Кто делал операцию на врожденном вывихе бедра
Здравствуйте!
Читаю истории в сообществе… Эмоции очень противоречивые: с одной стороны — вспоминать очень не хочется, хочется страницу перевернуть и забыть; с другой — я понимаю, что то, что случилось с нами, будет, к сожалению, происходить снова и снова с другими семьями, с другими детками. Поэтому вспомню и расскажу свою историю тоже. Пусть поможет другим принять верное решение.
Начну со старого письма, которое я отправляла Доктору:
«…..Девочка, д.р. 14.08.2012. Роды вторые по счету, естественные, на 41-й неделе. Вес/рост — 3870/57. Вес/рост в 5 мес — 6500/70
Подозрение на ТБС появилось по результатам УЗИ в 2 месяца. Ортопед на рентген не послал, был рекомендован массаж+парафин, гимнастика, плавание. Курс массажа пройден в 3 мес (раньше не брались из-за гипертонуса).
Участковым неврологом ребенок был осмотрен в 4 мес., диагноз: последствия перинатальной патологии ЦНС, синдром двигательных нарушений. Устно врач сказал, что претензий к нам не имеет, плавайте, ползайте, катайтесь на мяче, в 5 мес пройдите второй курс массажа.
Ортопедом ребенок осмотрен в 5 мес (очередь подошла только 24.01.2013, никаких опасений с нашей стороны не было , поэтому не ускорили прием).
Ортопед №1 по результатам снимка поставил диагноз вывих левого ТБС, назначил срочную операцию (29.01.2013). Описания снимка не делал, снимок на руки не выдал, несмотря на мою просьбу. Содержание операции: миотомия аддукторов, вправление вывиха, гипсование.
За вторым врачебным мнением 25.01.2013 пошли к ортопеду №2, сделали повторно снимок (прилагаю вместе с описанием рентгенолога и заключением ортопеда). На словах было сказано, что оперативное лечение однозначно не требуется, показано лечение по Лоренцу, т.е. гипсование на 3 месяца. Сама процедура гипсования производится в другом лечебном учреждении, куда он нас и направил.
В тот же день, 25.01.2013 ребенок был осмотрен неврологом (не участковым). Из заключения: опора на стопы хорошая, разведение в ТБС: справа — 80гр., слева — 70 гр. В ногах тонус умеренно повышен, в плечевом поясе, руках — гипотония. На словах было сказано, что «ребенок замечательный, гипсовать тут нечего, надо делать массаж и гимнастику; в крайнем случае — настаивайте на лангете или съемной шине».
Консультация ортопеда в медучереждении, которое занимается гипсованием — в следующий четверг (31.01.2013). Очень боюсь назначения гипса!
От себя, как мама, хочу сказать, что разведение в ТБС хорошее, никаких отрицательных эмоций у ребенка не вызывает, во время гимнастики легко принимает положение «лягушка» на животе так, что лобок касается поверхности стола. Двигательное развитие — в норме, переворачивается, отжимается на руках, встает на четвереньки, пытается ползать.»
Это самое начало. Похоже на многие истории, да? Неврологи не видят, участковые хирурги не видят…. А ортопеды говорят — надо гипсовать. Поверить в это ОЧЕНЬ страшно.
Тогда Доктор ответил нам, что в нашем случае, гипс действительно нужен. Мне тогда казалось — что гипс он и есть гипс. И никуда мы не поехали, загипсовались в Самаре по Лоренцу. А могли бы уже тогда к Доктору поехать… Но история сослагательного наклонения не терпит.
Загипсовали дочь от пупка до щиколоток. Ну, сказать, что это был ужас… Это вообще не передает ни моих эмоций, ни бытовых сложностей… Словами не выразить. Кто плавал — тот знает.
Прожили (выжили) 3 месяца, перегипсовались, оставалось еще 3.
Когда подошел срок второй перегипсовки (он был назначен заранее, в карте зафиксировал и всё такое…), я … просто не смогла дозвониться до нашего лечащего ортопеда. Он ушел в отпуск… Ну.. бывает… Это же не он каждый вечер в календаре вычеркивал дни… Для него «еще неделя-две», это просто несколько дней. Для меня — вечность… К тому же гипс тупо треснул и ноги внутри ходили ходуном. О том, что головка ТБС может выскочить — думать было реально страшно.
Ну вот тогда я подхватилась и рванула в Тольятти… Доктор
Источник
Все привет. хочу рассказать онас. вот уже 5 месяцев читаю разные форумы, различную литературу, чтобы быть в курсе. у нас врожденный левосторонний вывих бедра. нам уже 5 месяцев. Когда в роддоме услышала диагноз, даже не имела преджставления что это такое? от чего? как лечить? излечимо ли вообще? меня успокоили, что главное, это вовремя начатое лечение, а его мы начали с самого рождения. Сначало это широкое пеленание, затем один ортопоед порекомендовал подушку Фрейка, мы решили обратиться к одному из лучших ортопедов в Крае(мы живем в Краснодаре). и вот он нам прописал функциональную шину, сделал ее сам (он работает по методу врачей из Турнера в Пушкине). постепеено эту шину нам раздвигали, чтобы полностью развести ножки. к 2-м месяцам мы их развели, но головка не центрирована, она не попадает во впадину по каким то причинам. В 3 месяца сделали рентген в шине, та же история, вывих не вправляется, как нам объяснили бывают клинически невправляемые вывихи, при которых помогает только операция, которую нам посоветовали делать только в Пушкине в Турнера, чтобы не ‘rgthtvtynbhjdfnm над ребенком, чтобы сделали один раз и правильно. Несмотря на то,что наш врач оперирующий ортопед, он за такую оперцию в данном случае не береться. Еще в краевой делают гипсование (наш доктор категорически против, т.к. может быть некроз головки. у него есть живой пример, дочь сотрудника, которую залечили в Краевой своими методами, девочка пошла только в 6 лет, после многочисленных переопераций в Турнере, переделок наших врачей). Посоветовал отправить по электронке в Пушкин рентгены, заключения, для заочной консультации. Я отправила, помимо Турнера, еще и Уважаемому доктору Колесову, от него пришел ответ быстрее всего: якобы вывих вправлен по снимку, шины носить опасно, они вредят и так далее. когда я услышала, что вывиз вправлен, я была в шоке, между двумя эмоциями: радостью, что это так, и сомнением: неужели наши врачи не заметили вправленный вывитх??? но когда пришли ответы их Турнера и института Илизарова, я поняла, что доктор Колесов просто ошибся, возник вопрос: если он не может отличть вправленный вывих от невправленного, о чем с ним разговаривать? ни в коем случае не хочу обидеть никого, конечно бывают ошибки у всех, но для себя я сделала определенные вывода. В вообщем в Турнера мне ответили, чтобы до середины марта мы оставались круглосуточно в шине, затем сделали рентген и отправили опять им. В 5 мес. поехали к врачу, он посмотрел, вывих не вправляется, сделали рентген, доктор изменил немного шину, сказал 10 дней так походите, потом еще раз сделаем рентген (конечно я понимаю, что это все облучение, но на мой взгляд, проблема с ножками очень серьезна, и в данном случае риск оправданный), отправил нас на УЗИ, по результатм которого, у нас костная впадина плохая, костный выступ плоский, полностью нарушена структурность головки (имеет вид песочных часов), лимбус деформирован и оттиснен к верху и сжат, (если у кого то было что то подрбное напишите, пожалуйста) с правой ножкой все в порядке. Сейчас заканчиваются эти 10 дней, которые мы ходим, до рентгена, в понедельник буду все отправлять в Турнера. Очень сильно переживаю. Какой будет опреация? когда девочка пойдет? все ли будет в порядке?сможем ли мы все это преодолеть, по ночам мучают страшные мысли, о которых даже не буду писать. Каждый раз виню себя, что у моего ребенка такой диагноз (хотя понимаю, что это наверное глупо). Сейчас она пытается сесть, но нам нельзя, как я буду дальше ее удерживвать? врач сказал, что опреацию делают только после года. еще у на нет окостенения головок, хотя уже долно быть. даю витамин Д, но без «ударных» доз, а как положено, для профилактики рахита. Дорогие, напишите, кому делали оперцию подобную, у кого было такое, может кто-то оперировался в Турнера, напишите все что знаете, если не хотите здесь напишите в личку: ilona-st@mail.ru, очень вас прошу.
