Коленный артроз как обезболить
Артроз коленного сустава считается очень распространенной патологией. Обычно с ней сталкиваются пациенты, достигшие 40-летнего возраста, хотя молодые люди тоже оказываются в зоне риска. Прогрессирование болезни приводит к появлению интенсивного болевого синдрома, что заставляет искать эффективные обезболивающие при артрозе коленного сустава.
Основная классификация
Из-за специфической симптоматики порой бывает проблематично определить наличие артроза. Многие пациенты ошибочно путают его с другими патологиями, что приводит к плачевным последствиям. В любом случае начинать самолечение без предварительной консультации со специалистом категорически запрещено, так как это грозит серьезными осложнениями. Но подобрать наиболее эффективные препараты для обезболивания вполне реально. Дело в том, что ключевым подтверждением совместимости конкретного средства станет самочувствие пациента.
Что касается воздействия конкретного средства, то оно определяется множеством факторов. В зависимости от принципа действия анальгетики бывают наркотическими и ненаркотическими. Желательно использовать второй вариант, так как он не вызывает привыкания.
Такие средства оказывают воздействие непосредственно на ферменты, вызывающие болевой синдром и воспаление. Однако при развитии остеоартроза и других суставных патологий лишь некоторые анальгетики показывают хороший результат. Остальные медикаменты практически бесполезны, так как они только снижают жар, слегка затрагивая суставные ткани.
Важно обратить внимание на тот факт, что обезболивающие таблетки — это не единственная форма этих лекарств. В аптеках предлагается и такой ассортимент:
- Мази.
- Гели.
- Инъекции.
- Суппозитории.
Нестероидные препараты
Нестероидные препараты
В последнее время замечается сильный скачок в развитии фармацевтической сферы. Специалисты проводят массу исследований, пытаясь определить, как воздействуют конкретные препараты на организм. Что касается современных медикаментов, то они существенно превосходят по качеству и эффективности классические решения, которые давно вышли из обихода. Доступные на фармацевтическом рынке мази, уколы и таблетки способны справляться практически с любыми формами артроза, при этом у них практически нет противопоказаний.
Если рассматривать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые выпускаются в последнее время, то они уже не имеют такого негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, как это было в прошлом. Среди самых популярных и эффективных средств НПВС выделяют следующие:
- Диклофенак натрия.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Целококиб.
Особым спросом пользуется известный диклофенак натрия. В настоящее время его выпускают в виде таблеток, суппозиториев, мазей, гелей и уколов. Задача препарата заключается в снятии болевых ощущений и воспаления. Но к сожалению, даже передовые формы диклофенака имеют побочные эффекты и противопоказания. Для примера, при несоблюдении правильной дозировки или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов из состава лекарство вызывает расстройство пищеварительной системы, кровотечения в области желудка, высыпания на коже и другие неприятности.
Также популярным обезболивающим препаратом является мелоксикам. Он способен оказывать эффективное противовоспалительное воздействие, а также бороться с болью. По своему составу мелоксикам относится к медикаментам следующего поколения, поэтому он не оказывает такого вреда желудку, как остальные варианты. Среди возможных побочных эффектов выделяют:
- Изменение формулы крови.
- Появление выраженных головных болей.
- Расстройства в пищеварительном тракте.
- Кожные высыпания.
Плюсом этого средства является возможность приема один раз в сутки.
Другие лекарства
Еще одним препаратом из серии нестероидных противовоспалительных средств является целококиб. Он оказывает селективное воздействие на ферменты, но отпускается только по рецепту после предварительного обследования и консультации с врачом.
Целококсиб относится к самым эффективным препаратам, при этом у него практически отсутствуют серьезные противопоказания. Побочные эффекты возможны лишь при индивидуальной непереносимости действующих веществ или при лечении запущенной стадии артроза.
Наиболее распространенным и известным лекарством для снятия болевого синдрома является аспирин. С его помощью можно избавиться от болевых ощущений на ранних стадиях развития патологии. При расчете оптимальных пропорций учитываются размеры суставов и запущенность остеоартроза. Тем не менее рекомендуемая суточная дозировка не должна превышать шесть таблеток в сутки.
При прогрессирующем артрозе аспирин принимают сразу после еды, запивая его большим количеством жидкости (желательно чистой водой). Терапевтический курс составляет от десяти до 30 дней и определяется стадией болезни. Если боль не исчезает, курс нужно повторить.
Еще одним достаточно сильным обезболивающим средством является индометацин. Он способен снижать жар, отечность и воспаления в пораженной области. Зачастую индометацин назначают при излечении остеоартроза, который возник на фоне былых травм, переломов и вывихов. Оптимальная суточная дозировка составляет 5−10 мг. Препарат употребляется после приема еды.
Что касается существующих форм, которые продаются в аптеках, то это могут быть:
- Мази.
- Таблетки.
- Уколы.
- Свечи.
- Мази.
- Таблетки.
- Уколы.
- Свечи.
Среди побочных эффектов выделяют тошноту, метеоризм и небольшие кожные высыпания. Серьезных противопоказаний к применению нет, но от препарата лучше отказаться беременным или кормящим женщинам.
Также в числе обезболивающих препаратов для снижения боли при артрозе находится ибупрофен, который является производным от пропионовой кислоты. Он оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также снижает жар.
Ибупрофен рекомендуется при ревматоидном артрите, артрозе, невралгии или выраженных болевых ощущениях в позвоночнике.
Группа глюкокортикостероидов
К группе обезболивающих препаратов с органическим или синтетическим составом относятся глюкокортикостероиды. Большинство средств разработано на базе гормонов коры надпочечников, что делает их эффективным иммунодепрессивным и антитоксическим лекарством. Доступные в аптеке препараты снижают боль, улучшают общее состояние пациента, а также вырабатывают устойчивость внутренних систем к воздействию внешних возбудителей. Действующее вещество глубоко проникает в плазму, запуская белковый синтез и угнетая ферменты воспаления. Среди популярных глюкокортикостероидов выделяют:
- Гидрокортизон. Считается препаратом короткого действия, который предотвращает формирование соединительных тканей в зоне поражения, а также снижает проницаемость капилляров. Если артроз переходит с первой стадии во вторую и третью, что сопровождается острыми и сильными болями, лекарство подают внутривенно. Для полноценной стабилизации пациента ему могут назначать высокие дозы гидрокортизона, но курс их приема не будет превышать 3 суток. Серьезных противопоказаний нет, а из побочных эффектов выделяют лишь задержку жидкости в организме.
- К препаратам среднего действия относят различные уколы, таблетки и мази, включая преднизолон. Его задача заключается во взаимодействии с клеточными рецепторами, для снижения синтеза возбудителей воспалительной реакции. Действующее вещество преднизолона предотвращает проникновение кальция в кровь, а также активно вымывает его остатки из организма. За счет такого воздействия вероятность создания лишних костных наростов на хрящах полностью исключается.
- Бетаметазон. Является высокоэффективным обезболивающим препаратом с длительным воздействием. Он способен устранить воспалительный процесс, а также снизить болевой синдром на поздних стадиях патологии. Максимальная эффективность лекарства замечается при приеме в растворимой форме. В этом случае вещество быстро всасывается, снижая дискомфортные ощущения. Что касается оптимальной дозировки, то она определяется физиологическими особенностями и индивидуальными потребностями пациента.
Польза мазей
Как известно, медикаменты наружного применения не способны полностью излечить артроз, однако они существенно облегчают протекание заболевания и ускоряют выздоровление. Среди положительных эффектов мазей выделяют следующие:
- Приостанавливают воспалительный процесс.
- Снижают болевой синдром.
- Борются с мышечными спазмами, которые окружают суставные соединения.
- Стабилизируют циркуляцию крови в околосуставных тканях.
- Согревают суставы и дают ощущение комфорта.
- Восстанавливают питание костных и хрящевых тканей.
- Очищают наружные поверхности от микробов.
- Улучшают полезный эффект других препаратов, которые используются для лечения.
Выбирая подходящую мазь, необходимо внимательно изучить принцип ее действия, а также состав. Дело в том, что доступные на рынке медикаменты могут обладать разными свойствами и противопоказаниями. Поэтому, чтобы подобрать наиболее оптимальный вариант, следует предварительно проконсультироваться со специалистом.
В зависимости от принципа действия существующие противоартрозные мази разделяются на две группы:
- Для согревания и расширения сосудов.
