Кто как лечит шейный остеохондроз когда болит плечо

Педиатр

Здравствуйте! Декскетопрофен вм по 1 вм в день поколите дней 5

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Маргуба, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Педиатр

Есть остеохондроз протрузия гемангиомы. Нарушение естественных искривление позвоночника. Поэтому носите воротник Шанца по 2 часа в день подберите ортопед подушку. Можно однократно Дипроспан уколоть в крайнем случае.

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Маргуба, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Педиатр

Возможен ещё плечелопаточный периартроз. Это мрт сустава плеча надо сделать

Уролог

Здравствуйте! Рука не поднимается при физической нагрузке?

Ольга, 23 июля 2019

Клиент

Галина, поднимается, то с болью в плече. Без нагрузки меньше боли, но не проходит совсем

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Мовалис в/ м 5 дней, Сирдалуд на ночь 14 дней, Мильгама в/м 10 дней. Больше всего нарушений в грудном отделе позвоночника, протрузия, гемангиомы, отсюда болевые ощущения, ограничение движений. После снятия болевого синдрома можно магнитолечение, физиотерапия, ЛФК, остеопатия, иглорефлексотерапия. Если правильно подобрать упражнения с реабилитологом и выполнять их, возможна длительная ремиссия.

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Екатерина, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Невролог

Добрый день! я бы посоветовал Вам обратиться к неврологу для очного осмотра. Есть определенные изменения в грудном отделе позвоночника, но подобный болевой синдром могут давать проблемы с самим плечевым суставом, а также с мышцами, которые его окружают; что конкретно — можно определить только при очном осмотре.

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Артём, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Невролог

Здравствуйте! По шейному отделу позвоночника изменения не значительные. По грудному позвоночнику изменения есть, но боли в плече они не дадут. Нужно исключать патологию самого плечевого сустава, вращательной манжеты плеча, сделайте рентгенографию плечевого сустава, узи, по возможности-мрт наиболее информативный метод. Консультация ортопеда, если диагноз подтвердится, медикаментозная блокада через определённые интервалы времени в комплексе с разработкой плеча (лфк, физиолечение) дадут Вам хороший эффект.

Ольга, 23 июля 2019

Клиент

Наталия, здравствуйте. В 16 лет когда поставили остеохондроз сказали что боль именно от спины «отдает» в руку

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Наталия, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! По мрт шейного отдела нарушение статики пишут, но никак не описывают это в тексте, поэтому непонятно что конкретно имеется ввиду… чаще всего это усилен или сглажен лордоз , тоесть недостаточный изгиб позвоночника.

В шейном отделе дегенеративно-дистрофические изменения, «по-русски»- остеохондроз. Гемангиомы — это «клубок сосудов», это врожденное, не приносит никакого дискомфорта, лечения не требует. Протрузии — начальные проявления грыжи дисков, в грудном отделе они не беспокоят.

Обследовать сустав. На мрт нет прямой причины болей

Ольга, 23 июля 2019

Клиент

Елена, здравствуйте. В 16 лет когда поставили остеохондроз сказали что боль именно от спины «отдает» в руку

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Елена, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вам нужно выполнить МРТ плечевого сустава. Вероятная причина — плече-лопаточный периартрит. Лечение проводится, как общее, так и местное. Конкретно назначит невролог по результатам осмотра и данным МРТ.

Ольга, 23 июля 2019

Клиент

Андрей, здравствуйте. В 16 лет когда поставили остеохондроз сказали что боль именно от спины «отдает» в руку

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Андрей, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Изменение на МРТ невыраженные, это неизбежность для всех, кто ходит на 2х ногах. Склоняюсь к тому, что проблема идет от самого плеча, особенно, учитывая связь с болью при подъеме руки. Нужно выполнить МРТ сустава. Пока что, с целью снятия отека, можно НПВС (Ксефокам, Аэртал) 5 дней после еды.

Ольга, 23 июля 2019

Клиент

Виктория, здравствуйте. В 16 лет когда поставили остеохондроз сказали что боль именно от спины «отдает» в руку

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Виктория, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Невролог

Здравствуйте! Если боль локализуется в шее, отдаёт в плечо,есть изменения на мрт,указывающие на сдавление корешков, грыжеобразование, воздействие на дуральный мешок, то да, в первую очередь думаем о так называемой цервикобрахиалгии. Но когда боль локализуется только в плече, сначала исключаем патологию самого сустава, при шейном остеохондрозе изолированная брахиалгия (боль в плече)бывает,но не так часто.

Ольга, 25 июля 2019

Клиент

Наталия, Здравствуйте. Скажите пожалуйста есть ли необходимость прокалывать хондропотекторы? Хондрогард? Глюкозамин?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Сейчас ситуация иная, нежели в 16 лет. И ощущения другие. Поэтому, и нужно дообследоваться.

Детский невролог, Невролог

Возможно перенапряжение мышц шеи из-за нарушения статики в шейном отделе. Других причин по мрт нет. Сделайте кт или рентгеновские снимки сустава, возможно есть остеофиты; если все в норме, тогда мрт сустава

Невролог, Терапевт

Вообще, остеохондроз в 16 лет — это нонсенс. Там еще стираться ничего не может.

Невролог

Добрый день. По результатам МРТ шейного отдела позвоночника имеется лишь нарушение статики, МРТ грудного отдела позвоночника: есть проблемы, но боли в плече с этим никак не связаны. Вам необходимо выполнить МРТ плечевого сустава, чтобы оценить степень поражения.

В данном случае необходимы НПВС (мелоксикам), если есть мышечное напряжение (миорелаксанты), возможно хондропротекторы (алфлутоп), лечебная гимнастика, лечебно-медицинские блокады будут очень эффективны. Обсудите это на приёме с неврологом. Выздоравливайте

Невролог

Здравствуйте! Препараты не доказали 100% эффективность в крупных исследованиях, индивидуально пациенты видят эффект, можете проходить курсами 2 раза в год.

Детский невролог, Невролог

Согласна с коллегой, доказательной базы хондропротекторы не имеют. Если есть возможность можно 2 раза в год принимать препараты. От одного курса эффекта не ждите. Препараты направлены на замедление процессов разрушения хрящевой ткани, и рассчитаны на длительный и регулярный приём. Восстановить уже разрушенное невозможно.

Нарколог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Нет. У этих препаратов нед доказанной эффективности. Больше реклама…

Педиатр

Можно вот это

https://pda.rlsnet.ru/pcr_tn_id_60110.htm

Невролог, Терапевт

Проколоть можно, препараты обладают и противовоспалительным действием.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

• Общая информация
• Причины
• Симптомы и синдромы
  • Вертебральный синдром
  • Синдром позвоночной артерии
  • Кардиальный синдром
  • Корешковый синдром
• Стадии
• Диагностика
• Лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Немедикаментозное лечение
  • Хирургическое лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Лечение в клинике «Энергия здоровья»
• Преимущества клиники

Шейный остеохондроз — это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков — протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты — костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• неправильная осанка;
• хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
• врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
• чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

• головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
• боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
• шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
• ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
• тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
• снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
• колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
• внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
• ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
• боль в плечевом суставе
• онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

• нарушение подвижности в шейном отделе;
• боли при поворотах головы;
• рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

• шум в ушах;
• головокружение;
• скачки артериального давления;
• тошнота и рвота;
• головные боли;
• нарушения зрения;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

• боль или ощущение жжения за грудиной;
• слабость и утомляемость;
• учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

• онемение или боль в области затылка;
• онемение языка;
• боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
• дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
• болезненность в области лопаток и предплечий;
• онемение указательного и среднего пальцев;
• онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

• 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
• 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
• 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
• 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

• рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
• магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
• дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

• ишемический инсульт;
• потеря чувствительности или двигательной функции руки;
• затруднения глотания;
• нарушение работы щитовидной железы;
• потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

• вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
• минимизировать или исключить поднятие тяжести;
• спать на ортопедическом матрасе и подушке;
• регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе — плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

• консультации вертебролога;
• современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
• медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
• эффективные виды физиотерапии;
• упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
• консультации врача-реабилитолога;
• лечебный массаж;
• иглорефлексотерапию;
• услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

• качественное оборудование;
• опытный персонал;
• собственный дневной стационар;
• комфортабельные кабинеты;
• прием по предварительной записи;
• удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник