Кровообращение в ногах при артрозе
Хроническое заболевание суставов, вызывающее воспаление и разрушение хрящевой ткани дегенеративно-дистрофического характера – так медициной определяется артроз. Частой причиной его развития выступают ухудшение микроциркуляции крови, нарушения обмена веществ, повышенная нагрузка на нижние конечности, например, при лишнем весе. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к артрозу. Это заболевание обязательно требует лечения, иначе возможно полное разрушение пораженного сустава.
Что такое артроз ног
Заболевание артроз чаще поражает ноги по причине высокой нагрузки на них. Для нижних конечностей она самая большая. Артроз ног представляет собой дегенерацию и разрушение внутрисуставного хряща. В зависимости от локализации недуг классифицируется на несколько разновидностей:
- Коксартроз. Это артроз тазобедренного сустава. Болезнь развивается постепенно, начинаясь с болей и ограничений движений в пораженной области.
- Наследственный полиартроз ног (заболевание Келлгрена). Еще называется первичным генерализованным остеоартрозом. Заболевание связано со слабым мышечным аппаратом или врожденной патологией хрящевой ткани.
- Гонартроз. Недуг поражает коленные суставы. При полном разрушении кость обнажается и ее поверхность раздражается. Организм компенсирует это наращиванием дополнительной костной ткани, которая превращается в остеофиты, вызывающие деформации сустава.
- Артроз мелких суставов стопы, пальцев. Бывает первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается как самостоятельное, во втором – является осложнением другого недуга.
- Полиартроз. Это целая группа дистрофических заболеваний суставов: тазобедренного, коленного, стопы, позвоночника, кистей.
Виды артроза мелких суставов стопы
Нижние конечности человека имеют сложное строение. Примером служит стопа, которая состоит из множества мелких суставов. По этой причине дегенеративный процесс может локализоваться в любой области ступни. С учетом места развития деформирующий артроз стопы бывает:
- Пяточно-кубовидного сустава. Эта часть стопы образована задней суставной поверхностью кубовидной кости и кубовидной частью пяточной. Большую роль это сочленение играет в увеличении амплитуды движений.
- Подтаранного сустава. Расположено между пяточной и таранной костью.
- Плюснефалангового сочленения. Из всех чаще подвергается дегенеративным изменениям. Если плюснефаланговый. сустав становится тугоподвижным, это вызывает боль при ходьбе.
- Плюснеклиновидных суставов. Они находятся на месте соединения клиновидных и плюсневых костей, поражаются чаще вместе с плюснефаланговыми.
- Пальцев ног. Чаще отмечается артроз межфаланговых суставов стопы или большого пальца. Заболевание вызывает потерю упругости гиалинового хряща.
Причины артроза ног
При все разнообразии причин развития в хряще дегенеративных процессов самой частой является высокая нагрузка на нижние конечности. Если она превышает возможности суставов, то они начинают разрушаться – развивается артроз ног. Это особенно касается спортсменов, танцоров, грузчиков, строителей. Запас прочности и предел допустимых нагрузок индивидуальны для каждого человека.
У некоторых людей наблюдаются дисплазия сустава или врожденный дефект хрящей, из-за чего даже умеренные нагрузки приводят к разрушениям. Среди других причин артрических поражений выделяются следующие:
- микротравмы;
- травмы суставов или связок;
- плоскостопие;
- перенесенные человеком операции;
- нарушенный обмен веществ;
- переохлаждение;
- наследственные заболевания;
- неудобная обувь.
Симптомы
Заболевание классифицируется на несколько стадий в зависимости от симптомов и характера их тяжести. На раннем этапе артроз ног практически незаметен. Человек ощущает боль после длительного нахождения на ногах или ношения тяжестей. Предвестником может выступать хруст, особенно в коленях. Опасность в том, что эти симптомы артроза стопы или других суставов воспринимаются за сильную утомляемость, ведь после отдыха они проходят.
В результате артрические изменения чаще обнаруживаются на второй или третьей стадии. Каждая из них сопровождается определенными симптомами:
- Вторая стадия. Боль становится более выраженной и продолжительной, носит ноющий характер. Она возникает не только после физической нагрузки, но и при незначительных движениях. Облегчение не приносит даже отдых. Развивается скованность движений, потому как больной предпочитает не нагружать больное место. Результатом становится снижение гибкости, атрофия некоторых мышц. Над суставом наблюдаются отек и краснота кожи.
- Третья стадия. На этом этапе боль уже невыносима, из-за чего человек уже рефлекторно ограничивает подвижность. Пациент принимает позы, которые не вызывают дискомфорт. Передвигаться можно уже только при помощи каталки или костылей.
