Компрессы при вывихе плеча
Рецепты народной медицины не способны восстановить нормальное положение суставной головки при вывихе, но после вправления помогут ускорить процесс восстановления, устранить боль, быстрее вернуть подвижность конечности.
Примочки и компрессы
Хороший результат в устранении болевого синдрома и уменьшении отечности на коже, сохраняющейся некоторое время после снятия фиксирующей повязки, показывают компрессы и примочки. Применять их можно только в том случае, если на коже нет явных повреждений.
Полынь
Свежие листья полыни рекомендуется перетереть до состояния кашицы. Состав выложить на сложенную в несколько слоев марлю и прикладывать к травмированному участку. Сверху закрепить любой удобной тканью, смоченной в холодной воде. Держать состав от 20 до 30 минут.
Тесто
Замесить тесто, добавляя в муку яблочный уксус, до приобретения консистенции густой сметаны. Приложить полученную смесь на травмированное место, сверху примотать бинтом или тканью. Держать всю ночь.
Переступень
Другое название растения – бриония. На основе ее соцветия готовится отвар, используемый для наложения повязки. Проводится процедура только после того, как будет снята фиксирующая лонгета. Перед тем как воспользоваться таким методом народного лечения, необходимо получить подтверждение врача Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины об отсутствии воспалительных процессов, при наличии которых тепловое воздействие категорически запрещено.
Рецепт приготовления – ½ ч.л. измельченного до состояния порошка корня растения залить 0,5 л закипевшей воды, поставить на огонь, довести до кипения и томить на небольшом огне в течение 1 минуты. После остывания процедить через сложенную в несколько слоев марлю. В полученной жидкости обработать бинт и приложить к пострадавшему плечевому участку. Держать до тех пор, пока ткань не высохнет полностью.
Переступень также используется и для приготовления лечебного масла – ½ ч.л. порошка размешать в 100 мл подсолнечного масла (можно взять любое другое). Масляной смесью каждый день обрабатывать плечо, растирая его легкими массажными движениями.
Пижма
Компресс на основе пижмы рекомендуется после снятия гипса для скорейшего восстановления суставной подвижности. Для этого потребуется 2 ст.л. соцветий залить 200 мл кипятка, оставить настаиваться 1 час. После остывания процедить и прикладывать бинт с пижмовым отваром к поврежденному месту.
Репешок
3 ст.л. мелко порубленной травы (заранее высушенной) залить 500 мл закипевшей воды, довести до кипения и томить на небольшом огне 20 минут. После остывания процедить, добавить кипяченой воды до первоначального обмена. Использовать отвар для примочки, обрабатывая в нем сложенную в несколько слоев ткань или бинт.
Лаванда
Лавандовое масло походит для втирания в кожу с целью устранения болезненных ощущений и восстановления подвижности суставного сочленения. Масло можно купить в готовом виде, но только при самостоятельном приготовлении можно быть уверенным в его натуральности, а значит, и во всех полезных свойствах.
Чтобы самостоятельно приготовить масло лаванды, потребуется мелко растереть в ступке соцветия и траву, 1 ст.л. ингредиентов смешать с 5 ст.л. подсолнечного масла. Состав нужно оставить настаиваться в стеклянной емкости в течение 6 недель в темном месте, где нет доступа солнечным лучам. На протяжении всего этого времени емкость с ингредиентами следует ежедневно взбалтывать.
После настаивания настойку использовать для втирания в кожу плеча. Проводить данную манипуляцию следует каждый день, лучше всего вечером перед сном. В особенности полезен этот рецепт будет в том случае, если боль после травмирования вызвана растяжением связочного аппарата плечевого пояса.
Молоко и лук
Подходят с целью быстрейшего восстановления подвижности суставного сочленения после снятия специального фиксатора. Способы приготовления:
- Репчатый лук мелко порезать (можно использовать как запеченные луковицы, так и в сыром виде), размешать с сахаром в пропорции 1 часть лука и 10 частей сахара. Образовавшуюся кашицу поместить на ткань/марлю, примотать к суставу бинтом. Менять через каждые 5 часов.
- Молоко подогреть, смочить в нем сложенную в несколько слоев марлю, приложить к плечевой области. Сверху закрыть бумагой и плотным куском ткани. Держать до тех пор, пока марля не станет холодной. Воспользоваться данным способом народной терапии можно только при условии отсутствия воспалительных процессов.
Девясил
1 ст.л. растертого в порошок корня девясила запарить стаканом кипятка, оставить настояться 30 минут, профильтровать и делать примочки. Этот метод рекомендован тогда, когда вывих сопровождается повреждением сухожилий или мышц.
Манжетка
100 г порезанных листьев манжетки обыкновенной залить 0,5 л кипятка, настаивать 4 часа. Раствор применять для организации примочек, удерживая на плече около 30 минут. Такой способ поможет устранить боль и другие неприятные симптомы, окажет профилактику по предупреждению осложнений, при условии ежедневного применения сразу после снятия повязки-фиксатора.
Черный тополь
Почки осокоря в количестве 100 г запарить стаканом очень горячей воды и настаивать под крышкой до тех пор, пока не остынет жидкость. Использовать для компресса.
Прополис
100 г прополиса соединить со 100 г масла растительного, тщательно перемешать. Растопить с помощью водяной бани до момента полного растворения прополиса. Остудить состав и использовать его в качестве мази, каждый день втирая в плечевую зону. Мазь можно хранить в холодильнике до 3 месяцев.
Фикус
Готовить спиртовую настойку на основе листьев фикуса рекомендуется следующим образом: 1 лист нарезать мелкими кусочками и залить стаканом водки. Емкость поставить на 2 недели в темное место. После 2-хнедельного настаивания процедить, добавить 1 ст.л. жидкого меда (если мед засахарившейся, растворить его на водяной бане либо в микроволновой печи) и сырой яичный желток.
Настойку следует втирать в кожные покровы. Манипуляцию осуществлять ежедневно в вечерние часы, незадолго до отхода ко сну. После нанесения настойки поврежденное плечо необходимо укутать платком или теплой тканью. Длительность курса – 14 дней, после чего сделать небольшую паузу на 1-2 недели и при необходимости повторить лечение.
Отвары для внутреннего применения
Помимо наружных методов, народная медицина предлагает эффективные способы «внутреннего» лечения – различные отвары и настойки, способствующие нормализации обменных процессов, насыщающие суставную костную и хрящевую ткань полезными микро- и макроэлементами, увеличивая их силу и выносливость.
Преимущество рецептов для внутреннего приема в том, что их можно использовать сразу, как только вывих был вправлен и наложен фиксатор, в то время как местные способы терапии назначаются только после того, как было снято фиксирующее устройство.
Василек
Этот всем известный полевой цветок помогает действенно и достаточно быстро купировать болезненные ощущения, возникающие в травмированной области и сопровождающие восстановительный период. 3 ч.л. соцветий васильков залить 500 мл кипятка и дать постоять в течение 60 минут. После остывания отцедить, пить трижды в сутки.
Барбарис
Кору и корень растения хорошо просушить, затем измельчить. Для приготовления понадобится по ½ ч.л. коры и корня. Сырье залить стаканом молока, закипятить. Принимать по 1 ч.л. 3 раза в день. Барбарис окажет на суставы укрепляющее действие.
Арника
20 г мелко перетертой или порезанной горной арники залить 200 мл водки или медицинского спирта. Настаивать состав в течение 7 дней, после этого процедить, отжать и принимать настой по 2 ст.л. 2 раза в день.
Питание как вспомогательная терапия
Лечение вывиха сустава, помимо использования отваров и примочек для местного и внутреннего приема, включает соблюдение лечебной диеты. Рацион должен состоять из сбалансированного соотношения белков, жиров и углеводов (БЖУ). Предпочтение отдается жирам растительного происхождения.
Не стоит злоупотреблять животными жирами, содержащимися в мясе, так как они являются по своей природе тугоплавкими веществами и приводят к ухудшению кровообращения. Соответственно, поврежденный сустав не сможет с кровотоком получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, а это существенно замедлит процесс его восстановления.
Все продукты, из которых составляется ежедневный рацион, должны быть полезными и натуральными, способствовать улучшению обменных процессов. Рыбные и мясные продукты рекомендуется употреблять только в отварном виде. Бульоны для супов нужно готовить на основе овощей. Чтобы нормализовать обменные процессы и улучшить водно-солевой обмен, каждый день рекомендуется употреблять семена подсолнечника и тыквы. Обязательно в рационе должны быть арбуз и дыня, зелень и чернослив.
Кроме того, в обязательном порядке в ежедневном меню должно присутствовать достаточное количество клетчатки, содержащейся в овощных и фруктовых культурах. Важно отказаться от жирных блюд и такого способа термической обработки продуктов, как жарка. Каждый день необходимо употреблять кисломолочные продукты, которые обогащены кальцием, необходимым для нормального развития всех суставных элементов.
Вместо чая и кофе рекомендуется употреблять отвары на основе шиповника или сухофруктов. Полезен будет и зеленый чай, но пить его нужно без сахара, в напиток можно добавить немного меда. Как считают специалисты Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины, придерживаясь сбалансированного рациона и используя народные методики, период реабилитации после травмы пройдет намного быстрее.
Источник
Из данной статьи вы узнаете всё о вывихе плеча: причинах, симптомах заболевания и методах лечения средствами народной медицины. Вы узнаете, к чему может привести несвоевременное медицинское вмешательство, а рецепты народных целителей, указанные в данной статье, помогут вам справиться с болезненными ощущениями после вправление плечевого сустава.
Причины возникновения
- Падение на вытянутую руку.
- Профессиональна травма спортсменов тех вида спорта, в которых задействованы руки: волейбол, баскетбол и т. д.
- Врождённая патология – дисплазия. При этом заболевании суставная впадина меньшего размера, чем головка, что приводит к постоянному выскакиванию сустава.
- Врождённая патология в виде гиперподвижности плечевого сустава. Головка сустава нестабильно находится во впадине, что приводит к частым травмам при любом неосторожное или резком движение.
Причины привычного вывиха плеча
- Суставная поверхность имеет дефекты.
- Мышечный или связочный аппарат недоразвит.
- Индивидуальная анатомическая особенность строения.
- Неправильное вправление.
- Плохая фиксация сустава после вправления.
- Ошибки реабилитационного периода после вправления сустава.
- Параллельная травма связок и/или мышц или их растяжение.
- Преждевременная чрезмерная физическая нагрузка на больную руку.
Лечение привычного вывиха плеча заключается в оперативном вмешательстве в виде пластики сухожилий, мышц, костных структур (использование трансплантатов). После операции через некоторое время назначается массаж, физиотерапия и ЛФК. С болезненными ощущениями помогут справиться обезболивающие или средства народной медицины, описанные ниже.
Признаки и симптомы
- Острая ноющая боль интенсивного характера.
- Онемение всей руки.
- Появление гематом в месте травмы.
- Неспособность функционирования сустава.
- Потеря двигательной функции руки или ограниченная двигательная способность.
- Видимая деформация.
- Развитие отёка в области травмы.
Лечение рецептами целителей
Травму в виде вывиха плеча вылечить самостоятельно невозможно. Необходима врачебная помощь для возвращения суставу прежнего анатомического положения путем осуществления процедуры вправления сустава. Только после такой процедуры можно применять перечисленные ниже методы народной медицины для скорейшего восстановления хрящевой и суставной ткани.
- Тесто. Мука смешивается с уксусом до консистенции густого теста. Полученное тесто выкладывается на участок руки, который был повреждён, и фиксируется бинтом или тканью. Данный компресс рекомендуется делать на ночь и стараться сохранить повязку в первоначальном виде до утра. Данный компресс отлично помогает устранить боль как первая помощь при других вывихах.
- Полынь. Листья свежего растения измельчаются до кашеобразного состояния и выкладываются на поврежденный участок тела, фиксируются куском ткани или бинтом, смоченным в холодной воде. Компресс остаётся на теле до тех пор, пока повязка полностью не высохнет.
