Комплекс упражнение при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите является необходимой частью терапевтических мероприятий. Она применяется не только для лечения, но и предупреждения развития патологии. Существует несколько основных комплексов, о которых пойдет речь в этой статье.

Краткая характеристика патологии

Гимнастика при ревматоидном артрите

Для ревматоидного артрита (РА) характерна аутоиммунная этиология происхождения. Происходит системное поражение соединительных тканей в оболочках суставов и хрящей. Основная причина – инфицирование стрептококками группы В, вирусами. Характеризуется изменениями эрозивного характера, на фоне чего разрушаются суставные ткани, деформируются суставы, развивается анкилоз (неподвижность).

Что дает гимнастика при артрите?

Человек может двигаться, благодаря функциональности мышечной системы и суставов. Малоподвижность ухудшает двигательные способности, атрофируя данные органы из-за застойных явлений, что происходит при РА. Поэтому гимнастика при артрите считается неотъемлемой частью терапии и профилактики.

Выполняя систематические упражнения при артрите, происходит следующее:

Костные ткани обогащаются кислородом, что предупреждает их дегенеративные изменения;
Ускоряется метаболизм;
Повышается иммунитет;
Снимается болевое ощущение;
Нормализуется кровообращение;
Тонизируется мышечная система;
Снимается отечность и онемение воспаленных участков;
Выводятся продукты переработки организма.

Гимнастические упражнения при ревматоидном артрите препятствуют изменениям двигательных способностей и способствуют восстановлению пораженных суставов.

Принципы ЛФК и противопоказания

ЛФК при артрите ревматоидного характера назначается специалистом и включает в себя упражнения по вытягиванию и вращению конечностей. При выполнении гимнастики следует учитывать возраст больного и степень его заболевания. Упражнения для ревматоидного артрита проводятся систематически и регулярно. Запрещено выполнять упражнения с высокими физическими нагрузками и в периоды обострения патологии.

Выполняя лечебно-физкультурный комплекс при артрите, учитывайте следующие рекомендации:

Первая разминка должна проводиться в утреннее время, не вставая с кровати;
В обед необходимо усилить нагрузки до средней степени и выполнять их в разных положениях;
После 16-ти вечера нагрузки снизить до минимума;
При возрастании болевого порога прекратить гимнастику, боль должна быть незначительной;
Выполнять ЛФК при артрите в хорошо проветренном помещении;
В комплексную терапию ЛФК включить прогулки на свежем воздухе, легкие пробежки и ходьбу.

Принципы и противопоказания

Если боль в пораженном суставе усиливается, занятие следует немедленно прекратить

Стационарное лечение ревматоидного артрита делится на три стадии реабилитации:

Подготовительный этап служит для обучения правильному и расслабляющему дыханию во время выполнения гимнастики. Длительность зарядки составляет не менее 10-ти минут в течение 2-х дней.
Основной этап – это выполнение комплекса упражнений, которые назначаются врачом. Длительность 14 дней по 30 минут.
Конечный этап проводится перед выпиской из стационара. Специалист обучает пациента зарядке, которую он может делать в домашних условиях.

Зарядка для ревматоидного артрита имеет свои противопоказания.

Ее запрещено проводить при таких патологических отклонениях и состояниях:

Нарушения в висцеральных органах;
Артрит 3-ей стадии;
Костные сращивания при РА;
Сердечная недостаточность 2-й и 3-й степени;
Вирусные заболевания в стадии обострения;
Повышенная температура тела;
Осложнения хронических патологий;
Нарушение дыхательной системы.

Как лечиться положением?

Зарядка при артрите «Положением» – это один из комплексов ЛФК. Ее выполняют при острых поражениях, когда пациент не в состоянии передвигаться самостоятельно или уже прикован к постели. Данный вид процедур так же проводится при обострении патологии. Больного необходимо обеспечить жестким и ровным матрацем. Стопы должны упираться на специальную подставку либо подвижную спинку кровати. Положение тела меняется каждый час. При возникновении контрактуры наложить лонгет или другие приспособления, такие как груз, валик и пр.

При поражениях суставов таза необходимо изменить положение матраца в двухуровневое, что позволит ногам в расслабленном виде находиться в разогнутом состоянии.

Вода – помощник ЛФК

В комплекс терапии при ревматоидном артрите специалисты включают плавание. В воде отсутствуют нагрузки на суставы, поэтому в бассейне выполнять гимнастику могут пациенты, ограниченные в движении. Нагрузки увеличиваются по мере погружения в воду – чем глубже находится человек, тем преодоление сопротивления усиливается.

Вода – помощник ЛФК

Упражнения в воде нельзя выполнять при наличии открытых ран и язвочек

Для положительного эффекта необходимо учитывать температурные показатели. В теплой воде болевые пороги снижаются.

Противопоказания водной лечебно-физкультурной терапии:

Открытые раны и язвы на эпидермисе;
Аллергические реакции на хлор;
Глазные патологии;
Болезни лор-органов;
Венерические заболевания.

В воде ЛФК выполняются упражнения:

Ходьба с ровными ногами или на корточках. Руки держать по сторонам для равновесия или придерживаться за бортики. Для каждой необходимой нагрузки регулируется уровень погружения в воду.
Круговые движения конечностями, отводы в разные стороны. Стоя на месте, имитировать плавание.
Погрузившись в воду до шеи, разводить руки по сторонам. Круговые вращения плеч и локтей.

Физкультурные комплексы

ЛФК при ревматоидном артрите включает в себя комплекс упражнений:

Утренняя зарядка для лечения артрита после ночного сна;
Движения для рук и кистей;
Разминка для ног и стоп;
Зарядка для суставов коленей;
Гимнастика для плечевых суставов.

Что делать сразу после пробуждения?

После пробуждения от ночного отдыха необходимо выполнить зарядку, не вставая с постели:

Гимнастика для стоп. Вытянуть все тело, передавая напряжение на стопы. Носки стоп потянуть вперед. Оставаться в таком положении не меньше 15-ти секунд, после чего пальцы потянуть в сторону тела.
Гимнастика для рук. При вдохе поднять руки над головой и максимально выгнуть спину, на выдох вернуться в исходное положение.
Зарядка для шеи и плеч. Не отрываясь от подушки повернуть голову в сторону. Руки сцепить в замок и отвести в противоположную сторону. Выполнять не менее 10-ти раз.
Сгибание и дальнейшее разгибания ног, не отрывая стоп. Руки завести за спину. Попеременно сгибать ноги в коленях, скользя пятками по поверхности простыни.

ЛФК для суставов плеч

Зарядка при артрите считается неотъемлемой частью лечения и реабилитации

Упражнения для рук

Гимнастика для рук при артрите ревматоидной формы включает в себя разработку локтевого и лучезапястного сустава и состоит из упражнений:

В положении сидя вытянуть конечности вперед. Пальцы сжать в кулак, после чего разжать и расставить пальцы максимально широко. Время выполнения по 15 минут ежечасно.
Зарядка для рук и кистей. Вытянуть руки перед собой, после чего отвести их по сторонам, выполняя круговые движения кистями. Движения должны быть плавными. Время выполнения 15 минут.
Согнуть руки в локтях и выполнить круговые вращения, меняя стороны. Упражнение делать без резких движений.

После гимнастических упражнений для рук сделайте самомассаж. Проводя каждые процедуры при артрите, необходимо соблюдать правильное дыхание.

Упражнения для кистей рук

Ревматоидный артрит довольно часто поражает кисти рук. Это приводит к их деформации и нарушению функциональности.

Существует ряд рекомендаций, способствующих остановке прогрессирования нарушений:

Движения пальцев осуществлять в противоположную сторону мизинца;
Снизить нагрузки на фаланги пальцев;
Во время сна надевать ортез, чтобы ограничивать излишнюю подвижность;
Писать только ручками с толстым корпусом.

Упражнения для кистей рук при ревматоидном артрите:

Соприкоснуться ладонями и выполнить повороты в сторону;
Кисти положить на поверхность, попеременно поднимая их вверх;
Вращательные движения кистей;

Упражнения выполняются по 7-10 раз каждые три часа. Все движения не должны вызывать болевого синдрома. В случаях их возникновения проконсультироваться у врача.

Гимнастика для пальцев рук при артрите

Ревматоидный артрит поражает не только кисти, но и пальцы рук. Это приводит к изменению их внешнего вида. Во многих случаях пациент не в состоянии согнуть или разогнуть пальцы.

Для облегчения состояния помогут данные упражнения:

Сжимание ручного эспандера;
Руку положить на стол, ладонями вниз и поочередно поднимать каждый палец;
Соприкасаться каждой подушечкой с большим пальцем;
Положить ладони на твердый валик и катать его по поверхности;
Перебирать пальцами по палке верх/вниз и обратно;
Растирание ладоней и пальцев.

ЛФК для суставов плеч

Гимнастика для плечевых суставов предполагает такие упражнения:

В положение лежа, завести руки за голову, постепенно поднимая плечи. Старайтесь локтями дотронуться друг о друга. Выполнять не более 10-ти минут.
Положить пальцы рук на плечи. Выполнять круговые движения, сначала по часовой стрелке, потом против нее.
Из положения стоя поднять одну рук вверх, вторая пусть остается на месте. Выполнить взмахи руками, меняя их местами.

ЛФК для суставов плеч

Гимнастику для суставов необходимо выполнять с осторожностью, не превышая допустимого уровня нагрузки

Гимнастика выполняется по 10 подходов 3 раза в сутки.

Занятия для ног

В гимнастику для ног входят приседания, ходьба на месте, легкий бег, поднимание и опускание ног в различных положениях. Для этого лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Развести конечности в разные стороны и выдержать 20 секунд. Вернуться в исходное положение. Зарядка для сустава голеностопа включает в себя подъем на носки, перекатка валика или мяча стопами, круговые вращения и сжимание/разжимание пальцев ног.

Итак, если выполнять гимнастические комплексы при ревматоидном артрите правильно, можно добиться потрясающих результатов. Специалисты рекомендуют перед началом занятий обязательно освоить технику дыхания и непосредственно упражнений лечебной физкультуры. Сделать это можно, занимаясь со специалистом. Далее зарядка проводится самостоятельно.

Источник

Ревматоидный артрит – очень серьёзное заболевание суставов, но подписывать себе приговор не стоит. Бороться – значит жить, и чем интенсивнее борьба, тем легче жизнь при этой болезни. Гимнастика – хороший союзник в этом противостоянии. Речь пойдёт о комплексах упражнений ЛФК, зарядке, гимнастике при ревматоидном артрите.

Показания и противопоказания к физкультуре

Гимнастика рекомендуется всем пациентам. Но, несмотря на это ЛФК нельзя проводить, если:

у вас фаза обострения артрита, при которой сильная боль просто не позволит выполнить тренировку правильно, а воспаление может усугубиться из-за упражнений;
есть заболевания сердечно-сосудистой системы или проблемы с дыханием;
имеются серьёзные проблемы в работе жизненно важных органов.

В остальных случаях занятия гимнастикой только приветствуются.

Основные методы и этапы занятий

Методика проведения ЛФК условно делится на 3 подвида:

Персональные тренировки. Этот вид тренировок подходит для людей, находящихся на реабилитации после операции либо для тех больных, стадия болезни которых запущена.
Групповые тренировки. Исходя из тяжести течения болезни, врач подбирает людей с одинаковой стадией болезни и проводит для них групповые тренировки.
Консультации. Доктор, выяснив все нюансы организма пациента, подбирает комплекс лечебной гимнастики при артрите и объясняет пациенту правила его выполнения дома.

Тренируясь, нужно помнить, что нагрузка должна увеличиваться постепенно. Нельзя сразу нагружать организм, делая что-то через боль, резко. Всё должно быть поэтапно. В стационаре, например, действуют следующие правила:

начинается ЛФК с дыхательных упражнений, которые не занимают более 15 минут в день и продолжаются 2–3 дня;
затем пациента знакомят с основной группой упражнений, добавляя с каждым днём небольшое число повторов каждой позиции;
по итогу реабилитации врач консультирует больного об упражнениях, которые ему нужно будет выполнять дома.

