Кто чаще болеет остеохондрозом
Почему же все-таки возникает остеохондроз? Есть целый ряд причин.
Во-первых, остеохондроз почти гарантирован тем, кто привык к неправильной позе во время работы, кто не делает упражнения, не разминается. Причиной остеохондроза может послужить как сидячая, так и тяжелая физическая работа. Этот недуг может развиваться и спортсменов, особенно у тяжелоатлетов, если нагрузки таковы, что хрящевая ткань их не выдерживает.
Во-вторых, может оказаться, что ваша хрящевая ткань от рождения не очень «качественная». Ее строение и физико-химические таковы, что межпозвонковые диски, состоящие из такой ткани, хуже, чем должны бы, переносят нагрузку.
Третий важный момент — воспитание. Дети перенимают вашу осанку, походку, манеру сидеть. Если вы работаете, ходите, сидите таким образом, что нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, то межпозвонковые диски повреждаются, и возникает целый набор болезней. Хотите ли вы того же для своих детей?
В-четвертых, если по какой-то причине у человека деформирован позвоночник, имеется сколиоз, кифоз или сочетание того и другого, называемое кифосколиозом, это также почти гарантирует появление остеохондроза, то есть изменений дистрофического характера.
И наконец, в-пятых, остеохондроз может развиваться как результата травм или микротравм позвоночника.
Таким образом, получается, что мы сами творцы своего остеохондроза. Мы или не рассчитываем нагрузку, которую способна выдержать наша спина или не следим за состоянием позвоночника, за правильной осанкой, не тренируем и не питаем ткани позвоночника. В общем, относимся к нему, как к своему врагу, забывая о том, что наше здоровье и долголетие — это, прежде всего здоровая спина.
Вероятность развития остеохондроза позвоночника пропорциональна возрасту. Поэтому чаще всего он развивается у людей в возрасте 40-50 лет. В последние годы наблюдается «омоложение» болезни, в очередь за счет расширения возможностей ее выявления, а также в силу причин, связанных с образом жизни человека (гиподинамия, избыточный вес, длительная физическая нагрузка на позвоночник и др.).
Заболевание встречается чаще у мужчин (60%), чем у женщин (40%). Риск развития поясничного остеохондроза оказывается большим у людей с различными отклонениями в строении позвоночника, особенно его поясничного отдела. Это и наличие переходных позвонков (чаще 1-го крестцового в 6-й поясничный — люмбализация), сращение нескольких позвонков. Обычно у таких людей выше и риск неврологических осложнений.
Многие исследователи считают, что факторами риска поясничного остеохондроза являются хронические воспалительные заболевания.
На вопрос: «влияет ли наследственный фактор на развитие остеохондроза?» — следует ответить категорично: заболевание генетически не передается.
Остеохондроз позвоночника чаще встречается у людей с избыточным весом. У них нарушается осанка, и повышается нагрузка на межпозвоночные диски. Как правило, тучные люди отличаются недостаточной физической активностью, что также способствует возникновению заболевания. В силу того, что болезнь поражает диски в отделах позвоночника, которые обладают наибольшей подвижностью (поясничном и шейном), высказывается предположение, что причина ее — в «изнашивании» дисков. Однако это не находит подтверждения в реальной жизни. Если бы это было так, то все спортсмены и все люди, выполняющие тяжелую физическую работу, были бы больны остеохондрозом. Но этого не наблюдается. Заболеванию подвержены представители самых разных профессий. И все же чаще болеют те из них, чья работа связана с длительной нагрузкой на поясничный отдел. Но дело здесь не только в профессиональной вредности, сколько в несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических правил.
Источник
Доктор медицинских наук Павел Жарков, главный научный сотрудник Российского научного центра рентгенорадиологии МЗ РФ, профессор кафедры лучевой диагностики РМАПО, автор книг и монографий по болезням позвоночника, считает, что остеохондроз — коммерческий диагноз и никакого отношения к боли в позвоночнике не имеет.
Лысина, морщины, остеохондроз…
«АиФ»: — Павел Львович, у вас особый взгляд на остеохондроз, отличающийся от общепринятого…
П.Ж.: — Остеохондроз (дистрофическое изменение хряща и прилегающей к нему кости) — это не болезнь, а признак старения — такой же, как морщины, облысение и седые волосы. Остеохондроз не может быть причиной боли в спине — кости, хрящи, спинной и головной мозг не имеют болевых рецепторов. Поэтому их повреждения не дают болевой симптоматики.
Остеохондрозные разрастания также не могут ни повредить, ни «защемить» корешки и нервы — за пределами спинномозгового канала корешков нет, внутри него они легко перемещаются в спинномозговой жидкости, уходя от сдавливания.
Да и сам диагноз часто ставится огульно. У 82% пациентов с диагнозом «остеохондроз», обратившихся в Центр медицинской реабилитации, после углублённого обследования этот диагноз был снят.
«АиФ»: — Тогда чем же вызвана боль в спине?
П.Ж.: — Осмотр и пальпация обычно показывают, что у большинства боли локализуются в областях, которые не имеют проекции на позвоночник. Но там есть образования, насыщенные болевыми рецепторами (связки, сухожилия, мышцы и надкостница). Они и есть главный источник боли!
Например, боль в пояснице, при которой пациент не может разогнуться, — обычно не следствие поясничного остеохондроза, а поясничный прострел, вызванный возрастными дистрофическими изменениями в связках. Достаточно одного неловкого движения — человек падает, повреждает связку. Мышцы спазмируются и тянут повреждённую связку. Неврологи месяцами держат пациентов с прострелом на химиотерапии! Хотя достаточно снять спазм (на это нужно 10-15 минут), и боль уходит. Первопричина болезни, конечно, не исчезает, но пациент, которого к врачу приносят на носилках, может встать и ходить. Потом ему рекомендуется постельный режим в течение недели и даются рекомендации, как не допустить рецидива.
Покой не должен сниться
«АиФ»: — Иногда боли в спине объясняют особенностями психики пациента, даже появился новый термин — «психогенные боли»…
П.Ж.: — Обычно такой диагноз ставят в тех случаях, когда обследование позвоночника не показывает отклонений. Тогда начинают искать причину в голове. Недавно демонстрировали пациентку, у которой боли в спине неврологи совместно с психиатрами 6 лет лечили препаратами, которые назначают при шизофрении. На какое-то время это даже помогло — ведь когда человека бьют по голове, о спине он ненадолго забывает. Но когда лекарство «от головы» перестаёт действовать — боль возвращается.
«АиФ»: — Гораздо страшнее диагноз «грыжа межпозвоночного диска», при котором рекомендуется высокотехнологичная операция.
П.Ж.: — Если есть грыжа — нужно готовиться к операции. Только важно помнить, что симптом грыжи — не боль, а нарушение двигательных функций, потеря чувствительности (чувство онемения) ног и нарушение работы тазовых органов (отсутствие самоконтроля над испражнениями). Поэтому, если беспокоит только болевой синдром, операция категорически противопоказана. Нужно искать причину боли! Тем более что в 99% случаев диагноз «грыжа межпозвоночного диска» ставится неправомерно. С возрастом почти у каждого человека увеличивается выпячивание диска (которое есть и в норме) — его рентгенологи (о их квалификации разговор особый) и принимают за грыжу.
«АиФ»: — Как вы относитесь к диагнозу «радикулит»?
П.Ж.: — Под радикулитом подразумевают воспаление корешка спинномозгового нерва. Этот диагноз ошибочный по сути. Многочисленные исследования доказали, что нервы не воспаляются. Даже проходя через гнойные очаги, нервы не вовлекаются в воспалительный процесс и поэтому болеть не могут.
«АиФ»: — Дайте универсальный совет при боли в спине…
П.Ж.: — Покой и (если нет противопоказаний) тепло. Если вас внезапно скрутило — немедленно обратитесь к врачу, который после осмотра и пальпации должен сделать обезболивающую блокаду.
Если нет противопоказаний (опухоли и воспалительные заболевания), к больному месту нужно приложить грелку. Хороший эффект дают разные мази, рекомендуемые при ушибах.
Если боль стала хронической и мешает жить — ищите её источник. Помните, прежде чем отправить вас на рентген, КТ и МРТ, — врач должен вас осмотреть и пропальпировать.
Что поможет при боли в спине
1. Можно ли при болях в спине делать массаж?
