Кеторол инъекции при подагре

Классификация подагры и ее причины

Первичную. Вызвана врожденным нарушением работы выделительной системы. Чаще всего предрасположенность к первичной подагре заложена генетически.

Вторичную. Является приобретенным заболеванием, вызванным внешними причинами. Может проявляться как в нарушении вывода солей, так и в выработке большого количества.

Признаки заболевания

Для подагры характерны приступы острой боли в суставах. Чаще всего воспалению подвержены суставы нижних конечностей, реже встречается на кистях рук и в мочке уха.

Признаки подагры:

• Повышение температуры
• Лихорадка, озноб
• Сильные рвущие боли
• Очень горячая кожа в области воспаления
• Покраснение, опухоль, отек
• Возможны опухоли вен
• Обильное выделение пота
• После спадания отека кожа синеет
• Учащенный пульс

Кроме проявлений артрита подагра может быть в виде твердых узелков, которые располагаются на мочках ушей, локтях, запястьях кистей рук, пятках. Болезненность обычно спадает через 3–4 дня.

Периодичность признаков зависит от стадии и вида заболевания. На начальной стадии приступы носят кратковременный острый характер и случаются не чаще 1 раза в 6–12 месяцев.

С развитием заболевания приступы становятся более частыми, менее болезненными, но уже охватывают большие площади суставов.

При появлении симптомов подагры необходимо обратиться к врачу для подтверждения или опровержения диагноза. Врач уролог или ревматолог выберет подходящий метод исследования.

Для диагностики подагры могут применяться следующие виды исследований:

• Общие анализы крови и мочи
• Биохимические исследования состава крови
• Рентген суставов
• Ультразвуковое исследование внутренних органов
• Исследование пункции опухоли

Исследование подагры может занять много времени. Чтобы назначить продуктивное лечение, необходимо знать причину заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение подагры медикаментами производится в два приема:

1. Обезболивание, лечение отека и удаление других острых проявлений заболевания.
2. Профилактика повторных рецидивов, выведение солей из организма.

Второй этап лечения не начинается, пока не произведен первый. Выведение мочевой кислоты во время приступа может усугубить ситуацию и привести к появлению отложений в других частях тела и органах.

Лечение приступа заключается в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обезболивающие средства при подагре: Кеторол, Анальгин, Ибупрофен.

При подагре запрещено принимать ацетилсалициловую кислоту и препараты, в состав которых она входит. Снять воспаление помогут: Диклофенак, Индометцин.

Хорошо зарекомендовал себя препарат Колхицин. Обладает как обезболивающим, так и противовоспалительным действием.

Если приступ острый и тяжело переносится, то больному назначают глюкокортикоидные препараты.

Ценители народной медицины уверяют, что есть волшебные рецепты, которые помогу избавиться от недуга. Народные средства для лечения подагры могут быть как наружного, так и внутреннего применения.

Выбор лекарства при подагре направлен на предупреждение и снятие приступов острого артрита, снижение гиперурикемии и поддержание ее на нормальном уровне, лечение воспалительных и склеротических последствий недуга.

Для купирования обострения назначают препараты, оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее и урикозурическое действие.

1. Таблетки от подагры «Колхицин» обладают противоподагрическим и противовоспалительным действием за счет снижения выработки ферментов, являющихся медиаторами воспаления. Он также тормозит образование молочной кислоты, что препятствует сдвигу pH и кристаллизации уратов в тканях.
2. «Кеторол» («Кетанов») – препарат из группы ненаркотичеких анальгетиков. Применяют внутримышечно в виде инъекции при острых суставных болях.
3. «Бутадион», «Клофезон», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесулид» – нестероидные противовоспалительные лекарства при подагре. Их применяют для снятия воспаления и боли.

В случае массированного воспаления сустава иногда применяют как лекарство от подагры инъекции кортикостероидов путем введения в сам сустав. Для этих целей можно использовать «Преднизолон», подобрав дозировку соответственно размеру сустава.

При правильном назначении препаратов с учетом стадии заболевания и его течения приступ прекращается в течение 2 дней, а также происходит обратное развитие воспалительных изменений.

Медикаментозное обезболивание подагры

Если болевой подагрический приступ проявился в домашних условиях, то первое что необходимо предпринять:

1. Лечь и уложить ноги так, чтобы они приподнялись на высоту, превышающую уровень тела.
2. На больную ногу приложить лед в виде компресса.
3. Обезболить подагру на время, до момента посещения врача, можно приняв разово таблетку из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов, или сделав лекарственный компресс из 30 мл Димексида и 50 мл новокаина. Отрез марли вымачивается в полученном растворе и прикладывается к пострадавшему суставу ноги. Сверху оборачивается полиэтиленом и утепляется посредством какой-нибудь согревающей ткани. Удерживать компресс на суставе можно не более чем 60 минут.

Инъекционные формы лекарств

Обезболивающие таблетки при подагре должны сочетать в себе свойства анальгетика с противовоспалительным действием. К таким лекарствам относится Аркоксия и Фулфлекс.

Аркоксия

Препарат, хорошо сочетающий в себе эффекты устранения боли и воспаления. Подходящий вариант для тех, кто ищет, чем снять боль при подагре. Производитель выпускает его в таблетках дозировкой 60, 90 и 120 мг. Активный компонент медикамента – эторикоксиб.

Важно!Принимать средство требуется после еды, запивая чистой нехолодной водой. Пить таблетки можно не более семи дней.

Обезболивающие препараты при подагре на ногах могут использоваться также в качестве наружных средств. Их наносят на кожные покровы, располагающиеся над пораженным суставом. Это такие медикаменты, как Найз, Кеторол и другие.

Найз при подагре в форме геля действует от боли не так хорошо, как таблетированные варианты нестероидных средств противовоспалительного действия. Но если его использовать, чтобы помогать дополнительно основному медикаменту, то эффект не заставит долго ждать.

Наносится мягкими движениями в область пострадавшего сустава. Не рекомендуется применять дольше недели.

В аптечных сетях можно приобрести 50 грамм 1% геля по стоимости 306 рублей.

Кеторол

Данное средство, как и предыдущее, используется с целью обезболить суставы ног при подагрическом приступе боли. Активное вещество препарата – кеторолак. Средство сочетает в себе противовоспалительный эффект с местным анальгезирующим воздействием на сустав. Кеторол при подагре может быть использован также в инъекционной форме. Стоимость около 230 рублей за 30 грамм.

Обезболивающая мазь при подагре может оказаться не такой эффективной, как инъекционные формы препаратов. Для этих целей применяют препараты Диклофенак или Мовалис. Последний является особенно эффективным.

Диклофенак

Вводится инъекционно по одной ампуле, но доза может увеличиться вдвое при особо тяжелых вариантах течения приступа. Терапия препаратом проводится не более пяти дней подряд.

В дальнейшем его можно заменить таким же, но уже в виде капсул, чтобы продолжить лечение. Противопоказания к использованию препарата аналогичны таковым у всех представителей группы противовоспалительных медикаментов нестероидного происхождения.

Стоимость ампул составит 43 рубля за 10 штук.

Мовалис

Современным препаратом нового поколения является Мовалис. Он эффективно купирует боль, когда таблетки и мази не справляются.

Начальная доза 7,5 мг вводится в мышцу раз в день, но эта величина может изменяться согласно рекомендациям врача. Он противопоказан беременным, кормящим и даже тем, кто планирует завести ребенка.

Для него характерен ряд неблагоприятных эффектов, среди которых диспепсические явления, головокружение, отечность и нестабильность давления артериальной крови. Абсолютно запрещено применять параллельно с алкоголем.

Это ведет к формированию язвенного дефекта в желудке. Цена медикамента составляет 873 рубля за пять ампул.

Для снижения частоты приступов и облегчения состояния пациента в межприступном периоде принимают урикодепрессивные лекарства при подагре: «Аллопуринол», «Фебуксостат». Они снижают выработку мочевой кислоты и – при правильном подборе доз – сохраняют ее нормальный уровень.

Принимать их необходимо длительно, обязательно при отсутствии обострений. Одновременно назначают «Индометацин» («Метиндол») в роли противовоспалительного, а также диету.

Существует также препарат с комбинированным действием, который снижает выработку мочевой кислоты, а также способствует ее повышенному выведению, – «Алломарон» («Аллопуринол» и «Бензбромарон»).

Кроме того, для комплексной терапии назначают лекарства при подагре, которые выполняют функцию ощелачивания, снижают риск развития почечных изменений и мочекаменной болезни («Блемарен», «Уралит»).

Какую подобрать мазь от артрита.

Заболевание характеризуется хроническим аутоиммунным поражением суставной ткани. Воспалительный процесс протекает длительно, затрагивая костную структуру и мягкие ткани вокруг места поражения.

Самый частый и изнурительный симптом – боль. Она отличается проявлением в покое, особенно по ночам.

Мази наружного использования — являются отличным дополнением к основной лекарственной терапии и помогают справиться со многими симптомами. Мази применяемые в лечении от артрита и артроза различны по составу, действию, длительности работы.

Но любая мазь от артрита дополняет курс лечения, являясь способной в короткие сроки помочь пациенту.

В чем польза мазей при заболевании суставов

В основное лечение входят разные методы, позволяющие всесторонне охватить все процессы происходящие в поврежденных тканях.

Профилактика обострений

Профилактика приступов заболевания должна быть направлена на снижение провоцирующих факторов, лечение подагры препаратами, снижающими синтез мочевой кислоты, и соблюдение диеты с потреблением продуктов, не содержащих пуриновых оснований (мясо, включая печенку, почки и прочее, шоколад, бобовые, рыбные блюда) с ограничением соли.

СоветДля снижения приступов необходимо обогатить рацион свежими фруктами и овощами (за исключением шпината). Также рекомендуется пить щелочные минеральные воды для снижения кислотности и профилактики почечных изменений.

Диета при подагре

Лечение любого серьезного заболевания требует изменения не только жизненных привычек, но и пищевого поведения. В чем заключается особенность питания при подагре, и какие продукты под запретом.

Категорически запрещено:

• Копченое, соленое
• Жареные блюда
• Все виды бульонов: мясной, грибной, рыбный
• Жирное мясо и рыбу
• Тугоплавкие жиры, сало
• Субпродукты
• Химические продукты, консерванты
• Бобовые культуры
• Кондитерские изделия
• Чай, кофе, шоколад
• Можно, но стоит ограничивать:
• Отварное мясо, рыбу
• Жирные молочные продукты
• Помидоры
• Капуста
• Сливы
• Яйца (не больше 1 в день)

Полезное при подагре питание:

• Овощные супы, рагу
• Свежие овощи и фрукты (кроме запрещенных)
• Постное мясо, рыба
• Молочные продукты с низкой жирностью
• Растительные масла
• Крупы

В современной медицине существуют различные способы лечения подагрического артрита. Если на ранних стадиях купировать симптомы удается с помощью таблеток и мазей, то на запущенных стадиях этого недостаточно для облегчения состояния больного. Уколы при подагре на ногах – радикальный способ лечения.

Уколы при подагрическом артрите

Уколы при подагре назначаются на поздних стадиях, когда признаки дегенеративно-дистрофического процесса явно выражены.

При лечении недуга применяются следующие виды лекарств:

1. НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис»). Эта группа препаратов оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Самостоятельно назначать уколы запрещено. НПВС обладают широким перечнем противопоказаний. Чтобы лечение оказало желаемый результат, доверьтесь врачу. Дозировку, кратность применения и курс лечения назначает врач, учитывая степень тяжести недуга.
2. Обезболивающие («Парацетамол», «Анальгин»). Эти препараты быстро купируют болевой синдром и облегчают состояние пациента.
3. Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы человека, и устраняют спазм. Хорошо зарекомендовали себя «Мидокалм», «Баклофен».

На поздних стадиях заболевания назначаются уколы при подагре

Принцип действия парентерального лечения

Под термином «парентеральное лечение» следует понимать лечение инъекциями и ингаляциями, то есть лекарство поступает в организм минуя ЖКТ.

Инъекции бывают:

1. Внутрикожные. Проводятся с целью диагностики.
2. Подкожные. Раствор вводится в подкожно-жировой слой, а он в свою очередь снабжен кровеносными сосудами. Поэтому лекарство быстро всасывается.
3. Внутримышечные. Некоторые средства вводить подкожно нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию, поэтому их вводят внутримышечно. Мышцы снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому действующие вещества всасываются значительно быстрей. Количество вводимого лекарства ограничено.
4. Внутрикостные. Назначаются такие уколы при психомоторном возбуждении или судорогах.
5. Внутривенные. Применяются для введения раствора в большом объеме.

Парентеральное лечение имеет ряд преимуществ:

1. Лечение можно проводить даже если человек находится в бессознании.
2. Повышается усвояемость препаратов.
3. Терапевтический эффект лекарств наступает практически сразу, что важно при критических состояниях.

Несмотря на это, парентеральное лечение имеет и ряд недостатков. Существует риск появления некрозов, абсцессов или аллергии. При несоблюдении техники выполнения инъекций может появиться воздушная эмболия. Проще говоря, если в кровеносный сосуд попал воздух, то это может спровоцировать тромбоз вен. Если укол был сделан некачественно обработанным инструментом, то существует риск инфицирования вирусными заболеваниями.

Парентеральное лечение противопоказано, если имеется непереносимость пациентам лекарства. В таком случае могут проявиться сильные аллергические реакции.

Может появиться воздушная эмболия при несоблюдении техники выполнения инъекций

Виды уколов при подагре

Для уколов при подагре используют различные препараты. Какое лекарство выбрать определяет врач, учитывая показания, степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.

Различают следующие виды инъекций:

1. Кортикостероиды. Это гормональные препараты. Они применяются при сильном воспалении. Кортикостероиды могут выпускаться в виде таблеток. Но в запущенных случаях показаны уколы. Лекарство вводится в полость сустава. Терапевтическое действие препарата наступает значительно быстрее. К тому же инъекции оказывают только местное воздействие и не оказывают побочных эффектов на весь организм.К этой группе лекарств относят «Флостерон», «Целестон», «Гидрокортизон». Курс лечения не более 2 месяцев. Абсолютным противопоказанием к применению кортикостероидов является инфекционный артрит. Кортикостероиды устраняют воспаление и боль, но они не лечат подагру. Поэтому для устранения недуга и восстановления хрящевой ткани назначаются другие препараты.
2. Хондропротекторы. Эта группа лекарств помогает восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы улучшают обменные процессы, активизируют выработку коллагена. Эти средства обладают накопительным эффектом, поэтому курс лечения в среднем занимает от 6 месяцев. Хороший результат показал препарат «Алфлутоп». Назначаются хондропротекторы на любой стадии подагры. На ранних стадиях они помогают приостановить процесс разрушения хряща, а на поздних – восстановить поврежденную ткань.
3. Газовые инъекции. Данные уколы являются очень эффективными. Они устраняют болевой синдром. Для уколов применяется углекислый газ. Вводится он в полость сустава при помощи специального аппарата. После введения газа ускоряется кровообращение и обменные процессы в месте укола. Углекислый газ не наносит вреда организму и спустя несколько минут выводится из организма. Положительный эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Читайте также:

Димексид при подагре

Различные препараты используют для уколов при подагре

Глюкокортикоиды при подагре

Глюкокортикоиды незаменимы при подагре. К положительным свойствам относятся противовоспалительное, иммунодепрессивное, пермиссивное действия. Глюкокортикоиды оказывают влияние на все виды обмена. Уровень моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов снижается уже после первой инъекции.

В крови значительно увеличивается количество тромбоцитов и эритроцитов. Такие изменения благоприятно сказываются на состоянии больного.

Внутрисуставные инъекции:

• уменьшают очаг воспаления;
• улучшают питание хряща;
• размягчают окостеневшие ткани;
• рассасывают костные разрастания;
• улучшают состав синовиальной жидкости.

При подагре применяются: «Флостерон», «Дипроспан», «Бетаспан». Длительное применение глюкокортикоидов вызывает побочные эффекты: гипертония, отечность, некроз костей, синдром Кушинга. В монотерапии глюкокортикоиды не применяют.

При подагре незаменимы глюкокортикоиды

Обезболивающие инъекции

Обезболивающие уколы от подагры применяют в комплексе с противовоспалительными препаратами. Если болевой синдром не удается купировать таблетками, то назначаются инъекции. В борьбе с недугом применяется препарат нового поколения «Мовалис». Вводится лекарство внутримышечно. При достижении желаемого результата дальнейшее лечение продолжают приемом таблеток.

Противопоказаны уколы при:

• почечной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• сахарном диабете;
• гиперлипидемии;
• длительном применении НПВС.

При подагре также могут назначаться обезболивающие уколы:

1. «Диклофенак». Это противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Вводится лекарство три раза в сутки. Противопоказанием является гипертоническая болезнь, психоз, беременность и лактация, системные грибковые заболевания, заболевания ЖКТ.
2. «Кетопрофен». Он обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат не оказывает пагубного влияния на состояние суставного хряща. Вводится лекарство два раза в день. Предварительно «Кетопрофен» растворяют в физиологическом растворе. Противопоказанием является гемофилия, гиперчувствительность к компонентам, печеночная недостаточность, период беременности.
3. «Кеторолак». За одно внутримышечное введение можно вводить не более 50 мг. Применяется препарат каждые 5 часов. С особой осторожностью уколы назначаются при заболеваниях печени и почек.

Читайте также:

Массаж при подагре

Лечение подагры содой пищевой

В комплексе с противовоспалительными препаратами применяют обезболивающие уколы

При сильном болевом синдроме также может назначаться «Наклофен», «Лорноксикам», «Кетанов», «Артрозилен», «Флексен», «Амелотекс».

«Новокаин»

«Новокаин» при подагре применяется в качестве обезболивающего средства. Новокаиновые блокады устраняют спазм в мышцах, повышают тонус мышц, приостанавливают развитие патологического процесса. Как правильно проводить новокаиновые блокады? Больного укладывают на стол. В толщу кожи вводится шприц с тонкой иглой. Раствор вводится до появления желвака. После чего игла заменяется на более длинную. Она продвигается вглубь ткани. При достижении необходимой глубины вводится оставшейся раствор. Место укола накрывается стерильной салфеткой и заклеивается лейкопластырем.

Если техника выполнения была не соблюдена, то возможны осложнения: кровотечение, попадание лекарства в кровеносный сосуд. Запрещено проводить подобные манипуляции при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, пожилым и беременным.

«Новокаин» может вызвать ряд побочных реакций:

• сонливость;
• головную боль;
• аритмию;
• коллапс;
• зуд кожи.

В качестве обезболивающего средства применяется «Новокаин» при подагре

«Лидокаин»

Уколы с «Лидокаином» от подагры вводятся внутримышечно. Инъекции устраняют боль и оказывают максимально быстрое и кратковременное воздействие. Лекарство быстро всасывается, и терапевтическое действие наступает буквально сразу после его попадания в организм. Максимальная концентрация «Лидокаина» в плазме крови наблюдается через 5-10 минут. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится препарат вместе с мочой и желчью на протяжении 10 часов.

Уколы «Лидокаина» при подагре не применяются, если имеются следующие заболевания:

• сердечная недостаточность;
• порфирия;
• миастения;
• печеночная или почечная недостаточность.

Побочные реакции могут проявляться в виде судорог, возбуждения или угнетения ЦНС, тошноты, остановки дыхания, головокружения, онемения. Самостоятельно делать уколы категорически запрещено.

Раствор «Мильгаммы»

Эффективными считаются уколы от подагры на ногах с препаратом нового поколения «Мильгамма». Это средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной костной и хрящевой ткани, устраняет боль и уменьшает воспаление. Каждый элемент, входящий в состав, обладает специфическим действием.

Это средство устраняет боль и уменьшает воспаление

В состав раствора входит:

1. Витамин В1. Он восстанавливает нервные окончания, устраняет боль.
2. Витамин В12. Его действие заключается в улучшении нуклеинового обменного процесса, восстановлении метаболизма клеток.
3. Пиридоксин. Этот компонент оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Каждый компонент усиливает действие друг друга. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, уменьшается болезненность. Поврежденная ткань регенерируется.

Дозировка и курс лечения назначается доктором. При подагре показаны внутримышечные инъекции на протяжении 7-10 дней. Вводится лекарство в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы два раза в день. Вне обострения недуга дозировка уменьшается до 1 укола в течение 5 дней.

«Мильгамма» хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. В редких случаях после инъекций может появиться рвота, головокружение, брадикардия, чувство жжения и онемение.

Гиалуроновая кислота при подагре

Гиалуроновая кислота нужна для регенерации хряща и придания ткани упругости. Уколы гиалуроновой кислотой также способствуют устранению болевого синдрома, улучшению подвижности сустава. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Уколы от подагры на основе гиалуроновой кислоты лучшие:

1. «РусВиск». Продается лекарство в стерильном шприце. Вводится оно внутрисуставно. Раствор уменьшает очаг воспаления и улучшает подвижность сустава. Применять его запрещено беременным и кормящим женщинам. Уколы также не назначаются при дерматологических заболеваниях или при сочетании с антикоагулянтами.
2. «Суплазин». Раствор продается одноразовом шприце. После введения лекарства может появиться покраснение в месте укола и незначительное повышение температуры тела.
3. «Ферматрон». Раствор улучшает состав синовиальной жидкости, устраняет боль и восстанавливает в хряще гомеостаз. В одном шприце содержится 2 мл. раствора. Инъекции эффективны на любой стадии подагрического артрита. Если после введения лекарства появилась отечность или зуд, рекомендуется к месту укола приложить холод.
4. «Остенил». Назначается раствор при болях в суставах и дистрофических изменений в нем. Лечение не проводится беременным и кормящим матерям. Вводится лекарство однократно.