Комаровский ревматоидный артрит у детей

Ревматоидный артрит

В. Лабораторные и инструментальные исследования

3. Для оценки активности заболевания и наблюдения определяют СОЭ .

6. Исследование синовиальной жидкости.

в. При ревматоидном артрите аспирин принимают постоянно, а не только при сильной боли.

г. При неэффективности аспирина в терапевтических дозах определяют концентрацию салицилата в сыворотке.

г. Препараты золота — ауротиомалат натрия, ауротиоглюкоза и ауранофин.

1) Ауротиомалат натрия и ауротиоглюкозу вводят в/м глубоко 1 раз в неделю.

а. Тепловые процедуры. Согревание (влажное тепло или нагретый парафин) уменьшают утреннюю скованность.

1. Если симптомы сохраняются не более 6 мес, они скорее всего обусловлены не ревматоидным артритом.

2. Инвалидизирующая деформация суставов развивается лишь у 5—10% больных ревматоидным артритом.

Источник: Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман «Клиническая иммунология и аллергология» (пер. с англ.), Москва, «Практика», 2000

опубликовано 18/08/2011 10:46
обновлено 17/06/2013
— Аутоиммунные заболевания

Доктор комаровский ревматоидный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Показания и противопоказания к физкультуре

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

• обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
• системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
• некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Основные методы и этапы занятий

Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:

Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:

Лечение положением

Упражнения для кисти

Для уменьшения скорости деформации желательно:

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:

Упражнения при поражении плечевого пояса

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

Упражнения для ног

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

Упражнения для голеностопного сустава

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Упражнения в воде

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

В бассейне можно выполнять следующий комплекс:

Функционально-двигательный тест

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

О том как лечить реактивный артрит у детей, Комаровский Е.О.

Виды реактивного артрита у детей

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

Симптоматика

Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

1. Общеклинические признаки:

2. Суставные изменения:

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

Видео: Симптомы реактивного артрита

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

Лечебные мероприятия

Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

К ним относятся:

Профилактика

К ним относятся:

Нормальный процесс

Как определить?

Патологические варианты

Замедление

Отсутствие

На телевидении

Доктор комаровский об артрите

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о применении

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Когда назначают средство?

1. болезни Крона,
2. ювенильном и ревматоидном артрите,
3. неспецифическом язвенном колите,
4. проколите.

Также оправдано применение средства в целях профилактики обострения названных патологических состояний.

Наилучшего результата можно достичь, если начать лечение средством в самом начале развития заболевания, не допуская обострения.

Способ применения, режим дозирования

При болезни Крона, неспецифическом язвенном колите:

Побочные реакции, противопоказания

• кожных высыпаний;
• головокружения;
• галлюцинации;
• анорексии;
• олигоспермии;
• лихорадки;
• анафилактического шока.

Он может отметить лечение или откорректировать рекомендованную дозировку (снизить).

Когда основное заболевание позволяет, то в последнем триместре беременности препарат следует отменить.

Запрещено применение средства при:

Случаи передозировки

Лекарственное взаимодействие

1. антикоагулянтов;
2. пероральных гипогликемических средств;
3. противоэпилептических препаратов.

При условии параллельного применения с антибиотиками может снижаться эффективность Сульфасалазина при язвенном колите.

Это объясняется угнетающим воздействием антибиотиков на микрофлору кишечника пациента.

Аналоги средства

в заключении рекомендуем к просмотру видео в этой статье на тему ревматоидного артрита.

Вальгусная деформация голени: симптомы и лечение

Возможные причины болезни

Эти состояния сопровождаются снижением прочности костей. Нередко они усиливают имеющуюся незначительную врожденную деформацию.

Симптоматика заболевания, фото

Если степень выраженности вальгуса с каждой стороны разная, постепенно искривляется позвоночник.

Диагностика деформации голени

Лечение вальгусной деформации голеней у детей

Профилактика и массаж при вальгусной деформации голеней

Детский доктор Комаровский о вальгусной деформации голени у детей

Реактивный артрит (артропатия)

Виды и симптомы

Реактивный артрит: симптомы у детей

Диагностика

Диагностика включает множество анализов и тестов:

Лечение у детей и взрослых

Лечение артропатии у взрослых происходит следующими путями:

Лечение у детей происходит немного иначе:

Народное лечение

Эффективные народные средства:

В целом, продукты, богатые на антиоксиданты, снижают риск артрита:

Виды реактивного артрита у детей

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

Симптоматика

Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

1. Общеклинические признаки:

Лихорадка у ребенка

2. Суставные изменения:

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Видео: Симптомы реактивного артрита

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

Лечебные мероприятия

Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

К ним относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);

Профилактика

К ним относятся:

Ювенильный ревматоидный артрит комаровский

Ювенильный ревматоидный артрит: причины диагноза, симптомы (фото) и лечение у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Классификация юра

Диагноз ставится, если клиническая картина болезни ребенка следующая:

1. Заболевание длится более трех месяцев.
2. Ребенок не старше 16 лет.
3. Суставное воспаление возникло впервые и не относится к другим нозологическим формам.

Симптомы юра

Деформация мелких суставов кистей рук;

Симметричное поражение полиартритом суставов рук и ног;

Образование ревматоидных узелков;

Наличие деструктивного артрита.

По результатам обследования проявляется серопозитивность по РФ

Как протекает ювенильный артрит у детей

По характеру течения различают две формы юра:

1. Острая – симптомы проявляются очень сильно, наблюдаются частые рецидивы, прогноз неблагоприятный.
2. Подострая – симптомы те же, но выражены менее ярко, поддается лечению лучше.

По локализации юра бывает:

Причины возникновения юра

Толчком к развитию юношеского артрита могут стать такие факторы:

В некоторых случаях чрезмерное пребывание на солнце становится причиной болезни.

Как распознать юношеский артрит

Такие поражения всегда сопровождаются воспалением, постепенным разрушением хрящевых тканей и сращением суставных элементов.

К внесуставным признакам болезни относятся:

Острая форма болезни

Подострая форма юра

Редко, но случается, что ревматоидный уевит проявляется раньше, чем основное заболевание – диагноз тогда проставить очень сложно.

При подостром ревматоидном артрите поражаются от 2 до 4 суставов, такая форма заболевания называется олигоартикулярная.

Юношеский ревматоидный артрит системной формы

В этом случае болезнь распознается по таким признакам:

У детей младшего возраста заболевание характеризуется синдромом Стилла, у школьников и подростков – синдромом Виселера-Фанкони.

Как ставится диагноз

Для того чтобы точно диагностировать заболевание, доктор может назначать такие обследования и анализы:

По результатам анализов и обследований назначается комплексная терапия.

Как лечится юра

• Влияние различных медикаментов на состояние пациента;
• Характер иммунопатологии;
• Характер и развитие костно-хрящевой деструкции.

Базисное лечение включает использование таких лекарств:

Применять их начинают после подтверждения у ребенка острой или серопозитивной формы ревматоидного артрита.

Особенности лечения, осложнения и последствия болезни

Что такое ревматоидный артрит?

Симптомы ревматоидного артрита

• Острая боль.
• Высокая температура и потоотделение.
• Набухание лимфатических узлов.
• Антибиотики не дают эффективных результатов.
• Усталость, слабость, потеря веса.
• Спазмы, скованность мышц.
• Лихорадка.

Как выполняется диагностика заболевания?

Анализы и исследования:

• Томография.
• УЗИ.
• Электрокардиограмма.
• Биохимический анализ крови.

Причины ревматоидного артрита

До конца не изучены причины, однако наиболее частыми являются:

• Инфекционные заболевания: грипп, ангина, ОРЗ.
• Травмы суставов.
• Стрессы и переживания.
• Наследственность.

Чем отличается ревматоидный артрит от других патологий?

Как лечить заболевание?

• антивоспалительное лечение,
• хондропротекторы,
• биологические средства,
• физиотерапия, диета.

Пульсотерапия

Здоровый образ жизни

Терапия ревматоидного артрита на момент ремиссии

• Метотрексат.
• Азатиоприн.
• Лефлуномид.
• Циклофосфамид.

Степени ревматоидного артрита

Существуют клинические степени ревматоидного артрита по времени:

Существуют следующие рентгенологические формы ревматоидного артрита:

Типы ревматоидного артрита

По числу воспаленных суставов и присутствию ревматоидного фактора существует несколько типов ревматоидного артрита.

Типы ревматоидного артрита:

• Полиартрит — воспаляются больше четырех суставов.
• Олигоартрит — воспаляются три сустава.
• Моноартрит — воспаляется один сустав.

Также есть особые формы ревматоидного артрита: синдром Фелти и патология Стилла.