В остром периоде больное место лучше не трогать. Пациенту рекомендуется полный покой. Массаж может быть полезен, после того как боль стихла. Он улучшает кровоснабжение, нормализует тонус, снимает перенапряжение мышц спины. Только при условии, что массажист — профессионал своего дела. Неквалифицированный массаж может вызвать новые повреждения, а это приводит к ухудшению состояния больного.
2. Какие виды физиотерапии могут дать облегчение при боли в спине?
За исключением острой фазы физиотерапия (магнитотерапия, электрофизиотерапевтические методы) может принести облегчение при хронических болях в спине. Физиотерапия — один из немногих методов, позволяющий точечно воздействовать на очаг боли, добиваться расслабления напряжённых мышц. Физиотерапия улучшает микроциркуляцию в поражённой области. Большое преимущество физиотерапии в том, что исключён риск силового воздействия на больное место.
3. Поможет ли мануальная терапия?
Большинство мануальных техник подразумевает силовое воздействие на больные места, что при любом виде боли в опорно-двигательном аппарате противопоказано даже в период ремиссии.
4. Можно ли при боли в спине ставить банки и делать уколы?
Обезболивающую блокаду делают в острый период. Банки — это сочетание прогревания и массажа. При своевременном назначении и профессиональном исполнении они могут быть полезны.
Источник
У каждого непременно найдется какая-нибудь тяжелая болезнь. И все почему? Потому что люди не интересуются своими спинными хребтами.
Мартти Ларни «Четвертый позвонок»
…Вспоминаю оригинальный плакат, которыйя видел над автомастерской в Германии: «Проверьте ваши тормоза всего за десять марок. Бюро ритуальных услуг берет в сто раз больше!».
Еще тогда я подумал: подобные предупреждения (правда, лучше без черного юмора) должны были бы висеть перед каждым врачебным кабинетом. Профилактика всегда обходится дешевле заболевания. Каждый об этом прекрасно знает, недалеко не все помнят. Лишнее напоминание не повредит, особенно, если это сделать ненавязчиво и остроумно.
Состояние нашего позвоночника тоже стоит проверять заблаговременно. Пока он сам не напомнил о себе.
Не бывает ли у вас так, что:
- иногда побаливает шея, спина, кружится голова;
- «стреляет» в руку или ногу, а то вдруг «как скрутит»;
- сильной боли в спине нет, но беспокоит чувство тяжести, онемение или «мурашки» по шее, груди, пояснице;
- постоянная скованность мышц;
- вы плохо спите, не можете расслабиться даже во сне.
Если на большинство этих вопросов вы ответили «да», есть повод для консультации с врачом!
Считается, что остеохондроз — болезнь пожилых людей. Конечно, согласно медицинской статистике, риск заболеть остеохондрозом увеличивается с возрастом. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника обнаруживается у 50 процентов людей старше 50 лет и у 75 процентов -старше 65 лет. Примерно такая же статистика и по другим разновидностям этого заболевания. Словом, чем старше человек, тем большая у него вероятность заболеть остеохондрозом.
Но есть и другие наблюдения: эта болезнь стремительно «молодеет» — среди моих пациентов немало тех, кто едва вышел из тинейджерского возраста. Причин для раннего проявления заболевания немало. Среди основных: не вылеченный вовремя сколиоз, плоскостопие, излишний вес — о чем я подробно расскажу ниже.
Гиппократ недаром называл позвоночник «вешалкой болезней». Издавна считалось, что многие недуги начинаются с больной спины. Не случайно само слово «позвоночник» имеет корень «звон». В древности врачи, начиная лечить пациента, первым делом прощупывала — «прозванивали» каждый позвонок, определяя, где кроется причина недуга.
В позвоночнике находится спинной мозг, вдоль него проходит вегетативная нервная цепочка, которая регулирует деятельность всех внутренних органов, эндокринных желез… Словом, если возникают проблемы с позвоночником, это может отразиться и на соответствующих органах и тканях.
Итак, кто же входит в группу риска? Для кого вероятность заболеть остеохондрозом особенно велика?
Прежде всего, это:
- Люди, ведущие сидячий образ жизни.Такой неутешительный прогноз относится к банкирам, чиновникам, ученым, писателям, кассирам, водителям, авиадиспетчерам и даже к ночным сторожам, если последние не слишком добросовестно выполняют свои обязанности.
- Люди, чья работа связана с поднятием тяжестей. В эту категорию попадают строители, штангисты, «челноки», грузчики, силовые гимнасты и даже «несуны» овощей с общественных полей;
- Еще одна категория — чревоугодники. Для людей с избыточным весом остеохондроз — «профессиональное» заболевание.
- Те, кто в детстве болел сколиозом. Им уже в юности следует опасаться постсколеотического остеохондроза.
Сколиоз — заболевание, вызванное дефектом ростковой зоны позвонка (эпифизеолиз). Это приводит к первичному смещению межпозвонкового диска вбок. Он словно раздвигает с одной стороны межпозвонковую щель, что вызывает формирование дуги во фронтальной плоскости, или сколи-отическую деформацию. В итоге возникает неравномерность мышечной нагрузки с обеих сторон, образуется как бы пара сил, скручивающих позвоночник. В ответ на торсию (скручивание) позвоночник реагирует сложной деформацией — кривизной.
По данным некоторых исследователей, в 30 процентах случаев сколиоз передается по наследству. Описан случай, когда эта болезнь наблюдалась в пяти поколениях одной семьи.
Нередко такое случается в изолированных поселениях или у малых народов, а также в династических родах — словом, там, где число людей ограничено и в браки вступают достаточно близкие по родству люди с похожими генами. Накопление «нехороших» генов и ведет к подобным «династическим» болезням. Чаще всего, по наблюдениям медиков, семейный сколиоз наследуется по женской линии.
Наследственное искривление позвоночника, как правило, не ведет к инвалидности или грубым деформациям, но с годами такое заболевание — причина сильных болей в спине, ограниченной трудоспособности.
- Те, кто подвержен постоянным стрессам — тоже в группе риска.
Возможно ли такое? Может ли стрессовая ситуация спровоцировать болезнь?
Да. И это особенно характерно для шейного остеохондроза. Дело в том, что в шейном отделе рядом с позвоночником проходят питающие мозг артерии. Смещение межпозвонковых дисков сдавливает их, появляются головные боли, головокружения. Отсюда вспыльчивость, депрессия, тревожное состояние. Мышцы шеи напряжены — постоянная боль провоцирует депрессию, а депрессия — новые неприятные ощущения.
Как врач скажу: риск заболеть остеохондрозом зависит даже от настроения человека, например, пессимисты болеют чаще, чем оптимисты. Тот, кто вечно недоволен собой, другими, своим положением в этом мире, невольно принимает защитную позу: у него сгорблены плечи, опущена голова. Так вырабатывается неправильная осанка, которая потом закрепляется и деформирует скелет. А отсюда — недалеко и до остеохондроза.
Коварство болезней позвоночника в том, что они словно бы подтачивают организм изнутри. Сначала боли в пояснице могут проходить сами по себе. Но потом неприятные симптомы повторяются все чаще, спина быстро устает, появляется онемение рук и ног — все это случается, когда болезнь уже запущена.
Разумеется, если человек вовремя обратится к врачу, неприятные последствия можно предотвратить. Но, к сожалению, в нашей стране почти полностью отсутствует медицинская культура. По этому поводу даже существует анекдот:
«Американец начинает лечиться за пять лет до возникновения болезни, а русский — за пять дней до смерти».
В этой шутке правды больше, чем юмора. Я неоднократно бывал в Америке, стажировался там и знаю не понаслышке, как трепетно люди относятся к собственному здоровью. И это понятно: запущенная болезнь — большие затраты на медицинские услуги, лекарства. Затяжное лечение — угроза собственному бизнесу.
У нас же долгие годы людям внушали, что надо стойко переносить любые недомогания. Бравада по поводу собственного здоровья сохранилась у наших сограждан и по сей день. К сожалению, многие до сих пор больше полагаются на русское «авось», чем на авторитет врача. Им все кажется: может, само пройдет? Но «само» не проходит…
См.также:
Остеохондроз и анатомия позвоночника
Реальный прострел в виртуальном мире.
Из дневника врача Новых больных я стараюсь принимать с понедельника. Впереди целая неделя: пациент успевает пройти первоначальный курс лечения.
Первый больной. Молодой тридцатилетний парень. Зовут его Алексей Алексеевич. («Можно просто Алексей, доктор». )
Служит программистом в солидной фирме…
Внимание!
Медицинская энциклопедия приведена на сайте исключительно для ознакомительных целей, и не является пособием для самолечения.
- Позвонок.Ру не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Лечение должно быть назначено врачом!
- Все, что можно у нас приобрести Вы можете посмотреть по этой ссылке в интернет-магазине.
Пожалуйста, не звоните нам по поводу покупки товаров, которых нет в интернет-магазине.
Источник
Кто чаще всего болеет?
Существует несколько версий происхождения заболевания. Одна из самых распространенных — генетическая предрасположенность, выявляемая у 48% населения. Остеохондроз обычен как у молодых, так и у пожилых. Мужчины болеют почти в два раза чаще, чем женщины. Это объясняется тем, что болями в позвоночнике и окружающих его тканях страдают преимущественно лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, тяжелыми видами спорта (грузчики, атлеты), длительно находящиеся в вынужденном положении (бухгалтеры, водители, чертежники и, компьютерщики т.п.).
Остеохондроз часто обостряется и под влиянием неблагоприятных погодных условий — переохлаждения, сквозняков, а также при физических перегрузках. Если у человека нет каких-либо врожденных дефектов позвоночника, то, как правило, причиной возникновения остеохондроза становится та или иная профессиональная деятельность.
Эта проблема касается и каменотесов, электросварщиков, водителей, и работников трамвайных парков. Причина болезни у вагоновожатых — постоянная вибрация кресла. Чтобы избежать плохих последствий, необходима индивидуальная подгонка водительского кресла и, конечно же, физические упражнения в течение рабочего дня.
Вот сейчас уже появились больные с новой профессией — компьютерщики. С чем это связано? Когда человек стоит, нагрузка на позвоночник где-то 70 кг, в сидячем положении уже 180 кг. А самое плохое, что из такого сидячего положения еще и груз поднимается (как подъемный кран). И выходит: один рычаг 5 см — крестец, а остальной позвоночник — рычаг 45 см. При подъеме тяжести нагрузка падает на крестец, следствие — 98% остеохондрозов именно на этом уровне.
У машинисток другая опасность. Они держат руки навесу, увеличивая тем самым нагрузку на грудной отдел позвоночника; голова наклонена — страдает шейный отдел. Результат — шейно-грудной остеохондроз.
Кстати, остеохондроз нынче помолодел лет на десять. Думаю, это связано с тем, что сейчас меньше занимаются спортом; молодежь пристрастилась к машинам: «три шага» лень пройти, даже к ларьку за сигаретами подкатывают на авто. А ведь человеку в течение дня следует проходить пешком не менее 5 км. Ходьба — самый распространенный вид тренировки, здесь можно варьировать нагрузку и за счет скорости и за счет расстояния.
Шейный остеохондроз можно считать профессиональным заболеванием водителей. Сквозняки и резкие торможения на дорогах способствуют подвывиху шейных позвонков, который может привести к травме шейных отделов позвоночника. Больным необходимо пользоваться воротником Шанца (спрашивайте в аптеках). Он зафиксирует шейный отдел позвоночника, уменьшит мышечное напряжение и разгрузит сосудистую систему. Многие водители за рубежом, путешествуя на дальние расстояния, все активнее его используют.
Миллионам футбольных телеболельщиков медики дают совет — смотреть чемпионат мира длиною в месяц на стульях с жесткой спинкой или стать жертвами «эпидемии» остеохондроза. 180 часов вещания с мирового первенства, могут заставить беспечных зрителей заплатить высокую цену в виде неутихающей боли в спине. Но еще большему риску, по словам физиотерапевтов, зритель подвергается, когда «лежит на диване в позе банана»: голова находится на одном подлокотнике, ноги — на другом, и ничто не поддерживает спину. Если болельщики хотят наиболее безболезненно «пройти» весь чемпионат, день за днем, то им следует пользоваться обычным стулом с жесткой спинкой и сидеть на нем не более 45 минут, рекомендуют медики.
Источник