Карбамазепин при остеохондрозе и грыже

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника назначаются лечащим врачом после обследования пациента. При остеохондрозе поражаются межпозвоночные диски, поэтому рекомендуется лечить поясничный остеохондроз комплексно.

Остеохондроз поясничного отдела

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этапы терапии таблетками

Задачи медикаментозного лечения:

обезболивание;
устранение воспаления;
восстановление хрящей;
снятие депрессии, спровоцированной болью.

Поврежденные хрящи не восстанавливаются полностью. Данный процесс считается необратимым. На фоне комплексной терапии приостанавливается процесс разрушения дисков. Этапы медикаментозного лечения поясничного остеохондроза:

расслабление мускулатуры;
устранение воспаления, спровоцированного пораженными нервными окончаниями спинного мозга;
восстановление подвижности.

Капсулы и таблетки при остеохондрозе принимаются с целью оказания неотложной помощи и снятия острой боли. В эту группу относят анальгетики с быстрым действием. После их приема боль исчезает через час. При остром течении болезни таблетки оказывают временное воздействие. Они не влияют на развитие заболевания.

Действие анальгетиков

Чтобы воздействовать на очаг воспаления, одновременно избавив пациента от боли, назначается медикаментозное лечение поясничного остеохондроза НПВС в форме капсул и таблеток. Список таких средств подбирается врачом индивидуально. Чаще пациентам назначают следующие медикаменты:

Аспирин;
Бутадион;
Диклофенак;
Кетанов;
Индометацин.

Действие НПВС

Другая фармакологическая группа таблеток, принимающих при поражении межпозвоночных дисков — хондопротекторы. Они предотвращают дальнейшее разрушение хряща. Чаще назначается Глюкозамин и Хондроксид. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника принимаются витамины и иммуномодуляторы. Их действие направлено на улучшение общего состояния организма с целью активации его иммунитета.

Действие хондропротекторов

Применение наружных средств

Терапия заболевания проводится с помощью гелей, бальзамов, кремов и мазей. Местные лекарства от остеохондроза поясничного отдела наносят на очаг поражения. Виды средств данной группы:

Обезболивание мазью

анальгетик+НПВС (Фастум гель);
комбинированные — обезболивают, устраняют тромбы, восстанавливают ткань (Долобене гель);
препараты с обезболивающим воздействием — увеличивают приток крови к проблемному участку, расширяя сосуды, оказывая анальгетическое действие, одновременно наблюдается оптимизация обменных процессов (Финалгон мазь);
хондопротекторы — обладают аналогичными свойствами, что и таблетки от остеохондроза поясничного отдела (Хондроксид мазь);
гомеопатики — оказывают противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие, чаще применяется Траумель С мазь;
бальзамы для растираний и массажа — в их основе растительные вещества (мумие, медвежья желчь, змеиный яд), чаще используется бальзам Валентина Дикуля.

Назначение инъекций

Для обеспечения быстрого попадания лекарства в организм рекомендуется делать инъекции. Прежде чем лечить заболевание блокадами, необходимо посоветоваться с врачом. Манипуляция проводится по следующей схеме: анестетик вводится подкожно, а затем внутримышечно в местах, где находятся корешки нервов позвоночника.

Блокада боли инъекцией

Для такого лечения поясничного остеохондроза чаще применяют раствор Лидокаина либо Новокаина. Они воздействуют на само нервное волокно. Цели правильной блокады:

быстрое обезболивание;
низкая вероятность побочных реакций;
уменьшение напряжения в мышцах.

Другие лекарства при остеохондрозе поясничного отдела:

Диклофенак;
Кетонал;
Мильгамма;
инъекции на основе витамина В.

Мази при остеохондрозе

Блокировка острой боли

Если рассматриваемое заболевание обострилось, назначают анальгетики и медикаменты комплексного действия (Трамадол, Оксадол, Амбене). Лекарства фармакологической группы НПВС в острый период оказывают существенную помощь, устраняя болевой синдром в кратчайшие сроки. К таким медикаментам относят Нимесулид, Пироксикам, Рофекоксиб.

При наличии компрессии нервных волокон назначают противосудорожные таблетки при остеохондрозе (Карбамазепин).

Из НПВП эффективными считаются фармакологические группы Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина и других медикаментов. Диклофенак — самый распространенный препарат от остеохондроза всех отделов, в основе которого находится эффективное действующее вещество. Его включают в состав Ортовена, Диклака, Вольтарена.

С помощью медикаментов данной группы увеличивается обезболивающее действие других анальгетиков, снимается воспаление. Но такие препараты при остеохондрозе поясничного отдела не назначают беременным и пациентам с язвой.

Лекарства из фармакологической группы Ибупрофена обладают аналогичными свойствами, что и препараты на основе диклофенака. Но их можно назначать детям и беременным, так как ибупрофен легко переносится. В данную группу входят такие лекарственные средства, как Нурофен, Ибупрон, Долгит, Реумафен.

Медикаментозные средства из фармакологической группы Индометацина оказывают обезболивающее воздействие непосредственно на проблемные ткани. Если их использовать в больших дозировках либо обширно наносить на больное место, тогда возникнут побочные реакции. К эффективным средствам этой группы относят Артроцил, Интебан, Индовазин.

Медикаменты из группы Кетопрофена снимают боль и воспаление в 10 раз быстрее, чем лекарства ибупрофена. Чаще из данной фармакологической группы применяют Фастум гель, Кетонал, Феброфид. Из НПВП нового поколения выделяют средства группы Нимесулида. У них отсутствуют серьезные побочные эффекты, поэтому их часто выписывают больным с патологиями опорного и двигательного аппарата. Чаще проводится наружное лечение медикаментами.

Но при длительном курсе терапии могут появиться зуд, краснота и шелушение.

Из новых НПВП выделяют Нимесил, Найз, Нимика.

Сосудорасширяющие средства и релаксанты

На фоне боли и напряжения мышц сужаются сосуды, развивается кислородное голодание тканей, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы предупредить подобные последствия, пациенту выписывают сосудорасширяющие медикаменты.

Можно восстановить кровообращение в пораженном участке, если принять Пентоксифиллин, Эуфиллин или Трентал. На фоне их приема улучшается питание пораженных тканей. Чтобы быстро восстановить клетки, выписывают Берлитион или Актовегин. Терапия на основе последнего препарата проводится с целью восстановления периферического кровообращения.

Лекарства, купирующие боль, принимают в комплексе с мышечными релаксантами, для которых характерен успокаивающий эффект. Расслабленные мышцы способствуют восстановлению кровообращения, уменьшению боли, восстановлению подвижности. Без релаксантов реабилитационный процесс длится дольше.

Действие миорелаксантов

Можно лечить болезнь Мидокалмом, Баклофеном, Тизанидином. Эти средства оказывают побочные эффекты, поэтому их принимают под контролем лечащего врача. Для Мидокалма не характерен седативный эффект. Он хорошо сочетается с НПВП.

При остеохондрозе рекомендуется восстановить ткань хрящей, добиться постоянной ремиссии. Для этого показан прием хондопротекторов и витаминных комплексов. Первые медикаменты способствуют улучшению подвижности в суставах. Пациенту назначают пероральные либо наружные средства. Чаще прописывают лекарства с хондроитином и глюкозамином (Терафлекс). Из местных средств используются мазь Хондоксид, Коллаген Ультра.

На фоне приема витаминно-минеральных комплексов улучшается кальциевый обмен, восстанавливаются поврежденные сухожилия и связки. К этим средствам относят комплексы с витаминами группы Д, Е, С, А. Если заболевание возникло на фоне остеопороза, показан прием Кальций D3 никомед.

Приём витаминов С помощью витаминов группы В уменьшается боль, восстанавливается чувствительность пораженных нервов. Данные витамины входят в состав препарата Нейробион. Витамины С, Е и А обладают эффектом, характерным для антиоксидантов.

Во время лечения остеохондроза в перечень лекарств включают успокаивающие препараты. На фоне длительной боли может развиться депрессия и стресс, что отрицательно сказывается на основном лечении. Пациенту прописывают настойку валерианы, успокоительный чай, настойку пустырника. Если наблюдается яркая депрессия, назначают антидепрессант (Эглонил, Гидазепам). На фоне такого лечения врач может снизить дозировку анальгетика и НПВП.

Качество терапии зависит от правильно назначенной схемы. Самолечение может спровоцировать отрицательные последствия.

В период острой ремиссии используют мази и гели, эффективно устраняющие воспаление. Дополнительно выписываются хондопротекторы. Чтобы добиться стойкой ремиссии, дополнительно принимают витамин В. С его помощью восстанавливается чувствительность, уменьшаются неврологические сбои.

Антон Игоревич Остапенко

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Источник

    Сам по себе остеохондроз, в большинстве случаев, болевыми ощущениями не проявляется, поскольку ассоциирован с деструктивными процессами в межпозвоночных дисках. Патологические изменения обычно возникают с возрастом, поэтому остеохондроз в той или иной степени знаком всем лицам старше 40 лет. Однако в настоящее время заболевание «молодеет» и нередко дегенерация межпозвонковых дисков встречается у молодых людей и даже подростков.
    Если остеохондроз не сопряжен с болью, то, что же вызывает боли в спине? Неприятные симптомы — следствия осложнений, которыми как раз и чреват остеохондроз. К разряду таких осложнений, в частности относится разрыв фиброзного кольца, и образование выпячивания межпозвонкового диска в полость позвоночного канала. Данное явление может провоцировать сдавление нервных корешков и раздражение нервных окончаний, что и вызывает болевой синдром. Следует отметить, то не всегда дегенеративные процессы сопровождаются болью, даже ярко выраженная деструкция до поры до времени никак себя не проявляет. Однако следует учитывать, что и исчезновение боли при остеохондрозе отнюдь не является сигналом полного выздоровления и уменьшения или регресса патологических морфологических процессов.
    В любом случае в лечении остеохондроза важную роль играет купирование болевого синдрома. Рассмотрим основные типы болей при остеохондрозе, их причину и методы терапии Боли в спине выделяют корешкового и скелетно-мышечного генеза. Первый тип — корешковые боли, возникает, как правило, из-за сдавления нервных волокон остеофитами (костными разрастаниями) или выпячиванием межпозвоночного диска. Отличить корешковую боль можно по следующим симптомам: боль сильная, пронизывающая, стреляющая, отдает в конечности. Многие больные говорят, что их как будто бы пронзило током, причем «линия тока» идеи от больного позвонка и распространяется по всей конечности. Корешковым болям обычно сопутствует неврологическая симптоматика, которая проявляется мышечной слабостью, потерей или нарушением кожной чувствительности, потерей или уменьшением реакции на сухожильные рефлексы. Следует отметить, что корешковые боли — не частый спутник остеохондроза. Они отмечаются у 5-10% пациентов. Гораздо чаще лица, страдающие остеохондрозом, жалуются на скелетно-мышечные боли, которые спровоцированы растяжение связок, мышечными спазмами или подвывихами межпозвонковых дисков. В отличие от корешковых болей, скелетно-мышечные имеют ноющий, «тупой» характер. Наиболее часто возникают после длительного пребывания в неудобной позе или же при неловком движении, нервном потрясении. Основным отличием скелетно-мышечные болей от корешковых болей является и то, что они никогда не отдают в конечность, т.е. локализуются в шее или спине. Неврологическая симптоматика также отсутствует.
    Купирование болевого синдрома зависит от причины, его вызвавшей, от типа боли и степени ее выраженности. Эффективная помощь при острой боли позволяет снизить вероятность перетекания синдрома в хроническую стадию. А, как известно, именно хронические, затяжные боли хуже всего поддаются терапии.
    Прежде всего, пациент в первые дни после приступа должен соблюдать строгий постельный режим. Для фиксирования тела в нужном положении используют специальные ортопедические воротники или корсеты. Важно держать больнее место в тепле, при необходимости используя согревающие компрессы, мази или пластыри. Кроме того, хороший эффект дают отвлекающие мази (местнораздражающего действия) и противовоспалительные препараты для наружного применения (димексид, Фастум гель, Финалгель и т.п.).
    Однако главенствующая роль в лечении боли при остеохондрозе отводится применению анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. При острых и сильных приступах боли целесообразно использование анальгетиков центрального действия (трамадол), а также препаратов, влияющих на центральные механизмы возникновения боли. К таковым относятся лекарственные средства группы бензодиазепинов. Они способствуют релаксации мышц, оказывает анксиолитический эффект, улучшая психическое состояние пациента. Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, такие как баклофен, Мидокалм или тизанидин.
    В ряде случаев терапия болевого синдрома, связанного с сдавлением нервных корешков, не обходится без противосудорожных препаратов, которые оказывают некоторое обезболивающее действие, связанное с влиянием на центральные механизмы образования боли. Наиболее часто назначают с этой целью карбамазепин.
    Целесообразны также новокаиновые блокады, если приступы не купируются другими способами. Новокаин оказывает помимо анальгетического противоотечное и спазмолитическое действие.
    Основным средством для лечения болей при остеохондрозе на сегодняшний день являются НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов достаточно обширна, но принцип действия НПВС сходен — все они оказывают угнетающее действие на выработку фермента, отвечающего за развитие реакции воспаления. Подавление синтеза этого фермента приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отечностей тканей, и как следствие, к затуханию болевого синдрома. Различные НПВС в разной степени обладают анальгетическим и противовоспалительным эффектом, поэтому целесообразность назначения того или иного препарата должен определять только лечащий врач, знакомый с картиной заболевания и состоянием пациента. Наиболее часто применяются следующие НПВС: пироксикам, нимесулид, целекоксиб, лорноксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид.
    В острых стадиях заболевания показано инъекционное введение препаратов, а в дальнейшем возможен переход на таблетированные формы или суппозитории. Однако длительные курсы НПВС крайне нежелательны, поскольку большинство противовоспалительных препаратов иметь побочные эффекты которые выражаются в пагубном влиянии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистую систему.
    Медикаментозная терапия болей при остеохондрозе всегда дополняется методами нелекарственного воздействия, к которым относится бальнеологическое лечение, физиопроцедуры, мануальная терапия и массаж, психотерапия, лечебная физкультура. В некоторых случаях пациентам предписывают хирургическое лечение.

Статьи по теме:
Физические упражнения как способ снятия болевого синдрома
Плечелопаточный болевой синдром
Лечение неврогенных болевых синдромов

Источник

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – что это?

Карбамазепин при остеохондрозе и грыже

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Межпозвоночный диск — это орган, соединяющий позвонки. Состоит он из внутренней гелеобразной части, пульпозного (студенистого) ядра, и многослойной оболочки – фиброзного кольца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжей шейного отдела позвоночника называется патология, при которой оболочка истончается, а ядро меняет положение, межпозвоночный диск шеи выпячивается в сторону спинного мозга и начинает на него давить.

Как следствие – нарушение спинномозгового кровообращения и защемление нервов. Деформация диска прогрессирует. Конечной стадией болезни может стать разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра.

Формы выпуска, состав

Таблетки

В картонной коробке – 50 штук, 10 таблеток в блистере.

Состав: 200 мг карбамазепина.

Средняя цена: 40 руб.

Карбамазепин Акри

У препарата Карбамазепин Акри инструкция по применению один в один копирует инструкцию обычного Карбамазепина, потому что эти препараты практически ничем не отличается. То же количество таблеток в упаковке, тот же состав. Отличия: производитель (Акрихин, Россия), состав пленочной оболочки таблетки, цена (39 руб).

Связь между патологиями

Чаще остеохондроз развивается на фоне естественных возрастных изменений. Спровоцировать дегенеративные процессы способны травмы, сопутствующие патологии, такие как артрит, сколиоз и кифоз, гиподинамия, а также нарушения обменных процессов. Болезнь начинается с дистрофии межпозвоночного диска, при этом он истощается и покрывается микротрещинами. Если вовремя не остановить разрушение хряща, происходит изменение естественного положения позвонков, а именно их протрузия, что сопровождается выпячиванием пульпозного ядра. Такое состояние является начальным этапом грыжевого образования.

Разрастание костной ткани провоцирует защемление нервных корешков.

На второй стадии хондроза отмечается разрастание соединительной ткани и образование остеофитов. Происходит ущемление нервных волокон и артерий, что провоцирует застой. Часто остеофиты являются предвестниками формирования поясничной грыжи. Связано это с тем, что на область пояснично-крестцового отдела позвоночника оказывается больше всего нагрузок. Шейный остеохондроз считается самым распространенным среди дегенеративных патологий, что связано с подвижностью этого участка. При этом грыжи шейного отдела позвоночника встречаются нечасто.

Образование межпозвоночной грыжи на фоне остеохондроза обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре студенистого ядра, что спровоцировано отложением кальциевых солей.

Вернуться к оглавлению

Обзор методов

Для того чтобы подобрать правильную схему лечения неврологу необходимо выяснить степень выпячивания, что возможно только после соответствующей диагностики. Врач назначает рентгенографию, компьютерную томографию, сдачу анализов. На основании полученных результатов принимается решение о схеме терапии, которая может продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Основными этапами консервативного лечения грыжи межпозвоночного диска являются:

Медикаментозные средства.
Физиопроцедуры.
Массаж.
Лечебная физкультура.

Полностью устранить симптомы заболевания и предотвратить дальнейший патологический процесс возможно только используя совокупность всех этих способов лечения. Причем необходимо понимать, что комплексы лечебной гимнастики, здоровый образ жизни, профилактический прием лекарств продолжаются на протяжении всей жизни. Следование всем рекомендациям врача предотвратит повторный рецидив болезни.

Использование лекарств в лечении грыжи

При возникновении грыжевого выпячивания диска в позвоночнике происходит воспаление, отек и защемление нервных корешков. При таком патологическом процессе возникают боли и ограничения в движения. Задачей врача является устранение всех этих симптомов в короткие сроки. Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи происходит с использованием следующих групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Нимесил. Их применение приводит к снятию воспаления и отека, предотвращает дальнейшее распространение выраженных изменений. Противовоспалительные средства также обладают обезболивающим эффектом.
Анальгетики и спазмолитики необходимы для устранения болевого синдрома. Назначают Баралгин, Спазган, кеторол. В некоторых случаях для устранения выраженного болевого синдрома показано проведение новокаиновых блокад в область защемления нервов.
Хондропротекторы. Лекарства данной группы предотвращают дальнейшее разрушение хрящей и частично восстанавливают их. Хондропротекторы особенно показаны для категории пациентов с сопутствующими остеохондрозами.
Наружное использование мазей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Все лекарства назначаются длительно, в дальнейшем их используют в профилактических целях для предупреждения обострений. Фармацевтические препараты и их дозировку подбирает врач, ко многим лекарствам имеются противопоказания, поэтому их самостоятельное использование может привести к обострению недугов и к ухудшению общего самочувствия.

Основные физиопроцедуры

Назначение ультразвука, электрофореза, магнитных процедур, электрических импульсов при межпозвоночной грыжи позволяет добиться следующих изменений в организме:

Улучшения кровоснабжения и обменных процессов в мышцах и позвонках.
Снятия спазма и воспаления.
Уменьшение болезненности.
Использование электрофореза с лекарством обеспечивает высокую концентрацию препарата в области грыжи на протяжении нескольких часов, что позволяет добиться лучшего терапевтического эффекта без токсического воздействия на организм.

К физиопрцедурам относят и сеансы лазеролечения. Квантовый свет также усиливает регенерацию диска, снимает воспаление, отек и улучшает микроциркуляцию. Физиопроцедуры назначают после снятия острого болевого синдрома на 10 -15 сеансов.

Массаж

Лечение межпозвоночных грыж без операции можно проводить, используя массаж с разными техниками воздействия на область позвоночника. Регулярно проводимые сеансы массажа снимают воспаление, спазмирование мышц, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют выведению токсинов. Массаж назначают после ликвидации болей, проводить его должен только квалифицированный специалист, так как неосторожные движения могут привести к защемлению нервных корешков. Массаж рекомендуется проводить курсами не реже двух раз в год.

В домашних условиях можно применять медовый массаж для всех отделов позвоночника. На необходимую область наносится натуральный мед, смешанный с пихтовым маслом и таблетками мумие. Руками выполняют похлопывающие движения, тем самым обеспечивается прилив крови к позвоночнику и удаление скопившихся шлаков через кожу.

Лечебная гимнастика

Грыжи межпозвоночных дисков возникают при ослаблении мышечного корсета. Поэтому в восстановительный период необходимо добиться укрепления мышц, что возможно только при использовании лечебной физкультуры. Комплекс занятий подбирает врач исходя из общего состояния больного, выраженности болевого синдрома и признаков ограничения в движениях. На первых этапах лечебной физкультуры необходимо добиться вытягивания позвоночника, ликвидации спазма и снижения защемления. При проведении лечебной физкультуры необходимо учитывать следующие моменты:

Все движения выполняются плавно, не допустимы резкие повороты, прыжки, скручивания тела.
Возникновения резкой болезненности является поводом к прекращению упражнений.
Расширять комплекс занятий необходимо постепенно, регистрируя возникшие изменения.
Лечебная физкультура проводится на протяжении всей жизни. Ежедневное выполнение выбранных упражнений сводит к минимуму риск возникновения рецидива межпозвоночной грыжи.

Лечение межпозвонковой грыжи физкультурой предпочтительнее начинать под контролем врача – реабитолога. Специалист сможет подобрать самый оптимальный комплекс занятий в зависимости от состояния пациента, заметит возникшие изменения и сможет скорректировать выбранные упражнения. Кроме лечебной физкультуры пациентам с грыжами позвоночника рекомендуется заниматься плаванием, ездой на велосипеде, пешими прогулками, ходьбой на лыжах.

Что это такое?

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела – это серьезное заболевание, характеризующееся выпячиванием или смещением деформированного межпозвоночного диска в спинномозговой канал крестцового отдела. Вследствие этого возникают трещины фиброзного кольца, на спинномозговые нервы оказывается сильное давление, что приводит к развитию выраженного болевого синдрома.

к содержанию ↑

Причины и факторы риска

Секвестрированная грыжа диска L4 L5 и L5 S1 поясничного отдела позвоночника может быть передней, срединной, боковой и комбинированной, зависимо от локализации. Основной ее причиной будет обычная неосложненная грыжа, которой предшествовал остеохондроз. То есть изначально происходит нарушение питания межпозвонкового диска, затем он становится хрупким, возникает трещина, деформация, и заканчивается все выходом пульпы в позвоночный канал.

Появление секвестра межпозвонкового диска в пояснице может быть следствием:

динамической, статической нагрузки на спину;
врожденных и приобретенных дефектов позвоночного столба;
остеохондроза;
наследственной предрасположенности к дегенеративным процессам;
отсутствия физической активности;
занятий тяжелыми видами спорта;
лишнего веса;
травм, тяжелых родов.

Предрасполагающими факторами будут эндокринные заболевания и вредные привычки такие, как курение, алкоголь и наркотические вещества.

Особую группу риска представляют спортсмены и рабочие, которые в силу своей занятости постоянно выполняют однотипные движения, испытывая при этом высокую нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Источник