Консультация по поводу артроза

Симптомы деформирующего артроза

Основным симптомом заболевания является боль в пораженных суставах и мышцах вокруг них. На начальной стадии заболевания боль слабая и возникает только в случае повышенной нагрузки на сустав. Со временем заболевание прогрессирует и любое даже незначительное движение сопровождается локальной болью в пораженной области.

Следует помнить, что любая боль, возникающая в суставах, может быть признаком серьезного заболевания, в том числе деформирующего артроза. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу травматологу-ортопеду.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Основными причинами возникновения остеоартроза являются:

• переохлаждение;
• повышенные или, наоборот, чересчур низкие физические нагрузки;
• различные травмы;
• пожилой возраст.

В зависимости от причины возникновения различают первичный и вторичный деформирующий артроз. Первичным артроз считают, если структурные изменения в суставном хряще происходят без видимой причины. Вторичный артроз развивается в случае травмы или как следствие какого-либо заболевания (асептического некроза головки бедренной кости, ревматоидного артрита и т. д.).

В зависимости выраженности патологических изменений, различают три стадии заболевания:

• Стадия компенсации. На этой стадии возникают небольшие структурные изменения хряща. Он мутнеет, теряет эластичность. Возникают боли после повышенных нагрузок, однако рентгенография пока еще не может выявить начавшиеся разрушение. Консервативное лечение наиболее эффективно именно на этой стадии.
• Стадия субкомпенсации. Хрящ истончается, разрыхленные участки разрастаются, образуя дефекты. Участок кости, прилегающий к хрящу, становится плотнее, нарушая питание хряща. Форма кости деформируется, появляются кисты. Возникают боли даже при легких нагрузках на сустав и при ходьбе. Рентгеновский снимок показывает наличие изменений в костной ткани. Эта стадия заболевания уже с трудом поддается консервативному лечению.
• Стадия декомпенсации. Эта стадия характеризуется частичным или полным разрушением хряща. На этой стадии происходит видимое увеличение объема сустава, что значительно ограничивает движение. Начинается воспаление внутрисуставных структур. Эти и многие другие изменения приводят к возникновению постоянной боли, которая теперь возникает не только при движениях, но и в состоянии покоя. Рентген фиксирует отсутствие просвета между суставами, что говорит о значительном износе хряща или его полном отсутствии. На этой стадии заболевание уже не поддаётся лекарственной терапии. Единственно возможным способом лечения остается оперативное вмешательство и замена пораженного сустава на искусственный с помощью операции эндопротезирования.

Диагностика деформирующего артроза в «СМ-Клиника»

На начальной стадии деформирующий артроз доставляет минимум дискомфорта и поддается консервативному лечению. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при возникновении первых болей в области сустава.

В «СМ-Клиника» диагностику деформирующего артроза проводит врач-ортопед. Он проведет осмотр и назначит исследования, которые помогут точно установить причину неприятных ощущений и назначить эффективное лечение.

В «СМ-Клиника» диагностика причин болей в суставах происходит с применением следующих методов:

• ультразвуковое исследование суставов;
• рентген и магнитно-резонансная томография;
• диагностическая артроскопия;
• лабораторные исследования.

Точность и достоверность этих исследований позволяют нашим врачам не только диагностировать деформирующий артроз, но и определить его стадию.

Лечение деформирующего артроза в «СМ-Клиника»

В зависимости от результатов исследования ортопед назначит эффективный в данном случае вид лечения. Метод выбранной терапии зависит от стадии заболевания, его локализации и причины возникновения.

На начальной стадии заболевания врачами-ортопедами «СМ-Клиника» рекомендовано комплексное консервативное лечение, которое помогает значительно замедлить процесс разрушения хряща и устранить болевые ощущения:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• специальная диета (в случае избыточного веса — низкокалорийная);
• симптоматическая терапия;
• местные инъекции препаратов, направленные на восстановление хрящевой основы.

На второй и третьей стадии заболевания, когда консервативная терапия редко дает положительные результаты, врач-ортопед рекомендует оперативный способ лечения — эндопротезирование сустава, т.е. замену пораженного артрозом сустав на искусственный протез. Этот метод считается наиболее эффективным, он обеспечивает быстрый результат и избавляет от болевого синдрома и полностью возвращает подвижность.

Где лечить коленные суставы Москве?

Артроз коленей – тяжелое заболевание, при котором разрушаются суставные хрящи. В основном в группе риска находятся профессиональные спортсмены и люди пожилого возраста.

Существуют различные причины возникновения этого заболевания:

• Травмы колена;

• Лишний вес и малоподвижный образ жизни;

• Затянувшийся артрит или воспалительные процессы;

• Тяжелые физические нагрузки;

• Наследственная предрасположенность.

Основными симптомами артроза являются:

• Болевые ощущения в суставе колена во время движения и даже в состоянии покоя;

• Присутствие ощущения скованность в области колена;

• Ограничение двигательной функции сустава;

• Во время движения в колене возникает хруст;

Где лечить колено при проявлении данной симптоматики во избежание тяжелых последствий? Для этого необходимо обратиться в нашу клинику за медицинской помощью к высококвалифицированным врачам.

Лечение артроаз коленного сустава

  Записаться на лечение колена

Где лечить артроз коленного сустава в Москве на разных стадиях?

Такое заболевание является хроническим и со временем состояние хряща ухудшается. Поэтому при появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться в клинику «Стопартроз», где лечат артроз коленного (и других) суставов, чтобы наши врачи определили стадию развития болезни и назначили эффективное лечение.

Патология развивается поэтапно:

• На первом этапе проявляется скованность и боль в колене, сопровождающиеся легким покалыванием, а иногда и хрустом.

• На втором этапе заметно усиливается боль, и возникает ограничение подвижности сустава.

• На третьем этапе все движения сопровождаются мучительной болью и хрустом в колене и даже в состоянии покоя, движения в суставе ограничены.

• На четвертом этапе происходит полное разрушение хряща с развитием контрактуры сустава.

Лечение артроза начинают после комплексной диагностики, которая включает:

• Первичный осмотр;

• Рентгенографию;

• Исследование с помощью ультразвука;

• Магнитно-резонансную томографию;

• Дополнительные анализы.

Где лечить колено в Москве?

На основе полученных данных диагностики наши специалисты разрабатывают индивидуальный курс лечения. К основным методам терапии относятся:

• Медикаментозная;

• Интенсивная терапия (весь комплекс безоперационных методов лечения);

• Реабилитационный период.

Реабилитационный период является важным этапом для полного выздоровления. Он включает в себя обязательный комплекс упражнений, который способствуют укреплению мышц и связок коленного сустава, обеспечивает правильное его формирование, а также восстанавливает форму самого колена. По желанию пациентов, наши доктора могут посоветовать санаторий, где лечат артроз коленного сустава.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Симптомы

Начало развития болезни протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому пациенты редко обращаются за помощью к специалисту и списывают начальные признаки артроза на обычное недомогание, перенапряжение или усталость.

На 1 степени деформирующий артроз суставов проявляется болями, которые возникают после физической нагрузки. В состоянии покоя симптомы быстро проходят. Также отмечаются так называемые «стартовые боли», они выражаются в затрудненной подвижности и неприятными ощущениями после отдыха, например первые шаги после сна. Симптом проходит после кратковременной активности, пациенты так и говорят — надо расходится. Щелчки и хруст в суставах являются дополнительными жалобами.

Для 2 степени характерна более выраженная симптоматика. К этому времени боли при артрозе начинают усиливаться и становятся постоянными. Появляется ограниченная подвижность в больном суставе, иногда наблюдается локальное повышение температуры (сустав горячий на ощупь). На этой стадии артроз суставов сопровождается яркими симптомами воспаления, отеком и припухлостью. Наблюдается уменьшение мышечной массы пораженной конечности — гипотрофия.

Если заболевание поражает суставы нижних конечностей, изменяется походка, появляется хромота. При поражении суставов верхних конечностей нарушается функция плечевого, локтевого суставов и кисти. Манипуляции руками, которые раньше давались легко становятся затруднительны.

Для болезни на этом этапе характерно периодическое обострение, которое может сопровождаться скоплением жидкости в суставе (синовитами) и болями в мышцах. Острый период болезни провоцируют перегрузки сустава и переохлаждение.

На 3-4 степени боли усиливаются, приобретают постоянный ноющий характер даже в покое. Симптомы остеоартроза дополняются утратой подвижности в пораженном сочленении. Обезболивающие препараты не приводят к облегчению состояния. При поражении суставов ног пациент практически полностью утрачивает возможность самостоятельно передвигаться.

Какие причины артроза суставов существуют?

Болезнь артроз — является самым распространенной суставной патологией. По статистике до 40% населения страдает от заболевания, женщины заболевают чаще мужчин, что связано с гормональной перестройкой организма после 45-50 лет. При этом в молодом возрасте болезнь чаще регистрируется у сильного пола.

