Комбилипен при артрозе коленных суставов

Состав

МНН: Пиридоксин + Цианокобаламин + Тиамин + [Лидокаин].

В состав 1 мл этого раствора Комбилипена входят следующие действующие вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид– 50 мг, цианокобаламин– 500 мкг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг. В качестве адьювантов: бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, триполифосфат натрия, вода для инъекций.

В состав 1 таблетки препарата входит: пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, бенфотиамин — 100 мг, цианокобаламин — 2 мкг. В качестве вспомогательных веществ: кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, кальция стеарат, тальк, полисорбат, сахароза.

Препараты для внутримышечных уколов

Инъекции в мышцу делаются с определенным набором лекарственных препаратов. Выбор зависит от индивидуальных особенностей человека, течения и стадии заболевания.

• Нестероидные средства противовоспалительного характера. Эти инъекции уменьшают воспаление во всех тканях пораженного сустава, усмиряют болевые ощущения, снимают отеки, действуют очень быстро. Есть у них и недостатки: негативное воздействие на пищеварительный тракт. Нестероидные препараты способны привести к образованию язвы желудка, ухудшить функционирование печени с желчным пузырем. По этой причине данные инъекции делаются только короткими курсами и сопровождаются курсом приема витаминов группы В. Из этого ряда чаще всего назначают «Кетонал» с «Диклофенаком», «Пироксикам» или «Ибупрофен».
• Спазмолитические средства. Они необходимы для снятия спазмов мышц, неизбежных при проблемах с суставами. Противопоказаний у таких препаратов немного (период беременности и грудного вскармливания, а также аллергические реакции на лекарство). Обычно врачи назначают «Сирдалуд» или «Мидокалм».
• Обезболивающие препараты анальгетики. Чаще всего это «Анальгин» или привычный «Баралгин». Они не оказывают воздействия на само заболевание, но их инъекции снимают сильную боль, при наличии которой пациент не может двигаться, заниматься.
• Стероиды. Это мощные средства, применяемые при тяжелых стадиях заболевания. Они эффективно снимают боль, уменьшают воспалительные процессы и помогают восстановить суставы. Однако их используют в крайних случаях из-за большого списка побочных воздействий. Из этого ряда предпочитают назначать «Амбене» и ему подобные.
• Комплексы витаминов (В1, В12, В6) тоже необходимы для успешного восстановления пораженного сустава. Они не только питают ткани, но и уменьшают боль, улучшают импульсную проводимость нервных волокон. Самыми популярными являются препараты «Комбилипен», «Мильгамма».

Разновидности и симптомы

Есть разные причины артроза плеча. В зависимости от своего происхождения болезнь имеет два типа:

• идиопатический (первичный) артроз — форма с неустановленной причиной. Считается, что она развивается вследствие генетических факторов, на фоне ухудшения иммунитета, сосудистых заболеваний или неблагоприятных условий работы и жизни в целом;
• вторичный артроз — в этом случае болезнь появляется вследствие переломов плеча, после инфекционных заболеваний суставов, на фоне подагры, эндокринных заболеваний и метаболических нарушений.

Независимо от вида болезни на пораженный сустав оказывается сильное давление.

Сустав защищен хрящом, который вследствие частых и сильных нагрузок или возраста может быть поврежден. Сразу в нескольких местах хрящевая ткань может набухнуть и разорваться, после чего она истощается и обнажается, в кость попадает синовиальная жидкость — все это и становится началом патологических изменений. Характерными симптомами болезни являются:

• на начальной стадии — незначительные боли и периодический хруст суставов при движении;
• в отличие от воспаления, боли могут усиливаться при нагрузках и движении, к вечеру, а в спокойном состоянии ненадолго проходят;
• временная скованность, боли по утрам при первых движениях после пробуждения;
• в области плеча подвижность ограничивается все сильнее по мере запущенности болезни;
• при любых движениях плеча появляется хруст;
• иногда наблюдается припухлость, повышение температуры;
• на поздних стадиях боли сильны при минимальных нагрузках даже в спокойном состоянии, появляются костные разрастания, простые движения пациенту даются с трудом;
• больной ощущает общую слабость, становится более раздраженным, плохо спит.

