Кто лечит ревматоидный артроз
Настораживающие признаки болезни
Артроз — это болезнь, имеющая ряд неспецифических признаков, которые дают о себе знать при развитии второй стадии болезни.
По каким признакам можно заподозрить заболевание:
- Продолжительный хруст в суставах, который не прекращается во время движений. Если начать медленно, но продолжительно идти — состояние может слегка улучшиться.
- Чувство утренней скованности при движении. Требуется от 10 до 60 минут, чтобы улучшилась подвижность.
- Периодические проявления болевого синдрома, возникающие при нагрузке пораженной зоны.
- Боль стихает или ослабевает в период покоя.
- Сустав может опухнуть и приобрести красный оттенок, если там возникло воспаление.
- Походка, координация нарушается.
В зависимости от локализации поражения, существуют диагностические тесты, по которым можно понять степень скованности в определенной зоне. Пример — если больному трудно наклониться сутра вперед, и он чувствует боль, скованность внизу спины, то это указывает на признаки спондилоартроза. Ограничение подвижности бедра при сгибании коленного сустава указывает на гонартроз. Если есть боли в тазу, мешающие при ходьбе подать ногу вперед, то это может указывать на коксартроз.
Какой врач лечит артроз — диагностика
Если имеются подозрительные признаки болезни, которые не утихают более 2-х недель, желательно скорее обратиться к специалисту. Если пациент не совсем уверен в причине дискомфорта, ему рекомендуется посетить терапевта — врача общей практики. Больной должен подробно описать беспокоящие симптомы, после чего специалист делает первичный осмотр и направляет пациента к профильному практику.
Гонартроз на рентгене
В зависимости от беспокоящих симптомов, терапевт может направить пациента к таким врачам:
- Травматологу.
- Ревматологу.
- Артрологу.
- Ортопеду.
- Хирургу.
- Физиотерапевту.
Если в связи с имеющимся заболеванием обнаружены сопутствующие патологии, то их лечением могут заниматься такие доктора:
- Невролог.
- Флеболог.
- Кардиолог.
- Нефролог.
- Гастроэнтеролог.
- Психотерапевт.
- Эндокринолог.
Какой врач лечит артрозы суставов: травматолог-ортопед
Доктор общей практики обычно направляет пациента с жалобами на боль в суставах к травматологу-ортопеду, в таких случаях:
- Перед началом боли были падения, травмы.
- Пациент работает в условиях тяжелого физического труда и вынужден много ходить, стоять или сидеть.
- У больного ранее диагностировали артрозы в других суставах.
- Пациент профессионально занимается спортом.
При первичном обследовании обязательно расспрашивают про образ жизни больного, ведь это помогает выявить возможные причины боли и провоцирующие факторы. Если есть жалобы на боли в стопах, коленях или тазобедренных суставах, нужна консультация травматолога-ортопеда. При появлении жалоб в области спины диагностикой занимается травматолог.
Какие виды исследований, подтверждающие артроз, могут назначить:
- Рентген.
- УЗИ мелких суставов, чтобы диагностировать отложения остеофитов, либо провести диагностику с целью выявления посттравматического артрита (воспаление мягких околосуставных тканей часто возникает после ушибов, которые спровоцировали артроз).
- КТ — для выявления болезни на ранней стадии.
Какой врач лечит артрит: ревматолог
Не во всех случаях боль, припухлость и скованность в суставах связаны с артрозом. Артрит и артроз имеют некоторые общие симптомы. Многие пациенты сталкиваются с признаками артрита, путая их дегенеративно-дистрофическим процессом. Если у больного распухли суставы, наблюдается сильная боль, но до этого человек не получал травмы и ведет спокойный образ жизни, его направят на консультацию к специалисту, который занимается диагностикой аутоиммунных нарушений в работе суставов. Этот доктор называется ревматолог и занимается лечением таких аутоиммунных тяжелых болезней, которые поражают суставы:
- Ревматоидный артрит.
- Реактивный артрит.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Инфекционный артрит.
После визуального осмотра врач назначает такие лабораторные и инструментальные исследования, ориентируясь на жалобы пациента:
- МРТ сакроилеальных сочленений.
- Рентген тазобедренных, коленных суставов, стоп и пальцев рук.
- Общий анализ крови и мочи с определение скорости оседания эритроцитов.
- Ревматологические пробы — АСЛО, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.
- Антитела к кишечной палочке, трихомонаде, цитомегаловирусу, хламидии.
- Генетические исследования — антитела к цитруллиновому виментину, маркер HLA-B27.
На основе полученных данных ставят диагноз.
К какому врачу обращаться с артрозом: артролог
Это специалист узкой направленности, занимающийся исключительно исследованием суставов. К артрологу направляют в сложных ситуациях, когда требуется коррекция терапии врача узкой специальности. Поэтому, отвечая на вопрос, — какой специалист лечит артроз, то ответ — артролог является самым точным.
Артролог — врач узкой специальности
После обращения к артрологу можно узнать больше важной информации, связанной с состоянием собственного здоровья, если деформации быстро прогрессируют и слабо поддаются консервативной терапии.
Хирург
Это специалист широкого профиля, который работает методом радикальной медицины — проводит операции. Нередко возникают ситуации, когда консервативная терапия при наличии болезней суставов не приносит удовлетворительного результата лечения, поэтому требуется проведение операции. Конкретно в случае с болезнями суставов — замена, проведение процедуры эндопротезирования. Обычно замену суставов проводят в том случае, когда артроз уже запущен, хрящ полностью стерся и необходимо вставить биоидентичный имплантат.
Врачи, лечащие сопутствующие осложнения
Многие болезни суставов, в особенности ревматологические, часто приводят к системным поражениям всего организма. Нередко другие участки тела страдают из-за запущенного артроза, поэтому при наличии конкретных жалоб можно обращаться к таким врачам:
- Кардиолог, нефролог. Ревматоидные процессы часто поражают сердце и почки, что приводит к возникновению определенных проблем.
- Невропатолог. Если пациент часто жалуется на сопутствующие невропатологические осложнения, включая головные боли, скачки артериального давления или головокружения, то рекомендуется обращаться за помощью к этому врачу. Бывают ситуации, когда суставные болезни носят полисистемный характер, из-за чего приходится лечить данные симптомы.
- Уролог, гастроэнтеролог. При возникновении артритов часто возникают осложнения со стороны других внутренних органов, включая кишечник и поражения мочеполовой системы. Имеются доказательные данные, указывающие на прямую связь между болезнью Крона или хламидийной инфекцией с развитием реактивного артрита. Как известно, длительное отсутствие лечения артрита часто приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хрящевой ткани.
- Психолог. Немаловажно обеспечить пациенту психическое равновесие в период обострений. Некоторым пациентам требуется психологическая поддержка.
- Реабилитолог. ЛФК или лечебная гимнастика — неотъемлемая часть восстановления. Эти врачи подбирают индивидуальный восстанавливающий комплекс, направленный на улучшение подвижности суставной сумки.
- Физиотерапевт. Физиотерапия при возникновении суставной дегенерации также необходима. Процедуры устраняют хроническое воспаление и чувство скованности.
Кто лечит остеоартроз, какой врач поможет
Остеохондроз — это возрастное, дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и других крупных суставных участках. При появлении болей необходимо провести диагностику и назначить лечение. Чтобы поставить диагноз остеоартроз, достаточно обратиться к травматологу. В компетенцию данного врача также входит мониторинг течения болезни конкретного пациента. Если нет осложнений, то следить за состоянием здоровья может обычный терапевт.
Лечение остеоартроза
Методы лечения остеоартроза преимущественно консервативные и мало чем отличаются от тактики терапии других болезней дегенеративно-дистрофического характера. На начальных стадиях развития показана ЛФК, модификация образа жизни. Если болезнь в дальнейшем прогрессирует и провоцирует другие осложнения, включающие появление протрузии или грыжи, назначают комплексное консервативное лечение. При серьезном поражении, проявляющемся обширным разрастанием большого количества остеофитов, назначают консультацию хирурга. Этот врач должен рассмотреть варианты хирургического удаления, с учетом конкретной клинической картины.
Мнение редакции
При возникновении артроза суставов требуется знать, у какого врача следует наблюдаться. Консервативным лечением болезни занимается терапевт, артролог, травматолог. Если нужно провести протезирование, то обращаются к хирургу. Рекомендации по выбору врача зависят от сложившейся клинической картины и поставленного диагноза.
Источник
Различные заболевания суставов — это частая причина обращения людей за медицинской помощью. Наиболее часто пациенты приходят на прием к врачу с жалобами на боль в том или ином суставе. При этом им могут быть поставлены такие диагнозы, как артрит или артроз. Однако у многих людей, столкнувшихся с суставными проблемами, возникает вопрос, к какому же именно специалисту обратиться. В данной статье мы поговорим о том, чем отличаются артрит и артроз, какой врач лечит артрит и артроз суставов, а также о возможных методах терапии.
В чем разница между артритом и артрозом?
Несмотря на то, что артрит и артроз — это на первый взгляд схожие заболевания, основным клиническим признаком которых является боль в суставах, они имеют ряд принципиальных отличий.
Артрит — это термин, подразумевающий под собой воспалительное поражение сустава различного генеза. При этом воспаление может локализоваться в синовиальной оболочке, капсуле, хряще и других суставных элементах. Такая патология нередко имеет инфекционную природу. Кроме этого, она может развиваться на фоне перенесенных травм, аутоиммунных процессов, обменных нарушений и так далее.
Как мы уже сказали, основным симптомом артрита является боль в суставе. Кроме этого, в типичных случаях можно увидеть местные воспалительные признаки в виде покраснения пораженной области, отека, местного повышения температуры тела.
Что касается артроза, данное заболевание имеет хроническое течение и сопровождается постепенными дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах с первичным разрушением хрящевой ткани. Оно может возникать вследствие травм, перенесенного воспаления, повышенных нагрузок на сустав и так далее.
Главное отличие заключается в том, что при артрозе пораженная область внешне не изменена. Основными симптомами являются боль и ограничение двигательной активности.
Какой врач лечит артрит и артроз?
Существует несколько специалистов, которые могут заниматься лечением данных болезней.
В первую очередь, пациенты чаще всего обращаются к терапевту, который направляет их на дальнейшее обследование к другому врачу.
В зависимости от штата поликлиники человек с болью в суставе может быть направлен на прием к:
- Ревматологу;
- Хирургу;
- Травматологу-ортопеду;
- Артрологу.
Любой из этих специалистов сможет назначить дальнейший план обследования, дополнительные консультации других врачей при необходимости, а также нужное лечение.
Какие методы лечения могут использоваться?
При инфекционной форме артрита показаны антибиотики. И при артрите и при артрозе (в период обострения) применяются нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные пункции глюкокортикостероидов. При ревматоидном артрите может потребоваться системный прием глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов.
Артрит является показанием к использованию хондропротекторов. В 2018 году ученые из Казанского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность такого хондропротектора, как глюкозамин в лечении артроза коленного сустава.
Стоит помнить о том, что любые лекарственные средства могут применяться только после консультации с врачом.
И при артрите и при артрозе хорошо зарекомендовали себя различные физиотерапевтические методы лечения.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Артроз (или остеоартроз) — заболевание суставов, связанное с разрушением в первую очередь хрящевой части сустава, а также прилегающий к ней костных суставных структур и суставных связок. Артроз, как правило, — хроническое заболевание, развивающееся постепенно.
Виды артроза
Различают первичный и вторичный артроз. При первичном артрозе болезнь развивается на изначально здоровом суставе, например, вследствие чрезмерной физической нагрузки. При вторичном артрозе разрушение происходит на суставе, который уже подвергся деформации — например, в результате полученной травмы.
Чаще всего артрозу подвержены суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный, первый плюснефаланговый сустав стопы), а также суставы пальцев рук. Также широко распространен артроз позвоночника.
Причины артроза
Факторами, способствующими развитию артроза, являются:
- генетическая предрасположенность (в т.ч. врожденные заболевания костей и суставов);
- пожилой возраст (изношенность сустава с возрастом);
- постменопауза (дефицит эстрогенов у женщин в постклимактерический период);
- избыточный вес;
- повышенная нагрузка на суставы;
- операции на суставах;
- травмы суставов.
Симптомы артроза
Проявления артроза начинаются с боли и хруста в суставах при движении. В дальнейшем появляются отеки, боль в суставах усиливается. Становится сложно быстро передвигаться, подниматься по лестнице, поднимать тяжести.
Похожие симптомы свойственны и артриту. Однако артрит характеризуется воспалительными процессами в суставе. При артрозе воспаление возникает не с начала заболевания и может носить непостоянный характер, а разрушающие процессы в суставном хряще вызваны нарушениями обмена веществ.
Боль в суставе
Боль бывает сильной, если движению предшествовало длительное пребывание в покое, через какое-то время после начала движения боль стихает.
Отёк
Больной сустав может отекать.
Снижение объёма движения в суставе
Пораженный сустав теряет в подвижности. Движения в суставе перестают быть свободными, возможная амплитуда движения в суставе сокращается. Попытка обеспечить прежний объём движения вызывает боль.
Деформация сустава
На поздней стадии заболевания происходит деформация сустава, сустав практически полностью теряет подвижность.
Методы лечения артроза
Лечение артроза направлено на устранение причин, вызвавших развитие артроза, ликвидацию воспалительных изменений, восстановление утраченных функций и обмена веществ в суставах.
Специалисты АО «Семейный доктор» имеют богатый опыт диагностики и лечения артроза. Профессиональная подготовка, современное оборудование и собственная лаборатория позволяют нашим врачам-ортопедам поставить точный диагноз и разработать эффективную тактику лечения заболевания.
Лечение артроза проводится, как правило, амбулаторно. В отдельных случаях Вам может быть предложено лечение артроза в стационаре.
Консервативное лечение
Консервативное лечение артроза носит комплексный характер, включая в себя как применение лекарственных противовоспалительных и обезболивающих средств, так и проведение физиотерапевтических процедур.
Консультация специалиста
Какой врач лечит артроз
При самом первом проявлении симптомов можно обратиться к врачу-ревматологу. Уже после 30-ти лет в суставах могут ощущаться тянущие или ноющие боли после физической нагрузки. Иногда после сна какое-то время может чувствоваться напряжение в суставах. Это — уже повод обратиться к врачу.
К сожалению, в большинстве случаев на подобные симптомы внимания не обращают, а о визите к врачу и лечении артроза задумываются, когда боли начинают серьёзно мешать при движении. На этой стадии заболевания обращаться по поводу лечения артроза следует к врачу-ортопеду.
В случае получения травмы сустава необходимо последующее наблюдение у врача-ортопеда для предупреждения и своевременного лечения посттравматического артроза.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Назад
1 августа 2018
3689 просмотров
Артроз является серьёзным заболеванием, при котором разрушаются костные ткани суставов. Болезнь способна заметно ухудшить качество жизни человека, поэтому крайне важно своевременно выявить патологию и начать лечение. Что такое артроз, к какому врачу обращаться при обнаружении симптомов и как лечится это заболевание?
Содержание статьи:
- Причины и проявления заболевания
- Врачи, занимающиеся лечением артроза
- Особенности терапии
- К какому врачу обратиться при артрозе
Причины и проявления заболевания
Прежде чем узнать, какой доктор лечит артроз, необходимо определиться с причинами и симптомами болезни. Возникновение патологического процесса связано с утратой эластичности хрящевой ткани, что приводит к её изнашиванию и повреждению суставных поверхностей.
В большинстве случаев артроз диагностируется у лиц пожилого возраста.
«Каждый второй человек старше 70 лет страдает этой патологией».
Однако за последние годы участились случаи возникновения болезни у молодых людей. К основным факторам, способствующим развитию артроза, относятся:
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.
Узнать больше
- травмы суставов — повреждение менисков, переломы костей, разрывы связок;
- дисплазия;
- нарушения обмена веществ;
- наличие аутоиммунных заболеваний;
- эндокринные патологии;
- авитаминоз;
- ожирение;
- хирургические вмешательства на суставах;
- переохлаждение;
- чрезмерная нагрузка на суставы — при стоячей работе, постоянной физической нагрузке.
Симптомы заболевания зависят от локализации поражения. Выделим суставы, наиболее подверженные артрозу, и рассмотрим характерную симптоматику:
- Поражение коленного сустава — гонартроз. Для патологии характерна ноющая боль в поражённой области, возникающая после физического напряжения, хруст и щёлканье при определённом положении, увеличение сустава в размере. Помимо этого, отмечается снижение амплитуды вращения и ощущение скованности.
- Поражение тазобедренного сустава — коксартроз. Основными симптомами патологии являются боль в области тазобедренного сочленения, укорачивание нижних конечностей, хромота и изменение походки, связанные со снижением подвижности сустава.
- Артроз плечевого сустава. Заболевание можно определить по ноющей боли в области плеча, усиливающейся в ночное время суток, снижению амплитуды движений и увеличению сустава в объёме. На поздних стадиях отмечается выраженная деформация сустава и неестественное положение верхних конечностей — больной принимает наименее болезненную позицию рук.
- Артроз межпозвоночных суставов — спондилоартроз. Главным признаком болезни является боль ноющего характера в области позвоночника. При физической активности она усиливается. Также патологию можно диагностировать по скованности движений, хрусту, дискомфорту при длительном сидении, ощущению «затёкшей» спины.
Врачи, занимающиеся лечением артроза
При возникновении симптомов заболевания суставов человек невольно задаётся вопросом: какой врач лечит артроз?
Несмотря на то, что диагностикой и лечением болезни занимается ряд специалистов, вначале необходимо прийти на приём к терапевту. Врач общей практики проведёт первичное обследование и решит, к какому узкому специалисту направить пациента в зависимости от особенностей клинической ситуации.
Специалисты узкого профиля, занимающиеся лечением артроза:
- Ревматолог. В обязанности врача входит лечение патологии суставов при помощи консервативных методов терапии — медикаментов в виде таблеток, инъекций и мазей. При отсутствии эффективности пациент перенаправляется к специалистам хирургического профиля.
- Ортопед. К этому врачу обращаются при тяжёлых формах патологии суставов. Ортопед использует оперативные методы лечения заболевания, например, артропластику или протезирование сустава.
- Артролог. Доктор специализируется на патологиях различных отделов сустава и околосуставных мышц. Он проводит лечение как консервативными методами, так и при помощи оперативного вмешательства. К сожалению, к такому специалисту бывает трудно попасть на приём.
«Артролог не входит в число обязательных в государственных учреждениях здравоохранения. Как правило, записаться на осмотр получается только в узкопрофильных частных клиниках».
Специалисты, консультация которых желательна при наличии диагностированного артроза:
- Кардиолог. Заболевание опорно-двигательной системы может не ограничиться разрушением сустава и перейти на некоторые жизненно важные органы. При появлении любых неприятных симптомов в области сердца желательно получить консультацию у этого специалиста.
- Нефролог. В редких случаях патология суставов может дать осложнение на почки. Обследование у врача-нефролога поможет выявить начало развития заболевания органа и при необходимости начать лечение.
- Эндокринолог. Артроз может быть связан с патологией желёз внутренней секреции. Поэтому разработать эффективную программу лечения без эндокринолога не всегда удаётся.
Особенности терапии
В зависимости от степени тяжести заболевания суставов пациенту подбирается индивидуальная схема лечения. Как правило, оно включает сразу несколько методов терапии:
- Приём медикаментов. Для того чтобы снять болевой синдром и уменьшить активность воспалительного процесса со стороны околосуставных тканей, пациенту назначаются нестероиды, кортикостероиды и анальгетики. Для улучшения кровообращения в тканях повреждённых суставов может быть рекомендован приём сосудорасширяющих препаратов.
- Физиотерапия. Физиотерапевтические методы лечения артроза направлены на снятие боли и воспаления, улучшение кровообращения, ускорение регенерации повреждённых тканей. Существует ряд физиотерапевтических процедур, применение которых назначается при артрозе:
- ударно-волновая терапия — основана на воздействии акустических волн. Волны проходят через кожу и вызывают ответную реакцию мышц и сухожилий. Процедура снимает боль и отёчность тканей, усиливает циркуляцию крови;
- магнитотерапия — воздействие магнитного поля на сустав помогает повысить его резерв прочности, снять боль и ускорить восстановление организма;
- миостимуляция — оказывает положительное влияние на организм при помощи электрических импульсов. Процедура приводит мышечные волокна в тонус и стимулирует кровообращение, тем самым ускоряя выздоровление;
- озонотерапия — представляет собой введение озона в сустав для улучшения его подвижности.
- ЛФК. Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии при артрозе. Умеренная физическая активность способствует улучшению кровообращения в повреждённых суставах, укрепляет околосуставные мышцы. Врачи советуют начинать занятия с лёгких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
- Массаж. Лечебный массаж способен «прогреть» воспалённые участки тела, тем самым улучшая кровообращение в тканях, снимая мышечные спазмы и болезненные ощущения.
Артроз является серьёзной патологией суставов, мешающей нормальной жизнедеятельности человека. Регулярное посещение врачей поможет обнаружить артроз на начальной стадии и быстро устранить все неприятные симптомы, не допуская развития осложнений.
К какому врачу обратиться при артрозе
При появлении первых симптомов артроза следует обратиться к терапевту. Доктор назначит обследование для выявления причины, после чего даст направление к профильному специалисту.
На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с терапевтом бесплатно.
Мнение автора данного материала может не совпадать с позицией администрации и редакции портала «Дословно», а также с мнениями других авторов, публикующихся на портале.
Источник