Компрессы при артрозе кисти
Диагноз на рентгене.
Артрозом кистей рук называется прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно первичное повреждение хрящей с последующей деформацией костных структур. Клинически она проявляется эпизодическими или постоянными болями в суставах пальцев, отечностью, ограничением объема движений. На начальных этапах развития для лечения артроза используются системные и местные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При тяжелых повреждениях суставов проводится эндопротезирование.
Описание стадий
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Особенности клинико-рентгенологической картины лежат в основе классификации артроза кистей. Всего выделяют 3 стадии патологии, для каждой из которых характерны определенные симптомы и рентгенологические признаки. Также общепринята классификация артроза Kellgren и Lawrence. Эти авторы выделяют 0 стадию заболевания, при которой рентгенологические признаки поражения костей и хрящей отсутствуют, а клинические проявления выражены слабо.
1 стадия
При артрозе кистей на первой стадии изменяется состав синовиальной жидкости. В ней содержится недостаточное для нормального функционирования хрящей количество питательных веществ. На полученных рентгенографических изображениях отмечается нечеткое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов на краях костных структур.
2 стадия
В местах локализации отеков формируются костные образования (узелки Гебердена), которые обычно расположены симметрично на левой и правой кисти. Мелкие суставы пальцев заметно деформируются, что становится причиной ограничения подвижности. Артроз проявляется нарушением функций околосуставных мышц, их умеренной атрофией.
На рентгенографических снимках отчетливо визуализируются множественные остеофиты, субхондральный остеосклероз в костных тканях, заметное сужение суставной щели.
3 стадия
При проведении рентгенологического исследования выявляются обширные остеофиты, полное или частичное сращение суставной щели, субхондральные кисты, «суставные мыши» (свободно перемещающиеся твердые частицы). Суставная площадка сильно деформирована, что приводит к нарушению соотношения между анатомическими структурами. В дегенеративный процесс оказываются вовлечены связки и сухожилия — они укорачиваются, становятся менее прочными.
Артроз кисти 3 степени.
Причины возникновения
Довольно редко у пациентов диагностируется первичный, или идиопатический, артроз кистей. Таким термином обозначается патология, которая развилась без каких-либо причин. При проведении обследования не было обнаружено предпосылок или провоцирующих факторов, послуживших «спусковым крючком» для деструктивно-дегенеративного процесса.
Но в большинстве случаев выявляется вторичный артроз, причины возникновения которого многочисленны и разнообразны:
- предшествующие травмы кистей — вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
- врожденные и приобретенные аномалии строения суставов кисти, в том числе дисплазии;
- метаболические расстройства, нарушения кроветворения или кровообращения;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
- системные аутоиммунные патологии, в том числе ревматоидный артрит;
- гипермобильность суставов, спровоцированная выработкой в организме «сверхрастяжимого» коллагена;
- дегенеративно-дистрофические заболевания — болезни Петерса и Кенига;
- специфические и неспецифические воспалительные патологии — гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез, заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, вирусами.
К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, частые переохлаждения. В группу риска входят люди, в чьем рационе не хватает продуктов с высоким содержанием микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.
Симптомы артроза рук в зависимости от степени
Артроз кистей определенной стадии отличается своими специфическими клиническими проявлениями. Это позволяет ортопеду выставить первичный диагноз при внешнем осмотре пациента. При артрозе кистей выделяют несколько видов болевого синдрома. Механическая боль появляется во время нагрузки на суставы. Ее основные причины — микропереломы трабекулярных костных тканей, венозный застой и внутрисуставная гипертензия. «Стартовая» боль кратковременна, ощущается только в начале движения. Периодические «блокадные» боли провоцируют частицы разрушенного хряща, ущемляющиеся суставными поверхностями.
| Степени артроза кистей | Характерные клинические проявления |
| Первая | На начальном этапе развития патология манифестирует слабыми дискомфортными ощущениями, исчезающими после непродолжительного отдыха. Возникают специфические щелчки, хруст, потрескивание при выполнении вращательных движений, сгибания или разгибания лучезапястного сустава. Боли в состоянии покоя отсутствуют, появляются только после физических нагрузок. Их интенсивность возрастает при переохлаждении, перемене погоды, гриппе, ОРВИ. Боль тянущая, давящая, ноющая, четко локализованная. Во время рецидивов наблюдается слабая отечность межфаланговых суставов. Они опухают, а кожа над ними как бы разглаживается. Отек сопровождается небольшим ограничением движений, но в течение 1-2 часов эти симптомы исчезают |
| Вторая | На 2 стадии хруст и щелчки становятся привычными, слышатся даже при неполном сгибании лучезапястного сустава или пальцев. Постоянными становятся и боли в суставах рук. Они возникают в состоянии покоя, в том числе в ночные часы, усиливаются при любом движении руками. Появляется специфичный признак поражения хрящей — утренняя отечность и скованность движений, сохраняющаяся до полудня, а потом исчезающая из-за выработки в организме гормоноподобных веществ |
| Третья | Для этого этапа артроза характерны сильная деформация суставов кистей, частичное или полное ограничение подвижности. Из-за тугоподвижности, возникшей вследствие сращения поверхностей сочленения, снижается выраженность болевого синдрома. Во время рецидивов появляются сильные тупые боли, распространяющиеся выше запястья. На этапе ремиссии дискомфортные ощущения менее интенсивные, тянущие, ноющие |
Диагностика патологии
Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов проведения ряда тестов. Последние позволяют оценить функциональную полноценность суставов кистей, состояние мышц и связочно-сухожильного аппарата. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография, помогающая выявить не только специфические признаки артроза, но и возникшие осложнения. В качестве дополнительной диагностики проводятся МРТ или КТ для выявления деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых, мышечных тканей, связок и сухожилий.
При подозрении на развитие синовита выполняется пункция сустава. Производится забор синовиальной жидкости для оценки ее состава. Артроскопия сустава часто сочетается с взятием образцов синовиальной оболочки и хряща для гистологического исследования.
Методы лечения
Артроз кисти 1-2 степени тяжести лечится консервативно — фармакологическими препаратами, физиопроцедурами, ежедневными занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой. Сращение костных суставных поверхностей и разрушение гиалинового хряща не удастся устранить медикаментозно. Поэтому при диагностировании патологии на 3 стадии течения пациентам обычно сразу предлагается хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Для купирования острых болей пациентам назначаются внутрисуставные блокады анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон). Анальгетический эффект лечебных процедур отмечается в течение несколько дней. Но гормональные средства токсичны для хрящевых и костных тканей, поэтому часто их использовать нельзя.
Чаще применяются более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты:
- инъекционные растворы Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам;
- таблетки Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб;
- мази и гели Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Финалгель.
Улучшить кровообращение и микроциркуляцию, устранить болезненные ощущения позволяет локальное нанесение мазей с согревающим и местнораздражающим действием. Это Випросал, Финалгон, Наятокс, Капсикам, Апизартрон.
При артрозе 1, реже 2 степени в терапевтические схемы включаются хондропротекторы Алфлутоп, Структум, Артра, Терафлекс, Дона. Их длительное курсовое использование способствует частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей.
Физиотерапия
Избавиться от болей помогают и физиотерапевтические мероприятия. На стадии ремиссии проводятся электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками, НПВС, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, хондропротекторами. После купирования асептического воспалительного процесса, возникающего из-за травмирования мягких тканей остеофитами, пациентам назначается 5-10 сеансов следующих физиопроцедур:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия;
- электростимуляция;
- гальванические токи.
Практикуется бальнеолечение — сульфидные, радоновые и морские ванны. Для улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей применяются парафиновые или озокеритовые аппликации.
Лечебная гимнастика ЛФК и массаж
С первых дней лечения пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает врач ЛФК, предварительно изучающий результаты диагностики больного. Он показывает, как правильно выполнять движения и дозировать нагрузки. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц запястья, стабилизируют его структуры, улучшают кровообращение и микроциркуляцию. Наиболее терапевтически эффективны такие упражнения:
- разминка — сжатие кисти в течение минуты с последующим расслаблением;
- круговые вращения кисти сначала в одну, затем в другую сторону;
- имитация игры на фортепиано;
- отведение большого пальца в сторону с последующим приведением;
- сжатие в ладони теннисного мячика.
Упражнения при артрозе.
Для тренировок можно использовать специальные эспандеры различной степени жесткости. В последнее время в аптеках и магазинах медтехники продаются мячики, на поверхности которых есть много мягких цилиндрических ворсинок. Их применение (перекатывание между ладонями, сжатие) улучшает мелкую моторику.
