Кетанов при шейном остеохондрозе
В довольно широком ряду нестероидных противовоспалительных препаратов не последнее по популярности место занимает Кетанов. В его основе лежит тометамин кеторолака — вещество, подавляющее действие определенных ферментов в организме и позволяющее быстро и эффективно уменьшать боль, снимать воспаление и оказывать жаропонижающее воздействие. Однако противовоспалительный и жаропонижающий эффект выражены более слабо, чем основной – болеутоляющий.
Когда и кому назначают препарат
Производители предлагают две формы Кетанова – таблетки и раствор для внутримышечных инъекций. В каждой таблетке содержится 10 г активного основного действующего вещества, а раствор представляет собой смесь кеторолакка с хлоридом натрия, этиловым спиртом, водой и рядом других веществ. При этом в каждой ампуле содержится по 30 г кеторолака.
Несмотря на разницу способов приема и массовой доли основного вещества, показания к применению у обеих форм аналогичные.
Учитывая основную задачу препарата, его назначают для снятия болевого синдрома:
- при воспалительных процессах в ротовой полости;
- в постоперационный период;
- в результате вывихов и механического повреждения мягких тканей;
- вследствие развития онкологических заболеваний;
- при остеохондрозе.
Также Кетанов рекомендуют принимать при защемлении седалищного нерва.
Правила применения таблеток
Таблетки Кетанов могут быть в пленочной либо в обычной упаковке. Однако разницы между теми и другими нет, поэтому дозировка их будет одинаковой.
- Согласно инструкции, прилагаемой производителем, Кетанов в форме таблеток принимают по 10 мг. 4-6 раз в день с одинаковой периодичностью.
- Если боль очень сильная, то разовую дозу лекарства разрешается увеличить вдвое. В этом случае препарат принимают не больше 4 раз за сутки. При этом длительность приема таблеток не должна составлять более 2-3 дней.
Если по истечении этого времени Кетанов не оказал должного воздействия, необходимо обратиться к врачу, прекратив прием лекарства. Важно помнить, что длительный прием может вызвать токсическое поражение печени, а также стать причиной развития почечной или печеночной недостаточности.
Дозирование инъекций
Правила лечения уколами:
- При в/м введении разовая доза препарата может составлять от 10 до 30 мг.
- Интервал между уколами – 4-6 часов.
- Длительность применения – не более 2 суток.
В каких случаях препарат применять запрещается
В силу ряда обстоятельств любые формы Кетанова запрещается использовать при:
- обострении язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
- кровотечениях в органах брюшной полости;
- бронхиальной астме;
- патологических процессах в сосудах головного мозга;
- нестабильном функционировании почек;
- слабой свертываемости крови;
- предрасположенности к кровоточивости слизистых оболочек.
Также ни в коем случае нельзя принимать Кетанов, если организм не усваивает компоненты, входящие в его состав. Запрещен препарат и в педиатрии – подросткам до 16 лет его не назначают.
Можно ли Кетанов беременным
Прием препарата запрещен на любом этапе беременности, а также в период лактации.
Несмотря на хорошие болеутоляющие качества, Кетанов нельзя использовать для уменьшения болевого синдрома во время родов, так как препарат:
- способствует угнетению сокращения матки;
- замедляет родовой процесс.
Кетанов способен вызвать кровотечение у матери или ребенка, либо спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока у плода. И то, и другое серьезно угрожает жизни роженицы и ребенка.
Как Кетанов взаимодействует с другими препаратами
При одновременном приеме нескольких лекарственных средств, Кетанов может взаимодействовать с другими препаратами. При таком взаимодействии возможно замедление действия обоих лекарств либо снижение эффективности одного из них. Кроме того, при сочетании Кетанова с рядом средств могут возникать разные побочные эффекты.
К самым нежелательным и наиболее опасным относятся сочетания препарата Кетанов с:
- Другими средствами группы НПВС. При одновременном приеме сразу нескольких лекарств этой группы значительно возрастает риск возникновения у пациента кровотечений. Также такое сочетание провоцирует развитие язвенных заболеваний ЖКТ.
- Парацетамолом или ацетилсалициловой кислотой.
- Гепарином, антикоагулянтами и троболитиками. Данная комбинация также может стать причиной кровотечений.
- Нефротоксическими средствами, так как одновременный прием может привести к развитию нефротоксичности.
Кроме того, не рекомендуют принимать Кетанов с гипотензивными препаратами, диуретиками, так как в этом случае снижается действенность обоих препаратов. Снижает Кетанов и мочегонный эффект от Фуросимида. А при одновременном приеме Кетанова и инсулина усиливает гипогликемический эффект последнего.
Какие побочные эффекты возможны при приеме лекарства
Нежелательные побочные эффекты при приеме препарат наблюдаются достаточно редко, однако при некоторых обстоятельствах могут проявляться в виде:
- рвотных позывов;
- чрезмерного закрепления стула;
- формирования или обострения гастрита;
- язвенных поражений;
- излишней сухости во рту;
- чрезмерной усталости и быстрой утомляемости;
- нарушений сна;
- проблем с вестибулярным аппаратом;
- нервного перенапряжения;
- частых мочеиспусканиях;
- нарушения функции почек;
- скачков АД;
- носовых кровотечений;
- одышки.
Кроме того, возможно и проявление аллергических реакций в виде кожных высыпаний и зуда.
Возможность передозировки
Прием больших доз Кетанова либо его длительное использование у пациента могут привести к признакам передозировки, аналогичным побочным реакциям организма на препарат. Также возможны:
- нарушения в работе печени и почек;
- угнетение дыхания.
При сильных интоксикациях возможна даже остановка сердца.
Особые указания при приеме лекарства
Принимая таблетки или используя уколы Кетанов, стоит помнить, что максимальная суточная доза препарата не должна превышать 90 мг. Если же масса тела пациента ниже 50 кг, либо его возраст превышает 65 лет, то норма суточного потребления снижается до 60 мг.
Специалисты не рекомендуют принимать Кетанов для устранения сильного болевого синдрома в области живота, так как это может «замаскировать» симптомы, требующие немедленного хирургического вмешательства.
Если в анамнезе пациента, принимающего Кетанов, имеются проблемы с почками, то в период применения препарата ему необходимо особенно тщательно следить за функционированием парного органа.
Если Кетанов прописывается в постоперационный период, то при его приеме необходима повышенная осторожность. Кроме того, в этом случае важен регулярный мониторинг крови на свертываемость, так как при пониженных показателях увеличивается риск открытия кровотечений.
Иногда в период приема Кетанова у пациента могут наблюдаться:
- сонливость либо бессонница;
- депрессивные состояния;
- головокружения.
В результате перечисленных симптомов могут значительно снижаться концентрация и внимание. Поэтому при их возникновении стоит ограничить занятия, связанные со скоростью психомоторных реакций, в том числе отказаться от работы с механизмами и от вождения автомобиля.
Кетанов не лечит заболевание, а только устраняет боль, поэтому всегда необходимо выяснять причину появления болевого синдрома и стараться как можно быстрее убрать ее.
Как хранить медикамент
Большую роль в эффективности и безопасности препарата играет его правильное хранение:
- Кетанов, независимо от формы необходимо хранить в темном и сухом месте.
- Температура хранения ампул с раствором может варьироваться в диапазоне от 0 до +25°С.
- Таблетки также должны находится в месте с температурой не выше 25°С.
Важно не использовать лекарство после истечения срока годности!
Чем можно заменить Кетанов
В качестве альтернативы Кетанову могут быть использованы:
- Кеторолак – таблетки, содержащие то же активное вещество, что и Кетанов. При этом данный препарат имеет еще больше противопоказаний, поэтому к такому виду замены стоит отнестись с максимальным вниманием.
- Долак. В основе этого препарата лежит трометамин. При этом он имеет аналогичные с Кетановом показания, противопоказания и побочные эффекты.
- Кеторол – еще один полный аналог Кетанова, как по составу, так и по своему воздействию на организм.
Также к аналогам Кетанова относятся Адолор, Кетокам, Ортофен, Фаниган и ряд других препаратов.
Цены на препарат
Учитывая многочисленные противопоказания к приему препарата Кетанов, применять его можно только по назначению врача, несмотря на то, что в аптеках он может отпускаться и без рецепта.
- Стоимость таблеток Кетанов в упаковке по 100 шт. в среднем составляет 242 рубля.
- Цена за упаковку по 20 шт. – 64 рубля.
- Упаковка же с ампулами для инъекций обойдется покупателю в 114 рублей.
Отзывы о лечении
- Диана, 42 года. Впервые Кетанов мне прописал врач три года назад, когда меня мучили сильные боли после травмы. Прочитав, что по силе воздействия препарат схож с морфином и другими наркотическими веществами, я сначала очень боялась принимать его. Однако другие лекарства не справлялись с болью, и во время приступов моя жизнь буквально превращалась в ад. В итоге решилась попробовать и буквально сразу почувствовала облегчение. Пила Кетанов строго по инструкции. Возможно, поэтому никаких побочных эффектов не ощутила. Кстати, вопреки моим переживаниям и никакого привыкания к препарату тоже не испытала.
- Вячеслав, 28 лет. Активно занимаюсь экстремальным спортом, поэтому травмы – довольно частое явление в моей жизни. Вообще-то болевой порог у меня достаточно высокий, однако боль бывает такой сильной, что терпеть становиться просто невмоготу. Особенно тяжело пришлось при сложном переломе на отдыхе в горах. Тогда-то врач и посоветовал мне попробовать Кетанов. Не скажу, что боль как рукой сняло, но после укола мне значительно полегчало.
- Соня, 33 года. О Кетанове узнали после того, как моей маме поставили диагноз остеохондроз. По большей части болезнь ее не очень беспокоила, но иногда боли становились очень сильными. Спасались именно этим препаратом. Впоследствии испытала я его и на себе – после гинекологической операции. Болевой синдром действительно снимает очень хорошо, хотя при обычной зубной боли я бы его принимать не стала – слишком уж много у него противопоказаний и побочных действий!
- Алексей, 52 года. Недавно пришлось столкнуться с такой проблемой, как ишиас (защемление седалищного нерва). Ощущения не из приятных, боль – адская. Чтобы избавиться от нее принимал уколы Кетанов. Действуют быстро и надолго избавляют от боли. Врач предупреждал о возможных побочных эффектах, но все обошлось.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник
Медикаментозная терапия – это одна из частей комплексного лечения остеохондроза. Во время обострения таблетки способны уменьшить боль и воспалительную реакцию, чем существенно облегчают состояние человека.
В период стихания остеохондроза прием медикаментов улучшает питание межпозвонковых суставов, тормозит разрушение хрящевых дисков, устраняет постоянную боль в спине.
Какие таблетки следует пить при остеохондрозе
Остеохондроз позвоночника протекает со следующими патологическими проявлениями:
- боль в спине;
- головная боль;
- нарушение чувствительности (мурашки, онемение кожи);
- боль в конечностях;
- головокружение.
Болевой синдром наиболее выражен во время обострения болезни, в период затишья боль либо отсутствует, либо носит слабый ноющий характер.
Она может отдавать в ногу, руку, имитировать болезни сердца и желудка. Болезненность распространяется по ходу пораженного нервного волокна. Для устранения болевого синдрома доктор назначит противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты.
Остеохондроз шейного отдела часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, которые питают кровью головной мозг. Как следствие, возникают головная боль и головокружения из-за недостаточного поступления кислорода к нервным клеткам. Для лечения ишемии головного мозга назначают сосудорасширяющие препараты и спазмолитики.
В случае возникновения парестезий (нарушения кожной чувствительности) в виде мурашек, онемения, покалывания доктор назначает витамины группы B.
Противовоспалительные
Один из механизмов возникновения боли при остеохондрозе – воспалительная реакция в месте поврежденного диска и ущемленного нервного корешка. Вокруг тканей развивается отек, который приводит к сдавлению болевых рецепторов в них.
Противовоспалительные средства прерывают развитие патологического воспаления, благодаря чему устраняют боль.
При остеохондрозе используют:
- Диклофенак – предотвращает развитие воспалительной реакции. Лекарство выпивают либо во время приема пищи, либо сразу после него. Его следует проглотить целиком и запить небольшим количеством воды. Диклофенак провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, поэтому вместе с ним назначают омепразол.
- Долобид – оказывает мощное противовоспалительное действие, обезболивающий эффект развивается в течение часа после приема.
- Лорноксикам – оказывает дополнительное анальгетическое действие за счет нарушения образования болевых импульсов и ослабления их восприятия в головном мозге. Хорошо справляется с хроническим болевым синдромом.
- Мелоксикам – не провоцирует образование язвенных дефектов на слизистой оболочке пищеварительного тракта, поэтому он не противопоказан при язвах желудка.
- Ибупрофен – обладает средним по выраженности противовоспалительным эффектом, но он подходит для длительного лечения, так как редко вызывает побочные явления.
- Напроксен – противовоспалительное действие развивается в течение месяца, носит длительный и стойкий характер. Он редко вызывает побочные реакции и дополнительно тормозит процесс дегенерации (разрушения) хрящевой ткани.
Обезболивающие
Дополнительный механизм формирования боли при остеохондрозе – мышечный спазм в зоне поврежденного диска.
Защемление нервного корешка приводит к поступлению патологического нервного импульса на мышечную ткань и к ее сокращению.
Нормального расслабления мышечных волокон не происходит, в них накапливается избыток молочной кислоты и возникает болевая импульсация.
Чтобы снять мышечный спазм доктор назначает миорелаксанты:
- Сирдалуд – подавляет нервные импульсы, идущие к мышцам от спинного мозга. Это приводит к расслаблению мышечных волокон и уменьшению болезненных ощущений. Может вызывать сонливость, в связи с чем придется отказаться от вождения машины во время лечения.
- Мелликтин – блокирует рецепторы, отвечающие за мышечное сокращение. Патологический нервный импульс не может воздействовать на мышцы и они расслабляются. Длительность лечения составляет от 3 до 8 недель, после чего делают перерыв на несколько месяцев.
Анальгетические при обострении
Во время обострения боль может принимать невыносимый характер, нарушая сон и повседневную деятельность человека. В этот период назначают препараты, способные эффективно купировать болевой синдром:
- Кеторол – предотвращает образование веществ, запускающих воспаление, оказывает выраженные анальгетический эффект. Длительность лечения составляет не более недели.
- Парацетамол (Эффералган, Панадол) – замедляет образование биологически активных веществ в очаге воспаления, благодаря чему уменьшает болевые ощущения.
- Анальгин – обладает сходным механизмом действия с предыдущими препаратами. Эффект от приема таблетки развивается в течение 30-40 минут, максимума достигает через 2 часа. Самостоятельно можно принимать анальгин не более недели, после требуется контроль кроветворения.
- Промедол – опиоидный анальгетик, его назначают при невыносимых болях в спине. Влияет на рецепторы в головном мозге, снижая восприятие боли. Длительный прием промедола вызывает наркотическую зависимость.
Рекомендуем почитать – Крысиный цепень: симптомы и лечение.
От головокружения
Головокружение возникает при недостаточном кровоснабжении головного мозга. К нему приводит сдавление грыжей диска позвоночных артерий, которые расположены вблизи шейного отдела позвоночника.
Улучшить кровообращение помогут следующие препараты:
- Эуфиллин – вызывает расслабление мелких кровеносных сосудов, благодаря чему увеличивается поступление крови в мозг.
- Пентоксифиллин – расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию крови в мозге.
- Никотиновая кислота – витамин B3. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает кровоток в мелких сосудах.
При головной боли
Боль в голове также обусловлена ухудшением кровоснабжения головного мозга. Наиболее быстро справится с ней комбинация анальгетиков со спазмолитиками, например, анальгина с папаверином либо но-шпой.
Спазмолитики вызывают расслабление сосудистой стенки, что приводит к улучшению кровообращения в мозге. Анальгин снижает чувствительность к боли, что позволяет справиться с ней в то время, пока развивается действие спазмолитика.
Гомеопатические – траумель
Траумель – это таблетки для рассасывания, которые содержат большое количество растительных экстрактов. Они оказывают противовоспалительный, заживляющий и обезболивающий эффекты. В самом начале лечения Траумелем возможно временное ухудшение состояния, что требует отмены препарата и консультации с доктором.
Курс лечения при остеохондрозе длится не менее месяца. Если спустя 2 месяца состояние не улучшилось, стоит посоветоваться с врачом.
Мидокалм
Мидокалм влияет на передачу нервного импульса к мышечным волокнам. Он вызывает стойкое расслабление мышечной ткани и устраняет боль. Таблетки принимают после еды, проглатывая целиком и запивая водой. Начинают с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно суточную дозу повышают до 300-450 мг.
Витамины
Улучшить самочувствие и уменьшить проявления остеохондроза позволят следующие витамины:
- витамин А – является антиоксидантом, уменьшает скорость разрушения межпозвоночного диска;
- витамин C – улучшает состояние сосудов и микроциркуляцию;
- витамины группы В – стимулируют регенерацию нервных корешков;
- витамин D – влияет на минеральный обмен, предотвращает развитие остеопороза позвонков;
- витамин E – мощный антиоксидант.
Читайте также:
Применение аппликатора Ляпко при остеохондрозе.
Скипидарная мазь: от чего помогает – стоит ли применять при остеохондрозе.
Подробнее о действии геля Феброфид можно узнать тут.
Препараты при шейном остеохондрозе
При шейном остеохондрозе больных беспокоят боли в шее и голове, головокружения, снижение памяти и внимания, чувство онемения и покалывания в руке. Наиболее эффективно с этими симптомами справятся:
- напроксен, ибупрофен, мелоксикам;
- комбинация анальгина с папаверином либо но-шпой;
- витамины группы B или таблетки мильгаммы;
- таблетки мидокалм;
- пентоксифиллин.
Лечение грудного отдела позвоночника
При остеохондрозе грудного отдела человек страдает от болей в спине, в области сердца, желудка, по ходу ребер. Нередко человеку больно вдохнуть полной грудью, лежать на каком-либо боку. Справиться с проявлениями болезни помогут:
- диклофенак, долобид, мелоксикам;
- сирдалуд, мелликтин;
- кеторол, анальгин;
- пентоксифиллин;
- траумель.
Лучшие медикаменты от болезни в поясничном отделе
При остеохондрозе поясничного отдела больного беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в промежность и бедро, прострелу, нарушению мочеиспускания и дефекации.
Помогут следующие таблетки:
- диклофенак, лорноксикам, мелоксикам;
- мидокалм, сирдалуд;
- мильгамма и витамины группы B;
- кеторол;
- пентоксифиллин, эуфиллин.
Самые эффективные лекарства
Влияние лекарственных веществ на организм сугубо индивидуально, поэтому одни и те же таблетки будут по-разному действовать на разных людей. Не существует препарата, одинаково эффективного для любого человека. Терапию следует подбирать индивидуально, прислушиваясь к своем организму и изменениям в его состоянии.
Самыми эффективными считаются те препараты, что влияют на причину развития болезни. В случае с остеохондрозом это таблетки, которые снижают скорость разрушения межпозвоночных дисков. К ним относятся препараты, улучшающие питание позвоночных суставов (пентоксифиллин, эуфиллин) и витаминно-минеральные комплексы.
Нельзя победить остеохондроз только лекарственной терапией. Лечение обязательно должно включать в себя рациональную физическую нагрузку, массаж и различные методы физиотерапии.
Источник