Комплексное лечение при грудного остеохондрозе
Патологии позвоночника лечатся сложно, и остеохондроз не исключение. Если заболевание запустить (2 степень и выше), поможет лишь нож хирурга. В то же время ежедневные занятия обычной зарядкой, ЛФК и (или) йогой помогут сохранить гибкость позвоночника, а своевременное обращение к врачу позволит затормозить дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Лечение остеохондроза грудного отдела всегда комплексное – медикаментозное (таблетки, мази, уколы), физиотерапевтическое (магнит, электрофорез, лазеротерапия и другое), массаж (самомассаж), использование коврика Кузнецова или Ляпко, ЛФК, йога.
Не стоит сбрасывать со счетов и народные методы. Сделанные в домашних условиях, самодельные растирки и мази могут снять боль, тем самым уменьшив прием обезболивающих таблеток.
Содержание:
- Мази, таблетки, инъекции
- Физиотерапия
- Массаж и самомассаж
- Аппликаторы
- Рецепты народных целителей
- Зарядка
Мази, таблетки, инъекции
Медикаментозные средства направлены, в первую очередь на снятие болевого синдрома (нестероидные противовоспалительные и другие анальгетики), во вторую на питание межпозвонковых дисков (хондропротекторы). Если наблюдается сильный мышечный спазм, врач может прописать миорелаксанты, дополнив их успокоительными или, в случае диагностированной у больного депрессии, антидепрессантами.
Все медикаментозные средства, которые прописывают при остеохондрозе грудного отдела, делятся по формам выпуска:
- мази, кремы, гели;
- таблетки, капсулы;
- инъекции.
Мази, кремы, гели
Назначаются при первых неприятных ощущениях – слабом болевом синдроме, некоторой скованности. Чаще всего врачи рекомендуют:
- Для быстрого снятия боли Вольтарен, Долобене-крем, Фастум и Быструм-гель.
- Апизартрон и Випросал. Обладают неплохим обезболивающим действием. В составе обеих мазей присутствует пчелиный яд.
- Капсикам и Финалгон при остеохондрозе хорошо разогревают, улучшают кровообращение, снимают слабую боль.
- Хондропротекторы. Ввиде мазей действую слабо из-за того, что до хряща доходит лишь малая часть полезных веществ. Чаще всего прописывают на начальной стадии грудного остеохондроза Хондроксид.
На заметку. Хорошо снимает боль Меновазин. Растирка имеет приятный запах и явно выраженный охлаждающий эффект. После ее втирания нужно надеть х/б футболку, а сверху что-нибудь теплое.
Таблетки, капсулы, порошки
Также как и мази, назначаются, в первую очередь, для облегчения боли. Из нестероидных противовоспалительных средств хороший эффект дают таблетки Найз и порошок Нимесил. Сильным обезболивающим действием отличается Диклофенак и все препараты на его основе. Мягко действует при остеохондрозе Ибупрофен. К тому же это средство имеет минимум побочных эффектов и разрешается для однократного приема даже беременным женщинам.
Для снятия мышечных спазмов выписывают миорелаксанты – Мидокалм или Сирдалуд. В помощь им могут назначаться успокоительные на растительной основе – настойки пустырника или валерианы, капли Зеленина, Персен, Ново-Пассит и другие. Врачи также часто прописывают витаминные комплексы группы B – Нейромультивит при остеохондрозе улучшает проводимость нервных волокон и в комплексной терапии усиливает действие обезболивающих препаратов.
Из хондропротекторов для перорального приема назначают Дону, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин-АКОС, Инолтру и другие. Таблетки и капсулы дополняют действие наружных средств.
На заметку. Нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках (капсулах, порошке), инъекциях, мазях. Если финансы позволяют, больному прописывают одновременно пероральный прием и уколы – это дает ощутимый результат при курсовом лечении.
Инъекции
Для снятия сильной боли применяют эпидуральную новокаиновую блокаду. Это довольно сложная процедура, которую должен проводить опытный врач. Препарат вводится непосредственно в эпидуральное пространство, которое расположено между внутренним краем отверстия позвоночника и твердой оболочкой спинного мозга.