Диагностика
Обратиться за помощью ко врачу нужно при появлении самых первых симптомов. Специалист изучит состояние сустава, оценит наличие характерных признаков. При подозрении на артроз ног для подтверждения диагноза назначают ряд процедур, таких как:
- Рентгенография. На снимке можно оценить состояние пораженной области, увидеть первые дегенеративные изменения.
- Ультразвуковое исследование. Это быстрый и безопасный способ, выявляющий изменения тканей, которые не могут определить другие методы диагностики. Процедура назначается, если врач до конца не уверен, что у пациента артроз.
- Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Используются для оценки состояния костных структур и мягких тканей.
- Артроскопия. Процедура помогает детально изучить состояние сустава.
- Анализы крови, тест на СРБ (С-реактивный белок в крови) и мочевую кислоту. Дифференцируют артроз от других патологий при наличии у пациента узелков в суставной полости.
Лечение артроза ног
Особенность заболевания в том, что от него нельзя полностью избавиться. Можно только улучшить состояние и замедлить развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, предотвратив ее разрушение. По этой причине лечение направлено на:
- устранение болевых ощущений;
- повышение двигательной активности сустава;
- уменьшение воспалений.
Основой терапии являются отказ от вредных привычек, активный образ жизни, ношение удобной обуви. Для устранения боли назначают прием обезболивающих медикаментов. Ряд других назначаемых препаратов восстанавливают хрящевую ткань, третьи – устраняют воспаление. Дополнением к лекарствам являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и средства народной медицины. Пациенту предлагают и ряд следующих методов лечения:
- грязевые ванночки;
- ношение ортопедической обуви;
- массаж больных мест;
- мануальную терапию;
- специальные супинаторы и стельки, улучшающие обменные процессы пораженных тканях;
- операцию в случае запущенного состояния.
Медикаментозная терапия
Приостановить артроз ног и снять симптомы заболевания помогают только медикаментозные препараты. В зависимости от состояния пациента и имеющихся у него признаков артроза назначают лекарства из следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Существуют разные формы выпуска этих средств. Примерами таблеток выступают Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен. Среди мазей хороший результат приносят Индовазин, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Фастум-гель.
- Обезболивающие препараты центрального действия. Представители этой группы лекарств являются опиоидами, которые оказывают наркотическое действие. Результатом является снижение порога чувствительности. Примером таких средств является Трамадол.
- Обычные обезболивающие. При сильных болях применяют не только опиоиды. Снять этот симптом помогают и такие средства, как Баралгин и Спазмалгон. Когда боль терпеть уже нет сил, то делают инъекции кортикостероидов – Дипроспана или Гидрокортизона. Их делают не чаще 1 раза в неделю. Среди местных обезболивающих положительными отзывами пользуется мазь Апизатрон.
- Хондопротекторы. Ускоряют восстановление хрящевой ткани. Содержат структурные элементы самого хряща. В этой группе средств часто применяют Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Стопартроз.
- Лекарства для смазки суставов. К таким относят препараты Ферматрон, Остенил, Гиалуром. Они основаны на гиалуроновой кислоте.
ЛФК
Отдельное место в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает лечебная физкультура. Хороший эффект гимнастика приносит только после окончания периода обострений, когда прошла сильная боль. Упражнения не должны приносить дискомфорт и нагружать суставы. Для этого исключают рывки, резкие движения, чрезмерное напряжение. Темп упражнения должен быть размеренный.
Ежедневно нужно заниматься не менее часа. Начинают тренировку с небольшой нагрузки. Ее увеличивают постепенно. Врачи рекомендуют по окончании гимнастики делать массаж. В целом лечебная физкультура полезна следующим:
- повышение эластичности связок;
- преодоление тугоподвижности;
- предотвращение развития стойкой контрактуры;
- стабилизация и повышение устойчивости сустава к нагрузкам;
- снятие спазмов и боли;
- укрепление мышц;
- повышение настроения и жизненного тонуса;
- стимуляция кровообращения в проблемных местах.
Гимнастика для стоп
Перед началом выполнения упражнений стоит немного растереть стопу, чтобы разогреть мышцы и во время тренировки не получить травму. Далее можно приступать к основной гимнастике. Нужно сесть на пол, вытянуть ноги и попеременное сгибать, затем разгибать пальцы. Требуется сделать до 10 таких выпрямлений. Следующими идут круговые движения голеностопом по и против часовой стрелки. Далее стоит выполнить еще несколько основных упражнений:
- В положении сидя поочередно упираться в пол то пятками, то носками. Это нужно делать до 30 раз.
- Встать прямо, одну ногу выставить вперед, поставить ее на носок. Выполнить 30 круговых движений пяткой. Повторить то же с другой ногой.
- Лечь на спину, колени согнуть, пятки упереть в пол. В таком положении сгибать/разгибать ноги в голеностопе.
Диета
Успех лечения зависит не только от лекарств и гимнастики. Важную роль играет и питание. Диета помогает снизить вес, что положительно сказывается на нижних конечностях, ведь нагрузка на них уменьшается. Главное, чтобы рацион не был лишен необходимых человеку витаминов и минералов. Для этого нужно соблюдать следующие правила питания:
- не использовать продукты с химическими добавками;
- пищу не жарить, а варить, запекать, тушить или готовить на пару;
- питаться дробно – часто, но маленькими порциями;
- не есть за 3-4 часа до сна;
- исключить жареное, соленое, острое;
- ограничить соль или полностью от нее отказаться;
- в рацион включать больше нежирных сортов мяса и рыбы, молоко и кисломолочные продукты;
- из углеводов выбирать только сложные – каши и хлеб грубого помола;
- для обеспечения организма кальцием употреблять натуральные йогурты, сельдерей, петрушку, укроп, шпинат;
- из овощей обязательно использовать кабачки, тыкву, брокколи, морковь;
- чтобы обеспечить организм витамином Е, включить в рацион миндаль, грецкие и кедровые орехи, фундук, пророщенную пшеницу.
Народные средства
Перед применением народных средств стоит знать, что это только вспомогательный метод лечения. В качестве основной терапии применяют лекарства, диету и лечебную физкультуру. Народные рецепты только увеличивают их эффективность, помогая быстрее снять боль и воспаление. Такими свойствами обладают отвары, ванночки, примочки с лекарственными растениями. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:
- Смешать стакан медовой воды с 1 ч. л. желатина. Пить такое средство ежедневно натощак.
- Взять несколько капустных листьев, измельчить их, положить в кастрюлю. Затем размять их при помощи толкушки или просто руками. Полученную массу переложить в соковыжималку. Выжатым соком смочить небольшой кусок шерстяной ткани. Приложить ее к больному месту на 30-40 минут. Лучше проводить процедуру каждый вечер.
- Смешать в равных пропорциях мед, спирт, глицерин и раствор йода. Полученным средством пропитать кусочек ваты и смазать больное место в направлении снизу-вверх.
- Несколько сосновых веток с хвоей и клубней топинамбура, опустить их в ванну с умеренно горячей водой. Добавить 2 ст. л. меда и 1 кг морской соли. Принимать ванну на протяжении 15 минут. После высушить кожу, а на больном месте сделать йодную сеточку.
- Вымыть 2 луковицы, очистить, а шелуху измельчить. Проварить ее вместе с луком в одном литре воды до полного разваривания овоща. В дальнейшем отвар процедить и пить по 1 ст. трижды в день перед едой.
Хирургическое лечение
К операции при артрозе ног прибегают в случае тяжелого течения заболевания. Показанием является и неэффективность медикаментозной терапии. Операцию назначают при сильных болях, которые не снимают лекарства. Существует несколько вариантов хирургического лечения:
- Артропластика. Это малотравматичная операция. Она предполагает удаление деформированной части суставного хряща, костных наростов и шлифовку для придания поверхности сустава гладкости.
- Эндопротезирование. Операция заключается в замене сустава специальным протезом: металлическим или комбинированным. Он повторяет поверхность структуры, которую замещает. Материал для протеза не вызывает отторжения, не травмирует окружающие ткани и не окисляется.
- Артродез. Это операцию по созданию искусственного анкилоза, т.е. закрепления больного места в состоянии полной неподвижности.
Профилактика артроза ног
Меры предотвращения развития такого заболевания в основном связаны с образом жизни. Первым делом необходимо отказаться от неудобной обуви. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, стоит носить туфли только на низком каблуке. Особенно это касается женщин, у которых артроз пятки. Ногам нужно давать отдыхать. Для них полезны неспешные длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде. Исключить проблемы с суставами помогают и следующие меры:
- правильное питание для предотвращения набора веса;
- снижение риска травм;
- носить ортопедическую обувь с гибкой подошвой и хорошими амортизационными свойствами;
- укрепление иммунитета закаливанием, приемом витаминов;
- своевременное лечение эндокринных заболеваний;
- умеренные физические нагрузки;
- предотвращение переохлаждения.
Видео
Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Систематическое нарушение кровообращения в суставах приводит к значительным изменениям в их структуре. Из-за ухудшения циркуляции крови костно-хрящевая ткань испытывает дефицит полезных веществ и кислорода. Под действием патологического процесса в суставах развивается воспаление, что нередко становится причиной такой болезни, как артроз.
Как происходит кровоснабжение суставов?
Насыщение костно-хрящевой ткани полезными веществами через кровь — очень важный процесс, от которого зависит работа опорно-двигательного аппарата человека. Кровоснабжение сустава начинается с больших артериальных стволов, которые находятся рядом с ним. Поток крови, проходя через их сосудистые ответвления, насыщает околосуставные ткани. Иногда питание сустава происходит благодаря сетке мелких сосудов, которая образуется на его поверхности (например, локтевое суставное сочленение).
Венозный отток происходит по той же системе, что и артериальный. Кровь проходит по венозным сетям, которые окутывают синовиальную и волокнистую часть, а затем попадает в крупные сосуды, проходящие вблизи артериальных ответвлений.
Вернуться к оглавлению
Причины и симптомы нарушений
Из-за отека нарушается кровообращение.
Циркуляция крови в суставах нарушается под действием дегенеративно-дистрофических факторов, что приводят к изменению целостности и функциональности отдельных структурных единиц. Разрушения начинаются с истощения хрящевой ткани, что в дальнейшем провоцирует сужение суставной щели и образование костных наростов. Остеофиты, сдавливая кровеносные сосуды, вызывают сужению их просвета. Такие процессы нарушают питание суставов. Вследствие тяжелых патологических изменений развивается артроз. Чаще всего отмечается поражение коленного и тазобедренного сустава, что связано с большими и постоянными нагрузками на них.
Спровоцировать разрушительные процессы, которые приводят к нарушению кровообращения, могут следующие факторы:
- травмы различного происхождения;
- нарушение обмена веществ;
- врожденные суставные аномалии;
- ожирение;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- сопутствующие патологии ОДА.
Нарушение кровоснабжения в суставах провоцирует ряд застойных и дегенеративных процессов. Подобное состояние проявляется болями, снижением амплитуды движения, отечностью, изменением цвета кожных покровов и повышением местной температуры. При дальнейшем развитии патологии интенсивность болевых ощущений возрастает, значительно нарушается подвижность человека. Если болезнетворный процесс становится причиной развития артроза, тогда симптоматика значительно усугубляется и нередко приводит к инвалидности человека.
Вернуться к оглавлению
Как восстановить циркуляцию крови в суставах?
В первую очередь для нормализации кровообращения назначаются лекарства для восстановления костно-хрящевой ткани и предотвращения развития дегенеративных процессов. С такой целью применяются хондропротекторы. Нестероидные противовоспалительные средства используются при болях в суставах, но они не устраняют основную причину нарушений. Основу лечебной терапии составляют специальные препараты, направленные на восстановление нормального кровотока в артериях, что снабжают суставы кровью.
Вернуться к оглавлению
Сосудорасширяющие средства
Дает клинически доказанный результат.
Такие препараты назначаются для увеличения просвета сосудов, что происходит за счет снижения тонуса их стенок. Для нормализации кровообращения широко применяется препарат «Агапурин» или «Теоникол». Подобная группа лекарств способствует восстановлению суставной структуры путем нормализации внутреннего кровотока. При артрозе сосудорасширяющие препараты применяют в сочетании с хондропротекторами, что благоприятно влияет на выработку новых клеток и элементов хрящевой ткани.
Средства, направленные на расширение сосудов, имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только под наблюдением врача.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтическое лечение
Применение физиотерапии значительно улучшает кровообращение и снижает ряд негативных симптомов, которые возникают в воспаленных суставах. Часто используют УВЧ, ультразвук, индуктотермию и магнитотерапию. Все эти методы применяются в комплексе с медикаментозной терапией и выступают в роли вспомогательных средств.
Вернуться к оглавлению
Физические упражнения
Вспомагательная часть лечения болезни.
ЛФК применяется при всех болезнях суставов. В зависимости от тяжести недуга подбирается интенсивность и количество упражнений. Они направлены на устранения застойных явлений, нормализацию местного кровообращения, снижение отечности и купирование болевого синдрома. Благодаря активному поступлению полезных веществ в суставы увеличивается их амплитуда движений и нормализуется работоспособность.
Вернуться к оглавлению
Лечение массажем
Массажные движения благоприятно влияют на трофику и кровоснабжение мышечной ткани, расположенной непосредственно возле проблемных участков. Если сеанс массажа проводить с применением специальных разогревающих мазей и гелей, то лечебный эффект увеличится в несколько раз. Такая терапия значительно уменьшает выраженность воспаления и болевого синдрома.
Источник