Комплекс лфк при артрозе коленного

Самый эффективный и доступный способ улучшения самочувствия при артрозе коленного сустава — ЛФК. Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой помогают устранить боли в сочленении без приема анальгетиков, а также избавиться от скованности движений по утрам. Индивидуальный комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести течения артроза, степени повреждения костных и хрящевых тканей.

Задачи ЛФК при артрозе

Основные задачи лечебной физкультуры — устранение всех симптомов артроза, предупреждение его распространения на здоровые структуры коленного сустава. Регулярные тренировки становятся отличной профилактикой рецидивов. Это позволяет обойтись без приема системных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

ЛФК показана людям, находящимся в группе риска развития артроза. Как правило, они ранее перенесли травмы коленного сустава, большую часть дня находятся на ногах, имеют лишний вес, носят обувь на высоких каблуках или ведут малоподвижный образ жизни.

Эффективность лечебной физкультуры

Занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными. Терапевтически эффективнее тренироваться по 15-30 минут ежедневно, чем 2-3 часа в неделю. Это объясняется постепенной адаптацией мышц к возникающим нагрузкам.

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям. Допускается появление слабого дискомфорта в мышцах. Но если его сменяет боль, то необходимо прервать тренировку и отдохнуть. А упражнения, после выполнения которых улучшается самочувствие, исчезает тугоподвижность, можно делать с большим количеством подходов.

Общие правила занятий физкультурой

Главное правило ЛФК — исключение резких движений с высокой амплитудой. Только так можно укрепить мышцы и связки колена, не повредив еще больше хрящи и поверхности костей. Движения должны быть плавными, слегка замедленными.

Тренироваться нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для занятий следует выбрать свободную одежду, не сковывающую движений, хорошо впитывающую влагу. Если тренировки проходят в реабилитационных центрах или залах ЛФК, то необходимо позаботиться об удобной обуви. Она должна быть оснащена супинатором и амортизирующей подошвой.

Комплекс упражнений

Врач ЛФК включает в комплекс как простые, так и технически сложные упражнения. Не нужно стараться выполнить их все сразу, особенно на первых занятиях. К упражнениям, требующим хорошей физической подготовки, следует приступать примерно через месяц, когда достаточно укрепятся мышцы, связки, сухожилия.

Лежа на спине

Для выполнения упражнений в положении лежа целесообразно приобрести гимнастический коврик. Но можно заниматься и на сложенном вдвое тонком одеяле. Какие из упражнений наиболее терапевтически эффективны:

• немного расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела. Поднимать поочередно ноги, сгибать их в коленях и отводить в стороны, стараясь максимально приблизить к поверхности пола;
• вращать согнутыми в коленях ногами, имитируя езду на велосипеде;
• на выдохе садиться, обхватывая колени руками. Задержаться в этом положении на 5 секунд, вдохнуть и принять исходную позицию;
• отводить согнутые ноги в стороны сначала поочередно, а затем вместе, пытаясь приблизить колени к полу;
• ноги слегка расставить и согнуть. Поставить правую стопу на левое колено, отрывать ягодицы от пола. Сменить ноги, повторить движения.

Выполнять упражнения по 10-15 раз в 2-3 подхода с постепенным наращиванием амплитуды движений.

На животе

Сначала необходимо растянуть мышцы. Для этого нужно в положении лежа на животе несколько раз поочередно поднимать руки и ноги. Теперь можно приступать к выполнению основных упражнений:

• на выдохе одновременно поднять руки и ноги, стараясь удерживать их в этом положении 5 секунд. На вдохе принять исходную позицию;
• усложнить первое упражнение, разводя ноги в стороны при подъеме;
• поочередно поднимать ноги, сгибая их в коленных суставах. Руками обхватывать голени или лодыжки, подтягивать их к ягодицам;
• разводить ноги в стороны, не отрывая их от поверхности пола;
• вытянуть руки вдоль тела, делать маятникообразные движения голенями вверх-вниз.

Количество повторов — 10-12. На завершающем этапе нужно выполнить те же упражнения на растяжку, что и в начале тренировки.

Стоя

Для занятий лечебной физкультурой в положении стоя потребуется стул. На первых тренировках его используют в качестве опоры. Какие упражнения наиболее часто включаются в комплекс врачом ЛФК:

• держась за спинку стула, делать махи прямыми ногами вперед и назад, затем выполнять их с согнутыми коленями;
• прислониться спиной к стене, делать неглубокие приседания;
• удерживаясь за спинку стула, выполнить несколько неглубоких выпадов вперед и назад;
• плавно перекатываться с пяток на носки, затем с внешней поверхности стопы на внутреннюю;
• поднимать прямые ноги и делать ими круговые вращения, повторить движения, отведя ноги в стороны.

Упражнения нужно выполнять по 10-15 раз. По мере укрепления мышц следует отказаться от использования стула.

Сидя на стуле

Для тренировок можно использовать стул или невысокий табурет. С помощью последнего более удобно делать наклоны назад. Какие упражнения при артрозе выполняются в этом положении:

• держась руками за сиденье, поднимать прямые ноги, а затем разводить их в стороны;
• немного расставить ноги и выполнить упражнение «езда на велосипеде», напрягая в основном мышцы голеней;
• поднимать поочередно согнутые ноги, стараясь максимально приблизить колено к корпусу;
• удерживаясь руками за сиденье стула, поднимать две ноги параллельно поверхности пола;
• сцепить пальцы рук на затылке, наклоняться вперед и одновременно поднимать согнутые ноги.

Количество повторов — 10-15. Выполнение таких упражнений способствует укреплению мышечного корсета не только колена, но и ягодиц, бедер, брюшного пресса.

В воде

За счет разницы давлений в воде и на суше в бассейне можно совершать интенсивные движения, категорически запрещенные во время домашних тренировок. К выполнению упражнений лучше всего приступать после плавания, очень полезного при артрозе. Бассейны ЛФК оборудованы специальными поручнями, с помощью которых легко выполнять даже технически сложные упражнения:

• отводить в стороны и приподнимать поочередно прямые ноги, а затем сгибать их в коленных суставах;
• удерживаясь за поручни, поднимать сразу две ноги, делая ими несколько махов;
• выполнять приседания, а затем, отталкиваясь от дна бассейна стопами, как можно выше поднимать оба колена;
• оттолкнуться ото дна, держась за поручни, согнуть ноги, сводить и разводить колени;
• лечь на живот и, удерживаясь за бортик, выполнить упражнение «ножницы».

Во время тренировок в воде количество повторов следует увеличить до 20. Водная среда смягчает ударные нагрузки, что позволяет быстрее укрепить мышцы и связки, не травмировав хрящи.

Упражнения по Бубновскому

С. Бубновский — врач-реабилитолог и мануальный терапевт, автор методики лечения артроза коленного сустава без медикаментов. При проведении занятий он учит пациентов, как избавляться от болей с помощью дозирования физических нагрузок. В реабилитационных центрах С. Бубновского ЛФК сочетается с техникой глубокого дыхания, тепловым или холодовым воздействием.

Каждое упражнение нужно выполнять по 12 раз в 1-2 подхода. Допускается появление умеренных болезненных ощущений.

В центрах С. Бубновского во время тренировок нередко используются наколенники с колотым льдом. Так можно заниматься длительное время, не ощущая боли.

Ожидаемые результаты занятий

Медикаментозное лечение артроза направлено на улучшение кровообращения в коленном суставе, частичное восстановление его хрящевой прокладки. Но ежедневные занятия ЛФК, зарядка и гимнастика справляются с этой задачей намного лучше. Примерно спустя 1-2 месяца мышцы колена становятся значительно крепче. Они надежно стабилизируют суставные структуры, предупреждают их смещение при неловких резких движениях.

Улучшается и кровоснабжение хрящевых, костных, мягких тканей питательными веществами. Боли уже не возникают даже после продолжительной ходьбы, исчезает утренняя припухлость колена и скованность движений.

В каких случаях ЛФК запрещено

Во время рецидивов артроза коленного сустава заниматься нельзя. В подостром периоде тренировки проходят под контролем врача ЛФК, который помогает пациенту выполнять пассивные движения для устранения болей. Абсолютное противопоказание к занятиям — плохое самочувствие человека. Они запрещены при повышенной температуре, ознобе, лихорадочном состоянии, нарушениях сердечного ритма, резком снижении или повышении артериального давления.

Нельзя тренироваться при расстройстве мозгового или коронарного кровообращения, кровотечении любой локализации, наличии злокачественных опухолей, а также после недавно проведенной хирургической операции.

Похожие статьи

Источник