- Для обезболивания и снижения воспалительной реакции.
- Для согревания и расширения сосудов.
- Для обезболивания и снижения воспалительной реакции.
Представители первой группы задействуются для стабилизации микроциркуляции в поврежденной зоне, снижения болевого синдрома и улучшения эффективности других способов лечения. В свою очередь, противовоспалительные мази приостанавливают воспаление, устраняют отек, снижают жар и борются с ограниченной подвижностью суставов.
Такие лекарства не могут похвастаться высокой эффективностью, так как кожные покровы пропускают не больше 5−7 процентов активных веществ. Зачастую специалисты назначают эти средства при ранних стадиях развития артроза или при усугублении симптоматики. Для продуктивного лечения в течение долгого времени лучше использовать первый тип мазей.
Народные решения
Кроме обезболивающих препаратов, хорошим способом борьбы с болью при артрозе является народная медицина. Чтобы снизить болевой синдром, можно задействовать всевозможные наружные составы, созданные на базе различных трав и органических добавок. Приготовить такое средство можно самостоятельно, в домашних условиях.
В качестве примера можно взять уральскую мазь, которая согревает суставы и борется с раздражающими факторами. Чтобы создать ее, нужно взять около 100 граммов порошка горчицы и смешать его с 200 г пищевой соли и парафином в стеклянной емкости. После получения пастообразной массы баночку переносят в холодное темное место для 12-часового настаивания. Наносят состав на пораженную область на ночь, а утром смывают с помощью теплой воды.
Не менее эффективным обезболивающим средством является медовая крем-паста на основе лекарственного окопника. Мазь обладает согревающим эффектом и превосходно устраняет воспалительный процесс. Чтобы приготовить ее, следует взять стакан мелких листьев, 2 стакана корней окопника и небольшое количество оливкового масла и меда в жидкой консистенции. Выбранные ингредиенты перемешиваются миксером, а затем помещаются в холодильнике. Непосредственно перед использованием пасту разогревают, а затем наносят на сустав и обвязывают шарфом или повязкой. Такой компресс можно оставлять на ноге на целый день.
Также приверженцы народной медицины отмечают высокую эффективность мазей на основе зверобоя, донника и хмеля. Такой состав дополнительно размешивается с аптечным вазелином, что придает ему превосходные противовоспалительные эффекты. Рецепт создания средства очень простой: нужно смешать 10 граммов трав с 50 граммами вазелина, а затем поместить смесь в стеклянную баночку и спрятать в темном месте для настаивания. Через два часа однородную массу можно наносить на пораженный сустав.
Существуют и другие рецепты высокоэффективных народных мазей, которые могут содержать в своем составе глину, красный перец, эфирные сосновые масла, розмарин и прочие компоненты. Такое разнообразие натуральных средств позволяет создавать по-настоящему эффективные решения, которые оказывают положительный эффект и способствуют восстановлению пораженных суставов.
Полезные советы
Появление выраженной и постоянной боли в коленном суставе — серьезный повод задуматься об обращении за помощью к специалисту. Возможно, организм дает сигналы о развитии опасной патологии — артроза, поэтому нельзя откладывать диагностику на далекое будущее. При этом важно знать об основных способах снятия болевого синдрома, так как обезболивающие препараты являются незаменимой составляющей комплексного лечения.
При правильном подходе и заботливом отношении о своем здоровье лечение заболевания будет успешным и быстрым.
Источник
Сегодня артроз бьёт все рекорды по своей популярности. Если раньше считалось, что данное заболевание коленных суставов – «привилегия» пожилых людей, то в настоящее время болезнь заметно помолодела, и теперь не имеет возраста.
Как снять боль в коленном суставе при артрозе? Почему возникают дегенеративно – дистрофические процессы, что влияет на состояние костной и хрящевой ткани, как справиться с этим недугом, который заметно снижает качество жизни? Чем снять невыносимые боли в коленных суставах и вернуть им подвижность? Вопросов много, но и ответы на них имеются, давайте разбираться вместе.
Что такое артроз
Артроз возникает из-за повышенной нагрузки на суставы, воспалительных процессов, травм, неправильного питания, а также малоподвижного образа жизни. Как видите, причин множество, а следствие одно – замедление процессов обмена, деформация хрящевой прослойки и неподвижность суставных частей.