В ряде случаев причины возникновения артроза не удается определить, и такая форма называется идиопатической или первичной. Также существует вторичная форма болезни, которая развивается на фоне других болезней поражающих суставы. К причинам от чего возникает остеоартроз можно отнести:

• Дисплазия. Диспластический остеоартроз развивается по причине неправильного развития суставных тканей (врожденная неполноценность). Чаще поражает тазобедренный сустав.

• Травмы и последствия их неправильного лечения. Сюда можно отнести разрывы связок, переломы, повреждение менисков, вывихи. Посттравматический остеоартроз.

• Острый гнойный артрит. Вызывает воспаление, которое может перейти в остеоартроз.

• Болезни связанные с гормональными нарушениями (например, сахарный диабет).

• Инфекционные процессы, вызванные определенным возбудителем (туберкулез, сифилис, гонорея, энцефалит).

• Заболевания связанные со слабостью связок — гиперподвижность и гипермобильность суставов.

• Аутоиммунные болезни.

Главные факторы риска, отчего бывает или может развиться остеоартроз суставов:

• Лишний вес. Избыточный вес дает постоянную перегрузку суставов ног, это может стать причиной истончения хрящевой ткани. Также у пациентов с ожирением часто развивается двусторонний остеоартроз (симметричное поражение одноименных суставов).

• Возраст пациента. С возрастом процессы регенерации в организме замедляются, уменьшается выработка коллагена, который необходим для строительства клеток хряща.

• Постоянная нагрузка на суставы. Работа, связанная с тяжелым физическим трудом может спровоцировать болезнь.

• Профессиональные спортсмены — виды спорта где присутствуют чрезмерные нагрузки на суставы.

• Операции. Несоблюдение режима в реабилитационный период может негативно сказаться на здоровье в дальнейшем и привести к остеоартрозу.

• Наследственный фактор.

• Плохая экология и воздействие токсических веществ на организм.

• Изменение гормонального фона перед менопаузой у женщин.

• Переохлаждение суставов.

Степени развития артроза

В основе патогенеза (механизма развития) болезни нарушение структуры и функции суставного хряща. Различают три степени деформирующего остеоартроза:

• На начальной стадии артроза толщина хрящевой ткани остается практически неизменной (в норме 2,5-3,0 мм), потом начинает постепенно истончаться. На рентгене в это время можно рассмотреть едва заметное уменьшение суставного просвета и начальные признаки образования остеофитов (костных наростов). Более значимые изменения становятся видны на УЗИ-диагностике сустава.

• При артрозе 2 стадии продолжается разрушение хрящевого покрова и разрастание остеофитов. Это приводит к постепенной потере подвижности, появляется скованность сустава. Суставная щель заметно сужена, прогрессирует воспаление костной и хрящевой ткани. Толщина хряща в пределах 1,4-2,0 мм.

• Артроз третьей степени характеризуются почти полным разрушением хрящей. Процесс переходит на костную ткань. Остеофиты видны невооруженным глазом. Сустав обретает выраженный деформирующий контур, суставная щель резко сужена. Наблюдаются подвывихи, искривление оси конечности (в пораженном сочленении). Мышцы и связки атрофируются.Толщина хрящевого покрова не превышает 1-1,2 мм

В некоторых источниках можно встретить четвертую стадию болезни, ее характеризуют полным разрушением сустава и его структур.

Кто лечит?

При выявлении заболевания у пациентов возникает вопрос, кто лечит артрозы? К кому можно обратиться с этой проблемой? 

Так как проблема комплексная, работает целая команда специалистов:

• Врач ортопед, является главным специалистом в лечении заболеваний суставов, ему хорошо знакомы симптомы болезни, он проводит диагностику и лечение артроза.

• Физиотерапевт. Специализируется на проведении лечебных физиотерапевтических процедур, осуществляет контроль над ходом лечения, может оценивать его эффективность и сообщать дополнительную информацию врачу-специалисту по артрозу – ортопеду. Физиотерапия занимается лечением болезней с помощью воздействия на организм различными физическими факторами. Сюда относятся звуковые, магнитные, инфракрасные, ультрафиолетовые волны и пр. Также физиотерапевт специализируется на лечебной гимнастике.

• Массажист. При остеоартрозе занимается нормализацией мышечного тонуса, помогает справиться с атрофией мышц и связок. Также услуги массажиста способствуют стимуляции кровообращения в пораженном участке, и улучшают обмен веществ.