- Полынь и пижма помогут справится с очень сильной болью. Пучок листьев полыни и пижмы в равных долях измельчаются и заливаются холодной водой. Отвар кипятится в течение 20 минут. После полного остывания всё процеживается через марлю. Марля или ткань, смачивается в процеженном и охлаждённом отваре и прикладывается к больному месту. Компресс меняется по мере нагревания повязки.
- Лавандовое масло поможет справится с ноющей болью и болезненными ощущениями в период лечения вывиха. Масло готовится из свежих соцветий и травы лаванды, мелко измельчённых и смешанных с подсолнечным или оливковым маслом в соотношении 1:5. Средство настаивается в течение 40 дней, с периодическим взбалтыванием емкости. Данный настой также рекомендуется использовать как первую помощь при ушибах, при болях, связанных со сменой погоды или возникших после физических перегрузок.
- Репчатый лук. Репчатый лук, измельчённый до кашеобразного состояния и смешанный с сахаром в пропорции 1:10, является эффективным народным рецептом, который применяется в реабилитационный период. Луковую кашицу используют для компресса на больной участок тела. Компресс меняется каждые 5 часов.
- Молоко ускоряет процесс восстановления суставов. Марля или ткань складывается в несколько слоев и смачивается в подогретом молоке. Компресс прикладывается к больному плечу, сверху покрывается пергаментной бумагой и фиксируется на теле плотной тканью или платком. Повязка меняется по мере остывания марли.
- Манжетка применяется в реабилитационный период с целью скорейшего восстановления. 100 грамм измельченных листьев манжетки заливаются половиной литра кипящей воды и настаиваются в течение 4 часов. В остывшем и процеженном отваре смачивается марля, сложенная в несколько слоёв. Компресс прикладывается к больному плечу на полчаса для предупреждения осложнений.
- Корень девясила измельчается и заливается 1 стаканом закипевшей воды. Отвар настаивать под крышкой 20 минут и используется для компрессов. Данный компресс применяется в случае разрыва связок или повреждения мышечных волокон при травме. Данный метод лечения также эффективен при миозите мышц шеи.
Все перечисленные методы народной медицины необходимо применять с большой осторожностью и после согласования со специалистами в данной области.
Осложнения
Вывих плеча нуждается в оказании своевременной медицинской помощи. При позднем обращении за квалифицированной помощью возможны:
- атрофия мышц, связок или их разрыв;
- повреждение кровеносных сосудов или нервов;
- ухудшение двигательной активности плеча;
- увеличение риска развития привычного вывиха плеча;
- хирургическое вмешательство.
Из статьи видно, что вывих плеча – серьёзная травма и нуждается она в профессиональной медицинской помощи и наискорейшем лечении. А вот с болезненными ощущениями при лечении поможет справится и народная медицина. Может у вас есть собственный опыт лечения вывиха или вы знаете проверенные рецепты борьбы с болезненными ощущениями? Напишите об этом в комментариях. Многие читатели ищут рецепты проверенные годами для излечения от своего недуга.
Источник
Вывих плеча представляет собой нарушение взаимного расположения суставных поверхностей костей плеча и лопатки. Такая травма зачастую сопровождается повреждением синовиальной сумки и близлежащих связок. Наиболее распространенным является непрямой вывих вследствие падения на выпрямленную или согнутую в локте руку, когда движение конечности превышает физиологическую норму: капсула разрывается эпифизом плечевой кости и выпадает из суставной впадины.
В большинстве случаев вывих плечевого сустава обратим, однако длительность реабилитационного периода может отличаться в зависимости от степени тяжести и давности травмы.
Анатомическая справка
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, обрамленной хрящевой тканью – суставной губой. Благодаря последней увеличивается площадь впадины, смягчаются толчки и сотрясения во время движений кости плеча. Сустав заключен в синовиальную капсулу, которая укрепляется клювовидно-плечевой связкой. Поскольку плечевой сустав не имеет собственных связок и поддерживается только мышцами руки, он чрезвычайно подвижен, однако подвержен частым вывихам.
Высокий риск вывихов обусловлен сравнительно небольшой площадью контакта между сочленяющимися поверхностями и достаточно крупной, но тонкой синовиальной капсулой. Кроме того, при падении человек чаще всего старается смягчить удар, опершись на руки, в результате чего травмируется плечевой сустав.
Если пациент вывихнул левое или правое плечо, возрастает вероятность повторной травмы. Это связано, как правило, либо с разрывом синовиальной сумки, либо с неправильным вправлением. Большое значение также имеет период реабилитации после вправления, поскольку нарушение режима или некорректное выполнение упражнений способно приводить в дальнейшем к появлению привычного вывиха.
Важно: вывих плеча может осложняться переломом одной или обеих костей, образующих сустав, вследствие чего повреждаются близлежащие мягкие ткани, нервные стволы и кровеносные сосуды.
Стоит отметить, что вывих, особенно первичный, является серьезной травмой и требует грамотного вправления, после которого следует реабилитация. Чтобы восстановить анатомическую структуру и функцию сустава в полном объеме, назначаются физиопроцедуры и лечебные упражнения.
Причины
Непосредственной причиной вывиха плечевого сустава является механическое воздействие вследствие прямого удара, падения, излишне резкого движения или сокращения мышц. У пожилых людей вывих возможен на фоне суставных патологий, которые сопровождаются разрушением костно-хрящевых элементов.
Риск вывихнуть руку существенно повышается при врожденных дефектах строения сустава – например, гиперподвижности или малом размере лопаточной впадины, а также искривлении трубчатых костей (кампомелия).
Третьей причиной вывихов является некорректное вправление.
Важно знать, что при заболеваниях суставов и соединительной ткани достаточно даже незначительного внешнего воздействия, чтобы вызвать смещение костей. В редких случаях вывих происходит в результате непроизвольных мышечных сокращений, если человек страдает эпилепсией или другой патологией ЦНС. Судороги мышц могут также возникать при отравлении ядовитыми веществами и под действием электростимуляции.
Виды и классификация
Таким образом, вывих может быть травматическим и нетравматическим. Отдельную категорию представляют врожденные вывихи плеча у ребенка, которые встречаются очень редко и возникают во время родов. Доля таких повреждений составляет около 20% от общего числа вывихов.
Травматический вывих бывает неосложненным и осложненным. Неосложненный, или изолированный вывих не влечет за собой повреждений близлежащих структур и устраняется простым вправлением. Во вторую группу входят вывихи, которые сопровождаются растяжением и разрывом связочно-сухожильного аппарата, повреждением нервов и сосудов, а также нарушением целостности костей (переломовывихи).
К осложненным относятся также патологически повторяющиеся, застарелые и привычные вывихи.
Для назначения лечения очень важно, какой срок давности имеет вывих:
- свежий. Травма получена не более трех дней назад;
- несвежий. Травма получена не более трех недель назад;
- застарелый. Срок давности составляет более трех недель.
Существует также классификация по типу смещения костей, так как плечевая кость может сдвигаться вперед, назад или вниз по отношению к лопаточной впадине. Соответственно с этим выделяют три типа вывихов:
- передний вывих. Головка плечевой кости смещается вперед, приближаясь к клювовидному отростку лопаточной кости, поэтому данный тип вывиха еще называют подклювовидным. Если кость плеча сильнее смещается по направлению к ключице, то можно говорить о подключичном вывихе. Передний вывих наблюдается наиболее часто, почти в 90% случаев;
- задний вывих. Плечевая кость смещается назад и вверх, то есть сдвигается практически по диагонали. При этом эпифиз кости отрывается от связок и сухожилий, удерживающих его. Такая травма случается обычно при падении на выпрямленную конечность. При заднем вывихе плечо сгибается и немного разворачивается наружу;
- нижний вывих. Головка плечевой кости смещается вниз, под суставную впадину. Сустав травмируется при условии поднятой вверх руки, когда конечность находится выше горизонтального уровня. Поэтому рука остается практически в крайнем верхнем положении, и опустить ее человек не может. Нижний вывих нередко сопровождается повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов, расположенных в районе подмышечной впадины.
