Kar для остеохондроза позвоночника
Лечение любых заболеваний позвоночника, должно быть комплексным и включать в себя использование сразу нескольких средств.
Одними из самых важных препаратов для позвоночника считаются хондропротекторы.
Так называют лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов и препятствующие их дальнейшему разрушению.
Эти препараты предназначены не только для лечения позвоночника, но и при поражении любых суставов.
Причины развития позвоночных патологий могут быть самыми разными, а последствия – печальными и необратимыми.
Хондропротекторы лучше действуют совместно с другими лекарственными средствами, восстанавливающими позвонки и суставы.
Описание хондропротекторов
Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей, находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.
Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.
В состав хрящевой ткани входят:
- клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
- матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
- коллаген, хондроитин и глюкозамин.
Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ. Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.
Механизм действия
Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже, протрузии. Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань, помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.
Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление, предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.
Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов. В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.
Виды хондропротекторов
Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота. Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.
Основные виды препаратов:
- лекарства с хондроитином (Хондролон, Хонсурид, Структум);
- препараты животного происхождения (Биартрон, Алфлутоп, Румалон);
- средства с глюкозамином (Сустилак, Артрон Флекс);
- препараты с мукополисахаридами (Артепан);
- лекарства на основе гилауроновой кислоты (Ферматрон, Синакром);
- комбинированные препараты, сочетающие хондроитин с нестероидными средствами;
- хондропротекторы, включающие хондроитин, гилауроновую кислоту и глюкозамин.
В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.
Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.
Биологические добавки, рекламируемые как эффективные хондропротекторы, не только не принесут пользы, но и могут навредить.
Видео: «Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?»
Показания к применению хондропротекторов
Данные препараты назначают не только при поражении позвоночника, но и для лечения артрозов, остеопороза (пористости и истончения костей), воспаления суставов (бурсита, артрита).
Как только эти лекарства впервые появились на фармацевтическом рынке, врачи относились к ним довольно скептически. Но со временем, их мнение радикально поменялось. Ведь хондропротекторы полностью доказали свою эффективность в лечении суставов, а доказательством тому служат многочисленные отзывы пациентов. Действуют они именно в комплексе с противовоспалительными и миорелаксантами, и помогают быстрому восстановлению суставов.
При каких заболеваниях позвоночника их применяют
Хондропротекторы для позвоночника, назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз;
- протрузия дисков;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилоартроз.
При остеохондрозе, чаще применяют такие препараты, как Дона, Артра или Терафлекс, в форме таблеток. Они постепенно полностью восстанавливают хрящевую ткань позвоночника, снимают сильные боли, отеки. Важно помнить, что хондропротекторы действуют лишь на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях, от них мало толка.
Протрузией называют позвоночную патологию, при которой межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо. В этом случае, хондропротекторы не оказывают большого лечебного действия, а выступают, в основном, качестве обезболивающего средства. Хотя, их прием препятствует дальнейшему разрушению и деградации костной ткани.
Грыжа – это та же протрузия, при которой происходит полный разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвоночного диска. При этом, нервные окончания ущемляются, вызывая сильный болевой синдром. Такую патологию нельзя вылечить только хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, помочь может лишь оперативное вмешательство. А в послеоперационный восстановительный период, их применение вполне оправдано.
Спондилоартроз, считается болезнью пожилых людей, при которой происходит воспаление суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника. Заболевание сопровождается постоянной острой и резкой болью, которая снимается только обезболивающими препаратами. Иногда, врачи прибегают к новокаиновой блокаде поврежденного участка позвоночника. Хондропротекторы назначают для более длительного эффекта. Они способны частично восстановить подвижность позвоночных суставов и помогают сохранить хрящевую ткань.
Противопоказания к применению
Препараты однокомпонентные или включающие в себя три действующих вещества (глюкозамин+гилауроновая кислота+хондроитин), имеют меньше противопоказаний, чем лекарства с дополнительным содержанием противовоспалительных средств.
Основные противопоказания:
- беременность и грудное кормление;
- язва желудка, кишечника;
- индивидуальная непереносимость;
- аллергия.
Не стоит забывать, что самостоятельный прием подобных препаратов, может вызвать серьезные осложнения. Правильно подобрать препарат, рассчитать длительность курса и дозировку, может только специалист. Предварительно, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.
Список самых популярных и эффективных хондропротекторов
Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.
Самые распространенные и действенные:
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Артра;
- Хондроитин;
- Алфлутоп.
Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза. Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.
Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).
Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов. Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме.
Нередко вызывает побочные эффекты:
- диарею или запор;
- вздутие живота;
- тахикардию;
- головокружение и головную боль;
- слабость, нарушение сна;
- отеки и аллергию.
Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.
Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника. Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям. Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность.
В Хондроитине, в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.
Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.
Противопоказания стандартные:
- детский возраст;
- беременность;
- непереносимость.
Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.
Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми.
Видео: «Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах»
Заключение
- Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани суставов и позвоночника.
- Применяют их только в комплексной терапии, в сочетании с НПВС (нестероидными средствами), гимнастикой, анальгетиками.
- Нельзя принимать такие препараты без назначения врача, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
- Наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии патологии.
- Препараты помогают восстановить структуру межпозвоночных хрящей, снимают воспаления и болевой синдром, отечность, улучшают подвижность позвоночника.
- При первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения соответствующей терапии.
Пройдите тест!
Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое хондропротекторы? Механизм действия препаратов. Как правильно принимать хондропротекторы?
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Общие сведения
Остеохондроз – это заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвоночника. Развивается поражение межпозвоночных дисков, суставных поверхностей, которые к ним прилежат, тел позвонков, связочного аппарата. Как правило, изначально при остеохондрозе происходят патологические изменения в костях и связках. Причем, о начале болезни человек догадывается только тогда, когда начинает страдать от осложнений такого состояния – боли в спине, нарушенной чувствительности, атрофии мышц, нарушений функций внутренних органов.
Этот недуг широко распространен среди современных людей: по разным данным, остеохондрозом болеют до 90% населения мира. В основном болезнь поражает людей, которым уже исполнилось 30 лет. На сегодняшний день чаще всего выявляется поясничный остеохондроз (примерно в половине случаев).
Этапы остеохондроза
Заболевание развивается у человека поэтапно. На первом этапе прогрессирования болезни начинается процесс дегидратации пульпозного ядра. Как следствие, высота снижения диска снижается, а в фиброзном кольце образуются трещины. Однако за пределами межпозвонкового диска патологические изменения не происходят.
На втором этапе наблюдается сближение двух соседних позвонков как следствие понижения высоты стояния диска, точки прикрепления мышц и связок. Из-за провисания связок и мышц проявляется избыточная подвижность позвонков, что провоцирует развитие нестабильности позвонково-двигательного сегмента. В этот период позвонки могут соскальзывать или смещаться, при этом формируется спондилолистез.
Для третьего этапа развития остеохондроза характерны выраженные морфологические изменения в межпозвонковых дисках. Происходит формирование пролапсов и протрузии дисков, развиваются подвывихи в межпозвонковых суставах и унко-вертебральных сочленениях.
При наступлении четвертого этапа наблюдаются приспособительные изменения в пораженных позвонках. В данном случае организм человека приспосабливается к слишком сильной подвижности позвонков, преодолевая ее. Вследствие иммобилизации позвоночника появляются остеофиты— краевые костные разрастания на смежных поверхностях тел позвонков. Остеофит может травмировать нервный корешок. Постепенно происходят фиброзные изменения в межпозвонковых дисках и суставах. Как следствие, образуется своеобразный панцирь на позвонково-двигательном сегменте, и проявления постепенно исчезают.
Причины остеохондроза
Специалисты высказывают разные предположения касательно причин, которые способствуют развитию остеохондроза. Такими причинами называют механические травмы позвоночника, нарушения в обменных процессах организма, расположенность к заболеванию, имеющую наследственный характер. Но четкую причину развития заболевания определить сложно ввиду распространенности болезни. Она часто встречается у молодых и у пожилых людей; у физически сильных и у мало тренированных.
Иногда можно услышать мнение о том, что симптомы остеохондроза возникают вследствие отложения солей в позвоночнике человека. Пациенты часто говорят об отложении солей, если слышат скрип и похрустывание в суставах. На самом деле болезнь развивается вследствие нарушения питания тканей. Вследствие этого их структура постепенно перерождается. В тканях кости и хряща постоянно происходит процесс обновления. Если человек имеет регулярные адекватные физические нагрузки, то ткань становится более упругой. Но у людей, которые ведут в основном сидячий образ жизни, такая ткань является менее прочной.
Кроме того, причиной развития остеохондроза может быть лишний вес, нарушение осанки, негативные экологические условия, особенности положения тела во время работы, неравномерно развитая костно-мышечная система, беременность, стрессы, переохлаждение, инфекции.
Таким образом, спектр факторов, провоцирующих развитие болезни, очень широкий. Не последнюю роль в данном процессе играют особенности кровотока и питания хрящевой и костной ткани. В позвоночных дисках взрослых людей нет сосудов, поэтому и кислород, и все необходимые питательные вещества диски получают из соседних тканей. Следовательно, для нормального питания дисков позвоночника нужно, чтобы в окружающих тканях кровообращение постоянно активизировалось. Ускорить этот процесс можно, обеспечивая активную работу мышц.
Симптомы остеохондроза
Проявления заболевания могут быть разнообразными и напрямую зависят от того, на какой стадии развития пребывает болезнь. Наиболее выраженные симптомы болезни проявляются при распространении патологического процесса на задний отдел фиброзного кольца и заднюю продольную связку. В процессе активизации патологического процесса у больного развиваются рефлекторные и компрессионные неврологические синдромы.
Остеохондроз может проявляться на самых разных участках тела, поэтому симптоматика болезни очень широкая. У больного остеохондрозом может возникать боль в конечностях или их онемение, иногда беспокоят болевые ощущения в области груди, нарушения функций половых органов, головная боль. При этом человек даже не догадывается, что причина таких проявлений – остеохондроз.
Если у больного развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника, то симптомы могут напоминать проявления болезней сердца: стенокардии, инфаркта миокарда. Именно поэтому иногда практикуется ошибочное лечение, что ведет к дальнейшему прогрессированию остеохондроза. Следовательно, при подозрении на развитие этого заболевания человек должен сразу же обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.
Остеохондроз в первую очередь проявляется болью и сильным ощущением дискомфорта в спине. В некоторых случаях боль возникает периодически, непостоянно. На некоторое время она может исчезнуть. Но для каждого человека возникновение боли должно являться очень тревожным симптомом и поводом для беспокойства. Важно подумать и определить, что именно стало причиной боли. К примеру, это могла быть сильная физическая нагрузка, подъем тяжести и др.
Следующим показательным симптомом, которым проявляется остеохондроз шейного отдела позвоночника, считается онемение рук и ног, а также боль в них. Подобные симптомы характерны и для других видов остеохондроза. Чаще всего боль развивается в левой ноге или руке, иногда отдает в сердце, под ребра. В случае проявления таких симптомов не нужно сразу же спешить пить лекарства от сердца или других болезней, а следует внимательно прислушаться и оценить характер боли, ее изменения в зависимости от того, что именно делает человек в данный момент. Все свои наблюдения следует подробно пересказать врачу, после чего больному назначается массаж, гимнастика, практикуются другие методы лечения. Обращение к специалисту на ранних стадиях недуга позволит обеспечить более эффективное его лечение.
Итак, чаще всего пациенты, у которых диагностирован остеохондроз, жалуются на ощущение дискомфорта в позвоночнике в разных местах, на боль разной интенсивности и характера. У них наблюдается более высокий уровень утомляемости, который проявляется и при физической, и при умственной работе. Может нарушиться чувствительность в разных областях тела, чаще всего в конечностях. Также больные могут отмечать холод в руках и ногах. Проявлением остеохондроза шейного отдела часто бывает головокружение и головная боль. Может также заметно снизиться острота зрения.
Если у больного имеет место остеохондроз поясничного отдела позвоночника, то в данном случае могут проявляться самые разные расстройства репродуктивной системы человека. После лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела мужчины часто отмечают улучшение потенции. В то же время, если остеохондроз крестцового отдела позвоночника развивается у женщины, то это может усложнить процесс зачатия, а также вынашивания беременности. Кроме указанных симптомов, при остеохондрозе возможны и другие проявления: спазмы мышц, затруднения в движениях, стреляющие боли и др.
Диагностика остеохондроза
Наиболее важным моментом в процессе диагностики остеохондроза является сбор анамнеза, причем, важнейшим моментом в этом процессе становится опрос больного, который должен изложить врачу все жалобы в подробностях. Если некоторые симптомы заболевания определяются характерные проявления при остеохондрозе, то существует также много признаков, которые важно дифференцировать от проявлений других болезней. Нарушения функций многих органов, проявляющиеся при остеохондрозе, часто сходны с симптомами гастрита, стенокардии, язвы желудка. Именно поэтому каждый симптом при остеохондрозе подвергается детальному изучению и анализу.
Во время диагностики врач учитывает возраст пациента, развитие симптоматики. Чтобы уточнить диагноз, для исследования применяются дополнительные методы. Чаще всего в данном случае практикуется рентгенологические исследование. Для определения состояния больного проводится обзорная рентгенография позвоночника. Если имеют место более конкретные жалобы, практикуется прицельная рентгенография, направленная на место поражения.
Относительно сложным методом диагностики считается миелография. Это обследование предусматривает введение в спинномозговой канал контрастной жидкости. В данном случае существует риск повреждения спинного мозга, а также возникновения аллергической реакции. Но при этом данный метод считается информативным при необходимости определить наличие спинной грыжи.
Кроме того, практикуется применение компьютерной томографии, магнитно-ядерного резонанса. Однако они относительно дорогостоящие, поэтому практикуются преимущественно при необходимости провести дифференциальную диагностику, а также определить наличие опухоли позвоночника.
Лечение остеохондроза
Чтобы лечение остеохондроза позвоночника возымело эффект, необходимо обеспечить не только точную диагностику, но и комплексный подход к проблеме. Врач, как правило, назначает методы лечения в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника был поражен. Основными способами терапии шейного отдела, а также грудного отдела и поясничного отдела позвоночника являются массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, электростимуляция, лечебная гимнастика, вакуумная терапия, вытяжение, а также другие методы. Может практиковаться также параллельное лечение народными средствами.
Врач назначает лечение таким образом, чтобы обеспечить устранение беспокоящих больного симптомов, а также причины, которая вызывает патологию позвоночника. Купировать болевые ощущения путем применение методов физиотерапии, лекарственных препаратов. Также практикуются специальные упражнения при остеохондрозе позвоночника.
Одним из основных методов лечения остеохондроза позвоночника и других болезней опорно-двигательного аппарата является применение лечебной физкультуры. Для этого применяется специальное оборудование для реабилитации. С помощью регулярного выполнения индивидуально подобранных специалистом упражнений можно улучшить кровообращение, активизировать обмен веществ. Как следствие, улучшается питание межпозвонковых дисков, а нагрузка на позвоночник уменьшается.
Метод физиотерапии предполагает воздействие на организм разнообразных физических факторов. С помощью тока низкой частоты, магнитного поля, лазера и др. эффективно снимается боль, уменьшается воспаление, а параллельное медикаментозное лечение является более эффективным. С помощью массажа можно снять напряжение и боль мышц, активизировать кровообращение. Мануальная терапия дает возможность снять острые и постоянные хронические боли в суставах и позвоночнике, увеличить объем движений, а также оказывает общее позитивное влияние на организм. Процедура вытяжения позвоночника используется для снятия сильного болевого синдрома. Ее выполняют на специальном оборудовании. В процессе увеличивается межпозвонковое пространство, восстанавливается форма позвоночника. Медикаментозное лечение практикуются в основном в период обострения.
Но в большинстве случаев даже эффективное лечение позволяет только замедлить прогрессирование болезни, предупредить обострение. Излечиться полностью можно только на начальной стадии остеохондроза. Важно учесть, что продолжительность лечения зависит от того, насколько запущена болезнь, методов терапии, а также от того, насколько тщательно больной выполняет все назначения и рекомендации врача. Как правило, период активного лечения продолжается от одного до трех месяцев. После операции человек восстанавливается около одного года. Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, а также существуют специальные показания, то врач назначает проведение оперативного лечения.
Доктора
Лекарства
Профилактика остеохондроза
Людям, которые уже страдают от проявлений остеохондроза, необходимо стараться не перегружать позвоночник и свести до минимума давление в межпозвонковых дисках. Желательно всегда стараться спину держать ровно, избегать травматизации позвоночника. Важна удобная постель для ночного сна: необходимо подобрать индивидуально ортопедический матрас. Не следует поднимать тяжести весом более 10 кг, причем, чтобы поднять предмет, нужно изначально присесть, взять предмет, а тогда вставать вместе с ним. Женщины не должны носить обувь на слишком высоком каблуке. Кроме того, людям, которые жалуются на боль в спине, следует каждый день выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет. Рекомендуется по возможности заниматься плаванием.
Диета, питание при остеохондрозе позвоночника
Список источников
- Жулев Н.Ы., Бадзгарадзе Ю.Д., Жулев С.Н. Остеохондроз позвоночника. Рук-во для врачей. СПб.,1999;
- О. Н. Родионова, Г. А. Никитина. Остеохондроз. Лучшие методы лечения.— М.: Вектор, Невский проспект, 2007;
- Юлия Попова. Остеохондроз. Самые эффективные методы лечения.— СПб: Крылов, 2008;
- Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей. — М. : Видар, 2009;
- Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология) : руководство для врачей. — М. : МЕДпресс-ин-форм, 2003.
Источник