Куда может отдавать остеохондроз шейного отдела

Очень часто шейный остеохондроз отдает в руку и в ухо. Реже пациенты испытывают неприятные ощущения в грудной клетке и в области лопаток. Это связано с особенностями иннервации. О них и других моментах поговорим в этой статье.

Многие пациенты интересуются, может ли шейный остеохондроз отдавать в области спины и лопатки? Да, такое явление может возникать. Нужно понимать, что позвоночный столб — это не однородная подвижная структура. Она состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой с помощью межпозвоночных хрящевых дисков. Эти пластинки принимают на себя амортизационную нагрузку. Они обеспечивают защиту тел позвонков от травмы при столкновении между собой во время движений.

Тела позвонков и поперечные отростки образуют спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. Это центральная часть вегетативной нервной системы, управляющей функционированием всего тела человека. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Они разветвляются и направляются к тем или иным участкам тела.

Шейный отдел спинного мозга отвечает за иннервацию верхних конечностей, частично — органов грудной клетки, пищевода, гортани, волосистой части головы. За иннервацию мышечной, связочной, сухожильной и костной ткани грудной клетки он не отвечает.

Поэтому боль в груди при шейном остеохондрозе в большинстве случаев связана с нарушением функционирования системы коронарного кровоснабжения. Это серьезная патология, развивающаяся на фоне нарушения иннервации. В тяжелых случаях может привести к развитию инфаркта миокарда даже в молодом возрасте. Поэтому игнорировать подобные признаки не следует. Нужно своевременно обращаться к врачу.

В этой статье рассказано о том, куда может отдавать шейный остеохондроз, но это исключительно ознакомительная информация. Для проведения диагностики и лечения она применяться не может. Поставить точный диагноз и разработать эффективный курс лечения сможет только опытный врач вертебролог и невролог.

Если вас беспокоят боли в разных частях спины, шеи, воротниковой зоны, головы, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь работают опытные доктора. Они смогут ответить на ваш вопрос о том, куда отдает боль при шейном остеохондрозе. Вам будет поставлен предварительный диагноз. Врачи дадут рекомендации по проведению дальнейшего обследования, исключению возможных причин разрушения позвоночного столба. Вы узнаете о том, как быстро и эффективно вылечить обнаруженное у вас заболевание без применения фармакологических препаратов и проведения хирургической операции.

Шейный остеохондроз отдает в голову, ухо и горло

Действительно, шейный остеохондроз чаще всего отдает в области уха, горла и поражает волосистую часть головы. Но существуют разные факторы негативного влияния. И важно отличать например, нарушение мозгового кровообращения на фоне развития синдрома задней позвоночной артерии, от защемления нерва, при котором боль локализуется в волосистой части головы.

Если у вас шейный остеохондроз отдает в голову, то необходимо как можно быстрее провести УЗДГ задних позвоночных артерий. Их сужение или извитость хода — это коварное состояние, при котором в любой момент даже у молодого человека может развиться инсульт.

Синдром задней позвоночной артерии развивается в большинстве случаев при длительном течении шейного остеохондроза:

систематическое перенапряжение мышц шеи влечет за собой смещение тел позвонков;
начинает оказываться повышенное давление на унковертебральный канал, в котором находится задняя позвоночная артерия;
дальнейшее смещение тела позвонка может провоцировать искривление хода обоих кровеносных сосудов;
постепенно проходимость артерий снижается;
у пациента возникает постоянная головная боль, начинает казаться, что это шейный остеохондроз отдает в голову. На самом деле это не так. У этого заболевания собственная этиология развития. Лечить его необходимо вместе с шейным остеохондрозом. Восстановление нормальной проходимости задних позвоночных артерий — это важнейший этап терапии. Он позволяет полностью восстановить умственную работоспособность пациента, устраняет различные когнитивные расстройства, снижает риск развития инсульта задних отделов головного мозга.

Еще одна серьезная ситуация, когда шейный остеохондроз отдает в ухо, поскольку здесь тоже не все так просто, как кажется. Ткани головы, в том числе и уха иннервируются парными черепными нервами. Они выходят от структур головного мозга через отверстие в затылочной кости. Там, где черепная коробка граничит с первым позвонков — атлантом. При его подвывихе, смещении наблюдается ущемление парных черепных нервов. И именно это может стать причиной развития неприятных ощущений в области уха.