Смещение плечевой кости вперед происходит наиболее часто – такую травму можно получить при падении или ударе в плечо сзади
Иногда встречаются сочетанные вывихи – чаще всего это передне-нижний и задне-нижний тип. Если суставные поверхности утрачивают контакт друг с другом частично, диагностируется подвывих плечевого сустава.
Стоит отметить, что при падении с упором на вытянутую руку возможен и задний вывих предплечья, при котором нижний край плечевой кости смещается вперед. Такое повреждение зачастую сочетается с переломом плеча в области мыщелков – костных выступов, служащих местом прикрепления мышечных сухожилий.
Нужно помнить, что первичный вывих плеча практически всегда сопровождается повреждением структурных элементов сустава – капсулы, мышц, связок, сухожилий или хрящевой губы. Именно поэтому даже после вправления в суставе возникает нестабильность, и он становится уязвимым для повторной травмы.
При открытом вывихе стремительно расходящиеся в стороны кости буквально разрывают нервы, сосуды и мягкие ткани. В этом случае восстановить целостность тканей можно только с помощью хирургической операции.
Хронический привычный вывих плеча характерен для поражения суставных элементов на фоне инфекционной патологии или опухолевого процесса.
Симптомы
Симптомы вывиха плеча включают болевой синдром различной интенсивности, отечность, внешнюю деформацию, ограничение движений в суставе. При сдавлении нервов болевые ощущения могут приобретать колющий характер, возможно онемение или расстройство чувствительности в плече, предплечье или кисти. Иногда появляются кровоподтеки и синяки.
Болевые ощущения особенно сильны, если вывих произошел впервые. Повторная травма может сопровождаться умеренной болью или быть вовсе безболезненной. Причиной болезненности при всех видах вывихов является растяжение и разрыв синовиальной капсулы, в которой расположено большое количество чувствительных нервных рецепторов, а также повреждение окружающих сустав мышц и связок.
Движения в суставе практически невозможны и могут осуществляться только с посторонней помощью (пассивные движения). Характерен «симптом пружинящего сопротивления», когда во время пассивных движений ощущается противодействие вследствие реактивного сокращения мышц.
Отечность может быть локальной, ограничиваясь плечевой областью, или распространяться на всю конечность. При сильном отеке возможно сдавление нервов и сосудов, из-за чего возникают такие признаки, как покалывание и онемение руки, синюшность кожных покровов, в отдельных случаях – нарушение двигательной функции. В связи с этим необходимо сначала устранить отек, и только потом накладывать давящую повязку.
Определить форму вывиха можно по визуальным проявлениям. При переднем вывихе плечо отведено назад, контур плеча становится угловатым, головка плечевой кости прощупывается под клювовидным отростком и ключицей.
При заднем вывихе плечо приведено вперед, спереди виден выступающий клювовидный отросток лопаточной кости. Сместившаяся плечевая кость пальпируется сзади акромиона (высшей точки плеча).
При нижнем вывихе рука поднята над головой, головка плечевой кости находится в подмышечной впадине.
Вывих плеча может осложняться разрывом капсулы и хрящевой губы, окаймляющей лопаточную впадину, переломами костей, повреждением подмышечного и лучевого нерва. У пожилых людей, имеющих атеросклероз в анамнезе, возможно повреждение подмышечной артерии, что вызывает замедление или исчезновение пульса в районе лучевой артерии.
Первая помощь
Как вывих, так и подвывих плечевого сустава требует оказания скорейшей медицинской помощи. Если признаки осложнений отсутствуют, и состояние позволяет добраться в травмпункт самостоятельно, допускается обойтись без вызова медицинской бригады. В остальных случаях нужно вызвать неотложку, в ожидании которой прекратить любую физическую активность.
Важно: чем раньше будет оказана помощь пострадавшему, тем ниже риск осложнений и больше шансов на полноценное восстановление функции сустава.
Поврежденную конечность лучше всего зафиксировать косыночной повязкой, для которой подойдет любая ткань, желательно треугольной формы. Из прямоугольника или квадрата косынку тоже несложно сделать, сложив ткань по диагонали. На широкую часть нужно положить предплечье, согнув руку в локте, а концы косынки завязать на шее. Дополнительно между рукой и туловищем прокладывают валик или свернутое полотенце, чтобы исключить непроизвольные движения.
Повязка-косынка – это самый простой метод фиксации, доступный любому человеку; она необходима для предотвращения отечности и еще большего смещения костей
Крайне нежелательно опираться на конечность или совершать попытки самостоятельного вправления, поскольку это может привести к усилению смещения, разрыву связок и повреждению окружающих тканей.
До приезда скорой помощи можно принять таблетку обезболивающего, особенно в случае длительного ожидания. Подойдет любое противовоспалительное средство или анальгетик, который есть в домашней аптечке – Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и др. Уменьшить болезненность и отечность поможет лед или холодный компресс.
Лечение
Лечить вывих плеча можно консервативно и хирургически. Существует более 50 методик, которые позволяют вправить сустав: выбор конкретного способа осуществляется после того, как врач узнает тип и характер повреждений. Независимо от выбранного метода пациент нуждается в медикаментозной поддержке, поэтому обязательно делают укол с обезболивающим препаратом. Как правило, для инъекций используется Промедол и Новокаин.
Под действием лекарств расслабляются мышцы, что существенно облегчает процедуру вправления и сводит на нет риск случайного повреждения сухожилий, связок и мышц. При необходимости прибегают к операции, в ходе которой удаляются пораженные ткани, и производится сопоставление лопаточной впадины с головкой плечевой кости.
После вправления или операции следует реабилитационный период, за время которого сустав окончательно заживает. Восстановительная терапия включает физиопроцедуры, массаж и выполнение определенных упражнений.
Вправление
Перед вправлением делают общий или местный наркоз. Наиболее часто применяется проводниковая анестезия по Мешкову – инъекция 1% раствора Новокаина в подключичную область. Вправление плеча может производиться рычаговым или толчковым методом (проталкиванием плечевой кости в суставную полость), а также физиологичным способом вытяжения мышц. Зачастую используется сочетанная техника.
Чаще всего применяются простые и эффективные способы, к которым относится вправление по Кохеру и Джанелидзе.
Метод Кохера. В основе лежит принцип «рычага»: пациент сидит на стуле, плечо обматывают полотенцем в виде восьмерки и осуществляют противотягу. Врач становится сзади пациента и захватывает рукой локоть пациента. Второй рукой врач держит сустав кисти, сгибая конечность в локте под прямым углом.
Далее производится вытяжение руки по оси с одновременным приведением ее к корпусу. Не прекращая этих движений, осуществляется вращение плеча вперед, а локтевой сустав приближается к средней линии тела. Завершающий этап – поворот плеча кнутри, расположение кисти поврежденной руки на здоровом надплечье.
Вправление по Кохеру является одним из самых травматичных, поэтому применять его допускается только у физически крепких молодых людей, получивших передний вывих. Метод не используется у пожилых ввиду высокого риска переломов костей и других осложнений.
Метод Джанелидзе. Наиболее щадящий способ вправления вывиха, поскольку основывается на расслаблении мышц и зачастую не требует участия врача. Пациент ложится на кушетку так, чтобы поврежденное плечо свисало с краю. Под лопатку подкладывают валик из свернутого полотенца для максимально тесного контакта тела с кушеткой. Для поддержки головы к кушетке придвигается дополнительный столик или стул.
Метод Джанелидзе применяют для вправления задних и нижних вывихов
После инъекции Новокаина должно пройти 10-15 минут – за это время мускулатура плеча полностью расслабляется, и под тяжестью собственного тела плечевая кость начинает двигаться к лопаточной впадине. Зачастую кости занимают анатомически правильное положение самопроизвольно, в противном случае подключается врач.
Он становится перед пациентом и сгибает свисающую с кушетки руку в локте под прямым углом. Затем надавливает на предплечье рядом с локтевым суставом одной рукой, а другой захватывает запястье и отводит плечевую кость назад, а после – вперед. В момент вправления будет слышен щелчок.
Читайте также: