Косточка или подагра и

Что такое вальгусная деформация или косточка на ноге (бурсит)

Это заболевание имеет несколько названий, выглядит как шишка на основании большого пальца ступни. Она может принести очень много дискомфорта в жизнь и по сути является внешним проявлением патологических проблем в структуре первой плюсневой кости.

Большой палец отклоняется в сторону к остальным пальцам ноги. Таким образом выходит своеобразная шишка.

Бурсит – это болезнь, которая активно прогрессирует. Она начинается с минимальной деформации, увеличивая кут наклона много лет.

В результате получается ярко выраженная шишка, которая в народе носит название “косточка на ноге”.

Полная симптоматика, как правило, проявляется на поздних этапах развития заболевания, хотя у некоторых больных может не иметь болевых проявлений. Основные симптомы бурсита это:

• боль и дискомфорт пораженного сустава;
• покраснения и воспаления в данной области;
• онемение или жжение поврежденного сустава.

Наиболее часто такие симптомы появляются во время ношения обуви с жестким носком, узких туфель или туфель на каблуках. Соответственно женщины больше подвержены риску заболеть бурситом, нежели мужчины. Дискомфорт и боль может увеличиваться в том случае, если долго проходить или побегать.

Стадии развития вальгусной деформации

Бурсит может протекать в нескольких степенях тяжести.

Начиная от маленьких отклонений и заканчивая таким вариантом, что большой палец утесняет второй, что приводит к его смещению на третий или обратно на большой.

В таком случае могут появляться значительные трудности при ходьбе, натоптыши и мозоли на пальцах. Помимо физиологических проблем, косточка также может вызвать психологический дискомфорт из-за косметических изменений ноги.

Проявление симптомов болезни не зависит от размера образования. Бывает, что больные с большим наростом не испытывают боли или дискомфорта, а люди с маленькой деформацией не могут нормально ходить и носить обувь. Боль может отдавать в различные участки стопы (в основание большого пальца, по всей плюсне, в суставы пальцев ноги, подошву ступни).

Вальгусная деформация требует лечения, ведь она меняет сочленения связок, сухожилий и костей, что часто очень серьезно влияет на функциональность стопы. При нормальном развитии нога построена таким образом, чтобы наиболее комфортно распределить вес тела при ходьбе. Такая форма может быть нарушена из-за бурсита.

Бывают случаи, когда деформируются другие пальцы стопы, которые под давлением большого пальца искривляются. На них начинают появляться мозоли, натоптыши, врастают ногти. При переносе веса из-за нароста, люди могут наблюдать сильную боль при ходьбе.

Обостренный бурсит может помешать подобрать обувь, нормально ходить и тем более заниматься активным спортом.

Косточка на ноге – это основная причина инвалидности и ограниченной мобильности у пожилых женщин. Исследования учёных показали, что слабый пол гораздо больше подвержен опасности заболеть деформацией, а также то, что у мужщин бурсит протекает легче.

Причины через которые развивается вальгусная деформация большего пальца

К основным факторам риска врачи относят:

• выраженную плоскостопию;
• неврологические расстройства;
• контрактуру ахиллового сухожилия;
• системные заболевания (такие как псориаз или ревматоидный артрит);
• гипермобильность клиновидно-плюсневого сустава.

Спровоцировать бурсит может ношение неудобной обуви с узким носком. Часто болезнь передается наследственно, из-за того, что некоторые типы строения стопы более предрасположены к деформации. Кроме того:

• опасность приносит ношение туфель на каблуках, что усугубляет проблему, перенося тяжесть на пальцы, заставляя их подвигаться и зажиматься в носке обуви;
• причиной косточки могут быть профессии, которые травмируют стопы или требуют длительного пребывания на ногах (балет, художественная гимнастика и т.д.). Бывают случаи, когда бурсит появляется при беременности, когда гормональные скачки могут ослабить связки стопы, в то время когда она поддается повышенной нагрузке. 

Гиперостоз

Иногда косточка на ноге развивается из-за гиперостоза, который являет собой разрастание костной ткани. Такая болезнь может протекать самостоятельно или в качестве усложнения других заболеваний. Симптоматика гиперостоза зависит от причины его возникновения. Он может проявится воспалением, болью, деформацией костей и т.д.

Гиперостоз может приносить вред всем костям в организме или отдельным участкам (например большому пальцу на ноге). Определить болезнь по внешней симптоматике очень сложно. Как правило, требуется тщательное исследование рентгеновских снимков.

Подагра как первопричина бурсита

Спровоцировать косточку на ноге может и подагра. Иными словами – это сложная форма артрита. Она появляется из-за перенасыщения крови мочевой кислотой. Часто подагра влияет на сустав у основания большого пальца ноги. Приступы болезни сопровождаются сильной болью. Избытки мочевой кислоты формируют игольчатые кристаллы и осаждаются в жидкостях и тканях организма.

Шишка при подагре немного отличается от вальгусной деформации стопы. Увеличение косточки связано с процессом воспаления, а не искривления стопы. Такое воспаление обусловлено раздражениями нежных тканей сустава острыми кристаллами. Нарост обязательно имеет покраснения, отеки или воспаления. Острая боль значительно усиливается при ходьбе.

Чаще подагрой болеют мужчины. Она может быть следствием избыточного веса, длительного воздействия свинца, неправильного питания (перенасыщение пуринами), наследственности, приема некоторых лекарств. 

Гипертрофия соединительной и хрящевой ткани

Некоторые болезни (например ревматоидный артрит или остеоартрит) приводят к тому, что хрящевая ткань трансформируется в костную. Это происходит из-за увеличения большого количества скелетогенных клеток в организме человека. 
Хрящевая ткань очень важна для работы суставов.

Она обеспечивает их мягкое движение, покрывая поверхности костей. Из-за гипертрофии или ее замещения костной нарушается правильность движения сустава, часто появляется воспаление.

В большинстве случаев такая патология вызвана системным заболеванием, по этому вначале лечат его, а уже потом саму гипертрофию. 

Шпоры на ногах

Шпоры на ногах также могут вызвать болевые ощущения в большем пальце. Они являют собой отложенный кальций на пяточной кости, рекомендуем на нашем сайте пластырь от пяточной шпоры.

Кальций откладывается довольно гладок, но при нагрузках может вызывать сильную боль или даже воспаление тканей стопы (подошвенный фасцит). Довольно часто шпора начинает развиваться вместе с бурситом по причине ношения неудобной обуви.

Риск возникновения пяточной шпоры связывают с:

• длительными нагрузками на ноги (танцы, бег и т.д.);
• избыточный вес;
• долгое ношение туфель на высоких каблуках;
• растяжение связок нижней части стопы (часто появляется через длительные нагрузки на ноги).

Боль при пяточной шпоре не уменьшается при временном покое. В большинстве случаев больной человек ощущает острую боль как только встает из постели. Дискомфорт ослабевает в течении дня во время ходьбы. Такое состояние обусловлено сокращением фасции во время покоя и растяжением при ходьбе.

Побороть его могут специальные утренние упражнения для растяжки мышц стопы.

Для лечения пяточной шпоры рекомендуют приобрести удобную обувь (без высокого каблука, материал должен быть растягивающимся и мягким), использовать ортопедические стельки, бинтовать стопу эластичным бинтом, пользоваться специальным лечебным пластырем для стоп – “Hyperosteogeny”. 

Как вылечить косточку на большом пальце ноги?

Прежде всего необходимо определить причины, которые вызвали болезнь. Если это простой бурсит или вальгусная деформации то необходимо начать принимать противовоспалительные нестероидные препараты, которые уменьшат отек и воспаления.

Обязательно следует подобрать удобную обувь, стельки, супинаторы, можно использовать межпальцевые валики. Очень полезной будет физиотерапия и упражнения для растяжки стопы.

Для уменьшения дискомфорта рекомендуется пользоваться специальным пластырем от косточки на ноге.

В том случае, когда деформация вызвана подагрой необходимо привести в норму свое питание. Следует исключить с рациона продукты, которые содержат много пуриновых кислот (весенняя зелень, пшеница, некоторые сорта мяса). 
При запущенных формах косточки может понадобится хирургическое вмешательство.

Сложность такой операции зависит от степени деформации стопы. В таком случае можно попробовать специальный травяной пластырь, чтобы уменьшить боль до и после хирургического вмешательства.

Чтобы не довести болезнь до такой стадии, нужно провести некоторые меры профилактики: купить пластырь от косточки на ноге, следить за удобностью обуви, не перегружать ноги, не допускать ожирения, правильно питаться.

Источник: //bang-de-li.com.ua/a293438-chto-takoe-valgusnaya.html

Подагра или Косточки? В чем отличие этих двух заболеваний?

Если в области большого пальца стопы появляется шишка или гулька (выпирание), мы часто называем это подагрой.

Однако, это не совсем верно. Косточки (hallux valgus) и подагра – это два различных заболевания, хотя они и могут иметь схожие симптомы.

Далее мы подробно рассмотрим, в чем отличие косточек от подагры, как их различить, и как лечить.

ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ

Косточки – это ортопедическое заболевания.

В медицине косточки называются «вальгусная деформация первого пальца стопы».

Эта деформация возникает из-за смещения костей и суставов стопы. Передняя часть стопы становится шире, кости как бы «расползаются», смещаются в стороны, подобно раскрывающемуся вееру.

При этом первая плюсневая кость, которая связана с большим пальцем, сильно отклоняется кнаружи и начинает выпирать из-под кожи.

Сустав большого пальца выворачивается и сам палец отклоняется в противоположную сторону (кнутри) – в сторону остальных пальцев.

Все это происходит из-за того, что слабые мышцы не могут удержать кости на своих местах. При длительной нагрузке, кости постепенно смещаются. Этот процесс может длиться годами, косточка растет и увеличивается постепенно.

Подагра – это заболевания обмена веществ.

Подагра или подагрический артрит -возникает из-за нарушения обменных процессов и излишнего накопления мочевой кислоты.

Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов – веществ, присутствующих практически во всех клетках нашего тела и во многих продуктах питания.

При повышении уровня мочевой кислоты в организме, ее кристаллы откладываются в различных тканях. Большое скопление таких кристаллов приводит к образованию «тофуса» – уплотненного подагрического узла.

Тофусы у большого пальца ноги многие путают с косточками при ортопедическом заболевании hallux valgus .

Чаще всего тофусы возникают у больших пальцев ног, но бывают также на руках, коленях, голеностопе.

Внимание! Даже неподготовленный человек способен отличить подагру от косточек на ногах, если знает их симптомы. Тем не менее, обращение к врачу обязательно в обоих случаях, так как любое из этих заболеваний переходит в хроническую форму и имеет затяжной характер.

КАК ОТЛИЧИТЬ КОСТОЧКИ ОТ ПОДАГРЫ ПО СИМПТОМАМ

1. Осмотрите выпуклость у большого пальца стопы:

При косточках – шишка твердая, имеет четкие границы, ведь это выпирающая головка кости. По структуре она похожа на костяшки пальцев или сгиб локтя. Допускается некоторая припухлость, покраснение.

2. Отклонение большого пальца

Попробуйте провести воображаемую линию, от основания большого пальца строго вверх. На 2-4 стадии hallux valgus даже невооруженным глазом заметно отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев.

3. Угол между костями

Подтвердить смещение костей может рентгеновский снимок. Измеряется угол между первой и второй плюсневой костью. При здоровой стопе он не превышает 9 градусов. На практике рентген редко применяется для диагностики, чтобы избежать облучения пациента.

1. Осмотрите выпуклость у большого пальца стопы:

При подагре – подагрический узел (тофус) плотный, но не твердый, более похож на опухоль или отек, часто имеет расплывчатые границы и охватывает большую зону, чем область над суставом. В отличие от косточки тофус часто имеет неоднородную узелковую структуру.

2. Отсутствие смещения костей

При подагре кости не смещаются, большой палец обычно расположен правильно.

3. Анализы

При подозрении на подагру назначаются анализы, выявляющие повышенное содержание мочевой кислоты в крови.

ЛЕЧЕНИЕ КОСТОЧЕК И ЛЕЧЕНИЕ ПОДАГРЫ В ЧЕМ ОТЛИЧИЯ?

При косточках следует обращаться к врачу ортопеду.

При лечении косточек преследуется две цели: устранение болевого синдрома и устранение самой деформации.

Лечение косточек в CRB clinic проводится по европейским протоколам в 3 этапа:

1. Восстановление мышц и связок

На этом этапе устраняется окостенелость мышц и связок, удаляются накопленные кальцинаты. На первом этапе обычно полностью устраняется боль.

2. Коррекция суставов

Целью данного этапа является восстановить правильное положение костей и суставов.

3. Формирование мышечной памяти

Чтобы мышцы удерживали кости и суставы в правильном положении, пациент нарабатывает так называемую мышечную память.

Результатом становится – восстановление правильной архитектуры стоп.

Подробнее о лечении косточек, причинах и стадиях болезни читайте на нашем сайте в разделе Косточки на ногах.

Лечением подагры занимается врач нефролог, также ревматолог.

Лечение подагры заключается в купировании симптомов (снятие боли, воспаления) и стимулировании правильного метаболизма.

Назначается специальная диета, а также лекарственные препараты.

При наличии острой боли также назначаются обезбаливающие и противовоспалительные препараты.

Современным стандартом в лечении подагры является проведение дополнительных исследований (анализы, УЗИ), чтобы выяснить состояние почек и мочевыводящих путей. Диагностирование мочекаменной болезни у больных подагрой наблюдается в 10 -20 % случаев.

В период ремиссии врач может снижать дозу лекарственных средств, однако диета должна соблюдается пациентом всю жизнь.

Внимание! CRB clinic проводит диагностику и безоперационное лечение косточек на ногах. Чтобы записаться на консультацию главного врача CRB clinic Коломийца К.Ю. , воспользуйтесь формой ниже.

Источник: //www.spina.ua/podagra