Поэтому, если у вас шейный остеохондроз отдает в ухо, то обязательно проводите обследование на предмет подвывиха или смещения первого шейного позвонка. Это распространенная в современном обществе проблема. Она дает клиническую картину, похожую на шейный остеохондроз. Но на самом деле это совершенно другое заболевание. Оно отлично поддается лечению методом вправления и фиксации первого шейного позвонка.

Подобное смещение может возникать даже без серьезного травматического воздействия. Например, при экстренном торможении при движении в автомобиле. Последствия смещенного атланта могут быть серьезными. Это постоянная головная боль, нарушение остроты слуха и зрения, депрессии, снижение концентрации внимания и т.д. Обязательно обратитесь к остеопату или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить на месте смещенный атлант, а вы вернетесь к полноценному здоровому образу жизни.

Часто шейный остеохондроз отдает в горло и это обусловлено следующими факторами:

нарушается иннервация слизистых оболочек на фоне компрессии корешковых нервов и их ответвлений;
происходит снижение продукции слизистого секрета;
ухудшается защита от внедрения патогенной микрофлоры и могут развиваться хронические воспалительные процессы.

Но в большинстве случаев болевой синдром в горле на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника спровоцирован именно компрессией корешкового нерва. Поэтому оказание первой помощи заключается в том, чтобы оперативно восстановить высоту межпозвоночного диска и купировать оказываемое давление на нервное волокно. Сделать это можно с помощью мануального вытяжения позвоночного столба. После процедуры пациент испытывает облегчение своего состояния. Однако полноценным лечением данная процедура не является.

Шейный остеохондроз отдает в руку и в плечо

Установить, что шейный остеохондроз отдает в руку, а не развивается другое заболевание, может только опытный врач. Особое внимание следует уделять случаям, когда боли и отнимается левая рука. Это может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности, развития стенокардии, ишемической болезни сердца и т.д.

Поэтому, если вам кажется, что остеохондроз шейного отдела отдает в руку, то советуем незамедлительно обратиться к врачу. Грамотный специалист сможет поставить точный диагноз и исключит вероятность поражения миокарда. В ряде случаев это становится настоящим спасением жизни пациента. Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.

Итак, если шейный остеохондроз отдает в плечо, то появляются следующие характерные признаки:

снижается мышечная активность — становится сложно выполнять привычные движения рукой (так происходит по причине поражения моторного типа аксонов, входящих в состав корешкового нерва);
появляется ощущение онемения, снижается чувствительность (потому что поражаются сенсорные типы аксонов тоже);
могут периодически возникать покалывания, ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
меняется сосудистый тонус, что негативно сказывается на местной температуре и цвете кожных покровов (они могут стать бледными и холодными на ощупь).

Длительное течение корешкового синдрома на фоне шейного остеохондроза неизбежно приводит к ряду серьезных осложнений. В первую очередь наблюдается дистрофия мышечной ткани. Начинаются трудности с диффузным питанием хрящевого слоя внутри плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. Хрящ обезвоживается и разрушается. Оголяются кости и начинается процесс развития деформирующего остеоартроза. Это заболевание чревато полной утратой трудоспособности и необходимостью проведения хирургической операции по эндопротезированию пораженного сустава.

Также шейный остеохондроз негативно сказывается на состоянии плечевого нервного сплетения. Часто развивается плексит, поражаются отходящие отсюда локтевой, лучевой и срединный нервы. Они отвечают за иннервацию верхней конечности. При их поражении развивается невропатия.

Шейный остеохондроз отдает в лопатку, грудную клетку и спину

На самом деле шейный остеохондроз не отдает в грудную клетку, поскольку отходящие от этого сегмента спинного мозга корешковые нервы не отвечают за иннервацию тканей этой части туловища. Но некоторые ответвления шейных корешковых нервов участвуют в иннервации коронарных кровеносных сосудов.

Поэтому, если шейный остеохондроз отдает в грудь, то это практически всегда является типичным клиническим признаком развития ишемической болезни сердца. Если не обратиться своевременно к вертебрологу и не восстановить нарушенную иннервацию, то очень быстро начнет формироваться вторичный стеноз коронарных сосудов. Внутри них начнут образовываться атеросклеротические бляшки и человек рискует оказаться на операционном столе кардиохирурга или погибнуть от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

В ряде случаев шейный остеохондроз отдает в спину по причине нарушения структуры связочного и сухожильного аппарата. Позвоночный столб поддерживается в вертикальном положении за счет слаженной работы связочного, сухожильного и мышечного паравертебрального аппарата. Длинные продольные связки крепятся в области затылочной кости. Если происходит деструкция межпозвоночного диска в шейном отделе, возможна деформация связочного волокна. При значительном его натяжении возникает тупая постоянная боль в области спины.