Основным симптомом, по которому определяется заболевание, является сильная боль в коленях. Она возникает постепенно, с нарастанием, и однажды человек понимает, что не может сделать и шага.
Страшнее всего, что боль не отпускает даже тогда, когда больной находится в состоянии покоя. Она не даёт спать, мучая по ночам, мешает двигаться и преследует не отпуская. Рассмотрим несколько этапов развития патологии.
Несколько стадий коленного артроза
Первая стадия – это обычная форма колена и не изменённая чашечка. В гиалиновом хряще также не наблюдается никаких внешних изменений. Однако, кое-что уже поменялось, это сбои в обменных процессах, метаболизме.
Вследствие этого, возникает нехватка важнейших веществ, которые не дают изнашиваться хрящу и сохраняют его упругость. Эти важнейшие элементы – глюкозамин и хондроитин, их дефицит провоцирует дистрофические процессы.
Глюкозамин компонент для выработки естественной смазки в суставе, компонент синовиальной жидкости. Как только жидкость перестаёт врабатываться, возникают характерные боли из-за трения в суставе и начинается его износ.
Характерные для данной стадии симптомы:
- Незначительная припухлость, которая способна возникнуть как на передней, так и на задней части колена, в ямке. Отёк или припухлость – это скопление жидкости, которая способна из полости сустава перетечь в подколенную ямку.
- Болевые ощущения при продолжительной ходьбе, во время подъёма по ступенькам, при сгибании колена под острым углом.
- После отдыха боль пропадает и двигательная амплитуда восстанавливается.
- При рентгенографии наблюдается уменьшение межсуставной щели, и незначительные изменения в виде склероза субхондральной кости.
Для того чтобы успокоить сустав и снять боль при начальной стадии, необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, сделать полную разгрузку на колено и наложить специальную повязку из эластичного бинта. Можно поделать уколы, снимающие воспаление. Для этой цели подойдут препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Помогают и наружные средства: Фастум-гель, Индометациновая мазь.
Не стоит применять раздражающие средства типа Капсикама, Меновазина, они способны только на незначительный и поверхностный эффект.
Все эти препараты имеют свойство снимать боль, но не устранять причину заболевания. Для этого предназначены хондропротекторы. Первая стадия артроза коленных суставов – это то самое благоприятное время, когда следует начать приём натуральных «помощников». Они выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток и капсул.
Назначаются лечащим врачом и принимаются по определённой схеме несколькими курсами.
Вторая стадия , для неё характерны более сложные и серьёзные процессы:
- Хрящевой слой истончается в большей степени, в отдельных участках его нет вовсе;
- Прогрессирует синовит, и это видно по отёчности колена. Его осложнение – киста Бейкера, довольно частое явление;
- Сгибание ноги в колене доставляет мучительные боли, также как и при движении. Согнуть до упора ногу больше не получается;
- При движении чувствуется и слышится хруст;
- На снимке видно ещё большее сужение межсуставной щели, разрастание костной ткани под гиалиновым хрящом, видны наросты – остеофиты в тех местах, где отсутствует хрящ;
- При осмотре можно видеть деформацию колена, а тактильно ощущается грубость кожи и толщина.
Здесь уже не обойтись без кортикостероидов, которые вводятся внутрь сустава, базовая терапия остаётся прежней. Применяется мануальная терапия, а также лечебная физкультура. В период восстановления назначаются хондропротекторы: Афлутоп, Структум, Хондроитин, Дона.
Третья стадия:
- Характерно образование остеофитов, хрящевая ткань отсутствует почти полностью;
- Видна деформация субхондральной кости, её уплотнение, для полости сустава характерным является появление хондром;
- Межсуставная щель почти не видна;
- Ноги начинают приобретать Х-образный вид;
- Боль не отпускает и становится навязчивой и постоянной;
- Движение становится ограниченным, порой невозможным;
- Начинается постепенный процесс атрофирования мышц на голенях и бёдрах.
Больному необходимо уменьшить страдания и хоть как-то сохранить двигательные функции. В данном случае добавляются препараты в виде инъекций с гиалуроновой кислотой для смазки суставов. При поздней или третьей стадии патологии, хондропротекторы уже не сыграют значительной роли.
Для снятия болевого синдрома применяются такие методы как: лазерная терапия, способ электростимуляции, УВТ, лечение холодом и другие варианты.
В самых тяжёлых случаях, когда сустав невозможно спасти, применяется хирургическое лечение. Среди радикальных мер можно назвать эндопротезирование коленного сустава, артроскопию.
Как снять боль при артрозе коленного сустава в домашних условиях
Сегодня аптеки предлагают довольно широкий выбор препаратов для купирования боли при артрозе. Среди различных групп, можно остановиться на проверенных и самых эффективных лекарствах.
Анальгетики и противовоспалительные нестероиды
- Индометоцин в виде ректальных свечей борется с воспалением, болью, жаром, имеет сильное антиагрегационное свойство. Рекомендуется специалистами при артрозе, так как восстанавливает структуру хряща.
- Мелоксикам. Фармацевты предлагают лечение таблетками, свечами и инъекциями. Это селективный ингибитор ЦОГ-2, снижающий воспаление, воспроизводство простагландинов, уменьшает боль.
- Ортофен или Диклофенак выпускается в двух видах, как таблетки и внутримышечные инъекции. Назначается в период обострения.
- Ибупрофен или Нурофен, пожалуй, наиболее известный препарат из данной группы. Борется с воспалением, подавляя выработку простагландинов. Эффективность достигается через 15 минут. Производится в виде суспензии и таблеток.
- Анальгин – известное средство против боли, хотя действие его не длительное.
- Найз – блокатор ЦОГ-2, противостоит некрозу тканей, борется с дегенеративными процессами.
- Кетанов – снимает болевой синдром, но не на продолжительный период.
Следует сказать о побочных эффектах, которые есть у всех этих препаратов. Прежде всего, это негативное влияние на слизистую оболочку желудочно – кишечного тракта. Нередко у больного после длительного приёма данных средств возникают боли в желудке, понос, рвота, кровотечения в ЖКТ.
Кортикостероиды
Список средств, которые будут представлен, относится к группе лекарств, которые успешно справляются с воспалительными процессами, отёками, болью и неподвижностью коленных суставов. Они имеют применение как инъекции, вводимые непосредственно в больной сустав, его полость.
Кеталог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон, Целестон имеют основную задачу- уменьшить боль и дать возможность больному передвигаться.
Внутрисуставные инъекции делаются в стационарных условиях, дабы избежать возможных негативных последствий и осложнений.
Лечебная физкультура при артрозе коленных суставов
Необходимость ЛФК при заболевании колен, не подлежит обсуждению. Регулярные занятие не только улучшают подвижность всех частей сустава, но и снимают боли, укрепляют мышечные структуры, создавая вокруг больных суставов надёжный корсет.
Перед началом упражнений необходимо размяться, разогреться. Делать упражнения можно в положении сидя или лёжа, медленно и без резкости в движениях. Не стоит ориентироваться на активные виды спорта, для лечения подойдут силовые или статические упражнения, а также плавание.
Отзывы
Марина, 46 лет, г. Москва «Хочу сказать, что лечусь народными средствами и успешно. Артроз коленок мучает давно, уже 10 лет, но я справляюсь сама, без таблеток. Беру столовую ложку хмеля и столько же свиного сала, смешиваю и через пол часика мажу колено. Помогает даже при сильных болях.»
Сергей, 50 лет, г. Санкт-Петербург «Застудил коленки ещё в Армии, начал принимать хондропротекторы, так как ставили вторую степень артроза. Пью Дону курсами с перерывами по четыре месяца. Пока всё в порядке, по снимкам видно, что артроз не прогрессирует.»
Михаил, 31 год, г. Воронеж «Я давно мучаюсь от артроза, перепробовал массу лекарств, но воз и ныне там, Врачи ставят третью степень и предрекают операцию по замене коленного сустава. Пью Найз, Ортофен, Дону, но боль проходит только на время. Не ждите «у моря погоды», потом может быть поздно, идите к врачу и лечитесь, иначе как я окажетесь перед сложным выбором.»
Итог
Артроз коленных суставов – заболевание более чем неприятное, однако с ним можно бороться довольно успешно, и способов для этого достаточно. Позаботьтесь сами о своём здоровье, и не ждите «манны с небес», она не упадёт.
Источник