Источник
Источник
Уважаемые пользователи сообщества и все, кто читает этот пост,
сразу оговорюсь, что рассказываю о нашей истории с одной целью: обратить ваше внимание на то, как важно обратиться к хорошему, грамотному специалисту. Столкнувшись вплотную с проблемой врожденного вывиха, мне так жалко деток, которым ставят неправильные диагнозы или направляют на неправильное лечение.
Также сразу хочу сказать, что лечение проводилось и проводится до сих пор не в России, мы живем в Швейцарии. Я пыталась выйти на русских специалистов, списывалась с доктором Колесовым из Тольятти, но не получился у нас с ним контакт. Очень хотела получить его мнение о нашей ситуации, много писала, присылала фотографии, как просил, описывала ситуации, слала снимки УЗИ, МРТ. Ни в коем случае не делая суждений о его врачебных способностях (много-много положительных отзывов о нем в Интернете), но с коммуникацией у нас не задалось совсем.
Мой ребенок родился недоношенным из-за очень серьезного осложнения в середине моей беременности. Из-за этого осложнения у нас и возникла проблема врожденного высокого вывиха бедра. В клинике в Германии, где малыш появился на свет, физиотерапевт сразу обратила внимание на ножки, складочки и что ножки не расправляются. Ребенку было около двух недель. Просто сказала, что проведут УЗИ. УЗИ сделала в возрасте трех недель. Озвучили диагноз, что суставы не на месте. И далеко от суставных впадин. Педиатр сказал нам сразу, срочно обращаться к детским ортопедам. Потому что только так можно эффективно решить эту проблему.
Мы сразу же обратились в местную детскую больницу. Там сказали, что случай тяжелый. Мне сложно оперировать правильными формулировками, но суть в том, что у многих деток, у кого есть проблемы, сустав находится если не совсем в суставной впадине, то рядом, выше-ниже, у нас же он было совершенно за ее пределами. С обеих сторон.
Нас сразу же положили на вытяжку ножек. Это называется overhead extension. Сперва на две недели. Я уже не очень помню, как это было. Но ребенок был совсем маленький, много спал и особо не реагировал на подвешенные ножки. Это скорее было нам дико и совершенно необычно смотреть на эту конструкцию. Затем было закрытое вправление под наркозом. Это называют операцией, но не разрезают. Мы, конечно, все настраивались, что все будет хорошо. Один из врачей нас постоянно подбадривал, говоря, что ребенок активный, сильный и здоровый. У таких очень высокие шансы. Но после МРТ стало понятно, что сустав не вправлен, выскочил. На обеих ножках. Был шок. Т.к. в этой теме мы были совсем не знатоки и полностью доверились врачам. Врач обьяснил нам, что и сам не понимает, что отчетливо слышал, как сустав вошел, но при гипсовании выскочил.
Затем была еще одна неделя подвешенных ножек. Вот тут уже было плохо. Ребенок не мог срыгнуть, нельзя взять на руки, кричит — глотает воздух. Потом этот воздух в животике его мучает. Как он кричал… Делали ему трубочку в попу, чтобы вышел воздух. Порой все просто вылетало, сколько воздуха было. Намучились сильно. Тогда я себе сказала, что больше этого вытяжения в нашей жизни не будет. Ошибалась…
Был повтор. Снова попытка закрытого вправления. И снова неудачно. Снова ребенок отходил от наркоза. Снова нервы и слезы.
Пригласили крупного специалиста. Сказали, что тот хоть и вышел на пенсию, но раньше руководил ортопедией в этой больнице. Что он один из самых крупных специалистов в этой области. Что случай сложный и т.к. этот специалист в своей жизни лечил тысячи детских ножек, его опыт поможет точно. Мы были просто обескуражены всем. Но куда деваться… понимая, что прежний доктор без особой подготовки, как на конвейере, тренировался с нашим ребенком как подопытным кроликом, мы подумали, что у нас просто нет выхода. И, конечно, не доверять этому новому специалисту, которого все знали и про которого все говорили, какой он опытный, мы не могли.