Характерной особенностью болезни является постепенное развитие. Выраженность проявлений во многом зависит от нагрузки на пораженный сустав, поэтому чаще всего артрозу подвержено правое плечо у правшей или левое, соттветственно, у левшей.

Степени артроза плечевого сустава

Артроз плеча, как и другие формы болезни, протекает в 3 видах:

1. Первая степень. Слабовыраженные симптомы, начало дистрофических изменений и сложная диагностика. Если выявить патологию, то ее можно замедлить надолго.
2. Вторая степень. Боли становятся частыми, значительно ограничивается подвижность сустава, на рентгене видны сильные изменения тканей вокруг поврежденного сустава.
3. Третья степень. Суставы сильно деформируются, пациент страдает от невыносимых болей. При этой форме артроза с дискомфортом обычно и помогают справиться инъекции.

Чем выше степень заболевания, тем сильнее выражена симптоматика.

Показания к использованию инъекций

Уколы в коленный сустав при артрозе необходимы для восстановления полноценного функционирования двигательного аппарата. Терапия заболевания включает в себя лечебную физкультуру и различные процедуры, посещение которых вызывает затруднение при развитии воспаления в суставе. Устранить негативные симптомы способны специализированные препараты. Отсутствие дискомфортных проявлений не вызывает необходимости применения инъекции при артрозе.

Люди преклонного возраста чаще других переносят артроз коленного сустава, что обусловлено его физической изношенностью. Риску развития воспаления и отёчности подвержены люди с травмами колена. К объективным причинам возникновения артроза относится регулярное ношение обуви на высоких каблуках, изменение веса, занятие спортом и отсутствие регулярного употребления витаминных комплексов группы В.

Уколы при артрозе коленного сустава обладают высокой эффективностью, что обусловлено локализованным воздействием препарата на непосредственный очаг воспаления. Использование данных лекарств в виде таблеток, внутривенных инъекций или внутримышечно заметно снижает эффективность и замедляет действие активных веществ.

При серьёзных осложнениях уколы от артроза коленного сустава могут оказаться неэффективными. В таком случае врачи назначают радикальные средства и способы терапии.

Преимущества уколов

Инъекции ряда препаратов имеют неоспоримые плюсы использования:

• Ликвидация отёчности в области мышечной ткани.
• Стимулирование коленного сустава.
• Усиление в соединительной ткани воспалённого сустава микроциркуляции.
• Восстановление подвижности.
• Восстановление околосуставного мышечного волокна.

Назначение курса уколов

Течение артроза и серьёзность симптоматической картины определяют продолжительность использования уколов. Курс инъекции в коленный сустав при воспалении включает в себя укол непосредственно в колени один раз на протяжении 12-15 суток. Медикамент должен снижать симптоматику за интервал времени в 7-9 суток, в противном случае требуется замена препарата и корректировка терапии. Курс, включающий уколы в коленные суставы при артрозе, не должен превышать шести инъекций во избежание развития осложнений.

Основные виды внутримышечных лекарств для лечения артроза колена

Коленный артроз (гонартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию хрящевой ткани коленного сустава. Развивается преимущественно в пожилом возрасте на фоне значительных физических нагрузок, травм, изнашивания опорно-двигательной системы. Носит невоспалительный, в отличие от артрита, и хронический характер с периодическими обострениями.

Разрушительные процессы часто затрагивают именно колено из-за его высокой мобильности. Даже в спокойном состоянии на сочленение приходится большая нагрузка. А множество сосудов и нервных волокон располагают к различного рода нарушениям. В результате нога теряет функциональность, существенно ограничивается подвижность, формируются различные наросты (остеофиты, кисты) и дистрофические изменения.

Медикаментозное лечение при гонартрозе коленного сустава осуществляется с применением лекарственных форм для перорального, инъекционного, наружного использования

Во избежание полного обездвиживания и инвалидности применяется медикаментозная терапия:

• противовоспалительными средствами;
• кортикостероидными гормонами;
• анальгетиками;
• хондропротекторами;
• витаминными препаратами.

Обычно назначаются таблетированные формы лекарств. Но они не всегда обладают высокой биодоступностью, оказывают негативное воздействие на весь организм. С целью оптимизации лечебного эффекта и нейтрализации системных побочных реакций используются уколы в колено при артрозе. Внутрисуставные инъекции дают хороший симптоматический и терапевтический результат на всех стадиях болезни.

Внутрисуставные процедуры отличаются не только высокой эффективностью, но и значительной стоимостью. Большинство препаратов и современных методик дорогие – это один из недостатков подобной терапии.

Средняя цена составляет:

• укол в коленный сустав при артрозе гиалуроновой кислоты – 2000-3000 руб.;
• инъекции других препаратов – от 1200 руб. до 3000 руб. в зависимости от сложности процедуры;
• плазмолифтинг – 3500-6000 руб.;
• новокаиновая блокада – 2000 руб.

Тамара, 44 года: «Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав позволяют забыть о болезни на целый год. Движение восстанавливается, и боль не беспокоит. Процедура безболезненная, но очень действенная».

Владимир, 63 года: «Пил пачками обезболивающие, ничего не помогало, не мог ходить. Врач назначил 1 гормональный укол в коленку. Боль и отек исчезли буквально за час. Прошел месяц, а колено до сих пор в порядке».

Анастасия, 52 года: «Прошла 2 курса внутрисуставных инъекций «Алфлутопа». Результат меня удивил – движения ногой улучшились, и даже внешне колено выглядит здоровым. Обязательно пойду на повторную терапию».

Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

• можно применять только коротким курсом;
• если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
• противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности

1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Хондропротекторы

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин.

Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости.

Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.

1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
4. принимать их нужно каждый день;
5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:

• «Дона» — препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
• «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

Миорелаксанты

Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.

Витамины группы B

Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.

Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

• «Ксантинола никотинат»;
• «Пентоксифиллин» («Трентал»);
• «Циннаризин».

Местные препараты

В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

Боли в коленях возникают при сгибании и нагрузках в случаях деструкции и деформировании сустава.

Введение медикаментозного препарата в уколах помогает ликвидировать воспалительный процесс намного быстрее, чем таблетки.

Итак, какие уколы делают при болях в коленях, которые приносят меньший вред и не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечной системы.

Суставы коленей одни из наибольших в костной системе организма. Надколенник соединяется с большой берцовой костью. Амортизаторами служат хрящи, мениски, благодаря которым происходит распределение массы человека на большие берцовые кости. Части коленного сустава соединены связками.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения болей делят на четыре вида.

Первый вид:

• Травмы, ушиб колена и частичный разрыв связок. Результатом ушиба является геморрагия в мягкие ткани и поражение отростков нервных волокон, которые причиняют боль.
• Гемартроз сустава, который связан с кровоизлиянием. Нарушается кровяное обращение, и сдавливаются ткани.
• Менископатия это дистрофические изменения суставных менисков.
• Вывих чашечки происходит из-за смещения надколенника.
• Закрытые или открытые переломы колена, берцовой кости, нижнего отдела бедренной кости.

Второй, воспалительные, дегенерационные и дистрофичные заболевания элементов колена:

• Подагра.
• Остеоартроз.
• Бурсит.
• Периартрит сухожилий.
• Хондропатия
• Хондроматоз.
• Киста Бейкера.
• Болезни Гоффа и Осгуда-Шлаттера.

Третий, заболевания, которые могут отражаться артралгией в коленях. При этом сама болезнь может быть в других частях костной системы.

• Коксартроз тазобедренного сустава.
• Нейропатия седалищного нерва.
• Фибромиалгия.

Иногда Для более быстрого эффекта Нейрорубин назначается в виде внутримышечных инъекций.