Когда при бурсите кровь в суставе

Под воздействием высоких физических нагрузок достаточно часто возникают различные заболевания суставов.

Одним из наиболее распространенных является геморрагический бурсит, подразумевающий возникновение воспалительных явлений в синовиальной сумке с последующим заполнением ее кровью.

Патологический процесс развивается в острой или хронической форме, при отсутствии своевременного лечения может осложняться присоединением патогенных микроорганизмов и скоплением гнойного экссудата.

Важно при выявлении симптомов геморрагического бурсита обратиться к врачу для определения причин развития и назначения адекватного лечения патологии суставов.

Основные причины развития заболевания

Геморрагический бурсит возникает преимущественно после травм (ушибы, ссадины, сильные удары).

Но также существуют и другие причины развития воспаления:

регулярные физические нагрузки на суставы;
профессиональная деятельность, которая связана с повышенным травматизмом;
при некоторых заболеваниях (к примеру, при метаболических нарушениях, вовремя которых происходит отложение кристаллов уратов в бурсе);
присоединение инфекции происходит через мелкие ранки или порезы на коже либо с током лимфы или крови при наличии гнойных процессов в организме.

Хронический бурсит чаще поражает профессиональных спортсменов, домохозяек и людей, чья деятельность связана с постоянным давлением на область суставов, что приводит к нарушению их функциональности.

Факторами риска выступают различные патологические состояния в организме:

расстройства обменных процессов;
снижение иммунных свойств;
аутоиммунные заболевания;
интоксикация организма;
аллергии;
острые отравления организма;
в редких случаях этиология заболевания неизвестна.

Симптоматика геморрагического бурсита

Геморрагический бурсит коленного, локтевого и других суставов проявляется в виде острых процессов такими симптомами:

в пораженном месте формируется припухлость округлой формы;
появляется выраженный отек;
гиперемия кожных покровов;
повышение местной температуры;
повышение температурного режима тела (3,5 – 39 градусов);
умеренные ощущения болезненности в области пораженного сустава, усиливающиеся вовремя движений;
общая слабость, ухудшение общего состояния, возможна тошнота;
увеличение регионарных лимфоузлов;
частичное ограничение подвижности пораженного сустава;
в результате присоединения патогенных микроорганизмов симптоматика усиливается, в околосуставной сумке скапливается гнойный экссудат.

Для хронического течения характерно наличие припухлости с четкими очертаниями, мягкой при пальпации.

Болевые ощущения при геморрагическом бурсите тазобедренного сустава

Иногда ощущается незначительный дискомфорт в пораженном суставе при движениях или физических нагрузках.

Другие признаки болезни – боль, отечность, гиперемия – отсутствуют, температура тела находится в пределах нормы.

При хроническом бурсите люди редко обращают внимание на столь скудные симптомы, однако при отсутствии лечения состояние ухудшается и в последствии может понадобиться хирургическое вмешательство.

Диагностирование и лечение

Назначение лечения геморрагического бурсита локтевого, коленного, голеностопного и прочих суставов требует проведения предварительного обследования.

Диагностические мероприятия основываются на жалобах пациента, визуальном и пальпаторном осмотре пораженного места, а также в назначении лабораторных и инструментальных исследований.

В первую очередь проводится анализ крови для оценки общего состояния пациента. При необходимости — рентгенологическая и ультразвуковая диагностика.

Методы позволяют выявить точное месторасположение воспалительного процесса, в особенности актуально при глубоких поражениях.

Здоровый локтевой сустав и сустав подверженный геморрагическому бурситу

Очень важно для назначения медикаментов определить характер патологической жидкости.

С этой целью проводится пункция, вовремя которой выполняется забор экссудата для последующего исследования.

Лечебные мероприятия при остром течении заключаются в:

обеспечении иммобилизации пораженного сустава;
прикладывании холодных компрессов;
назначении препаратов для устранения воспаления и болезненности;
при слишком большом скоплении крови в бурсе проводится ее удаление с помощью шприца и последующее введение кортикостероидных средств;
при проникновении инфекции назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия.

При отсутствии положительной динамики в результате применения консервативных методов терапии назначается бурсэктомия – операция, в ходе которой производится иссечение синовиальной сумки.

Медикаментозное

Для снятия воспалительных явлений в бурсе назначаются противовоспалительные препараты для перорального приема и в виде мазей для местного лечения.

Среди наиболее эффективных таблетированных средств являются Ибупрофен, Мовалис, Вольтарен.

Для растирания пораженных участков применяются Фастум гель или Диклофенак, лекарства оказывают также обезболивающее действие, снижают отечность мягких тканей.

Препарат для медикаментозного лечения бурсита Мовалис

В некоторых случаях, при выраженном болевом синдроме, используются кортикостероидные препараты, как правило их вводят в полость бурсы.

Для лечения бурситов, осложненных инфекцией, применяются антибиотики, которые назначаются после определения чувствительности возбудителя.

Как правило, используются Ампициллин, Цефтриаксон, Цефазолин.

Народные способы

Чтобы избавиться от заболевания важно соблюдать все врачебные назначения.

Вспомогательным методом лечения считаются различные рецепты народной медицины.

Применение натуральных компонентов оказывает положительное влияние на организм, снижая воспалительные процессы, улучшая кровообращение, устраняя боли и повышая эффективность медикаментозных препаратов.

Эвкалиптовая растирка для лечения геморрагическо бурсита

К наиболее эффективным способам относятся:

спиртовая растирка – для приготовления используют 3 части этилового спирта, 2 части жидкого меда и 1 часть свежего сока алоэ; смешав все ингредиенты смесь прикладывается к больному месту, длительность процедуры не менее 2-х часов;
массажными движениями втирать в кожу масло эвкалипта, предварительно смешанного с соком лаванды;
снизить проявления отеков помогут компрессы из листьев сирени – перед применением листья следует тщательно вымыть, затем приложить к больному участку на несколько часов;
снизить отечность мягких тканей и боли поможет прием свежего сока сельдерея.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение назначается после купирования острого процесса и является обязательным этапом в лечении бурситов.

Действие физиотерапии направлено на устранение воспаления, снижение отечности, болезненности.

Магнитотерапия для эффективного лечения геморрагических бурситов

Различные методы улучшают кровообращение и лимфооток, способствуя быстрейшему восстановлению подвижности сустава.

Наиболее часто назначаются:

лекарственный электрофорез;
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия;
лечебная гимнастика и массаж.

Заключение

Острые процессы при корректной схеме лечения проходят достаточно быстро, хронический бурсит требует более длительного курса терапии.

В любом случае своевременно выявленная патология намного эффективнее поддается лечению и предотвращает развитие серьезных последствий.

Видео: Бурсит

Источник

Бурсы — наполненные жидкостью синовиальные сумки, работающие как амортизаторы между костями, сухожилиями, суставами и мышцами. Воспаление этих сумок называется бурситом.

Причины бурсита

Травмы, инфекционные и ревматологические заболевания в организме, избыточные физические нагрузки могут спровоцировать воспалительные процессы в суставах, которые меняют количество синовиальной жидкости и ее состав.

При этом происходит воспаление костной и хрящевой ткани и нарушается работоспособность сустава. Проявляется это отеком, болью, скованностью.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки, бурсит — воспаление тканей суставной сумки (бурсы) относят к воспалительным процессам в суставах.

Суставная сумка представляет собой мешочек из очень тонкой соединительной ткани, в котором находится сустав. Бурсит начинается с механического повреждения околосуставной сумки.

Виды бурсита

По развитию бурсит разделяется:

1. Острый бурсит в основном начинается после травмы с последующим инфицированием места раны.

2. Хронический — как результат длительного механического воздействия на ткани сустава.

3. Рецидивирующий — на месте после когда-то протекавшего заболевания остро или подостро, но не пролеченного полностью, в результате которого осталась жидкость, характерная для воспаления (экссудат) или омертвевшая ткань.

Такая жидкость отличается от нормальной синовиальной жидкости наличием кровяных телец (геморрагический экссудат), белков (серозный), гноя и лейкоцитов (гнойный), фибриновых волокон (фибринозный).

Симптомы бурсита

Бурсит может сопровождаться следующими симптомами:

1. Припухлость округлой формы, мягкой на ощупь. Под ней как бы «переливается» жидкость.

2. Болезненность в области припухлости.

3. Общая слабость, повышение температуры тела (при гнойном—39-40).

4. Ограничение движения или скованность.

Бурсит большого пальца кисти характерен припухлостью, болью, покраснением и местным повышением температуры в области припухлости. Рука также может быть отечна.

Бурсит большого пальца стопы выглядит как шишка с внешней стороны стопы. Заболевание, в большинстве случаев, спровоцировано тесной обувью или плоскостопием. Характеризуется сильной болью, уплотнением на шишке, деформацией пальца. Не исключен бурсит и мизинца, который смещается в сторону остальных пальцев.

Бурсит вызывает накопление жидкости в околосуставной сумке, вызывая внезапную или нарастающую боль, воспаление и ограничение движения.

Диагностика бурсита

Диагноз «бурсит» выносится на основании полного сбора данных: клинических проявлений заболевания, истории болезни, лабораторного обследования, рентгенографии или МРТ.

Исходя из истории болезни выясняется наличие сопутствующих заболеваний. Проводимое обследование позволяет исключить другие возможные причины симптомов:

1. Рентгенологическое обследование выявляет наличие артритов и остеофитов.

2. Пункция околосуставной сумки, позволяющая исключить подагру и инфекцию.

3. Анализ крови дает возможность исключить ревматологические (ревматоидный артрит) и метаболические (сахарный диабет) заболевания.

4. МРТ назначается для изучения морфологической картины.

Локализация боли и воспаление, возникшие спустя некоторое время после физической нагрузки или травмы, могут указывать на возможность бурсита. На ранних стадиях рентгенограмма не выявит отклонений.

Лечение бурсита

Лечение проводится в обязательном порядке, поскольку заболевание может принять затяжное течение, и осложнено рецидивом. Можно провести лечение и в домашних условиях.

Основные методы лечения:

1. Лекарственные препараты: противовоспалительные (ибупрофен, вольтарен, кортикостероиды и др.). При гнойном бурсите большого пальца руки назначают антибиотики. Назначаются мази и гели, имеющие в составе противовоспалительные компоненты, снимающие отек, воспаление и боль. Забор избыточной жидкости из околосуставной сумки с последующим введением анестетиков совместно с кортикостероидами, помогают быстро избавиться от боли.

2. В народных методах лечения используются: компрессы, примочки настоев растений, обладающих противовоспалительным действием (сосновые шишки, прополис, корень лопуха), а также свежие овощи (капустный лист, картофель). Хороший эффект дает ароматерапия с эфирными маслами лаванды, эвкалипта.

3. Наложение повязки с целью уменьшения движения сустава.

4. Физиотерапия: ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, лазер, электрофорез.

Если же бурсит осложнен артритом, остеомиелитом, то показано оперативное вмешательство.

В этом случае удаляется суставная сумка или часть кости. В период адаптации назначается лечебная физкультура.

Профилактика бурсита

1. Умеренная физическая нагрузка, а после лечения бурсита исключение ее.

2. Соблюдать режим дня с уменьшением времени нагрузки.

3. Применение средств, защищающих сустав.

4. Лечение инфекционных заболеваний

Лечение народными средствами

Лечение капустным листом

Вырезать жилистые места по центру листа, с небольшой силой отбить молоточком, чтобы лист дал сок, так как именно он нужен для лечебного эффекта. Обвернуть больной сустав листом со всех сторон и закрепить бинтом или повязкой, надеть варежку. Компресс нужно менять каждые 4 часа в течение 7 дней.

Лечение корнем лопуха

Из отвара корня лопуха делать компресс. Он помогает бороться с воспалением, и очень важен при хронической форме бурсита. Нужно взять 2 столовые ложки измельченного корня на 1 литр воды и настоять 15 минут. Затем сделать компресс и утеплить варежкой. Снять спустя 2 часа.

Источник: https://systavi.com/bolezni/bursit/bursit-sustavov.html

Источник

Бурсит - что такое, причины, симптомы, классификация

В организме человека есть около 160 синовиальных сумок (бурс) – полостей с жидкостью внутри, которые предназначаются для снижения трения, для амортизации суставов. Они располагаются под фасциями, сухожилиями, мышцами, кожей в зонах костных выступов, но, в любом случае, имеют связь с суставами. Из-за травм и ряда иных причин бурсы могут воспаляться, и тогда возникает неприятная болезнь – бурсит.

Что такое бурсит?

Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке, который протекает в острой и хронической форме. Заболевание сопровождается увеличением объема внутрисуставной жидкости, производством патологического экссудата с воспалительными элементами и клетками крови.

Что такое бурсит суставов, чаще всего знают мужчины до 45 лет: именно у представителей сильного пола болезнь диагностируется в 85% случаев. «Лидерство» среди мест локализации воспаления занимает локтевой сустав, который вероятнее прочих травмируется, и в него попадает инфекция. Симптомы бурсита также выявляются при хронических суставных патологиях, постоянном механическом раздражении сочленения костей. Нередко страдают бурситом спортсмены – у них обычно поражаются лодыжки, запястья, бедра, колени.

Развитие патологии происходит так:

по мере воздействия провоцирующих факторов возникает воспаление;
сосуды становятся проницаемыми, плазма через них выпотевает в бурсу;
кровяные элементы разлагаются, жидкость превращается в желтоватый экссудат;
объем суставной сумки увеличивается в диаметре;
возникает внешне заметная припухлость и прочие признаки бурсита.

Причины бурсита

После травмы часто развивается острый инфекционный бурсит. Это заболевание возникает, когда через ранку, ссадину проникает инфекция: именно поэтому страдает локтевой сустав, ведь защищающая его кожа тонкая, и бурса легко поражается бактериями. Причины инфекционного бурсита могут крыться в общем ослаблении иммунитета, когда из отдаленных очагов микробы переносятся в сустав.
Причины бурсита
Это происходит на фоне:

иммунодефицитов;
ВИЧ;
онкоболезней;
химиотерапии, лучевой терапии;
рецидивирующих инфекций;
алкоголизма.

Инфекции могут быть специфическими. Множественное воспаление суставов нередко сопутствует туберкулезу, сифилису, гонорее. Тяжелые формы заболевания способны развиваться при гнойном воспалении бурсы при пролежнях, остеомиелите, фурункуле, роже. Причиной такого типа бурсита обычно становится золотистый стафилококк.

Симптомы хронической формы патологии нередко выявляются у тех, чьи суставы подвергаются регулярному травмированию. Это случается у играющих в теннис («локоть теннисиста»), носящих тесную обувь, занимающихся бегом (воспаление бурсы бедра). Причины бурсита также могут быть связаны с иными занятиями спортом, усиленными тренировками, физической работой.

Рискуют заполучить патологию люди, болеющие:

сахарным диабетом;
подагрой;
ревматизмом;
инфекционным артритом.

Классификация видов бурсита

Классификация видов бурсита
В зависимости от локализации заболевание бурсит подразделяется на несколько форм.
Патология может охватывать такие суставы:

плечевой;
локтевой;
коленный;
тазобедренный;
пяточный;
голеностопный;
реже – на пальцах рук, ног.

Инфекционные формы патологии вызваны различными возбудителями, по данному признаку бурсит бывает:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
«Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»

специфическим (его симптомы спровоцированы микобактериями туберкулеза, гонококками, бледной спирохетой, бруцеллой);
неспецифическим (причины болезни кроются в инфицировании синовиальных сумок стафилококками, стрептококками и иными видами неспецифических бактерий).

При бурситах в пораженной зоне могут протекать различные процессы, некоторые без должного лечения переходят с одной стадии на другую.
Классификация бурситов по типу воспаления и появившемуся экссудату такова:

серозный – жидкость в бурсе прозрачная, чаще всего патология носит неинфекционный характер;
геморрагический – в экссудате есть примеси крови;
гнойный – самая тяжелая форма, бурса заполняется гноем;
фибринозный – характерен для специфических форм, внутри синовиальной сумки начинает откладываться белок фибрин;
известковый – хроническая форма, приводит к отложению кальция в бурсе;
калькулезный – из-за скапливания кальция формируются камни (кальцинаты).

Симптомы патологии и осложнения

Если имеет место острый бурсит, симптомы яркие, вызывают много неприятных ощущений и не могут остаться незамеченными. Вокруг колена, локтя или иного сустава формируется округлая припухлость, на ощупь довольно твердая, обычно до 10 см в диаметре.
Симптомы патологии и осложнения
Прочие признаки патологии:

покраснение кожи;
некоторая отечность тканей вокруг припухлости;
боль – резкая, дергающая, стреляющая, в ночное время – пульсирующая;
иррадиирование боли в конечность;
увеличение отека и боли при нахождении в неподвижности состоянии.

Местная температура тела сильно повышается – порой она достигает 40 градусов. Если не вылечить болезнь в серозной форме, бурсит может перейти на стадию нагноения. Симптоматика усиливается: нарушается общее состояние, человек чувствует недомогание, разбитость. Температура может повышаться до 38-39 градусов, увеличиваются лимфоузлы, движения сустава ограничиваются. Есть риск развития гнойной флегмоны. Медикаментозное лечение на этой стадии невозможно, требуется операция. Когда у больного длительно существует хронический бурсит, симптомы менее явные. Припухлость небольшая, покраснения обычно нет, сустав нормально двигается.
Гнойный бурсит без должных мер может вызывать заражение иных органов с развитием свищей, некроза, остеомиелита и даже сепсиса.

Если не лечить хронические формы болезни, они могут осложняться:

гигромой;
рубцами и спайками;
кальцинозом;
хроническим тендинитом.

Постановка диагноза

Прежде чем проводить лечение бурсита сустава, важно правильно установить диагноз. После осмотра врач может предположить наличие острой формы (при сильной боли, отеке, покраснении), гнойного заболевания – в этом случае бурсит вызывает повышение температуры, резкий болевой синдром. Поскольку патология по проявлениям схожа с иными проблемами суставов (артрит, синовит), важна дифференциальная диагностика.

Назначают такие обследования:

УЗИ, рентгенографию или КТ;
пункцию синовиальной жидкости;
бакпосев экссудата;
артроскопию (обычно после травмы);
общий анализ крови.

При хронической форме патологии чаще всего рекомендуется КТ околосуставной сумки, ведь только инструментальная диагностика поможет найти источник хронической боли – спайки, отложения кальция.

Лечение бурсита медикаментами

Как лечить бурсит, зависит от его формы.

Лечение бурсита медикаментами

При острой патологии кроме медикаментозного лечения осуществляют общие меры:

частичную иммобилизацию сустава – наложение бандажа, эластичного бинта, шины;
исключение нагрузок на ногу, покой для снижения трения бурсы;
ледяные компрессы для уменьшения отека.

Острый бурсит сустава инфекционного характера требует лечения антибактериальными препаратами. Обычно средства подбираются на основе данных анализа синовиальной жидкости. В иных случаях в курс вводят антибиотики широкого спектра действия – Цефтриаксон, Цефалексин и прочие цефалоспорины в таблетках или уколах.

Острые симптомы, сильную боль при бурсите можно снять приемом противовоспалительных препаратов – Ибупрофен, Кетонал, Найз, Мелоксикам и прочие. В крайнем случае, лекарства вводят в уколах. Лечение бурсита может быть и местным: на воспаленную область ставят компрессы с мазью Вишневского для рассасывания отека.

При хроническом бурсите сустава лечение заключается в использовании более мощных противовоспалительных препаратов – кортикостероидов (Дипроспан, Гидрокортизон). Обычно их вводят в бурсу при помощи тонкой иглы под контролем УЗИ. Это устраняет боль, прочие неприятные признаки. От регулярных мышечных спазмов назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), против отложения солей антиподагрические средства (Аллопуринол). Важно также стимулировать собственный иммунитет, принимая витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Прочие виды лечения

Физиотерапевтическое лечение бурсита показано при его хронической форме. Обычно назначают массаж и мануальную терапию для активации кровообращения, ликвидации застоя, отека, напряжения мышц.

С той же целью в курс вводят такие процедуры:

ударно-волновая терапия;
УФО;
электрофорез;
парафин и озокерит;
лечебные грязи;
ванны.

После снятия иммобилизирующих приспособлений важно понемногу разрабатывать ногу, руку, для чего назначается лечебная физкультура. Комплекс подбирается индивидуально, причем длительность ЛФК не должна составлять менее 3-6 месяцев. Обязательно рекомендуется диета, которая исключит накопление солей и поможет сбросить вес. Ограничивают потребление соли, острой пищи, бобовых и специй, копченостей и жира. Вреден также крепкий чай, кофе, алкоголь.

Прочие виды лечения

Давно забытое средство от боли в суставах!
«Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>

Оперативное лечение при бурсите назначают в разных случаях. Скопления кальция убирают в ходе операции, мелкие растворяют и удаляют пункционной иглой. Гнойники вскрывают, проводят полную ревизию бурсы и полости сустава с промыванием антисептиками. Нередко приходится удалять околосуставную сумку, если в ней начался некроз тканей. Более тяжелой операцией считается остеотомия – изменение положения костей, их закрепление штифтами в нужном состоянии.

Народные методы терапии могут служить лишь вспомогательными мерами, отказ от традиционных средств недопустим.

Вот популярные рецепты:

Смочить бинт настойкой прополиса, разведенной водой 1:1. Приложить в виде компресса к месту поражения на час (при хронической патологии).
Отбить молоточком лист капусты, прибинтовать к конечности (для снятия отека).
Отжать сок из лопуха, сделать с ним компресс. Держать 3 часа (от боли).

Профилактика болезни

Чтобы избежать развития заболевания, нужно не допускать травм, а при их наступлении правильно лечить область поражения – дезинфицировать ранки, царапинки, заклеивать и бинтовать конечность. При наличии плоскостопия важно носить специальную обувь, применять стельки. Наличие патологий опорно-двигательной системы тоже может спровоцировать бурсит, поэтому нужно использовать ортезы, бандажи, принимать необходимые медикаменты.

Спортсменам, работникам физического труда надо исключать серьезные перегрузки, носить защитные приспособления. Предотвратить проблемы поможет ЛФК, а также снижение веса, правильно подобранная диета. Для предотвращения хронизации бурсита нужно вовремя избавляться от острых проявлений, в этом случае опасность развития спаек, нагноения будет минимальной.

Профилактика болезни

Источник