Пациентам с артритом любой степени тяжести рекомендуется общий массаж и воздействие непосредственно на руки. Для повышения терапевтической эффективности его целесообразно сочетать с занятиями физкультурой. Обычно используется классический, точечный, вакуумный массаж.
Диета при артрозе
Лечебное питание и диета при поражении хрящевых и костных тканей заключается в уменьшении употребления количества соли, пряностей, специй. Это позволяет избежать задержки жидкости в организме и формирования отеков. Диетологи рекомендуют больным артрозом исключить из рациона копченые продукты, полуфабрикаты, сдобную и слоеную выпечку, наваристые супы, кофе, алкоголь. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом объеме воды.
Несколько раз в неделю нужно есть рыбу жирных сортов (лосось, сельдь, сардины), в которой содержатся жирорастворимые витамины и полезные полиненасыщенные жирные кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды.
Народные средства
Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, используются в качестве вспомогательного лечения. Их целесообразно применять после проведения основной консервативной терапии или хирургического вмешательства в период реабилитации.
Отвары
Отвары и настои из лекарственных растений (девясил, шиповник, ромашка) рекомендованы при артрозе кистей для укрепления защитных сил организма, ускорения метаболических и регенерационных процессов. Их употребление также стимулирует выведение накопившихся в суставах рук минеральных солей, провоцирующих воспаление и тугоподвижность. Для приготовления отвара столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами горячей воды, доводят до кипения и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают, пьют по 100 мл 2-3 раза в день после еды.
Растирки
Особенно популярны растирки из свежих листьев репейника, крапивы, подорожника, цветков одуванчика, измельченных корней хрена. Емкость из темного стекла наполняют растительным сырьем, но не утрамбовывают. Вливают по стенке до верха водку или разбавленный равным объемом воды этиловый спирт, оставляют на пару месяцев в теплом месте. Втирают в пораженные артрозом кисти при появлении болезненных ощущений.
Компрессы
При артрозе практикуется использование свежих листьев капусты, одуванчика, хрена, лопуха в виде компрессов. Их хорошо разминают до появления сока и смазывают медом. На область лучезапястного сустава наносят тонкий слой любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного), сверху прикладывают лист, полиэтиленовую пленку и плотную ткань. Длительность процедуры — 1-2 часа.
Другие народные методы
В качестве средств с легким обезболивающим, местнораздражающим, отвлекающим действием применяются мази, изготовленные в домашних условиях. В ступке растирают по чайной ложке ланолина и настойки красного жгучего перца, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника, чабреца, эвкалипта, 20 мл косметического миндального масла. По частям вводят 100 г медицинского вазелина, размешивают. Втирают в кисти рук при тянущих, ноющих болях.
Возможные осложнения
Изменение размеров, снижение сократительной способности мышц провоцирует частые подвывихи, контрактуры. Особенно беспокоят человека боли в ночные часы, отрицательно сказываясь на качестве сна, психоэмоциональном состоянии больного.
При длительном прогрессировании артроза кистей нередко развивается вторичный реактивный синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающийся скоплением жидкости в полости сустава. Течение заболевания также может осложниться спонтанным гемартрозом, анкилозом.
Анкилоз суставов пальцев рук.
Профилактика и прогноз
Артроз любой локализации пока не поддается окончательному излечению. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Патология переводится на стадию устойчивой ремиссии, на которой риск болезненных рецидивов минимален.
Чтобы избежать развития артроза кистей, следует избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы, частых переохлаждений. Лучшей профилактикой поражения хрящей становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань суставов пальцев рук, поражает больше 80% населения планеты в возрастной категории от 50 до 70 лет. Оно развивается задолго до появления первых выраженных симптомов, и только при должной внимательности возможно раннее выявление патологии. На начальной стадии болезни для лечения артроза кистей рук в домашних условиях можно выполнять несложные упражнения и воспользоваться рецептами народной медицины.
Методы лечения
Поражение кистей рук артрозом доставляет много трудностей не только в профессиональной сфере, но и в повседневной жизни. Кисть состоит из более десятка суставов, но чаще всего это заболевание поражает именно пальцы. Любые движения рук приносят нестерпимую боль, а в тяжёлых случаях даже может наступить полная обездвиженность. В основном болезнь диагностируется у представительниц прекрасного пола и часто связана с гормональным дисбалансом в организме в период менопаузы.
