Контроль мочевой кислоты при подагре

6 заповедь — основы терапии подагры

​- если пораженный сустав​ постоянно, если Вам​​ связи с чемопасны​​,​ характера, напористостью, иногда агрессивностью. Этим​ инфекция, стресс. «Скоплению​(отклонение большого пальца​ начала лечения дозу​ должно начинаться только​ стол №6 по​ уратов. При этом​ питание, своевременное обращение​ применять для лечения​ обезболивающим средством. Клубника​ печени, мозге и​ и содержащийся в​ лечению. Поэтому для​ положительное действие. Для​ смешайте полчашки угольного​ позволяет к себе​ поставили такой диагноз​​ при гиперурикозурии, поскольку​​нимесулид​ объясняется  особенности пищевого​ мочекислого натра способствуют​ стопы кнаружи с​ препарата снижают до​​ при отсутствии острых​​ Певзнеру:​ заболевании в основном​ за помощью к​ подагры и снижения​ и черника также​ других органах. В​ плазме в качестве​ того, чтобы избавить​ облегчения состояния достаточно​ порошка с водой,​​ прикоснуться, приложите к​​ и даже вне​ способствуют уролитиазу.​и другие.​ поведения у больных​

​ излишняя пища и​

Как снизить уровень мочевой кислоты в организме

Конечно, вы уже догадались, что для этого необходимо обратить внимание на свое питание. Оно должно быть здоровым и сбалансированным

Количество мочевой кислоты напрямую зависит от пищи, которую мы едим, а потому изменение диеты играет жизненно важное значение в решении этой проблемы. Для этого рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

Для этого рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

• Красное мясо
• Алкогольные напитки (главным образом, пиво)
• Соусы на основе мяса
• Сардины
• Анчоусы
• Шампиньоны и другие грибы
• Рафинированный сахар
• Продукты из цельного молока
• Колбасы и мясные продукты
• Жареное и фастфуд

Можно употреблять любую пищу, за исключением продуктов, которые указаны в этом списке. При этом рекомендуется есть больше фруктов, овощей и цельнозерновых круп (таких, как амарант и пшено).

Также не забывайте ежедневно выпивать достаточное количество воды. Это позволит обеспечить правильную работу почек и своевременно выводить мочевую кислоту из организма вместе с мочой. Наверное, вы уже знаете, что человеку необходимо выпивать 8 стаканов воды в день.

Нормальные значения МК в крови

• для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
• с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Диагностические мероприятия

Норма содержания мочевой кислоты в моче и крови.

При подозрении на подагру рекомендуется обратиться за консультацией к ревматологу или урологу. Для диагностики назначают исследования крови:

общий анализ и биохимический на содержание мочевой кислоты.

В период значительного ослабления симптомов заболевания эти мероприятия покажут, что показатели в норме. Поэтому стоит назначать их в момент острых приступов. Практикуется использовать для исследований пункцию суставов. Кристаллики мочевой кислоты обнаруживаются при рассмотрении пунктата тофусов под микроскопом. При проведении рентгенограмм суставов отмечается сужение суставной щели, деформация тканей в соединениях.

Лечение подагры

Диетическое питание

Введение специального питания — основная часть лечения при подагре. Таблетки без диеты не дают необходимого эффекта. Из рациона пациента убирают продукты богатые на пурины. Пациентам, которые имеют избыточный вес, рекомендуется избавиться от лишних килограммов, но не резко, а постепенно. Переедание и голодание — злейшие враги подагры. Такие крайности вызывают новые приступы. Питание должно быть регулярным 4—5 раз на день. Желательно в промежутках между едой употреблять большое количество жидкости. Основное задание диеты — уменьшить уровень мочевой кислоты в организме. Табу нужно наложить на употребление таких продуктов:

• мясные продукты, их бульоны, субпродукты;
• соленая, жаренная, копченая рыба, особенно жирных сортов.;
• все виды бобовых и пряностей;
• алкоголь;
• крепкий чай, кофе, какао;
• шоколадные и кремовые сладости;
• из фруктов — малина, виноград, инжир;
• соленые и острые сорта сыров.

Препараты

В начале лечения назначаются противовоспалительные препараты один из них “Колхицин”

Медикаментозное лечению подагры состоит из 2 этапов:

• купирование боли, отека, воспаления до момента их исчезновения;
• назначение лекарства для снижения концентрации мочевой кислоты в организме.

Назначение препаратов против гиперурикемии во время приступа усугубит состояние пациента. Поэтому для начала назначают анальгетики и противовоспалительные таблетки такие, как «Колхицин». При долгосрочном лечении недуга используются лекарства, выводящие мочевую кислоту из крови («Аллопуринол»)

При назначении медикаментов, необходимо обратить внимание на их побочные действия. Ни в коем случае не использовать такой препарат, как аспирин для обезболивания

Травы в лечении подагры

Применение фитотерапевтических средств также помогает выводить мочевую кислоту из организма. При этом хороший результат дает использования отваров таких трав, как сабельник болотный, почки черного тополя и сосны. Один сбор не рекомендуется использовать больше 3-х месяцев, поэтому необходимо менять использование лечебной травы. Для втирания и массажа используется мазь из почек тополя на основе сливочного масла. Процедура проводится на больных местах 3—4 раза на день.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения активизируют обмен веществ в организме, поэтому помогают скорейшей нейтрализации мочевой кислоты. Применение лечебной гимнастики и массажа улучшает состояние пациента. Эти 2 процедуры способствуют улучшению состояния суставных хрящей. Применять такой вид терапии рекомендуется через 3—4 дня после уменьшения болевых ощущений. Лечение подагры должно быть комплексным. Выбор только одного способа терапии не даст такого нужного результата. Мероприятия по лечению подагры направлены на вывод мочевой кислоты из организма.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/L2KMKRVhtDU

Подагра болезнь повышенной мочевой кислоты

Любое вещество, образующееся в человеческом организме, выполняет определенную функцию. Патологии возникают не из-за присутствия этих соединений, а в результате изменения их количества. Мочевая кислота образуется в печени, участвует в белковом обмене. В случаях повышенной выработки организмом этого вещества или невозможности быстрого выведения возникают различные патологии. В первую очередь обнаруживается повышенная мочевая кислота при подагре.

Для чего необходима мочевая кислота организму

Мочевая кислота, хоть и относится к конечному продукту распада, совсем не лишний элемент в организме, а выполняет определенные функции:

• активизирует действие некоторых гормонов (адреналин, норадреналин), влияющих на стимуляцию работы мозга;
• защищает клетки от радикалов, связывая их;
• являясь антиоксидантом, не позволяет клеткам перерождаться.

По химическому содержанию элемент схож с кофеином. Люди, получившие высокий уровень по наследству, активны, имеют творческие наклонности.

Содержание в норме и патологии

Для самосохранения организм поддерживает необходимый уровень мочевой кислоты. Ее излишки выводвыводятся через почки (до 75%), кишечник, где она частично поглощается бактериями. Нормы содержания в крови зависят от возраста и пола:

• 120–300 мкмолль/литр у детей;
• 200–420 у мужчин;
• 160–320 у женщин.

У мужчин превышение верхних границ встречается чаще. Временный скачок мочевой кислоты возможен при некоторых условиях:

• при повышенном потреблении белковых продуктов;
• при истощении организма вследствие длительных и голодных диет;
• при усиленных нагрузках у спортсменов.

Соли кислоты мочевой (ураты) образуются путем соединения с калием (10%), натрием (90%). В закисленной среде и при пониженных температурах они в виде мелких кристаллических образований оседают в тканях отдаленных суставов. Иммунная система определяет их как «чужеродные агенты» и, пытаясь разрушить, изменяет структуру сустава. Таким образом начинается подагра – болезнь повышенной мочевой кислоты. Кроме суставов ураты поражают мочевыделительную систему, образуя камни.

Основные причины повышения мочевой кислоты

Повышенное содержание элемента в крови может быть спровоцировано:

• избыточным потреблением продуктов, содержащих пурины;
• повышенным синтезом при патологиях печени;
• снижением способности почек выводить кислоту в достаточном количестве.

О нарушениях белкового обмена и заболеваниях почек больше скажет мочевина. Изменение ее содержания подтверждает эти патологии.

К нарушениям обменных процессов, косвенно вызывающих нарушения работы печени и почек, относятся:

• лейкемия;
• ожирение;
• нарушения функций паращитовидных желез;
• коматозные состояния;
• нарушения синтеза витаминов группы B;
• токсикоз при беременности;
• некоторые медикаменты.

Контроль при подагре

Болезнь суставов способна в считанные минуты здорового человека сделать нетрудоспособным. Обострения подагры сопровождаются сильными болями, как при движении, так и в состоянии покоя. Даже прикосновения причиняют неприятные ощущения. Суставы, а в основном подагра поражает пальцы, реже колени и локти, деформируются, отекают и краснеют.

Снять приступы помогают лекарственные препараты, но они не убирают причины заболевания. Во время приступов у больных подагрой мочевая кислота может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что ее скопление уже сделало свое дело, и она благополучно осела в виде кристаллов в суставах или почках, спровоцировав сильнейший приступ

Поэтому так важно при подагре держать под контролем наличие мочевой кислоты, не допускать ее повышения и повторения обострений

Кроме анализов в клиниках, контролировать мочевую кислоту можно и самостоятельно. Для этих целей разработаны специальные аппараты, напоминающие глюкометры.

Диета, своевременные обследования, контроль за показателями крови позволят намного облегчить течение недуга и снизить частоту приступов.

Что такое мочевая кислота?

информация для прочтения

Для начала рассмотрим подробнее, что такое подагра и мочевая кислота в крови, как они взаимосвязаны и каковы причины развития патологии.

Причины накопления и последствия

Мочевая кислота — это конечный продукт, образующийся в результате распада белка пурина. Она способна создавать соединения с натрием, реже — калием. Такая связь способствует образованию отложений уратов.

Так как мочевая кислота при подагре откладывается чаще в ногах или кистях рук, можно заметить, что она кристаллизуется в участках, где образуются застои крови и снижается ее температура.

Важно: это объясняется тем, что в таких условиях она практически не растворяется в воде.

В результате накопления уратов развивается подагра, мочекаменная болезнь, артриты и другие болезни, так как кровоток охватывает весь организм. Далее возможны такие осложнения, как почечная недостаточность, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии.

Контроль показателей

Анализ мочевой кислоты при подагре осуществляется путем забора крови и проведения биохимического исследования. Результаты оцениваются в миллиграммах на децилитр. При наследственной склонности к заболеваниям такого рода, а также проявлении тревожных симптомов в виде болей в суставах и почках необходимо срочно пройти диагностику. В идеале рекомендуется сдавать контрольные анализы не реже 1 раза в год.

В крови уровень мочевой кислоты при подагре существенно возрастает. Тем не менее, подобные изменения необязательно свидетельствуют о наличии этого заболевания. Необходимо пройти более тщательную диагностику, включающую исследование ревмопроб, УЗИ и МРТ при наличии соответствующих показаний.

Медикаментозное лечение

загрузка…

Необходим комплексный подход для быстрого и эффективного лечения подагры. Препараты, выводящие мочевую кислоту, комбинируются с физиотерапевтическими процедурами, диетой и народными методиками. Точную программу терапии назначает лечащий врач после предварительной диагностики состояния больного.

Виды препаратов

Основная цель лечения — снижение частоты возникновения приступов подагры и достижение устойчивой ремиссии. Эти положения тесно связаны с выведением мочевой кислоты из организма. При подагре нужно воздействовать на организм с разных сторон. Именно поэтому медикаментозная терапия предусматривает использование разных групп препаратов.

