различные заболевания. Сустав – это совокупность костей и мышц, которые, двигаясь, трутся между собой. Облегчает и обезболивает процесс трения специальная жидкость, находящаяся в своеобразном мешке, именуемом бурсой.

Виды бурсита

По очагам возникновения

Воспаление данного образования и вызывает заболевание бурсит. Встречаются разные виды болезни, зависящие от сустава, вокруг которого она возникает и развивается.

По очагам возникновения бурситы бывают:

коленные;
локтевые;
поясничные;
тазобедренные.

Еще одна форма заболевания, наиболее распространенная – бурсит плечевого сустава. Больше всего подвержены этому заболеванию спортсмены, которые делают упор на руки: теннисисты, волейболисты, пловцы. Также люди, в профессиональной деятельности которых плечевые суставы подвержены наибольшей нагрузке, например, грузчики.

Калькулезный бурсит в суставах

По категориям

Благодаря наблюдениям и исследованиям специалистов-медиков, данную разновидность бурсита разделили на категории, зависящие от течения болезни и применяемых методов лечения.

Каменный или известковый: возникает в результате скопления избыточного кальция в суставной сумке и преобразования его в известь. Если лечить вовремя и правильно подобранными методами, то сустав быстро придет в норму.
Калькулезный бурсит (calculosus; лат. calculus камешек) относится к конкрементам, характеризующийся камнеобразованием. Отличается от первой категории тем, что кальций откладывается глубоко и слоями, что затрудняет лечение, и чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Субакроминальный бурсит. Здесь воспаление затрагивает саму капсулу с суставной жидкостью. Данная категория легко поддается излечению.
Тендобурсит – воспалительный процесс сопровождается истончением сухожилий.

По клиническим протеканиям

Исходя из клинического протекания бурсит делят на острый и хронический.

Острый – боль появляется внезапно, усиливаясь при любом, даже малейшем движении сустава. На плече наблюдается отечность и покраснение мышечной ткани, а также вероятно повышение температуры тела. Боль настолько сильная, что практически сковывает руку. Обычно итогом острого протекания бурсита является излечение, но и имеет место быть перетекание его в хроническую фазу.

Хронический – боль менее острая, но длительная. Двигательная функция плечевого сустава не нарушена. Наблюдается уплотнение на поврежденном плече. Проще сказать хронический бурсит возникает, когда поздно заметили или «залечили», то есть болевой синдром удалили, а главную причину боли – нет.

Калькулезный бурсит в суставах

Причины

Одна из причин развития болезни является нарушение обменных процессов и скопление солевых отложений вокруг сустава. Это одна из основных причин, но еще на возникновение заболевания могут повлиять:

ушибы, раны, травмы и даже ссадины;
чрезмерные физические нагрузки;
аллергические реакции или интоксикации организма.

Особо подвержены заболеванию представители определенных профессий, где идет постоянная нагрузка на те или иные суставы, также спортсмены и люди с избыточным весом.

Симптомы

Распознать калькулезный бурсит плечевого сустава можно по следующим симптомам:

Больно до конца разводить руки в стороны.
Припухло плечо.
Боль усиливается, руку невозможно поднять или отвести назад, при этом кожа на плече покраснела.
Потеря сна и аппетита, ухудшение общего самочувствия.
Боль становится непрекращаемой, начинается острый воспалительный процесс.

Важно также учесть, что при бурсите сустав болит не только при движении, но и в состоянии покоя. Еще важный симптом – при надавливании боль усиливается.

Диагностика

Распознать и диагностировать калькулезный бурсит возможно в медицинских условиях. Для определения заболевания необходимо обратиться за консультацией к ревматологу или ортопеду. Доктор назначит алгоритм обследования и по полученным результатам назначит лечение.

Этапы диагностики:

Консультация у врача. Доктор проведет осмотр визуально и методом пальпации.
Сдача лабораторных анализов (моча, кровь, кал). Лабораторные исследования дают возможность определить наличие воспалительного процесса.
УЗИ или рентген сустава. Ультразвуковое исследование показывает состояние околосуставной сумки и ее содержимого, а рентгенография – затронула ли болезнь костную или мышечную ткань.
Иногда назначают обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая дает более полное и четкое представление о степени и развитии недуга.

Лечение

Методы лечения в зависимости от характера заболевания могут быть следующими:

физиотерапия,
прием лекарственных средств,
массаж,
мануальная терапия,
операционное вмешательство.

Лечение назначается всегда индивидуально, в зависимости от степени развития заболевания и в комплексе методов. То есть, это и прием лекарств, посещение лечебного массажа и физиопроцедуры. Операция назначается специалистами в случае, если все вышеперечисленные методы лечения не дали положительного результата.

Медикаментозное лечение

Данный метод лечения способствует воздействию на очаг заболевания обезболивающими и противовоспалительными препаратами, сюда относится и применение лекарств внутрь – таблетки, порошки, внутримышечные инъекции (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак и подобные), а также и использование обезболивающих мазей, гелей и кремов (Вольтарен, Фастум-гель, индометациновая мазь и другие).

Физиотерапия

Физиолечение – это также своеобразная терапия лекарственными препаратами в совокупности с магнитными, электро-магнитными и тепловыми излучениями, способствующая рассасыванию скопившейся излишней жидкости в околосуставной сумке. Например, применимы такие процедуры как электрофорез с кальцием, магнитная терапия, иглоукалываение, УВЧ.

Массаж

Массаж и мануальная терапия при лечении калькулезного бурсита – это способом механического воздействия на мышечные ткани, для восстановления циркуляции крови и восстанавливая подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Операция или другое хирургическое вмешательство показано в случаях, если лечение не привело к улучшению или же заболевание было диагностировано на стадии, не поддающейся медикаментозному лечению. Чаще операбельное лечение назначается, когда в содержимом суставной сумки обнаружены гнойные включения. Производится промывание суставной сумки антисептическими растворами путем прокола мышечной ткани. Бывают случаи, когда бурсу вскрывают и полностью заменяют суставную жидкость. Имеют место и случаи полного удаления суставного мешка.

Калькулезный бурсит в суставах

Профилактика

После успешно проведенного лечения, врачи рекомендуют профилактику рецидива болезни. Это комплекс процедур, способствующий здоровому функционированию сустава и всех его составляющих.

В первую очередь это правильное использование своих суставов, если предполагается длительная нагрузка, то необходимо сделать поддерживающую повязку или же минимизировать действия больной рукой. Например, как можно меньше натруждать левый сустав, если ранее рука была травмирована или уже был случай болезни.

Второе правило профилактики – соблюдение диеты. Так как мы выяснили , что одна из основных причин развития заболевания это нарушение обмена веществ, а ему способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Девиз здорового человека должен быть «Есть – чтобы жить, а не жить чтобы есть». Придерживаясь этого правила, человек будет поддерживать свой организм питательными веществами, обогащать его витаминами и минералами в необходимом количестве, живя полноценной жизнью.

И последнее – это своевременное выявление и лечение различных заболеваний: инфекционных, вирусных. Так как наш организм единое целое, и при малейшем нарушении одной составляющей последует череда других сбоев в здоровье. Даже небольшая безобидная простуда, ослабляет нашу иммунную систему и организм становится уязвим к огромному количеству заболеваний, в том числе и заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Подводя итог, следует отметить, что бережное отношение к своему организму и своевременное обращение к специалистам залог здоровья и долголетия.

Источник

Калькулезный бурсит – это патологический процесс, возникающий в синовиальных сумках (бурсах) суставов.

Заболевание характеризуется скоплением высокой концентрации кальция и развития последующих воспалительных явлений в бурсе.

Данная разновидность бурситов отличается острыми проявлениями болей, возникающих вовремя двигательной активности.

Достаточно часто патологические изменения поражают плечевые суставы из-за высокой нагрузки на данную область.

В запущенных случаях калькулезного бурсита плечевого сустава, с выраженными симптомами и значительным ухудшением качества жизни, может понадобиться хирургическое лечение воспаления, после которого следует длительный восстановительный период.

Своевременная медицинская помощь поможет избежать развития неизменных процессов, которые зачастую приводят к инвалидности.

Причины возникновения заболевания

Наиболее часто заболевание диагностируется у людей, подверженных постоянным физическим нагрузкам.

Часто заболевание возникает у профессиональных спортсменов, занимающихся греблей, плаванием, бодибилдингом, водным поло.

Развитию воспалительных процессов в бурсе также подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей.

В результате постоянного давления на суставы появляются мелкие микротрещины, которые со временем приводят к патологическим изменениям.

К наиболее распространенным этиологическим факторам относятся:

травматизация плеча (растяжения, ушибы, удары, порезы);
регулярное механическое воздействие на сустав;
наличие некоторых ревматических заболеваний (подагра);
воспаление самих суставов;
расстройства метаболических процессов;
аутоиммунные болезни;
наличие инфекции в организме;
аллергия.

В некоторых случаях врачам не удается обнаружить причину патологии. Согласно статистике, бурсит, возникающий на фоне травмы, чаще проявляется у мужчин в возрасте до 35 лет.

Симптомы калькулезного бурсита плечевого сустава

Калькулезный бурсит плечевого сустава приводит к скоплению повышенного количества паталогического экссудата в синовиальной сумке, что провоцирует развитие острой клинической картины.

Симптомы острого бурсита проявляются следующим образом:

В пораженном участке возникает припухлость, отличается четкими очертаниями.
Гиперемия кожных покровов.
Отек окружающих сустав тканей.
Периодически беспокоит ощущение покалывания.
При задействовании больной конечности в двигательной деятельности достаточно быстро развивается слабость и усталость.
Повышается температура тела до 37 – 37,5 градусов.
В начале возникают умеренные боли при совершении даже незначительных движений, с прогрессированием болезни болезненность возникает и в состоянии покоя.
При ощупывании больного плеча ощущаются выраженные боли.
Рука частично ограничена в подвижности.
При развитии гнойного процесса, который возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры, отмечается усиление симптоматики, возможно повышение температурного режима тела до высоких отметок, а также развитие признаков интоксикации организма (головная боль, тошнота, головокружение, слабость и прочие).

Для хронического течения характерно присутствие незначительного дискомфорта при движениях.

Болевые ощущения при калькулезном бурсите плечевого сустава

Отек, гиперемия и припухлость отсутствуют, температура тела находится в пределах нормы.

Хронический бурсит требует длительного и комплексного курса лечения, который составляет от полугода до нескольких лет, до полного восстановления двигательной активности сустава.

Диагностика патологии

Перед назначением лечебных мероприятий врач проводит необходимую диагностику, которая состоит из:

сбор анамнеза (жалобы пациента, наличие хронических инфекционных процессов в организме и сопутствующих заболеваний, информация о профессиональной деятельности);
пальпации пораженной области плеча;
лабораторных исследований крови и мочи;
рентгенологического снимка (требуется для определения разновидности бурсита – на снимке отчетливо визуализируются скопления кальция);
УЗИ и МРТ плечевого сустава, позволяющих с точностью определить место локализации патологии;
диагностической пункции – необходима для определения характера экссудата.

Лечение воспаление суставов

Лечение заболевания начинается с обеспечения полного покоя пораженному плечу, для этого проводится наложение эластичного бинта либо применение специального компрессионного трикотажа.

Дальнейшее лечение назначается в зависимости от тяжести течения болезни: применяются медикаментозные методы, лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия и методы народной медицины.

Азитромицин для медикаментозного лечения калькулезного бурсита плечевого сустава

В наиболее запущенных случаях проводится пункция для извлечения экссудата и последующего промывания бурсы антибактериальным раствором.

При наличии инфекционных возбудителей проводится антибиотикотерапия. Если отсутствует положительная динамика в результате проведенного курса консервативного лечения назначается бурсэктомия – полное удаление воспаленной синовиальной сумки.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия направленна на снятие болезненных ощущений и воспалительных явлений:

НПВС – средства, снимающие воспаление – Ибупрофен, Диклофенак;
анальгетики – Анальгин, Амидопирин, Парацетамол;
при выраженном болевом синдроме, не исчезающим после приема анальгетиков и других обезболивающих препаратов используются кортикостероиды; лекарственный раствор вводится непосредственно в полость бурсы;
антибактериальные средства – чаще назначаются Доксициклин, Цефтриаксон, Азитромицин.

Местное лечение заключается в использовании мазей и гелей, которые оказывают противовоспалительный эффект, обезболивающий, снижают отек и припухлость – Диклак гель, Вольтарен, Фастум гель.

Физиотерапия

Физиотерапия является неотъемлемой частью лечебных мероприятий и назначается после купирования острых процессов.

Лечебный массаж для лечения калькулезного бурсита плечевого сустава

Различные методы физиотерапевтических процедур направлены на снижение воспаления, улучшения процессов регенерации тканей и нормализацию кровообращения и оттока лимфы, восстановление подвижности пораженного сустава.

Для лечения калькулезного бурсита применяются:

лекарственный электрофорез;
ультразвуковая терапия;
УВТ;
магнитотерапия;
лечебный массаж с использованием эфирного масла лаванды либо любого другого;
акупунктура;
лечебная физкультура.

Заключение

Лечение бурситы – это длительный и трудоемкий процесс, требующий строгого выполнения всех врачебных назначений.

Чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем легче и быстрее пройдет лечение и восстановление двигательной активности пораженной конечности.

Видео: Виды и причины бурсита плечевого сустава

Источник

В процессе движения, суставы и связки подвергаются трению. Чтобы это не приводило к их повреждению, в суставную сумку поступает синовиальная жидкость, выполняющая роль смазочного материала. Бурситом называется воспаление суставной сумки, при котором происходит увеличение продукции этой жидкости. Калькулезный бурсит плечевого сустава – это воспаление сумки с одновременным отложением солей кальция.

О заболевании

Бурсит характеризуется воспалительным процессом, который поражает суставную сумку или бурсу. По мере прогрессирования заболевания, в патологический процесс могут вовлекаться сухожилия и суставы. Бурсит плечевого сустава – это распространенная патология, которая требует незамедлительного лечения.

Помимо воспалительного процесса в синовиальной сумке, для калькулезной формы характерно отложение солей кальция

Различают несколько типов бурсита плеча.

Субакромиальный тип заболевания характеризуется сильной мышечной гипотонией и острой болью при попытке поднять руку выше плечевого сустава. Несмотря на острые симптомы, эта разновидность бурсита достаточно успешно лечится с помощью сильнодействующих анальгетиков.
Известковый тип бурсита – это воспаление суставной сумки, на фоне которого происходит выделение минеральных солей в сустав. Это сопровождается образованием наростов, для удаления которых требует хирургическое вмешательство.
Калькулезный бурсит сопровождается отложением кальция в суставной сумке. Это нарушает подвижность сустава и требует срочного хирургического вмешательства.
Хронический бурсит – болезнь профессиональных спортсменов или людей, чья деятельность сопряжена с интенсивными движениями руками. Патология характеризуется ноющими болями и приступообразным течением.

Особенностью калькулезного бурсита плечевого сустава является сильный болевой синдром и нарушение подвижности. Патология требует профессиональной помощи.

Причины развития заболевания

Основная причина развития калькулезного бурсита плечевого сустава – так называемая «изношенность» плеча. Это происходит при постоянной нагрузке на сустав. Чаще всего патология связана с профессиональной деятельностью.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

инфицирование синовиальной сумки сустава;
хронические патологии суставов;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунные патологии.

Инфицирование синовиальной сумки происходит при заражении туберкулезом, сифилисом, гонореей. Заболевание может развиться на фоне заражение паразитами, сильной интоксикации или тяжелой грибковой инфекции. Поражение плечевого сустава происходит при попадании патогенных микроорганизмов или микрофлоры в общий кровоток. Инфекция с током крови попадает в суставную сумку и вызывает острое воспаление.

При хронических заболеваниях суставов, например, артрите или артрозе, вероятность развития бурсита значительно увеличивается. Нарушение подвижности конечности из-за воспаления приводит к изменению в выработке синовиальной жидкости, скопление которое и вызывает бурсит, переходящий на окружающие сустав сухожилия.

Калькулезная форма заболевания является следствием тяжелых нарушений в обмене веществ. С этой формой бурсита сталкиваются люди, у которых наблюдается повышенная скорость отложения солей кальция и высокий уровень мочевой кислоты. Калькулезный бурсит может выступать осложнением при подагре.

Аутоиммунные патологии, такие как ревматоидный артрит, повышают риск развития различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая бурсит плеча. В этом случае воспаление суставной сумки будет сопровождаться поражением мелких суставов конечностей, что характерно для ревматоидного артрита.

У людей, страдающих подагрой, нарушен обмен веществ, поэтому риск отложения в суставах солей кальция для них увеличивается

Симптомы заболевания

Главный признак заболевания – сильный болевой синдром при движении рукой или плечом. Боль значительно усиливается при попытке поднять руку над головой и завести ее за шею. Среди симптомов бурсита плеча:

видимый отек плечевого сустава;
гиперемия и гипертермия кожи в пораженной зоне;
слабость в мышцах рук;
быстрая утомляемость;
общее ухудшение самочувствие.

Для бурсита характерно усиление боли при нагрузке. Эти симптомы характерны для всех форм заболевания.

Особенность калькулезного бурсита – волнообразное течение и тупая ноющая боль. Это связано с тем, что отложение солей кальция происходит непосредственно в суставной сумке. При этой форме болезни наблюдается слабость в руках и быстрая утомляемость при работе пораженной конечности.

Диагностика

При бурсите сильно отекает плечо и меняется температура кожи в пораженной зоне. Эти симптомы являются первым тревожным сигналом, после появления которого следует как можно скорее посетить врача. Диагностика бурсита не осложнена, так как заболевание отличается узнаваемыми симптомами.

Необходимый комплекс обследований для подтверждения диагноза:

общий и биохимический анализ крови;
рентгенография пораженного сустава;
анализ синовиальной жидкости;
УЗИ и МРТ плеча.

Анализ крови позволяет установить сам факт наличия воспалительного процесса. Обязательно проводится расширенный анализ для исключения вирусной и инфекционной природы болезни. Для определения распространения патологического процесса делают рентген плечевого сустава. Дополнительно проводится пункция, в ходе которой врач набирает небольшое количество жидкости из полости сустава для анализа ее состава.

УЗИ и МРТ позволяют определить наличие кальцинатов, характерных для калькулезной формы заболевания. По результатам обследования подбирается оптимальная схема лечения.

Магнитно-резонансная томография позволяет детально исследовать изменения в суставе

Методы лечения

Традиционно, бурсит лечат следующими способами:

консервативная терапия;
хирургическая операция;
народные средства;
физиотерапия.

Консервативная терапия эффективна при любых формах бурсита, которые не сопровождаются образованием солевых отложений в сумке сустава. При наличии кальцинатов консервативные методы лишь на время притупляют симптоматику.

Лечить калькулезный бурсит безоперационно нецелесообразно, так как при наличии кальцинатов плечевого сустава безоперационное лечение не устранит саму проблему, а лишь на время скроет ее. Соли кальция откладываются глубоко в суставной сумке, что сильно осложняет терапию.

Консервативное лечение сводится к использованию следующих средств:

нестероидные противовоспалительные средства для снятия симптомов;
инъекции кортикостероидов в сустав для купирования воспаления;
пункции синовиальной жидкости для устранения отека;
местнораздражающие средства (мази, кремы) для стимуляции кровообращения плеча.

К народным средствам для устранения симптоматики относят различные примочки и компрессы. Их делают на основе сока алоэ, каланхоэ, капусты. Спиртовые и йодовые компрессы нельзя применять до подтверждения природы воспаления. При бактериальном инфицировании такие средства строжайше запрещены.

Инъекции в сустав снимают неприятные симптомы, но устранить первопричину не могут

Хирургическое лечение

Эффективно лечить воспаление плечевого сустава или калькулезный бурсит можно только хирургическим путем. Операция подразумевает хирургическое иссечение бурсы и вырезание кальцинатов. Операция проводится долго, требует длительной реабилитации, в ходе которой пациенту показан полный покой и фиксация плечевого сустава в правильном положении. Реабилитация занимает несколько месяцев, в течение которых полностью запрещены любые нагрузки на плечо. Несмотря на множество недостатков, именно хирургическое лечение позволяет полностью избавиться от калькулезного бурсита, в то время как консервативная терапия лишь на время снимает симптоматику.

Профилактика

Калькулезный бурсит – это следствие одновременно двух патологических процессов: тяжелых нагрузок на сустав и нарушения в обмене веществ. Чтобы не допустить его развития одного лишь здорового образа жизни мало. Необходимо проконсультироваться с врачом о назначении специального питания, которое предупредит отложения кальцинатов. Также могут быть назначены препараты и бандажи или фиксаторы.

Если человек уже столкнулся с бурситом, необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить его повторного развития. В случае калькулезной формы заболевания, речь идет о снижении нагрузки на плечо, ношении фиксатора и сбалансированном питании.

Кроме того, важно не запускать заболевания, своевременно лечить любые инфекционные болезни и избегать травм плеча.

Источник