• Реабилитолог. Врач занимается оказанием медицинской и психологической помощи пациентам, перенесшим тяжелые заболевания, утратившие некоторые физические функции. Он помогает пациентам, и при необходимости членам семьи, скорректировать жизнь с учетом изменений. Врач также может заниматься координацией лечения массажем, физиотерапией и лечебной физкультурой.

• Диетолог. Поможет снизить вес, подобрать правильную диету для укрепления суставов.

Анатомическая схема поражения артрозом коленного сустава

Записаться на лечение

Чем лечить?

Прежде чем лечить артроз врач собирает анамнез заболевания, проводит осмотр и диагностику. Это необходимо для составления программы лечения. Основные задачи:

• Устранить боль и воспаление;

• Защита сустава от дальнейшего разрушения;

• Восстановление функции сустава;

• Коррекция биомеханики;

• Дозирование и защита от нагрузок.

Лечение артроза начинают с устранения боли и воспаления, применяют лекарственные препараты, инъекционную терапию, методы физиотерапии:

• Нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты, помогают уменьшить боль и воспаление;

• При сильных приступах боли применяют лекарственные блокады с глюкокортикоидами, например с дипроспаном или гидрокортизоном. Для этого лекарство вводят непосредственно в полость сустава. Эти препараты оказывают лишь симптоматическое действие, помогают быстро снять боль и обострение, после чего приступают к восстановительному лечению артроза суставов.

• Хондропротекторы. Лекарство восполняет недостающие вещества и активирует восстановительные процессы в хрящевой ткани, стимулирует образование синовиальной жидкости, улучшает обмен веществ.

• Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Их вводят в сустав с помощью внутрисуставных инъекций. Они выполняют роль искусственной смазки,  устраняют дефицит синовиальной жидкости, восстанавливают ее вязкость, покрывают хрящи защитной пленкой, препятствуя дальнейшему разрушению тканей и улучшая скольжение. Еще лекарства способствуют удержание воды внутри хрящевой ткани и увеличивают амортизирующие свойства.

• К новым методам можно отнести плазмолифтинг суставов. Его особенность заключается в использовании для лечения собственной плазмы крови пациента. Таким образом, удается получить препарат, который полностью совместим с организмом больного, и не имеет побочных эффектов. Плазма стимулирует восстановления хрящевых клеток и синтез синовиальной жидкости сустава, Устраняет боли, восстанавливает структуру хряща, а значит и подвижность.

• Озонотерапия. Метод основан на противовоспалительных эффектах озона (активная форма кислорода), нацелен на устранение боли, снимает воспаление, способствует уничтожению вредоносных бактерий и обеспечивает стимуляцию кровоснабжения больного сустава.

• Ударно-волновая терапия широко используется в лечении остеоартрозов. Принцип работы метода заключается в воздействии звуковых волн на пораженные ткани. Это приводит к разрушению кристаллов кальция, рубцовой ткани. Стимуляция роста мелких сосудов, способствует улучшению кровоснабжения сустава. Метод позволяет значительно избавиться от болей или снизить их.

В лечении активно используют методики физиотерапевтического лечения, что усиливает кровоснабжение тканей, помогает устранить боли, улучшает питания пораженных тканей, применяют:

• Электромиостмуляцию мышц;

• Фонофорез с лекарственными препаратами — гидрокортизон, долгит;

• Электрофорез с новокаином и кальцием;

• Внутритканевую электронейростимуляцию;

• Лазеротерапию;

• Вытяжение суставов.

Дополнительно назначают:

• Массаж мышц окружающих сустав;

• Лечебную физкультуру;

• Механотерапию на специальных тренажерах, помогают разрабатывать сустав;

• Специальные диеты.

Пациенты часто спрашивают можно ли вылечить остеоартроз? Здесь надо учитывать несколько факторов. Артроз это хроническое заболевание, и современная медицина полностью излечить болезнь пока еще не может. Бережное отношение к здоровью, периодическое лечение и профилактика, позволят существенно улучшить состояние сустава. Уделяйте больше внимания профилактике артроза, тогда удастся избежать необратимых последствий и вернуться к полноценной жизни. Любые способы лечения имеют свои положительные и отрицательные моменты, поэтому каждый метод подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма.

Где лечить?

Существует множество медучреждений, которые занимаются заболеваниями суставов, поэтому пациенты часто сомневаются и не знают где лечить артроз лучше. Обращайтесь за помощью в медицинский центр «Стопартроз», в нашем арсенале более 20 эффективных методик лечения остеоартрозов без операций.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.