Комаровский вывих локтевого сустава
В травматологии по частоте возникновения вывих локтя занимает второе место. Чаще всего его выявляют у детей младше трех лет и лиц молодого возраста. По статистике, среди всех вывихов повреждения локтевого сустава составляют 18-27%.
Травма на рентгене.
Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Первая формирует головку, две остальные – суставную впадину. Снаружи сочленение окружено плотной соединительнотканной капсулой и укреплено связками.
Виды вывихов
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Они бывают самыми разнообразными: смещаться может одна или несколько костей, причем как в переднем, так и в заднем направлении. Тактика лечения отличается при разных видах травм, важно уметь их различать.
Не путайте вывих с подвывихом локтевого сустава. Для первого характерно смещение костей относительно друг друга с разрывом суставной капсулы. При подвывихе кости смещаются незначительно, а головка не выходит за пределы суставной впадины. Капсула остается целой.
Таблица 1. Классификация
| Вид | Описание | |
| По количеству смещенных костей | Вывих обеих костей | Для патологии характерно одновременное смещение костей предплечья |
| Смещение локтевой кости | У взрослых встречается редко. Чаще всего выявляют у детей дошкольного возраста | |
| Смещение лучевой кости | Возникает крайне редко. Гораздо чаще головка лучевой кости смещается частично, что приводит к образованию подвывиха. | |
| По направлению | Задний | Составляет около 90% всех случаев. Формируется при резком падении на разогнутую руку. Довольно часто сочетается с переломом венечного отростка |
| Передний | Встречается редко. Возникает вследствие сильного удара по согнутой в локте руке. Нередко осложняется повреждением периферических нервов и плечевой артерии | |
| Боковой | Возникает вследствие резкого удара по боковой поверхности локтя. Характеризуется смещением одной или обеих костей предплечья внутри или снаружи. Может сопровождаться повреждением локтевого или срединного нерва. | |
| По наличию осложнений | Неосложненный | Происходит смещение с разрывом суставной капсулы, но кости, нервы, сосуды, близлежащие мягкие ткани остаются целыми |
| Осложненный | Наиболее частыми осложнениями являются повреждения локтевого нерва, плечевой артерии, переломы венечного отростка локтевой и надмыщелков плечевой кости. |
Подвывихи локтевого сустава у ребенка чаще всего случаются в возрасте менее трех лет. Причиной являются резкие дерганья или попытки родителей удержать малыша за руку при падениях.
Симптомы и методы диагностики
Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.
Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.
При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.
При диагностике вывихов важными внешними ориентирами служат локтевой отросток и надмыщелки плечевой кости. Когда рука разогнута, все они располагаются на одной прямой, образуя линию Гютера. При сгибании локтя под прямым углом они образуют равносторонний треугольник Гютера. При смещении эти три точки располагаются неправильно, асимметрично.
Лечение
Вправлять вывих имеет право только квалифицированный травматолог после рентгенографического исследования. Ни в коем случае не пытайтесь делать это самостоятельно или просить об этом близких. Так вы рискуете усугубить свое состояние, спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Самостоятельно можно предпринять некоторые осторожные шаги, которые немного облегчат состояние больного, помогут благополучно доставить его в медицинское учреждение. Давайте выясним, как оказать первую помощь при подобной травме.
Догоспитальная помощь
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Для облегчения болей к пострадавшей конечности можно приложить пакет со льдом, по возможности дать обезболивающее. Перед транспортировкой руку необходимо обездвижить.
Способ иммобилизации зависит от вида вывиха:
- задний. Верхнюю конечность обездвиживают с помощью специальной косыночной повязки;
- передний. Для иммобилизации используют лестничную шину. При ее отсутствии выпрямленную руку фиксируют подручными средствами.
Вправление
Поскольку подобные травмы обычно сопровождаются рефлекторным спазмом мышц, вправлять их лучше под наркозом. После процедуры на верхнюю конечность накладывают гипсовую лонгету на 1-3 недели. После снятия гипса больному назначают курс физиотерапии, другие необходимые реабилитационные мероприятия.
При отсутствии медицинской помощи вывих уже через 2 недели осложняется развитием оссификации. После этого вправить его уже не получится — вам потребуется операция. Ни в коем случае не тяните с обращением к врачу.
Задние вывихи
Пациент лежит на спине, а его рука отведена в плечевом суставе и слегка согнута в локте. Врач большими пальцами надавливает на плечевой сустав спереди назад, одновременно толкая локтевой отросток вперед. В это время ассистент выполняет тягу по длине и сгибание предплечья. После вправления сустав иммобилизируют под острым углом.
Передние
Больной лежит на спине с прямой рукой. Ассистент, выполняя тракции по длине, медленно сгибает предплечье. Врач большими пальцами толкает плечевую кость вперед, одновременно двигая предплечье назад. Вправив вывих, конечность фиксируют под тупым углом.
Если вывих не удается вправить закрытым методом, больному требуется оперативное вмешательство. Если восстановить структуру сустава открытым способом невозможно, пациенту выполняют артропластику. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать артродезирование: фиксирование и обездвиживание сустава.
Изолированные вывихи лучевой кости тяжело поддаются вправлению. Даже при успехе процедуры кость не всегда удается удержать в нужном положении. Поэтому патологию зачастую лечат путем открытого вправления с пластикой кольцевидной связки. При рецидивирующих вывихах лучевую кость могут фиксировать спицами на срок до 3 недель.
Реабилитация
После снятия гипса больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и т. д. Восстановление при вывихе локтевого сустава займет около месяца. Как правило, человек уже через 20-30 дней может вернуться к привычному образу жизни.
В реабилитационном периоде больным категорически противопоказаны тепловые процедуры. Они приводят к быстрой оссификации и грубым нарушениям подвижности локтевого сустава.
Осложнения
Неприятные последствия вывиха локтевого сустава могут быть обусловлены поражением сосудов, нервов или длительным сдавлением руки гипсом. Продолжительная иммобилизация обычно приводит к стойким контрактурам – нарушениям сгибания и разгибания локтя.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
У кого было, как восстанавливались? В травме вправили, сказали дать разово Нурофен, засунуть руку под футболку и натереть локоть водкой, чтобы не допустить отека. Хрень какая-то, не пойму, что дальше делать? С рукой под футболкой ходить зачем? Повязку не назначили. Руку просто не трогать? Скащали, до 2 дней у детей все восстанавливается, начинают играть, брать предметы рукой, значит здоров. Ну и насчёт водки? Я как бы против подобных бабушкиных методов, но хз…
Источник
Вывих локтевого сустава: лечение и восстановление у ребенка
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Вывих локтевого сустава (предплечья) у ребенка – травма, которая требует немедленного лечения, иммобилизации и восстановления. Лечение вывиха локтевого сустава происходит следующим образом:
- травмированный локоть вправляется;
- на 7-14 дней фиксируется гипсовой повязкой;
- ребенка направляют на прохождение курса физиопроцедур;
- для возвращения суставу подвижности врач составляет комплекс ЛФК.
Реабилитационные мероприятия после вывиха локтевого сустава просто необходимы. Причем чем раньше будет начато восстановление, тем быстрее наступит полное выздоровление и сустав обретет былую подвижность.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Какие симптомы сопровождают вывих локтя у детей
Простой вывих сустава проявляется следующими симптомами:
- интенсивные болевые ощущения;
- при визуальном осмотре выраженная и заметная деформация сустава (суставные кости выпирают);
- в локте значительно ограничивается подвижность (частичная или полная блокада движений);
- в течение ближайших полутора часов после повреждения развивается отек, который распространяется вниз к кисти и вверх к плечу.
Вывихи сложные сопровождаются разрывом кровеносных сосудов и нервных волокон, что приводит к появлению дополнительных симптомов:
- парализация кисти или пальцев;
- отсутствие пульса на артерии запястного сустава;
- в некоторых частях предплечья (ниже травмированного сустава) и кисти отмечается онемение и покалывание.
Вывих или подвывих локтевого сустава у детей, полученный в результате неосторожных игр, падений, ушибов или ударов, требует немедленной медицинской помощи.
До того, как ребенка доставят в больницу, для временного уменьшения болевого синдрома к больному месту можно приложит холодный компресс или грелку, наполненную льдом.
Вправление вывиха
Вывих сустава необходимо вправить, после чего сустав следует обездвижить. Последняя мера нужна для заживления хрящей связочного аппарата. Кровоснабжение предплечья, кисти и пальцев обеспечивается через сустав локтя (предплечья).
Циркуляция крови при вывихе прекращается, высока вероятность защемления нервных волокон.
Вот почему пострадавшего ребенка необходимо быстро доставить в травмпункт. После визуального осмотра врач направит пациента на рентген сустава. Данный метод обследования помогает выяснить:
- величину сдвига кости;
- степень поражения сочленения;
- наличие повреждения мышц и нервных окончаний.
Руководствуясь этими данными, врач определит способ вправления сустава и длительность его иммобилизации.
Вправить вывих локтевого сустава можно сразу же после получения рентгеновского снимка. Обычно эта процедура происходит под общим наркозом следующим образом:
- сустав растягивают (для этого локоть ребенка сгибают настолько, насколько это возможно), без этой манипуляции установить головку кости на место нельзя;
- затем головку внутри суставной сумки направляют в правильное положение.
В сложных ситуациях, при которых повреждаются связки, нервы и артерии, для восстановления связочного аппарата нервного и кровяного сообщения между конечностью и корпусом необходима хирургическая операция.
Вывихи суставов у детей зачастую сопровождаются частичным или полным разрывом хрящевой ткани. Восстановление и заживление хряща требует временного обездвиживания, для чего используют гипсовую повязку.
Чем сложнее травма и сильнее вывих, тем больше времени потребуется для полного срастания тканей. После длительного обездвиживания суставу ребенка требуется тщательная разработка.
Восстановление локтя после вывиха
Для возвращения локтевому суставу ребенка полной функциональности применяются следующие методики:
- Комплекс ЛФК и плавание.
- Физиопроцедуры.
- Массаж.
- Поддержка витаминами и минералами.
- Ванны, компрессы, мази.
ЛФК представляет комплексные физические упражнения, обеспечивающие увеличение амплитуды движений в локте.
Упражнения после травмы можно выполнять до той степени поворота или разгибания, которую сустав способен обеспечить без появления боли. При ежедневных занятиях ЛФК со временем амплитуда будет увеличиваться, пока не наступит полное выздоровление.
Самыми результативными являются упражнения ЛФК по набиванию небольшого мячика и катанию скалки. Набивание мячика выполняется несколько раз в день и огромное количество раз за один подход (до 500).
Скалку катают на ровной поверхности. Для этого руку кладут плашмя на стол, под нее подкладывают скалку или игрушечную машинку на колесиках.
- Движение вперед – локоть разгибается.
- Движение назад – локоть сгибается.
Время каждого занятия ЛФК не менее 20-ти минут. Частота – 3-4 раза в день. Можно увеличить количество повторов каждого упражнения, частоту занятий, время их проведения. Посещать бассейн можно через 3-4 недели после снятия гипса.
Занятия в бассейне гораздо быстрее восстанавливают движения, чем традиционный комплекс ЛФК. Это обусловлено тем, что прохладная вода стимулирует работу всех мышц конечности.
Физиотерапевтические мероприятия, массаж, мази и компрессы
Физиотерапия, в частности электрофорез уменьшают боль и отек. Тепловые процедуры снижают утреннюю скованность в суставах детей, улучшают кровоснабжение тканей. Физиотерапия усиливает эффект комплексного восстановления.
Массаж увеличивает приток крови к пострадавшему сочленению. С током крови в сустав поступают вещества, необходимые для регенерации тканей и полного восстановления.
Кроме того ток крови уносит вредные продукты жизнедеятельности клеток.
Использование компрессов и наружных мазей позволяет через кожу обеспечивать ткани сочленения полезными веществами.
- Коллаген для суставов – основа хрящевой ткани.
- Кальций – строительный материал для хрящей.
- Антисептики – уменьшают отечность и снимают воспаление.
- Казеин – стимулирует регенерацию тканей.
Для восстановления суставных тканей народная медицина использует компрессы с:
- горячим молоком;
- спиртовым прополисом;
- репчатым луком;
- полынью.
Традиционная медицина для лечения вывиха локтя предлагает ряд медикаментов, стимулирующих регенерацию суставных тканей и предназначенных для наружного применения. Например, коллаген ультра.
Организм в период реабилитации, восстановления и срастания требует поступления витаминов и минералов. Вывих локтевого сустава весьма успешно поддается консервативному лечению.
Гимнастика при вывихе локтевого сочленения
- Сгибание и разгибание локтя.
- В положении руки в стороны выполняются вращения предплечьями по кругу.
Способ вращения: руки поднять в стороны, локоть согнуть на 90°, предплечье опускать вниз и поднимать вверх. Далее пытаться опустить назад, потом снова поднять вверх. Угол сохранять.
Занятия с гимнастической палкой нужно выполнять в положении «стоя», палка зажата руками по краям. Поднять гимнастическую палку над головой и опустить сзади на шею. Опять поднять над головой и опустить впереди туловища.
Опять палка, но упражнение выполняется в положении «сидя». Палку опереть о пол и взяться обеими руками за ее верхний конец. Прогнуться в спине и выпрямить здоровую руку, при этом наклоняя верхний край палки. Больная рука вслед за здоровой разгибается и растягивается.
Упражнение «сидя на стуле» с двумя палками: со стороны боков в пол упереть концы палок. Взявшись обеими руками за верхние концы, делать круговые движения по манеру плавания. Руки вытягиваются вперед, затем в стороны и к плечам.
Что предпринять в первую очередь, если у вас вывих локтевого сустава
С каждым человеком в любой момент может произойти какая-нибудь неожиданность. Риск неприятных неожиданностей повышается в неблагоприятных условиях. Собрался, например, человек на работу, а на улице — гололед. И вот он уже пациент травмпункта.
Вывих локтевого сустава
Одной из частых травм верхних конечностей является вывих локтевого сустава. При данной травме происходит смещение лучевой и локтевой костей. Руки всегда инстинктивно стремятся смягчить падения, удары и другие травмы, поэтому и страдают чаще, чем хотелось бы. Локоть — довольно уязвимое место, выполняющее множество функций и подвергающееся физическому воздействию.
Вывих локтевого сустава по МКБ-10 имеет код S53.0 (вывих головки лучевой кости) и S53.1 (вывих в локтевом суставе неуточненный).
Травма сопровождается сильной болью и может дать нешуточные осложнения, если не обратиться вовремя за медицинской помощью. Чем быстрей это будет сделано, тем больше вероятность благоприятного прогноза. Попытка самостоятельно вправить сустав может обойтись для пациента очень дорого. Это работа квалифицированного травматолога.
Из всех вывихов на втором месте находятся вывихи локтевого сустава, причем 9 из 10 — передние вывихи лучевой кости и обеих костей предплечья.
Причины и симптомы: как отличить от перелома
В большинстве случаев такая травма возникает, когда человек, падая, опирается на вытянутую руку.
У жертв ДТП как пассажиров, так и пешеходов, вывих локтевой кости, когда кости в локтевом суставе смещаются — наиболее частая травма.
У детей, особенно у малышей до 3 лет, вывих может произойти случайно, при неловком вытягивании руки.
Симптомы при этой травме могут возникать следующие:
- поврежденный сустав отекает;
- температура тела повышается, пострадавшего лихорадит;
- в локте возникает сильная боль даже при незначительном шевелении, человек вынужден держать руку в полуразогнутом положении;
- поврежденная рука немеет, холодеет, ощущается покалывание;
- в нижней части травмированной конечности отсутствует пульс;
- локтевой сустав изменяет свою форму;
- пальцы и кисть поврежденной руки парализует.
Последние четыре симптома могут означать повреждение сосудов и/или разрыв нервных тканей. Эти состояния требуют скорейшего вмешательства врача, причем находящегося на рабочем месте в стационаре, где имеется необходимое оборудование для диагностики и оказания помощи.
Когда человек после травмы руки не может ею пользоваться, ему сразу же хочется исключить перелом. Вывих не менее опасное состояние, требующее медицинского вмешательства в кратчайшие сроки.
Вывих шеи — травма сложная и опасная. Оставленная без лечения, не диагностированная вовремя, она может привести не только к инвалидности, но и к смерти. Вы можете узнать, как отличить вывих от перелома, а также какую первую помощь вы должны оказать пострадавшему.
Перелом подразумевает, что целостность кости нарушена. Вывих может означать, что разорваны связки и капсула суставов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как их отличить друг от друга:
- Переломанная конечность сохраняет подвижность в месте нарушения целостности кости, при открытом переломе ее и вовсе можно увидеть своими глазами.
- Место травмы сильно отекает, возникает гематома, которая может потом распространяться.
- Сустав со смещенными костями отзывается сильной болью, изменяет форму, при прощупывании можно обнаружить его неравномерную поверхность.
- Переломанная конечность часто меняет длину и форму за счет того, что расходятся кости в месте травмы. Вывихнутый сустав целиком отекает буквально за полчаса.
Первая помощь пострадавшему
Основное правило первой доврачебной помощи — не принести дополнительного вреда пострадавшему.
Категорически запрещается самостоятельное вправление вывиха локтевого сустава. Заставлять его двигаться тоже не рекомендуется из-за опасности повреждения мягких или нервных тканей и кровеносных сосудов, находящихся возле места вывиха.
Конечность следует иммобилизовать, используя шины, в том положении, в котором она оказалась после получения травмы. Травмированную руку подвесить на тканевую подвязку.
Больному, находящемуся в сознании, следует принять обезболивающее средство.
Категорически запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты, если он в бессознательном состоянии!
На обездвиженной руке можно проверить пульс, чтоб сообщить информацию о его наличии или отсутствии врачу.
Традиционное лечение
Главное лечебное мероприятие, проводимое исключительно врачом — одномоментное вправление вывиха, после чего накладывается гипсовая шина на всю руку. В таком состоянии она остается в течение недели, иногда этот срок продлевается.
Метод, который позволяет точно установить диагноз — рентгенография. Электромиография подтвердит или исключит повреждение нервных волокон.
При повреждении нервных тканей или кровеносных сосудов необходима соответствующая операция. После снятия гипса, наложенного на вывих локтевого сустава, врач делает назначения, направленные на его восстановление.
Для реабилитации после вывиха локтевого сустава назначается:
- Физиотерапевтическое лечение — магнитная терапия, ультразвук и тому подобное.
- Тепловые процедуры не рекомендованы, поскольку могут вызвать отложение солей за пределами тканей кости, которые приводят к ограничению двигательной функции.
- Разрешается массаж плеча и предплечья, который может быть назначен позже, примерно через месяц после снятия гипса. А пока основное внимание должно уделяться разработке двигательной функции.
- Назначается курс лечебной физкультуры, от добросовестности выполнения которого зависит насколько быстро и качественно восстановится сустав.
Упражнения ЛФК для восстановления локтевого сустава вы найдете в этом видео.
Народная медицина
Описываемая травма всегда доставляла человечеству определенные неприятности, и у народной медицины имеется собственный арсенал для ее лечения. Для восстановления тканей практикуют компрессы:
- Компресс из молока делается на ночь. Обмакнуть ткань в теплом молоке, наложить на место травмы, зафиксировать бинтом. Молоко содержит кальций, который способствует восстановлению тканей.
- Компресс из отвара полыни. Измельченное растение варить в течение двух часов, пропитать отваром марлю, наложить на место травмы. Полынь является растительным антисептиком.
- Компресс из лука на 2-7 часов. Кашицу, полученную из двух луковиц смешать с 50 г сахарной пудры. Обложенный смесью локоть замотать бинтом. Репчатый лук снимет отек тканей.
- Компресс с прополисом, также являющимся антисептиком.
- Компресс с отваром крапивы, обладающей множеством целебных свойств.
- Компресс из отвара лаврового листа.
Эти средства можно успешно использовать в составе комплексного лечения, назначенного врачом, но никак не заменять его.
Как вправляют вывих?
К вправлению врач приступает только после рентгенологического подтверждения диагноза.
Техника вправления зависит от того, какого характера вывих:
- передний;
- задний;
- боковой.
Во всех случаях она направлена на перемещение смещенных костей в физиологическое положение.
При вправлении переднего вывиха нужно максимально согнуть руку и сдвинуть сустав в обратном направлении. Вправляя задний или боковой вывих, следует резко вытянуть руку и согнуть ее в локте, пальцами удерживая сустав в нужном положении.
Процедура может быть безболезненной, если осуществляется в кратчайшие сроки после травмы, и в том случае, если травма не отягощена осложнениями.
В случае успешно проведенной манипуляции будет слышен характерный щелчок. В отдельных случаях врачом принимается решение об использовании обезболивания или анестезии. В конце процедуры накладывается гипс.
Травма руки — явление всегда неожиданное и малоприятное. Следует помнить о том, что отсрочка обращения за врачебной помощью может означать болезненность процедуры вправления, увеличение срока реабилитации и вероятность осложнений.
Будьте здоровы!
Источник
С 1,5 до 2 лет три раза было. Первый раз вправили и сделали повязку, но сын её дома стащил. Второй раз не делали повязку. Третий раз сделали, но хреново. Пришлось идти снова. Повторно сделали уже нормально. Но все разы были разные врачи и подход разный. Никакой водки и руку под футболкой не назначали. Но брать предметы в больную руку начинал сразу. Собственно, первый врач так и проверил, вправилась ли рука. Сын ею даже шевелить не мог, а тут сразу схватил протянутую шариковую ручку.
1
У нас было в 1,5 года. Наложили гипс на 3 дня, предметы стал брать через неделю
1
Проверить не получилось, поздний вечер, он уже спал до осмотра, поорал и уснул сразу после. Утром будем смотреть. Но видимо все же лучше бы зафиксировать как-то, раз даже гипс назначают( Чё же он нам не мог повязку сделать, интересно…
Регулярно случается. Каждые недели 3. Суставы разные (локти, кисти чаще всего, но и остальные могут). Чаще всего самоврпавляются. Первый раз долго не ехали. Травматолог сказал возить быстро в первые час-полтора-два, чтобы избежать гипсования и осложнений подвывиха. Ничего не даём из лекарств, не мажем стараемся соблюдать внимательность к сустава в течение 7 дней после подвывиха. За руки стараемся не тянуть, но ребенок и сам уже получал в процессе самостоятельной игры подвывихи. Гиперподвижность суставов врожденно-наследственная в отца. Есть д.хорда в сердце. Это взаимосвязанные вещи как правило. Рекомендации травматологов — развивать мышечный корсет по максимуму во избежание проблем в будущем. Говорят к 6-7 годам нормализоваться должно или более-менее нормализоваться.
Отеки комбинированными компрессами холод-тепло лучше решаются, чем водкой и пр. но и их не используем.
1
Гипсуют осложненные последствия, не подвывих сам по себе. Повязки очень бы усложнили жизнь ребенка и нашу. Замотанный 2 недели из 4 каждого месяца, а главное- зачем?
Спасибо! Вроде все нормально, спали хорошо, Нурофен не давала, рукой шевелит, как обычно.
Надо же, про хорду не знала! У сына она есть.