Не получилось и у этого специалиста. Он был нам не особо приятен, т.к. не было какой-то эмпатии к нему, сопереживания с его стороны. Какой-то равнодушный, прельщенный жизнью дед. Который рубит деньги за каждую операцию и все по барабану. Он нам заявил, что сразу поняла на операции, что сустав выскочит и ничего не получится. Тогда у меня случилась истерика. Ребенок в третий раз очень плохо отошел от наркоза. Ему дали больше наркоза, чем нужно. По ошибке. В чем сами признались. И недодали обезболивающего. Он плакал постоянно и вздрагивал. Это все было безумно тяжело. Всякий раз после операции ребенку делали гипс. Два раза сделали так, что мы на следующий день или через день ездили в неотложку из-за опухших ножек. Нас заверяли, что сделать гипс ребенку маленькому крайне трудно. Идиоты… потом я поняла, что у них просто руки растут не из того места, откуда надо.
Решили делать артроскопию. Это когда делают разрез и маленькой камерой смотрят, почему сустав невозможно вправить. Снова нам все объяснили научно. И снова нет выхода. Делал большой специалист, даже у него не получилось. Куда бечь… нужна артроскопия, надо понять причину, почему так. Все логично нам казалось, мы просто не знали, а как иначе быть… бежать куда-то еще и начинать все сначала… мы снова стали надеяться. Это уже было больше похоже на операцию, т.к. делали разрез. Должны были выскабливать что-то, что мешало на входе в суставную впадину. Якобы это увидели при артроскопии. И снова неудача. С левым суставом. Теперь нам объяснили, что из-за притока лимфатической жидкости опухла нога. И якобы это помешало суставу. Это была четвертая попытка. Все казалось каким-то кошмаром без конца. Мы были разбиты, я плакала и боялась, что после всего этого уйдет молоко (я с самого начала сцеживала молоко, ребенок не мог есть грудь). Нас заверили, что ну вот в пятый раз уже точно все получится. Опять… куда бечь… как по-другому. Все так объясняют… думаешь, ну да, ну все, ну сейчас уже точно должно же получиться… не получилось и в пятый раз… с левым суставом. Правый вправили еще при третьей операции.
Тут уже и большой специалист стал чесать за ухом и как-то смотрелся удрученно. Нам стали объяснять, что у нас очень сложный случай, чуть ли не самый сложный за всю практику этого специалиста. И вообще таких детей было всего несколько, у кого было сложно. Только с двумя в итоге получилось. И у них уже не было вариантов. Делать дальше было нечего. Нам предложили большую открытую операцию в возрасте полутора лет. И пока испробовать бандаж Павлика. Который, как нам сказали, практикуется в Восточной Европе, но не на Западе.
Куда деваться. Заковали нас в бандаж Павлика. Это было меньшим испытанием, чем гипс. Но было лето, и кожа прела в сгибах под коленками. Возможно, ребенок чувствовал этот дискомфорт. Отходили мы месяц в этих стременах. Ездили каждую неделю в больницу на контроль. Но через месяц никакой положительной динамики не было. И врач снял с нас стремена из-за их неэффективности. Ребенка словно подменили. Он стал спокойнее, радостнее, веселее. Мы наконец-то стали нормально жить, делать упражнения, двигать ножками и радоваться.
И мы для себя решили, что больше с этой больницей связываться не хотим. Там было плохо почти все. Просто о многом я не пишу, иначе будет еще дольше. Мы им больше не верили. Я стала искать других специалистов. Обратилась в Германию, в больницу, где малыш родился. Также нам наш доктор-остеопат посоветовал обратиться к одному большому специалисту из Цюриха. Я ему написала, и мы поехали к нему на консультацию.
Продолжение следует…
Источник
Мы несколько мес носили подушку фрейка. Нам помогло.
у вас был вывих? и во время ношения подушки он сам вправился?
у вас был вывих? и во время ношения подушки он сам справился?
У нас была дисплазия тазобедренного сустава. Сустав недоразвит был.
Не знаю как сейчас, но раньше операция-это приговор на инвалидность. Меня лечили после года (все результаты до года сошли на нет,т.к. рано разрешили ходить), лечили долго и упорно спецраспорками…и слава богу вылечили. Головки неидеальные, но хожу как все
Автор у меня у дочери была дисплазия носили 4 месяца перину фрейка, все прошло , но вывих это намного серьезнее , мой вам совет ищите хорошего врача , когда дочь болела я много читала раздел посвященный дисплазии , вывмхам, подвывихам на сайте бэбиблог (не знаю осталось ли сейчам там это сообщество , но если осталось напишите туда обязательно там очень много дельных советов дают) так вот там было очень много историй как неграмотность врачей приводила к плачевным последствиям. Из какого вы города? Если Москва или Питер то, в Питере есть институт Турнера там хорошие специалисты, туда можно написать электронное письмо прикрепить рентгеновские снимки, узи и т.д. ,они отвечают , если из Москвы то мы наблюдались в Зацепина(сейсас по моему она называется больница святого Владимира) , если вы не из Питера или Москвы, почттайте кто грамотный ортопед в вашем городе или рядом..
У меня пример не утешительный. Родная племяшка с дисплазией. Недоразвитая левая «крыша» (по простому говорю) куда как раз входит бедренная кость и эта «крыша» не даёт ей выйти. Сестра надеялась на костоломов, бабок, остеопатов, носили распорки, гипс( гипс долго. Больше года). Пили ударные дозы кальция, в надежде, что «крыша» наростет. Сейчас ей 13. В том году делали операцию. Кость с бедренной кости отпиливали и делали эту «крышу» из этой кости. Потом месяц гипс. Еще более полу года костыли. Нога за все время лечения естественно росла не так- 3 см ниже здоровой. Хромает, короче, моя звёздочка. Какой вывод и почему я вам это говорю? ОТКРОЙТЕ ГЛАЗА. Это серьезно. Послушайте мнения 3 РАЗНЫХ врачей обязательно. Если бы нам изначально попались грамотные врачи мы бы не упустили столько время, в надежде на «все будет зашибись без операции». А теперь у нее подростковый период и все это далось ей ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО морально. Еще и хромота. Хорошо она храбрится. Удачи вашему ребенку. А вам терпения.
врожденный вывих, с 3-х до 9-ти месяцев гипс, после вправления, далее месяц распорки, дальше ждали пока не начал ходить, после снимок и сейчас еще шина Вилленского на голени, уже без малого год носим, по снимку все норм, но еще носим, чтоб не было сюрпризов в будущем.
https://vk.com/club7371233 хорошая группа в вк, где консультируют спецыалисты
У нас все гораздо сложнее …. нам сначала нужно чтобы сустав на место встал …. и надеюсь излечимся
А до года как лечили ???
Да после операции сразу дают инвалидность …. но для меня это не страшно …. главное чтобы ребенок вел полноценный образ жизни и имел проблем в дальнейшем
Как и всех-распорками. Но без контрольного снимка пустили ходить и я все посбивала…
Я не про группу инвалидности,а про то что ребенок никогда не будет нормально ходить после такой операции.
спасибо вам что поделились. а скажите с какого возраста начали лечение? в первый год начали или позже?
почему? … не всегда..В моей знакомой дочери в 2,8 г. делали операцию на одну ножку через 2 мес на вторую так как был двусторонний вывих. И все хорошо девочка бегает, прыгает, танцует …
и ребенок все это время спит на спине или можно на бока ложить?
пока в гипсе и шине был, то только на спине, сейчас шина Вилленского, ее нам разрешили снимать на ночь, спит, как хочет
Выяснили в 3 мес. Распорки до года. Вправляли вывих, а он опять выпадал. Тешили себя надеждой до 2.5 года где то. Потом врачи, про операцию не верили (наивные дуры), гипс. Потом сестра ее ложила каждый год на лфк. Опять гипс. В разные периоды всякие другие «надежды»- бабки и тыды. Потом поехали в Астану. Там уже розовые очки наконец спали. Но пока дошло до операции лет 5 прошло.
И да инвалидность НЕ ДАЛИ (до 4 см разница ног не считается инвалидностью). Но это Казахстан. В России может иначе.