Еще чаще боли в спине при шейном остеохондрозе обусловлены синдромом натяжения мышечного волокна. При поражении хрящевой ткани дисков наблюдается компенсаторное напряжение мышц, которые принимают на себя большую часть амортизационной и механической нагрузки. Происходит блокировка процесса микроциркуляции крови в миоцитах. Они испытывают острое кислородное голодание и на фоне ишемии возникает воспалительная реакция. Мышцы напрягаются еще сильнее и это вызывает довольно сильный болевой синдром. При этом разрушение межпозвоночного диска действительно может протекать в шейном отделе позвоночника.

Иногда кажется, что шейный остеохондроз отдает в лопатку, но это тоже обманчивое ощущение. Стоит знать, что лопатка является структурной частью плечевого сустава. Часть этой кости является суставной полостью плечевого сочленения костей. А за иннервацию плечевого сустава частично отвечают корешковые нервы, отходящие от шейного отдела спинного мозга. Поэтому возникает боль в суставе, которая может восприниматься субъективно как поражение лопатки.

Для постановки точного диагноза следует сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника и плечевого сустава. Это позволит установить причину болезненности и начать своевременное лечение.

Что делать?

Первое, что делать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — подыскивать опытного врача вертебролога или невролога. Поражение этого отдела позвончого столба представляет собой наибольшую опасность для здоровья и трудоспособности человека. Поэтому пускать на самотек лечение не стоит. Также не нужно откладывать визит к врачу и заниматься самолечением, которое в основном заключается в использовании наружных и внутренних лекарственных форм нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не лечат остеохондроз, а лишь на некоторое время маскируют признаки разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Поэтому, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Для лечения шейного остеохондроза может применяться мануальная терапия, вытяжение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия и многое другое.

Если у вас шейный остеохондроз и вы хотите получить эффективное и полностью безопасное лечение, то приглашаем вас на бесплатную консультацию вертебролога или невролога. Записаться на прием к доктору можно прямо сейчас с помощью формы записи.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

Общая информация
Причины
Симптомы и синдромы
- Вертебральный синдром
- Синдром позвоночной артерии
- Кардиальный синдром
- Корешковый синдром
Стадии
Диагностика
Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
Осложнения
Профилактика
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Преимущества клиники

Шейный остеохондроз — это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Шейный остеохондроз

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков — протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты — костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
неправильная осанка;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
боль в плечевом суставе
онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

нарушение подвижности в шейном отделе;
боли при поворотах головы;
рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

шум в ушах;
головокружение;
скачки артериального давления;
тошнота и рвота;
головные боли;
нарушения зрения;
снижение работоспособности;
сонливость;
обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

боль или ощущение жжения за грудиной;
слабость и утомляемость;
учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

онемение или боль в области затылка;
онемение языка;
боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
болезненность в области лопаток и предплечий;
онемение указательного и среднего пальцев;
онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

ЭКГ, УЗИ сердца;
суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
рентгенография органов грудной клетки;
консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

медикаментозное воздействие;
физиотерапию;
лечебную физкультуру;
массаж;
хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
массаж;
лечебная физкультура;
иглорефлексотерапия;
мануальная терапия;
подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
усиливает действие препаратов;
способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
снижает нагрузку на позвоночные диски;
устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение шейного остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

ишемический инсульт;
потеря чувствительности или двигательной функции руки;
затруднения глотания;
нарушение работы щитовидной железы;
потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
минимизировать или исключить поднятие тяжести;
спать на ортопедическом матрасе и подушке;
регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе — плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

консультации вертебролога;
современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
эффективные виды физиотерапии;
упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
консультации врача-реабилитолога;
лечебный массаж;
иглорефлексотерапию;
услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

качественное оборудование;
опытный персонал;
собственный дневной стационар;
комфортабельные кабинеты;
прием по предварительной записи;
удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник