Клиновидная деформация позвонков при остеохондрозе
Клиновидная деформация позвонков – болезнь,характеризующаяся аномальным развитием переднего или бокового отдела позвонка. Патология грозит деформацией позвоночника, нарушением двигательной активности,различными заболеваниями костной системы.
Позвоночник обеспечивает надежную поддержку всего организма. Лишь здоровый скелет способен переносить ежедневные физические нагрузки без болей и дискомфорта. На прочтение статьи вы потратите не более десяти минут, но получите ценную информацию о том, как избежать развития серьезной патологии.
Причины заболевания
Позвоночник – сложная по строению система, в основе которой лежит кубовидное основание, от которого отходят боковые дуги и остистые отростки.Межпозвоночные межхрящевые диски обеспечивают надежную защиту кости и предотвращают травмы при сильных физических нагрузках.
Позвонки приобретают аномальную форму по двум причинам – врожденным и приобретенным.
Врожденные
Изменение правильной формы позвонков в утробе матери происходит по следующим причинам:
- Опасные условия труда или длительное пребывание на территории с неблагоприятной экологической обстановкой.
- Инфекционные заболевания.
- Неправильное питание – ребенок не получает необходимое для нормального развития количество полезных веществ, что в результате приводит к патологиям.
- Эндокринные расстройства.
- Стрессы и депрессивные состояния.
- Неконтролируемый прием лекарственных средств.
- Вредные привычки.
- Наследственный фактор.
Имеет место быть в развитии клиновидной деформации позвонков и наследственный фактор, когда аномалии появляются у плода абсолютно здоровой женщины при нормальном течении беременности.
Приобретенные
На протяжении жизни клиновидная деформация позвонков развивается в результате следующих факторов:
- Спондилиты –воспалительные поражения позвоночного столба.
- Травмы и переломы.
- Остеопороз –заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани.
- Онкология на поздних стадиях, когда уже появляются метастазы.
Классификация
Клиновидная деформация позвонков разделяется на боковую, переднюю, заднюю. Учитывая число пораженных позвонков, аномалию делят на единичную, двойную или множественную.
Симптомы
Клиновидная деформация даст о себе знать болевым синдромом, который появляется в результате быстрой утомляемости спины. Все симптомы заболевания можно разделить на локальные и общие.
Локальные
При клиновидной деформации позвонков больной не может долго заниматься физическим трудом, находиться в одном положении, поднимать тяжести. Кроме боли могут появиться неприятные покалывания и чувство онемения. При возникновении ущемления нервов, боли распространяются на грудь, живот, руки или ноги.Если больной игнорирует рекомендации врача, со временем появятся и другие неприятные симптомы:
- мышечная слабость;
- нарушение рефлексов в сухожилиях;
- снижение чувствительности.
Также источником боли нередко служит мышечный спазм, локализующийся в месте развития патологии. Если сама клиновидная деформация позвонков может долгое время оставаться незамеченной, то сколиоз и кифоз, часто возникающие на фоне аномалии, уже представляют собой серьезную проблему.
Общие
В результате деформации позвоночника может нарушаться работа многих внутренних органов. У пациентов с клиновидным позвонком часто появляются следующие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- вздутие живота, нарушение пищеварения;
- учащенный пульс.
Если клиновидная деформация сконцентрирована в шейном отделе, пациента беспокоят головные боли, шум в ушах, головокружения, бессонница, нарушение концентрации внимания. В запущенных случаях может произойти сдавление спинного мозга, что грозит полным параличом.
Диагностика
Точно определить клиновидную деформацию позвоночника только с помощью визуального осмотра невозможно даже высококвалифицированному специалисту. Поэтому в случае подозрения на аномалию, больному назначаются следующие обследования:
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет оценить состояние позвонков, эпидурального пространства, спинного мозга, дисков.
- Рентген – проводится для оценки состояния внутренних органов, определения точного места поражения, исключения онкологической природы заболевания.
- Радиоизотопная сцинтиграфия – метод, используемый для оценки функционального состояния позвонков. Назначается в комплексе с МРТ или рентгеном.
Для выяснения причин, которые могли спровоцировать патологию, врач может дополнительно назначить биохимический анализ крови, показывающий наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Лечение
Для каждого пациента назначается индивидуальный курс лечения. Врач обязательно учитывает возраст больного, его общее самочувствие, наличие сопутствующих патологий.Также специалист обязан внимательно изучить анамнез и выявить все возможные противопоказания. Если болезнь сопровождается дисфункцией внутренних органов, понадобится консультация узких специалистов.
Консервативное лечение
При незначительных деформациях, которые не влияют на работу других органов и систем, больному назначают лечение, направленное на устранение болевых симптомов и профилактику дальнейшего развития патологии.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначаются только в случае сильных болей в области спины, которые не проходят даже после продолжительного отдыха. При легком болевом синдромы используются таблетки, мази и гели местного действия. Когда неприятные ощущения существенно снижают качество жизни больного, не обойтись без обезболивающих уколов.
Физиотерапия
Современные физиотерапевтические кабинеты в медицинских центрах оснащены множеством медицинских устройств для вспомогательной терапии при заболеваниях позвоночника. Электрофорез, магнитная терапия, иглоукалывания и т.д. – все эти процедуры помогут не только избавиться от неприятных ощущений, но и нормализовать кровообращение в пораженной области, устранить отечность и воспалительный процесс.
Массаж
Массаж – отличная возможность избавиться от болей в спине и привести мышцы в тонус.Как и при любой патологии позвоночника, вам понадобятся именно лечебные сеансы, которые должен проводить квалифицированный специалист с медицинским образованием.
С мануальной терапией стоит быть аккуратнее, ведь при некоторых состояниях есть риск нанести организму еще больший вред. Перед посещением оздоровительных процедур обязательно проконсультируйтесь с грамотным вертебрологом.
Лечебная гимнастика
Регулярное выполнение упражнений позволит создать крепкий мышечный корсет, избавиться от скованности и болей.Лечебный комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом сложности его патологии и общего физического состояния.
Ортопедическая коррекция
Для фиксации позвоночника в правильном положении больному показано ношение специальных корсетов. Уже через несколько месяцев можно увидеть первые результаты – появляется красивая осанка, пациент держит спину в правильном положении. Но ортопедические изделия следует носить не менее 3-4 часов, иначе есть риск получить атрофию мышц. В первые дни ходить в корсете нужно всего 15-20 минут. Ортопедическая коррекция должна проходить под полным контролем лечащего врача.
Плавание
При большинстве патологий позвоночника врачи рекомендуют пациентам регулярное плавание. Достаточно всего 45-60 минут три раза в неделю и вы совсем скоро заметите, насколько лучше вы стали себя чувствовать. Пройдет скованность в мышцах, снизятся болевые ощущения, восстановится тонус и кровообращение в пораженной области.
Вы можете не просто плавать в бассейне, но и записаться на занятия акваэробикой. Гимнастические упражнения в воде не нагружают организм, но имеют отличный оздоравливающий эффект.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение не дало ощутимых результатов, аномалия прогрессирует и негативно отражается на работе важных органов и систем, больному назначается операция.
Во время хирургического вмешательства проводится фиксация смежных по дуге позвонков высокопрочными металлическими конструкциями. В сложных случаях деформированный позвонок полностью удаляется.
Профилактика
Клиновидная деформация– заболевание, с которым нужно активно бороться, а не пускать ситуацию на самотек. Усугубление аномалии может привести к серьезным проблемам с позвоночником,негативно отразиться на работе сердца, дыхательной и нервной системы.
Особенно внимательными к своему здоровью следует быть будущим мамам.
Профилактика клиновидной деформации у плода:
- Внимательно следите за своим питанием и образом жизни, обязательно несколько раз в день гуляйте на свежем воздухе. В рационе обязательно должны быть белки, кальций, витамины группы В.
- Избегайте контактов с инфекционными больными.
- Если вы работаете на вредном производстве, предоставьте в отдел кадров справку о беременности, которая дает право перейти на легкий труд. Чем дольше вы работаете в опасных условиях, тем выше риск того, что у ребенка будут серьезные проблемы со здоровьем.Это касается не только клиновидной деформации мышц.
- Бережно относитесь к своему здоровью – при любом недомогании следует обращаться за медицинской помощью. У беременных ослаблен иммунитет, поэтому могут дать о себе знать хронические и заболевания, ранее протекающие бессимптомно. Особенно такой «сюрприз» может возникнуть уже женщин, которые не занимались планирование беременности.
- Откажитесь от вредных привычек, иначе клиновидная деформация –еще не самое страшное, с чем вам придется столкнуться.
- Избегайте стрессовых ситуаций – не зря женщин всячески оберегают от лишних переживаний и негативных эмоций. Стрессы являются одной из основных причин развития опасных для жизни патологий.
- Не принимайте лекарственные препараты без рекомендации врача –обычное обезболивающее, которое вы всегда принимали до беременности, может негативно отразиться на развитии ребенка. Если нет возможности проконсультироваться со специалистом, хотя бы внимательно читайте инструкцию.
Профилактика прогрессирования клиновидной деформации мышц
Если у человека уже диагностирована клиновидная деформация мышц, нужно приложить усилия, чтобы ситуация не усугубилась. Лучший способ поддерживать здоровье своего позвоночника – укрепление мышечной системы с помощью спорта. Это не значит, что необходимо круглосуточно истязать ребенка физическими нагрузками. Регулярного посещения одной-двух спортивных секций будет достаточно.
Древмасс
Основные причины проблем с позвоночником – нарушение правил, о которых мы рассказывали в этой статье: https://drevmass-spina.ru/printsipy-zdorovogo-pozvonochnika/. К сожалению, не у каждого современного человека имеется достаточно времени и средств для регулярных занятий спортом, плаванием, сеансов массажа. Если вы хотите оставаться здоровым и физически активным как можно дольше, предлагаем вам познакомиться с тренажером Древмасс. Этот на первый взгляд незамысловатый массажер обладает потрясающим эффектом и успешно используется при лечении и профилактике заболеваний позвоночника.
В результате регулярных занятий, на которые вам придется потратить не более 10-15 минут в день, укрепятся мышцы, нормализуется тонус и кровообращение. Если вас беспокоили боли, их интенсивность постепенно начнет снижаться, вы научитесь обходиться без дорогостоящих лекарств и процедур.
Конструкция тренажера Древмасс максимально простая и удобная.Благодаря смене положения активного ролика вы сможете эффективно прорабатывать все части спины. Тренажер изготовлен из натурального дерева, отличается высокой прочностью, поэтому надежно прослужит не один год.
Заботиться о своем здоровье никогда не поздно, также как и начать использовать тренажер Древмасс. Если у вас остались вопросы, задавайте их по контактному номеру телефона или электронной почте.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Клиновидные позвонки или полупозвонки представляют собой распространенную аномалию формирования позвонка, характеризующуюся недоразвитием переднего или бокового отдела его тела.
Клиновидные позвонки могут формироваться в разном возрасте, как в период внутириутробного развития, так и у взрослых людей вследствие различных факторов.
Что представляет собой? ↑
В отличие от обычных, клиновидные позвонки состоят из полудуги с отростком и полутела.
Они могут быть:
- одиночными;
- двойными;
- множественными.
Два клиновидных позвонка, расположенных на разной высоте и с противоположных сторон, называют альтернатирующими.
Если неправильно сформировавшихся позвонков три и более — возникает широкое нарушение сегментации.
Тело позвонка может состоять и из двух клиновидных половин, которые сходятся вершинами, в результате чего возникает бабочковидная аномалия развития.
Односторонние двойные и тройные полупозвонки диагностируются достаточно редко, но их практически невозможно выявить при рентгенографии, необходимо достаточно дорогое и сложное изучение макропрепаратов позвоночника.
Кроме того, клиновидная деформация тел позвонков может быть:
- передней;
- задней;
- боковой.
Передняя клиновидная деформация тел позвонков развивается вследствие недоразвития переднего ядра окостенения. Задняя — вследствие недоразвития заднего ядра окостенения.
Именно данный вид деформации часто становится причиной появления горба.
Фото: горб при клиновидной деформации позвонков
Боковой клиновидный позвонок имеет форму клиновидной костной массы, внедрившейся между двумя нормальными позвонками.
Такие позвонки могут быть одинарными и двойными (на разной высоте с двух сторон), чаще всего формируются в верхнем поясничном или нижнем грудном отделах, в шейном встречаются крайне редко.
Причины появления полупозвонков ↑
Количество случаев врожденных патологических изменений в позвоночнике, в том числе появления клиновидных позвонков, увеличивается с каждым годом.
У детей
- Генетические факторы (болезнь Шейерман-Мау, которая чаще всего диагностируется у мальчиков в возрасте от 14 до 16 лет и передается по наследству как по женской, так и по мужской линии, через поколение);
- Инфекционные заболевания и заболевания эндокринной системы, гипертоническая болезнь, перенесенные беременной женщиной;
- Стрессы во время беременности;
- Нерациональное питание беременной;
- Проживание в экологически-неблагоприятном регионе;
- Вредные условия труда.
У детей, родившихся здоровыми, клиновидный полупозвонок может сформироваться в младенческом, дошкольном или подростковом возрасте в результате:
- травм спины;
- перенесенных инфекционных, воспалительных и гранулематозных заболеваний.
Фото: деформация грудной клетки, вызванная клиновидными позвонками
Наличие врожденных клиновидных позвонков в грудном отделе – один из основных факторов, способствующих развитию тяжелых форм кифоза, то есть искривления позвоночника, вызывающего горбатость или сутулость.
При отсутствии адекватного лечения в течение 2-3 лет болезнь приводит к стойкой деформации грудного отдела позвоночника, в котором ограничивается подвижность, и уплощению грудной клетки. Помимо болей в спине, ограничения подвижности, со временем данные заболевания вызывают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, уменьшению жизненной емкости легких.
У взрослых
Клиновидная деформация позвонков у взрослых может сформироваться в результате:
- травм;
- дистрофических процессов;
- метастатических поражений.
Симптомы и признаки заболевания ↑
Основными причинами, приводящими пациентов с клиновидной деформацией позвонков в кабинет врача, являются:
- боли в спине различного характера и интенсивности;
- быстро возникающая усталость;
- нарушение осанки — от незначительных до появления горба, затрудняющего движения.
- головные боли (при клиновидной деформации позвонков шейного отдела).
Фото: искривление грудной клетки при клиновидных позвонках
Чем опасна? ↑
Клиновидная деформация тел позвонков – достаточно серьезное заболевание, которое может существенно ухудшить качество жизни.
Оно неизбежно приводит к:
- нарушению осанки, что становится причиной смещения внутренних органов;
- нарушению работы сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной систем;
- развитию иных хронических заболеваний;
- постоянным болям.
Методы диагностики ↑
Поскольку для назначения эффективного лечения врачу крайне важно иметь четкое представление о состоянии каждого позвонка и характере имеющихся клиновидных деформаций, для диагностики могут использоваться различные методы.
Они могут иметь различную степень информативности в зависимости от вида клиновидной деформации и места расположения полупозвонка.
Магнитно-резонансная томография
МРТ или магнитно-резонансная томография, по мнению многих специалистов – метод первого выбора при дифференциальной диагностике клиновидной деформации позвонков.
В отличие от других методов лучевой диагностики, МРТ дает более полную картину, позволяя изучить состояние позвонков, спинного мозга, эпидурального пространства, дисков, дурального мешка.
Клиновидная деформация позвонков нередко возникает именно в результате поражения спинного мозга.
Поэтому данный метод исследования и целесообразно применять, обследуя пациентов с симптомами, указывающими на возможность клиновидного смещения позвонков или их деформации.
Радионуклидный метод
Радионуклидный метод, или остеосцинтиграфия, применяется при дифференциальной диагностике клиновидных деформаций позвонков, особенно в тех случаях, когда она вызвана метастатическими поражениями.
Радионуклидный метод используется в сочетании магнитно-резонансной томографией, поскольку она имеет более ограниченные возможности при диагностике локальных поражений позвонков.
Фото: изображение, полученное при остеоцинтиграфии
Рентгеновская компьютерная томография
Рентгеновская компьютерная томография позволяет:
- достаточно объективно оценить состояние пораженного позвонка, паравертебральных мягких тканей, диска;
- точно определить патоморфологический субстрат поражения.
- благодаря контрастному усилению, подтвердить или исключить онкологическую природу патологических процессов.
Фото: клиновидная деформация позвонка
Однако метод имеет ряд существенных недостатков:
- позволяет увидеть степень распространения патологических процессов только на уровне нескольких позвоночных сегментов;
- реконструкция РКТ производится исключительно в аксиальной плоскости, что не всегда дает возможность получить изображение хорошего качества;
- данные о содержимом позвоночного канала также малоинформативны.
Лечение клиновидной деформации позвонков ↑
Консервативная терапия
Не всегда возможно и целесообразно удаление клиновидных полупозвонков.
Одиночные полупозвонки могут лишь незначительно влиять на качество жизни, при этом их месторасположение позволяет врачам давать условно-благоприятный прогноз течения болезни.
В некоторых же случаях, помимо заболевания позвоночника, у пациента имеются и другие серьезные поражения внутренних органов, делающие оперативное вмешательство крайне нежелательным.
При таких заболеваниях, как умеренный сколиоз и болезнь Шейерман-Мау, консервативное лечение достаточно эффективно и прибегать к помощи хирургии нет необходимости.
Основными методами консервативной терапии при клиновидных деформациях позвонков являются:
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- плавание и специальные упражнения в воде;
- ношение ортопедических корсетов;
- физиотерапевтические процедуры,
- санаторно-курортное лечение.
Рис.: ЛФК для разгрузки позвоночника при кифозе
Схема выполнение данных упражнений:
- 1 — глубокое положение спины;
- 2 — полуглубокое положение спины;
- 3 — горизонтальное положение;
- 4 — ползание на четвереньках;
- 5 и 6 — ползание с вытянутыми (5) и с согнутыми руками в перекрестном шаге (6);
- 7 и 8 — ползание с вытянутыми руками (7) и со взмахом рук и вытягиванием ног (8);
- 9 — ползание в горизонтальном направлении;
- 10 — ползание со взмахами рук и вытягиванием ног;
- 11— ходьба со взмахом руки и наклоном тела в сторону;
- 12 — вращение туловища;
- 13 — ползание стоя на коленях без опоры.
Хирургическое лечение
Если такая деформация позвонков становится причиной серьезных и неизбежно прогрессирующих нарушений работы опорно-двигательного аппарата, а консервативное лечение неэффективно, улучшить качество жизни пациента и сохранить его здоровье возможно лишь операция.
Поскольку заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным в детском или зрелом возрасте, время для проведения хирургического лечения определяется индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания и общего состояния пациента.
Они же определяют и методы оперативного вмешательства, среди которых:
- задний споидилодез без инструментария;
- задний спондилодез с применением инструментария, то есть дополнение металлоимплантантами, позволяющее увеличить стабилизацию позвоночника, уменьшить зависимость от качества внешней иммобилизации и в большей степени корректировать деформацию;
- переднезадний спондилодез
- переднезадний эпифизеоспондилодез, позволяющий остановить рост костной ткани на выпуклой стороне деформации, сохранить его на вогнутой, что особенно важно при хирургическом лечении детей;
- эксцизия полупозвонка.
Современная медицина достаточно успешно может диагностировать и лечить клиновидную деформацию позвонков.
Но наиболее эффективным лечением по-прежнему остается несложная профилактика, начиная с периода внутриутробного развития и заканчивая глубокой старостью.
Правильное питание, умеренные физические нагрузки, контроль осанки у детей, осторожность при поднятии тяжестей и соблюдение простых правил безопасности, позволяющих избегать травм, своевременное лечение воспалительных процессов, помогут во много раз снизить вероятность формирования клиновидных позвонков.
Источник