Инъекции анальгетиков прописывают при неэффективности таблеток. Их также могут дополнить уколами гормонов, например, Преднизолоном.
На заметку. Эпидуральную новокаиновую блокаду чаще всего рекомендуют при пояснично-крестцовом остеохондрозе. При грудной форме патологии укол могут назначить при межреберной невралгии с сильным болевым синдромом.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры эффективны при любых формах остеохондроза. Магнитотерапия, воздействие лазером, волновая терапия, электрофорез дают выраженный обезболивающий эффект, усиливают кровообращение, улучшают проникновение в глубокие слои наружных лекарственных средств.
Если дома есть такие приборы как Алмаг, Витафон, СКЭНАР или ДЭНАС, после консультации с лечащим врачом на предмет исключения возможных противопоказаний можно приступать к самостоятельному лечению. Перечисленные виды терапии можно комбинировать, например, отлично сочетаются воздействия:
- Алмаг + СКЭНАР или ДЭНАС;
- Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС;
- Алмаг + Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС.
На заметку. Как бы ни была эффективна домашняя терапия, только врач сможет правильно подобрать схему воздействия . Обращайтесь в специализированные центры, чтобы пройти лечение вышеперечисленными приборами.
Массаж и самомассаж
Очень полезная процедура. Опытный массажист без труда расслабит зажатые мышцы и протонизирует те, которые в этом нуждаются.
Самомассаж непосредственно грудной зоны позвоночника невозможен, однако при остеохондрозе этой части позвоночника довольно часто страдает и шейно-воротниковая область. Вот ее вполне можно самостоятельно помассировать:
- Сядьте на стул. Заведите руки за голову. Мягкими, поглаживающими движениями разомните заднюю, а затем боковые поверхности шеи.
- Заведите правую руку за левое плечо. Чтобы размять зону лопатки, подтолкните локоть другой рукой. Проработайте плечо сначала мягко, затем с нажимом, прорабатывая мышцы на максимально возможную глубину. Боли не должно чувствоваться. Если она появилась, ослабьте нажим.
- Доберитесь до позвоночника. Меняя руки, разомните его сначала с одной, затем с другой стороны.
- Закончите самомассаж мягкими поглаживаниями, а затем примите теплый душ и разотритесь махровым полотенцем. Идеально, если после этого на зону боли кто-то из родственников нанесет лечебную мазь (или гель).
Аппликаторы
Коврик Кузнецова при остеохондрозе любого отдела позвоночника считается эффективным средством домашнего применения. Расположите его на диване и аккуратно лягте поверх. Не ерзайте, иначе поцарапаете кожу.
Примерно такой же эффект дает коврик Ляпко. В отличие от аппликатора Кузнецова его иглы выполнены из сплава различных металлов, которые «посажены» на плотную резиновую основу. Лежать на нем комфортнее и не так больно. Эффект заметен сразу, особенно при среднем и сильном болевом синдроме.
На заметку. Используйте коврик Кузнецова или Ляпко сразу после нанесения мази или геля. Аппликатор улучшает кровообращение, а это значит, что действующие вещества лекарственного средства быстрее доберутся до эпицентра боли и начнут «работать».
Рецепты народных целителей
Их очень много. Привести даже небольшую часть в одной статье нереально. Рассмотрите комплексную терапию народными методами:
- Ежедневно на протяжении длительного времени принимайте утром и вечером 1 стакан теплого молока, добавляя туда по 1 ч.л. пчелиного подмора, спиртовой настойки прополиса и меда. Это настоящий витаминно-минеральный коктейль для организма.
- Ежедневно проводите не менее 1 часа на свежем воздухе.
- Ежедневно делайте самомассаж шейно-воротниковой зоны и части грудного отдела (куда достанете).
- Каждый день утром и днем выполняйте несложный комплекс упражнений (см. ниже).
- Каждый день перед сном примерно 30 минут лежите на аппликаторе Ляпко (или Кузнецова).
- Ежедневно просите родственников делать вам медовый массаж всего позвоночника.
- Если здоровье позволяет, посещайте 1 раз в неделю баню, а после нее обязательно пейте травяной чай.
Зарядка
О пользе физкультуры при остеохондрозе не упоминал только ленивый. И правда, классическое утверждение «движение – это жизнь» на 100% применимо при остеохондрозе грудного отдела. Эта часть позвоночника наименее подвижна. Здесь тела позвонков соединены с ребрами, а мышечный корсет гораздо мощнее, чем в шее или пояснице.
Гибкость грудного отдела с возрастом уменьшается, поэтому так важно регулярно выполнять упражнения из лечебной гимнастики или йоги. В противном случае к 40 годам спина в этой зоне «закостенеет», что не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.
Доктор Бубновский вообще советует даже при сильных болях заниматься физкультурой. В отличие от большинства врачей, который в период обострения остеохондроза рекомендуют больным полный покой, он говорит, что двигаться необходимо, чтобы расслабить спазмированные мышцы.
Что интересно, многие больные отмечают выраженный обезболивающий эффект от занятий по методике Бубновского. В период обострения упражнения выполняются сидя или лежа, что снижает нагрузку на позвоночник до минимума, а проработка мышц возможна благодаря применению специальных тренажеров.
На заметку. Занятия по Бубновскому помогают значительно снизить дозировку обезболивающих лекарств, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться.
Простые упражнения для грудного отдела
Следующий комплекс будет полезен для тех, кто катастрофически не находит времени для занятий физкультурой:
- Сядьте на стул, на спинку не опирайтесь. Сделайте диафрагмальный вдох (выпятите живот), поднимите плечи, затем отведите их назад, чтобы сошлись лопатки, и на выдохе опустите вниз и расслабьтесь. Повторите 5 раз. Почувствуйте напряжение и расслабление мышц.
- Встаньте, ноги на ширине плеч, руки в стороны параллельно полу. Чуть согните их в локтях, затем с усилием отведите назад – шумно выдохните ртом, чтобы сошлись лопатки, и верните в исходное положение – вдох носом. Повторите движение 10 раз, затем опустите руки вдоль туловища и расслабьтесь. Повторите еще раз.
- Стоя, руки висят вдоль туловища как плети. Подтяните плечи к ушам, при этом голову не втягивайте. Задержитесь в положении на 3 — 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Стоя, обнимите себя. Сначала разведите руки в стороны, затем обхватите правой левое плечо и наоборот. Это упражнение на расслабление.
- Стоя, руки вдоль туловища. Разведите их в стороны, затем поднимите вверх, одновременно приподнимаясь на носках, опустите вниз перед собой. Повторите 10 раз.
Возьмите на заметку комплекс упражнений из видео ниже.
Асаны
Йога многим покажется более привлекательной, чем ЛФК или занятия по авторским методикам. Здесь никто не требует идеального выполнения упражнений с первой же минуты. Асаны йога можно выполнять так, как удобно, день за днем совершенствуясь. В какой-то момент тело станет настолько гибким, что сможет выполнить любое, даже самое сложное движение.
На заметку. Несмотря на то, что йога заметно оздоравливает организм, приводя в равновесие дух и тело, многие асаны йоги имеют противопоказания. Важно начинать заниматься под руководством опытного инструктора и предварительно пройдя полное обследование.
Несколько асан, которые будут полезны при грудном остеохондрозе:
- Поза кошки (Марджариасана).
- Поза горы (Тадасана).
- Поза дерева (Врикшасана).
- Поза «собака мордой вниз» (Адхо Мукха Шванасана).
Это разминочные упражнения. Первую неделю выполняйте их под руководством инструктора.
Марджариасана
Выполнение идеально сразу после сна, только сначала лежа на спине хорошенько потянитесь пятками вниз, макушкой вверх, а затем расслабьтесь и минуту полежите. После чего встаньте на четвереньки – спина параллельна полу (поза чайного столика).
Теперь изогните спину дугой, представив кошку, которая сладко потягивается после сна – тянитесь макушкой к полу, растягивая шейный и грудной отделы позвоночника, и копчиком тоже к полу, растягивая пояснично-крестцовую зону. Плавно вернитесь в исходное положение и выгнитесь в обратную сторону, но голову назад сильно не запрокидывайте. Задержка в каждом положении минимум 10 секунд. Количество повторов – от 5 раз.
Тадасана
Встаньте прямо, ноги чуть расставлены. Подтяните ягодицы, руки вытяните вверх, чуть присядьте (представьте стул средней высоты). Тянитесь макушкой вверх, затем соедините ладони, устремившись ввысь. Почувствуйте, как напрягаются мышцы всех отделов позвоночника. Примите исходную позу и расслабьтесь. Повторите минимум 5 раз.
Врикшасана
Встаньте прямо, поставьте стопу на внутреннюю сторону бедра как можно выше. Руки поднимите над головой и соедините ладони. Тянитесь вверх как дерево, ощущая каждую мышцу спины. Позу держите столько, сколько можете, затем встаньте прямо и расслабьтесь.
Адхо Мукха Шванасана
Поза требует определенной физической подготовки, поэтому новичкам ее выполнять самостоятельно не рекомендуется. Встаньте на четвереньки, ладони плотно лежат на полу. Изогнитесь в пояснице, постепенно выпрямляя локти и колени, опуская голову вниз.
Идеальная поза – гора с вершиной в копчике и двумя, склонами – первый образован задней поверхностью идеально прямых ног, второй ровной спиной. переходящей в выпрямленные руки. Стопы плотно стоят на полу, ладони чуть расставлены и тоже прижаты к полу.
Асан, которые лечат грудной остеохондроз, возвращая позвоночнику гибкость, намного больше. Для начала достаточно описанных четырех. Выполняя их, нужно ощущать спокойствие и комфорт. Недопустимы болевые ощущения. При головокружении занятие необходимо прекратить.
Как вылечить остеохондроз? Патология поддается терапии лишь на начальной стадии. Запущенные формы вылечить невозможно, однако вполне реально улучшить качество жизни пациента. Чем лечить болезнь, решает врач. Самолечение недопустимо. Остеохондроз – серьезная патология. Если ее запустить, можно легко стать инвалидом.
Смотрите видео в этой статье, консультируйтесь с врачом и приступайте к ежедневным тренировкам.
Источник
В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.
В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.
Остеохондроз и его виды
Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.
Остеохондроз бывает:
- поясничный (пояснично-крестцовый),
- шейный,
- грудной.
Причины остеохондроза:
- прямохождение,
- искривление позвоночника,
- травмы позвоночника,
- плоскостопие,
- частый подъём тяжестей,
- частые изменения положения туловища,
- длительное пребывание в неудобных позах,
- перегрузки позвоночника,
- гиподинамия и ожирение,
- неполноценное питание,
- стрессовые состояния.
Этапы развития остеохондроза
- Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
- Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
- Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
- Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Симптомы остеохондроза
Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел
- Постоянные боли в спине ноющего характера.
- Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
- Снижение двигательной активности.
- Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.
Шейный отдел
- Боли в руках и плечах, головные боли.
- Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).
Грудной отдел
- Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.
Определение диагноза
Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза медикаментами
Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
- обезболивание,
- снятие воспаления,
- улучшение кровообращения в пораженных тканях,
- восстановление хрящевой ткани,
- возвращение подвижности суставам,
- устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
- диклофенак (вольтарен, диклак)
- ибупрофен (нурофен, долгит)
- кетопрофен (кетонал, феброфид)
- нимесулид (нимесил, найз)
- мелоксикам (мовалис, мовасин)
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты)
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
- Хондропротекторы
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
- глюкозамин (дона)
- хондроитин (хондроксид, структум)
- глюкозамин + хондроитин (артра)
- глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
- Седативные (успокаивающие) средства
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
Источник