Как уже было сказано выше, ЛФК практически не имеет противопоказаний, и даже в период острой фазы болезни или последней стадии, когда недуг запущен настолько, что больной фактически обездвижен, ему показан отдельный вид ЛФК, под названием – лечение положением. Смысл его в том, чтобы каждый час менять положение тела больного. При этом применяются грузики, валики, разноуровневые матрацы.

Комплексы упражнений

Когда позиции направлены на перемещения тела и активные движения, такие упражнения при артрите называют динамическими. Цель их – вернуть больному возможность нормально двигаться.

Если при нагрузке, мышцы работают, не используя движения конечностей, то такой тип упражнений называется изометрическим, например, больной, лёжа на спине, руками, выпрямленными вдоль тела, давит на твёрдое покрытие.

Динамические упражнения при артрите

Далее мы приведём варианты тренировок для различных частей тела.

Кисти рук

Наиболее частой мишенью артрита являются кисти рук. Недуг поражает их, деформируя пальцы таким образом, что кисть напоминает ласту. Естественно, это снижает её функциональность, а при запущенном течении болезни ведёт к инвалидности.

Если вы хотите притормозить развитие ревматоидного артрита, то вам нужно сделать следующее:

уменьшить движения пальцев по направлению к мизинцу;
избегать давления на кончики пальцев;
следить за верным положением руки, когда она находится в покое;
использовать специальные ограничители движения во сне.

Варианты упражнений для кисти

Упражнения, которые следует выполнять:

Руки вытягиваем вперёд. Выполняем повороты ладоней вверх, затем вниз, делаем около семи повторений.
Кладём руки на твёрдую поверхность. Поднимаем кисти, опускаем. Делаем 5–7 повторов, далее то же самое, но не для всей кисти, а только для пальцев.
Сжимаем кулаки, вытягиваем руки вперёд. Вращаем кистями по часовой стрелке. 10 повторений, затем в зеркальном отражении.
Ставим локти на твёрдую поверхность, прижимаем ладони друг к другу, сдвигаем и раздвигаем локти, при этом не размыкая ладони.
Двигаем пальцами во всех направлениях.

Любое упражнение надо выполнять, начиная с пяти подходов, и увеличивать повторения со временем.

Плечевой пояс

Тренируясь, помним о правильном дыхании. Делаем зарядку плавно, без рывков и резких движений:

Приподнимаем и опускаем плечи, рисуя ими воображаемый круг.
Кладём пальцы на плечи. Сводим локти вперёд, но не одновременно, а чередуя.
Обхватываем кистями локти, совершая подъёмы.
Лёжа на спине, сгибаем и разгибаем руки в локтях.
Обнимаем себя обеими руками, делая небольшую паузу.

Ноги

Начиная этот комплекс упражнений, сначала нужно разогреть мышцы, чтобы не потянуть их.

Лёжа прямо на спине, изображаем «лунную походку». Скользим ногами по поверхности, сгибая их в коленках.
Лёжа на спине, крутим педали воображаемого велосипеда.
Позиция «лягушка». Лёжа на спине, сгибаем ноги в коленках и разводим в стороны, насколько это позволяет тело, делаем небольшую паузу, немного потягивая их, и соединяем обратно.
Делаем махи ногами, лёжа на спине. То же самое можно делать стоя, придерживаясь руками за опору.
Выполняем попеременно круговые движения ногами.

Примеры упражнений для ног

В самом начале выполнения данного комплекса лучше всего привлечь ассистента, который поможет правильно фиксировать конечности.