Изначально важно добиться устранения болезненных симптомов и снятия воспаления. Только после купирования приступа можно приступать к дальнейшим манипуляциям.

Различают такие виды лекарств для борьбы с МК:

• Урикодепрессивные. Эти препараты оказывают подавляющее воздействие на клетки организма и замедляют синтез мочевой кислоты. При этом они не повреждают их, а лишь блокируют работу одного из ферментов, участвующих в данном процессе. Такие средства незаменимы при наличии сбоев в работе организма и усиленной выработке МК.
• Урикозурические. Лекарства этой группы способствуют выведению МК из организма естественным путем. Суть их действия заключается в увеличении количества мочи и интенсификации работы почек. Ураты частично растворяются в щелочной среде и выводятся с мочой. Мочегонные средства при подагре являются основной категорией используемых медикаментов.
• Смешанные. Эти препараты объединяют свойства урикодепрессивных и урикозурических средств и оказывают комплексное воздействие на организм. Они считаются наиболее эффективными, но связаны с рядом ограничений для применения.

Назначение и противопоказания

Подобные лекарства назначаются исключительно врачом. Поводами для этого могут стать:

• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• повышение концентрации МК в анализах;
• нефропатия;
• проблемы с ЖКТ.

Урикодепрессанты оказывают более мягкое воздействие на организм, так как не провоцируют усиленную работу почек. Мочегонные при подагре нужно назначать только в том случае, если почки находятся в нормальном состоянии. При недостаточности или других серьезных нарушениях, а также индивидуальной непереносимости препараты противопоказаны. С осторожностью нужно применять их во время беременности и лактации.

Список лекарств

Снизить содержание мочевой кислоты при подагре позволяют такие препараты и вещества:

• урикодепрессанты: аллопуринол, оротовая кислота, гепатокаталаза, тиопуринол, милурит, гидроксипиразолопиримидин;
• мочегонные: уродан, цинхофен, кебузон, сульфинпиразон;
• смешанные: алломарон.

Для усиления эффекта от лекарственной терапии необходимо пить не менее 2 л жидкости в день. При этом приветствуется щелочная среда, которая нейтрализует условия, благоприятные для накопления уратов, и способствует их растворению.

Вспомогательные методы и профилактика

загрузка…

Важно знать, чем вывести мочевую кислоту при подагре, кроме лекарств, ведь длительное использование медикаментов не всегда допустимо. Для этого применяются народные рецепты, а также производится поддержка результатов посредством соблюдения специальной диеты № 6.

Народные средства

В основном народные методики являются альтернативой мочегонным препаратам и являются больше поддерживающей терапией, нежели основным способом лечения.

Как снизить мочевую кислоту при подагре:

• отвар или свежий сок крапивы;
• брусничный чай;
• отвар березовых листьев;
• зеленый чай;
• настой ромашки;
• череда;
• шалфей;
• василек;
• корень одуванчика.

Эти растения способны не только выводить МК, но и ускоряют расщепление пуринов.

Диета

Благодаря лечебному столу № 6 восстанавливается норма мочевой кислоты. При подагре эта диета является обязательной. Ее суть заключается в сокращении белковой пищи и замене ее полезными углеводами. То есть мясо и рыба допускаются лишь изредка и в отварном виде, бобовые исключаются. Предпочтение нужно отдать таким продуктам:

• молочка;
• яблоки;
• абрикосы;
• груши;
• сливы;
• черника;
• земляника;
• картофель;
• каши;
• овощные супы.

Важно: после нормализации показателей МК можно ослабить требования относительно диеты, но базовое соотношение жиров, белков и углеводов остается прежним.

Если соблюдать эти рекомендации и использовать лекарства, прописанные врачом, вы воспрепятствуете накоплению уратов в организме и снизите риски развития приступов подагрического артрита. Со временем могут исчезнуть и подкожные тофусы, вызывающие не только физический, но и психологический дискомфорт.

загрузка…