Камни в почках при подагре лечение
Камни в почках не только болезненны, как подагра, но и оба развиваются из-за высокой мочевой кислоты в крови. Если вы страдаете от подагры, у вас повышенный риск развития камней в почках в будущем, если вы не будете следить за своей диетой и правильно относиться к своей подагре. Особенно после 40 лет и даже больше после 70 лет. Если вы мужчина, у вас больше шансов развить камни в почках. У одного из 20 человек с подагрой или без подагры будут развиваться почечные камни при их жизни. В этой статье рассмотрим камни в почках при подагре.
После того, как вы уже развили камни в почках, вы склонны развивать их снова, это становится повторяющей болезнью. Почечные камни в основном представляют собой кристаллические минералы, которые образуются в мочевом тракте, вызывая сильную боль в области желудка или паха, и обычно вызывают кровь в моче. Если вы испытываете слабое мочеиспускание или если в моче содержится большое количество каменнообразующих веществ, то появляются камни в почках. Вы почувствуете жжение, когда будете мочиться и как приступ подагры, это будет атака почек. Противовоспалительная диета.
Смесь оксалата и фосфата или кальция может производить камни в почках, а также мочевую кислоту. Среди различных типов камней в почках камни мочевой кислоты наиболее трудно диагностировать, так как они не обнаруживаются через рентген. И поскольку ваш врач может задержаться в диагностике, это может привести к увеличению камня в почках. Вот почему подагра имеет много общего с камнями в почках.
Причины, такие как мочевая кислота, обезвоживание и алкоголь, могут привести к развитию камней в почках. Кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в почках, могут стать крупными камнями и могут вызвать у вас постоянное повреждение почек, рубцевание на почках с острыми краями. Кроме того, камни в почках могут помешать почкам, удалить отходы и повышается риск заражения. Камни в почках при подагре могут также в конечном итоге привести к хроническому заболеванию почек и даже почечной недостаточности, что означает, что вам понадобится диализ или трансплантат для лечения осложнений, которые сделают вас больным или даже могут убить вас. Препараты при обострении подагры.
Шведское исследование 2017 года показало, что у пациентов с подагрой на 60% больше вероятность развития камней в почках по сравнению с общей популяцией. Исследование показало, что риск более распространен у мужчин по сравнению с женщинами. И затрагивает в основном мужчин, страдающих ожирением и страдающих диабетом. В исследовании также подчеркивается важность принятия надлежащей дозы аллопуринола для ограничения риска возникновения камней в почках в будущем.
Если вы страдаете от камней в почках, симптомы включают не только кровь в моче и боль в области живота или паха, но и тошноту, рвоту, спазмы, лихорадку, боли в спине и даже озноб. При появлении каких-либо симптомов обязательно обратитесь к врачу. Важно пить много воды. Старайтесь пить не менее 8 чашек, но рекомендуется от 12 до 16 чашек воды в день. Как жиры влияют на подагру?
Если вы потеете много, важно оставаться хорошо гидратированным. Выпивая много воды, вымываете натрий и другие токсины, чтобы помочь камням в почках пройти через тело быстрее. Прохождение камней в почках может быть довольно болезненным, но не причинит вам никакого постоянного повреждения. Держитесь подальше от мяса, алкоголя, сладких продуктов, соленых продуктов. Питайтесь в основном овощами, делайте салаты, полные овощей, чтобы сделать это максимально комфортным. Если становится хуже, то для удаления камней в почках потребуется операция.
Если у вас выходит небольшой камень, ваш врач может порекомендовать вам, принять болеутоляющее средство для дискомфорта. Ваш врач может также назначить лекарство, чтобы расслабить мышцы в вашем мочеточнике, помогая пройти камню быстрее и с меньшей болью. То, что вы должны начать с сегодняшнего дня, — это изменить свой образ жизни, если вы хотите избежать камней в почках в будущем. Подагра при беременности.
Источник
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена, в результате которого кристаллы урата натрия (мочевой кислоты) откладываются в организме, в том числе и почках. Патология, возникающая при поражении этих парных органов, носит название «подагрическая почка».
Проявление патологии
Согласно медицинским данным, подагрическая почка чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 35 лет, причем поражение этого органа проявляется в разных формах нефропатии:
- уратная почечнокаменная форма;
- интерстициальный нефрит;
- острая мочекислая форма.
У женщин болезнь почек с образованием камней и подагра встречаются чаще всего в периоде менопаузы. Болезнь, носящая наследственный характер, крайне редко может проявляться и у молодых юношей.
При хронической подагре изменение функции почек проявляется не сразу, лишь в анализах мочи иногда наблюдаются небольшие отклонения.
Причины заболевания
Изменения в почках возникают в результате увеличения в крови количества мочевой кислоты (от 0,325 ммоль/л) – гиперурикемии. Также нефропатия развивается в результате такого явления, как гиперурикозурия, при которой почки удаляют лишнюю мочевую кислоту, но имеется риск ее задержки внутри канальцев. Это приводит к сокращению ее экскреции почками и развитию гиперурикемии. Чаще такое явление наблюдается при первичной форме подагры, которая возникает из-за усиленного производства мочевой кислоты при нарушении обмена нуклеопротеидов и недостатке определенных ферментов.
Мочекаменная болезнь может развиваться и при вторичной форме подагры, причинами которой являются прием некоторых лекарственных препаратов, например, салицилатов, цитостатиков, тиазидовых диуретиков. Некоторые заболевания также могут приводить к поражению почек: миеломная болезнь, эритремия.
Чаще всего почечные камни образуются медленно, но возникают ситуации, например, при острой почечной недостаточности, когда мочевая кислота полностью блокирует канальцы.
Наиболее часто больные начинают обследовать почки уже при значительном их поражении, когда развиваются гломерулосклероз, гиперлипидемия, гипертензия.
Симптомы подагрической почки
На протяжении длительного периода нефропатия, являющаяся следствием подагры, проявляется в виде небольшой протеинурии и микрогематурии. Также в моче могут определяться цилиндры и лейкоциты. С нарастанием признаков почечной недостаточности начинают выявляться азотемия, снижение концентрационной функции почек, артериальная гипертензия.
Нефропатии далеко не всегда сопутствуют такие проявления подагры, как артриты, тофусы в суставах или ушных раковинах. Иногда гиперурикемия протекает бессимптомно. Наиболее часто развивается интерстициальный нефрит с протеинурией и прогрессированием почечной недостаточности. Этот процесс обусловлен отложениями уратов в трубках мозгового слоя и повреждением почечной паренхимы. По статистическим данным, у 20% больных подагрой образуются камни в почках.
Острое мочекислое поражение почек развивается в результате массивной гиперурикемии, иногда с образованием камней и песка. Этот процесс приводит к острой почечной недостаточности, к которой нередко присоединятся подагрический артрит и колики в почках. Чаще всего массивная гиперурикемия, связанная с чрезмерным производством мочевой кислоты, развивается у людей, страдающих лейкозом или лимфопролиферативными болезнями.
Медикаментозная терапия
Основные методы лечения поражения почек при подагре предполагают соблюдение диет и использование медикаментозных препаратов. Такую терапию можно проводить в периодах между обострениями подагры.
Пациенту назначаются мочегонные средства, которые предотвращают вторичное всасывание из канальцев ранее выделенных уратов. Также широко применяются уростатики, которые призваны задерживать производство мочевой кислоты. Наиболее эффективное действие оказывает аллопуринол, который ранее в медицине использовали для терапии опухолей, а потом стали с успехом применять при подагрической болезни. Под воздействием данного препарата камни постепенно уменьшаются. Лечение может быть очень длительным и нередко занимает несколько лет, в течение которых дозы и периодичность курсов аллопуринола должны регулироваться в зависимости от медицинских показателей.
При подагрической нефропатии нежелательно применять такие урикозурические препараты, как бенемид, антуран.
При возникновении воспалительных процессов пациент должен принимать антибиотики. Также дают положительный эффект препараты, в состав которых входят натуральные компоненты: уролесан, цистенал.
Если камень не уменьшается даже при использовании лекарственных средств, показана хирургическая операция.
При развивающейся хронической недостаточности работы почек применяется диета, которая соответствует стадии поражения почек. При возникновении приступов подагрического артрита используют нестероидные противовоспалительные средства (индометацин).
Питьевой режим и диеты
Важной мерой при использовании мочегонных средств является питьевой режим. Больной должен выпить более двух литров чистой воды в течение не только дня, но и ночи. Это помогает предотвращать отложение уратов в мочевыводящих путях.
Целью диетического питания при таком заболевании является ограничение употребления таких продуктов, которые повышают производство организмом мочевой кислоты. Следует исключить из рациона пиво и другие напитки с алкоголем, консервы из мяса и рыбы. При такой болезни лучше употреблять темное мясо. Молоко и яйца, сладости принимать в пищу разрешается, но в ограниченных количествах. Сладкое может легко спровоцировать развитие сахарного диабета при подагрическом заболевании.
Специалисты не рекомендуют включать в рацион щавель, редис, перец, шпинат. Соль также следует ограничить.
Народные способы
При подагрической болезни можно применять также средства народной медицины: настои хвоща полевого, клеверных листьев, кукурузных рыльцев. Хорошее действие оказывают отвары из брусники или толокнянки. Такие способы помогают расщеплять камневые образования в мочевыводящих путях и структурах почек.
Снизить повышенное количество мочевой кислоты помогает экстракт каштана. Можно делать отвары из коры, цветков или плодов. Столовую ложку этих компонентов заливают стаканом воды и держат на небольшом огне 15 минут. Принимать такой отвар лучше утром на голодный желудок по 20 капель.
Можно сделать и настойку из каштана. Для этого 2 ст.л. сырья заливаются 400 мл водки. После настаивания принимают по столовой ложке.
Для выведения избыточного количества мочевой кислоты из организма хорошо ежедневно выпивать стакан свежеприготовленного сока из яблок. Также желательно съедать каждый день обжаренные в масле кусочки яблок.
Большой популярностью в народе пользуется сок из картофеля, который содержит щелочные соли, связывающие мочевые ураты и выводящие их из организма.
Профилактические меры
Современными учеными доказано, что на развитие подагрической болезни немалое влияние оказывает стресс, при котором начинает вырабатываться мочевая кислота. Также стрессовые ситуации способны снижать в организме уровень пантотеновой кислоты, которая влияет на выведение мочевой кислоты.
Витамин Е оказывает большое влияние на клетки, отвечающие за выработку мочевой кислоты. Витамин С играет роль общеукрепляющего вещества, препятствующего развитию воспалительных процессов.
Пациентам с подагрической нефропатией нельзя принимать долгие тепловые процедуры, переедать. Также противопоказана жара. Не стоит забывать и о минеральной ощелачивающей воде, которая оказывает благоприятное действие на весь организм.
При имеющемся заболевании важно регулярно наблюдаться у специалистов и своевременно обследовать почки.
Другие осложнения
Согласно результатом исследования, подагрическое заболевание негативно влияет не только на почки, но и повышает риск приступов сердца у людей, которые ранее не имели проблем с сердечно-сосудистой системой. Также имеются случаи развития катаракты, осложнений в легких, возникновения неврологических проблем, проявляющихся в заметном снижении памяти и замедленности процессов мышления. Нередко поражаются суставы, хрящи и кости, что приводит к ограниченности движений и сильным болям.
На данный момент существуют эффективные методы лечения заболевания, связанного с повышенным содержанием в крови уратов натрия. Важно не только проходить регулярные осмотры у специалиста, но и точно следовать всем его рекомендациям, включающим курсовое лечение препаратами, а также соблюдение определенной диеты.
Источник
Оба заболевания относятся к нарушениям водно-солевого обмена в организме, сопровождающихся повышенным выведением с мочой различных солей — оксалатов, уратов, фосфатов и др.. При нарушении обмена мочевой кислоты кристаллы урата натрия откладываются в ткани почек – это приводит к развитию воспалительных процессов в суставах и нарушению функций мочевыведения.
ПОДАГРА
Подагра – от греч. podagra, что буквально обозначает «капкан для ног»: podas – нога; agra – капкан. Название отражает особенности болезни: преимущественное поражение суставов ног с отложением мочекислого натрия в них сковывает ноги при движении так, как будто они попали в капкан. Скопления солей мочевой кислоты в суставах образуют уплотнения – эти узелки принято называть «тофусы». Из-за них нарушается подвижность суставов, и приступы боли возникают даже при незначительных движениях. Если не проводится адекватное лечение, подагрические узелки увеличиваются, изменяется форма сустава и развивается его деформация, что сильно понижает качество жизни. Подагра нередко сопутствует и другим нарушениям обмена веществ: ожирение, диабет, желчекаменная и мочекаменная болезни. Раньше подагра считалась исключительно мужской болезнью, но сейчас она часто встречается и у женщин. Примерно у 25% пациентов подагра осложняется мочекаменной болезнью. Конечно, это заболевания разные, но оба они связаны с нарушениями водно-минерального обмена – поэтому и подход к лечению должен быть единым.
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Мочекаменная болезнь – это нарушение минерального обмена, при котором в почках образуются разные по составу соли: ураты, фосфаты, оксалаты; часто состав отложений смешанный. Кристаллы солей постепенно увеличиваются в размерах, формируя песок и камни. Для заболевания характерны приступы боли, связанные с активным движением или резкими изменениями положения тела. Когда песок или камень попадают из почки в мочеточник, то при их движении боль переходит из поясницы в паховую область, сопровождаясь частыми позывами к мочеиспусканию. Если камень перекрывает мочеточник, то возникает приступ почечной колики (схваткообразные боли, которые продолжаются часами). Возможна даже потеря сознания от болевого шока. Приступы могут повторяться до тех пор, пока камень не изменит свое положение или не выйдет из мочеточника.
ЛЕЧЕНИЕ
Конечно, в первую очередь следует обратиться к нефрологу или урологу, чтобы точно поставить диагноз. Основной принцип лечения мочекаменной болезни и подагры – обеспечение нормального уровня мочевой кислоты, для чего необходимы коррекция питания и водного баланса и нормализация солевого обмена.
Диета. Ограничение продуктов с повышенным содержанием растительных белков (соевые бобы, чечевица, горох, фасоль) и пуринов: мясные субпродукты, копчености и соленья, мясные и рыбные консервы, острые сыры, соленое сало, концентрированный бульон. Надо отказаться от газированной воды и пива, шипучих и спиртных напитков. Рацион должен содержать злаки, яйца, нежирные молочные продукты и сыры, овощи, фрукты. Рекомендуется пить настой шиповника, брусничный и клюквенный морсы. Выведению лишних солей помогают минеральные щелочные воды: Боржоми, Славяновская, Смирновская, Новотерская , причем лучше купить воду не в магазине, а в аптеке. Для эффективного лечения показаны фитопрепараты – сабельник болотный, сосновые и березовые почки, крапива, хвощ полевой, березовый и брусничный лист и пр.
Медикаментозное лечение. Для снятия воспалительного процесса урологи и нефрологи назначают Диклофенак, Бутадион, Индометацин, Напроксен; для быстрого снижения уровня мочевой кислоты – Аллопуринол, Оротовая кислота и т.п. Лечебный эффект этих препаратов достаточно сильный, но краткосрочный, и прекращается с их отменой. Более эффективной является интегративная терапия, сочетающая аллопатию с гомеопатическими средствами.
Гомеопатическое лечение. Перед началом основного лечения рекомендуется провести детоксикацию (очищение) организма с помощью комплекса КАРСАТ ЭДАС-136 капли (ЭДАС-936 гранулы) . Для уменьшения образования мочевой кислоты, ее скорейшего и правильного выведения из организма, для снятия воспалительного компонента в качестве основного лечения применяются комплексные гомеопатические препараты:
НЕФРОНАЛ ЭДАС-128 капли (ЭДАС-928 гранулы),
ОКСАЛУР ЭДАС-115 капли.
Оба препарата имеют широкий спектр лечебного действия, не имеют побочных явлений и совместимы с другими фармацевтическими препаратами.
Знаете ли вы, что…
… основоположник медицины Гиппократ (460 г. до нашего летоисчисления) в шести афоризмах давал сведения, касающиеся природы, клиники и лечения приступа подагры, а также делал попытку дифференцировать данное заболевание от других артритов. А подагрический узел, известный под названием «тофус», был впервые описан известным римским врачом Галеном (131 год н. э.).
НЕФРОНАЛ ЭДАС-128 капли ( ЭДАС-928 гранулы)
Препарат лечит воспалительные процессы в почках, помогает при отеках и направленно воздействует на регуляцию солевого обмена. Снижает содержание мочевой кислоты в крови и в моче, способствует выведению песка при мочекаменной болезни. Снимает боли, связанные с движением камней и песка, облегчает приступы почечной колики и нормализует функции почек. Рекомендуется при одновременном поражении почек и суставов.
История свидетельствует о том, что…
…мочекаменная болезнь известна с глубокой древности – мочевые камни находили в пирамидах у египетских мумий. Во времена античности и средневековья врачи пытались использовать многие средства от этой напасти, включая кровь попугаев и различные «магические порошки».
ОКСАЛУР ЭДАС-115 капли
Лекарство нормализует минеральный обмен, выводит избыток оксалатов и уратов, способствует снятию болевого синдрома и уменьшению подагрических «шишек». Помогает восстановить нормальный диурез, снимает воспаление органов мочевой системы и уменьшает болезненность и жжение при мочеиспускании.
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ СОЛЕВОГО ОБМЕНА
Главным в профилактике нарушений солевого обмена является сбалансированное питание, т.к. диета с ограничением мясных и др. богатых пуринами продуктов способствует нормализации обменных процессов. Подагра и мочекаменная болезнь часто возникают у людей с повышенной массой тела и высоким артериальным давлением, поэтому в этих случаях в курс лечения следует включить АЛИПИД ЭДАС-907 гранулы, ГРАЦИОЛ ЭДАС-107
, а также КАРДИАЛГИН ЭДАС-106 капли (ЭДАС-906 гранулы) и КАРДИОМИЛ ЭДАС-135 капли ( ЭДАС-935 гранулы) . Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма, поэтому следует полностью исключить спиртные напитки (особенно пиво), а также бросить курить. Не рекомендуется употребление крепкого чая, кофе и какао. Помимо соблюдения диеты, стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день. Для восполнения потребности организма в жизненно необходимых витаминах А, Е, С и Р (рутин) рекомендуются витаминные комплексы КАСКАТОЛ и КАСКОРУТОЛ.
Из истории медицины известно, что…
…подагру эффективно лечили гомеопатией в XIX в. – английский гомеопат Джеймс К. Бернетт в книге «Гомеопатическое лечение подагры» (1895г.) описал такие случаи, особо отмечая важность воздействия на причины болезни: «…для подлинного исцеления от подагры следует лечить не только ее приступы, но и саму предрасположенность организма к образованию уратов».
Источник