Голеностоп

Ревматоидный артрит редко поражает голеностоп. Если же это случается, то его деформация протекает очень быстро, ограничивая движения пациента, а в неблагоприятном прогнозе – доводя его до инвалидности. Чтобы этого не случилось, нужно выполнять ЛФК для голеностопного сустава при артрите:

Сгибаем и разгибаем пальцы на ногах, а затем стопы.
Встаём на пятки, затем плавно переходим на носки, и повторяем эти переходы.
Держимся за опору, поднимаемся на цыпочки, опускаемся.
Поднимаем с пола разные вещи, только не с помощью рук, а ног.
Стопами перекатываем по полу мяч либо палку.
Выполняем стопами движения, описывая в воздухе круг.

Варианты упражнений для голеностопного сустава

Помним про дыхание и увеличиваем нагрузку постепенно.

Занятия в бассейне

Врачи настоятельно рекомендуют плавание, если у пациента есть такая возможность.

Противопоказания всё же имеются. Нельзя посещать бассейн, если:

у вас имеются открытые раны;
есть аллергические реакции на хлор;
конъюнктивит;
болезни лор-органов;
венерические заболевания;
хронические патологии жизненно важных органов.

При отсутствии противопоказаний, в бассейне выполняют следующие упражнения:

Руки разводим в стороны, чтобы сохранить равновесие, идём по кругу бассейна сначала на прямых ногах, затем на полусогнутых.
Держась за поручень, делаем махи ногами.
Приседаем в воде.
Опускаемся в воду и машем по кругу руками в плечах, затем в локтях и в запястьях.

Плавание тоже является отличным упражнением, так как для того, чтобы удерживать тело на плаву, включаются в работу все группы мышц. Гимнастика при артрите очень важна, а если выполнять её в бассейне, эффект только усилится.

Функционально-двигательный тест

Для того, чтобы определить группу ЛФК и общее состояние пациента, учитывая степень поражения его опорно-двигательного аппарата, врач должен выявить:

наличие или отсутствие функциональных ограничений;
выявление профпригодности;
частичную или полную утрату трудоспособности;
возможность самостоятельного обслуживания.

Для этого он проводит различные тесты, самым популярным из которых является функционально двигательный. Врач просит выполнить пациента определённые движения, за каждое из них давая определённые балы. Результаты теста помогают доктору объективно оценить нарушение двигательных функций.

Йога и ревматоидный артрит

Йога хорошо сочетает физические нагрузки и растяжку. Важным действием перед началом выполнения асан (упражнений или позиций в йоге) является создание располагающей атмосферы. Вы можете включить приятную расслабляющую музыку, зажечь курительные смеси или аромасвечи. Одежда при проведении йоги должна быть удобная.

Вот какие позиции в йоге наиболее эффективны для описываемого нами заболевания:

Врикшасана. В этой позе вы словно изображаете дерево, стоя прямо, ногами упираемся в пол, словно продавливая его, как корни дерева продавливают землю. Руки вытянуты вверх, ладони соединены над головой, как ветви дерева, стремящиеся вверх. Можно просто стоять в этой позе, равномерно дыша, а можно усложнить задачу, подняв одну ногу и прижав её ступнёй к колену другой ноги.

Поза йоги Врикшасана

Сантуланасана. В этой позе вы подражаете цапле. Стоя прямо, правую руку вытягиваем вверх, а левой рукой обхватываем сзади поднятую левую ногу. Задерживаемся в этой позиции, потом зеркально отражаем её.

Поза йоги Сантуланасана

Сету бандхасана. В этой позе мы изображаем мост. Лёжа на спине, поднимаем таз, насколько это возможно, руками упираемся в пол либо замыкаем их в замок под спиной.

Поза йоги Сету бандхасана

Вирасана. Это поза героя. Для её исполнения нужно встать на колени, постепенно садимся ягодицами на пятки, растягивая всю поверхность ног.

Поза йоги Вирасана

Сиддхасана. Это лучшая поза для расслабления и медитаций. Садимся на коврик в позу по-турецки, кисти рук кладём на колени, смыкая большой и средний пальцы рук. Дышим глубоко и ровно, погружаясь в наблюдения над процессами физиологии и духа тела.

Лечение должно быть комплексным, а выполнение упражнений регулярным.

Источник