При появлении первых симптомов заболевания в первую очередь следует посетить доктора, который поставит правильный диагноз, выявит стадию и остановит дальнейшее разрушение суставов. Только потом можно начать лечить артроз пальцев рук в домашних условиях.
В периоды обострения необходимо как можно больше ограничить нагрузки на воспалённые суставы, а для устранения болевого синдрома — применять рецепты нетрадиционной медицины.
Чтобы терапия быстрее принесла положительные результаты, можно воспользоваться аптечными мазями с противоспалительным действием.
Суставы будут меньше разрушаться, если придерживаться правильного питания и отказаться от жирных, жареных, острых блюд, а также сладостей. Рекомендован приём витаминных комплексов, употребление большого количества молочных продуктов и фруктов, ограничение в рационе красного мяса.
Гимнастика для кистей и пальцев
Для того чтобы укрепить мышцы и улучшить кровообращение в поражённых тканях, в периоды ремиссии необходимо выполнять специальные упражнения. Гимнастика предупредит прогрессирующее разрушение хрящей и суставов, укрепит связки, а значит, и улучшит функциональные способности.
Примеры эффективных упражнений:
- Необходимо сжать пальцы в кулак, положив большой палец сверху других, и выдержать в таком положении около минуты. Затем его разжимают и распрямляют все пальцы. Упражнение повторяют не меньше 3 раз. Помогает развить подвижность суставов, облегчить боль и способствует повышению амплитуды движений.
- Руку кладут на стол ладонью вниз. Медленно распрямляют пальцы, не напрягая суставов кистей и пальцев рук. Выдерживают время около 30 секунд, затем можно расслабиться и возвратиться в обычное положение. Повторяют минимум 4 раза.
- Мягкий мяч берут в руку и сжимают со всей силы. Через несколько секунд отпускают. Гимнастику выполняют через каждые два или три дня не меньше 10 раз за один подход. Помогает развить хватку, чтобы удерживать предметы.
- На ровную поверхность кладут ладонь со стянутым к ней с помощью тугой резинки большим пальцем. Его медленно отводят в сторону и преодолевают сопротивление резинки. Через минуту кисти расслабляют. Для каждой руки повторяют около 15 раз. Выполняют гимнастику 3 раза в неделю. Она способствует развитию мышц больших пальцев, улучшает захват кистей.
- Ладонь поворачивают к лицу, сжимают пальцы, словно изображая лапу тигра. Кончики пальцев следует широко расставить. В таком положении руку фиксируют на 30 секунд, потом пальцы расслабляют и возвращают в исходное состояние. Упражнение выполняют для каждой руки не меньше 5 раз.
- Необходимо сжать пальцы в кулак, положив большой палец сверху других, и выдержать в таком положении около минуты. Затем его разжимают и распрямляют все пальцы. Упражнение повторяют не меньше 3 раз. Помогает развить подвижность суставов, облегчить боль и способствует повышению амплитуды движений.
- Руку кладут на стол ладонью вниз. Медленно распрямляют пальцы, не напрягая суставов кистей и пальцев рук. Выдерживают время около 30 секунд, затем можно расслабиться и возвратиться в обычное положение. Повторяют минимум 4 раза.
- Мягкий мяч берут в руку и сжимают со всей силы. Через несколько секунд отпускают. Гимнастику выполняют через каждые два или три дня не меньше 10 раз за один подход. Помогает развить хватку, чтобы удерживать предметы.
- На ровную поверхность кладут ладонь со стянутым к ней с помощью тугой резинки большим пальцем. Его медленно отводят в сторону и преодолевают сопротивление резинки. Через минуту кисти расслабляют. Для каждой руки повторяют около 15 раз. Выполняют гимнастику 3 раза в неделю. Она способствует развитию мышц больших пальцев, улучшает захват кистей.
- Ладонь поворачивают к лицу, сжимают пальцы, словно изображая лапу тигра. Кончики пальцев следует широко расставить. В таком положении руку фиксируют на 30 секунд, потом пальцы расслабляют и возвращают в исходное состояние. Упражнение выполняют для каждой руки не меньше 5 раз.
Манипуляции с глиной или пластилином считаются очень полезными упражнениями. Рекомендовано использовать белую или серую глину, поскольку она в своём составе имеет много целебных веществ, обладает противовоспалительными свойствами и показана при лечении патологий суставов всех типов. Лепка помогает улучшить мышцы, связки кистей и повышает моторику пальцев.
Если выполнение упражнений причиняет дискомфорт или боль, лучше остановиться и обратиться к лечащему врачу, поскольку такое состояние характерно для дальнейшего разрушения хрящей. Чтобы не усугубить ситуацию и не травмировать суставы ещё сильнее, нагрузки необходимо увеличивать постепенно.
Состояние хрящевой ткани будет только улучшаться, если выполнять упражнения правильно и в рекомендованном объёме. Во время гимнастики можно задействовать все тело, ведь физкультура — это отличная профилактика артрозов.
Народные средства
Лечение рецептами нетрадиционной медицины назначают в качестве профилактики обострения заболевания, оно считается составляющей комплексной терапии. Народные методы предполагают использование компрессов, отваров и травяных настоек.
- Жидкий мёд в течение 15 минут втирают в место поражённого сустава. Затем кисти укутывают плотной тканью и оставляют на 2−3 часа.
- Из овсяных хлопьев и воды варят густую вязкую кашу, из которой на ночь делают компресс на поражённые артрозом руки. Для лечения используют исключительно свежесваренную смесь.
- Лавровый лист (10 г) заливают кипятком (1 ст.), а затем варят на медленном огне в течение 5−7 минут. Приготовленный отвар настаивается около 5 часов. Принимают маленькими глотками на протяжении всего дня. Продолжительность лечения — 3 суток.
- Для устранения болевых ощущений свежие листья папоротника оборачивают марлей и прикладывают на ночь.
- Для приготовления настойки смешивают сок чеснока (1 ч. л.) и оливковое масло (1о ч. л.). Смесь принимают каждый день натощак по ½ чайной ложке.
- Ржаные зёрна (1 кг) заливают водой (7 л) и доводят до кипения. Смесь остужают, процеживают, после добавляют спирт (1 ст.), мёд (1 кг) и измельчённый корень барбариса (3 ст. л.). Ингредиенты тщательно перемешивают и настаивают 3 недели в холодном месте. Настойку применяют за 30 минут до еды по 4 столовые ложки.
- Тёплая ванночка из трухи сена поможет в домашних условиях вылечить артроз мелких суставов кистей рук. Для её приготовления его заливают кипящей водой. Руку опускают в воду комфортной температуры. Сено можно заменить чередой или живокостом.
- Желатин (1 ч. л.) смешивают с тёплой водой (1 ст.). После разбухания его прикладывают к больному месту, оборачивая полиэтиленом. На компресс кладут шерстяной платок. Процедуру повторяют не меньше 7 раз.
- В смесь из равного количества скипидара и нашатырного спирта (по 2 ч. л.) добавляют два сырых куриных яйца. Полученную растирку применяют каждый вечер, но не больше 5 дней.
- Растопленный на водяной бане прополис смешивают с оливковым маслом. Охлаждённую смесь втирают перед сном и при возникновении болевых ощущений.
Важно не прекращать курс даже тогда, когда наступают видимые улучшения, ведь устранение первопричины — это всегда длительный процесс, а симптомы могут пройти и в течение одной недели.
Профилактика заболевания
Предупредительные меры заключаются в устранении факторов, которые способствовали возникновению и развитию болезни. Чтобы укрепить мышцы и связки, будут полезными занятия плаваньем и гимнастикой. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе и придерживаться принципов здорового образа жизни.
Профилактика необходима людям, которые предрасположены к артрозу и ежедневно подвергаются тяжёлым физическим нагрузкам. Меры, которые были предприняты своевременно, значительно сокращают вероятность заболеть патологией сосудов. К ним следует отнести:
- исключение деятельности, которая связана со статическими нагрузками. Из-за высокой травмоопасности занятия контактными видами спорта тоже рекомендовано прекратить;
- избавление от лишнего веса и повышение тонуса мышц;
- ежедневный приём душа, во время которого следует постепенно снижать температуру воды до почти холодной;
- избегание переохлаждений рук. Во время холодной погоды рекомендовано защищать кисти перчатками.
Рацион должен состоять из блюд с большим содержанием желатина, который отвечает за прочность хрящей и суставов. Это может быть холодец, желе или просто желатин, растворенный в воде. Нередко возникновение болезни провоцирует курение, чрезмерное употребление алкоголя, поэтому от этих вредных привычек лучше отказаться.
Источник