Курортное лечение артрита у детей
Список санаториев России и ближнего зарубежья, в которых лечат артрит
Одним из лучших способов лечения артрита является запись на комплексную терапию в рамках санаторного лечения. Лечащих артриты санаториев в СНГ достаточно большое количество, причем многие из них специализированы именно на болезнях опорно-двигательного аппарата.
Существуют и «общие санатории», где лечат болезни различных систем и отделов организма, включая суставы. Наибольшее количество лечебных санаториев находится в России.
1 Показания и противопоказания к санаторному лечению артрита
Большинство санаторно-курортных учреждений специализируются на лечении нескольких видов артрита, не только ревматоидного (как наиболее распространенного).
Санатории проводят лечение еще и таких видов артрита:
- Полиартриты инфекционной этиологии.
- Периартрит инфекционной этиологии.
- Псориатический артрит.
- Посттравматический артрит.
- Детские артриты (любого вида).
Противопоказаниями для больных являются:
- активная стадия системного воспаления любой этиологии;
- тяжелые заболевания органов кроветворения, нарушения кровообращения (тромбоангииты, тромбозы, тяжелая венозная недостаточность, тяжелые формы варикоза);
- выраженная гипертония;
- тяжелые нарушения работы почек и/или печени;
- любой триместр беременности.
Относительным противопоказанием является прохождение пациентом лечения гормональными препаратами. В этом случае нужно проконсультироваться с эндокринологом или терапевтом по поводу возможности санаторного лечения.
к меню ↑
2 Методы лечения артрита в санатории
Преимуществом санаторного лечения является его комплексность: пациент каждый день проходит разные физиотерапевтические, медикаментозные и кинестетические процедуры. Это позволяет добиться быстрого и выраженного эффекта уже на первой неделе лечения.
Применяемые методики терапии:
- Лечебные ванны.
- Грязелечение.
- Различные виды физиотерапии (лазерное воздействие, ударно-волновое, магнитотерапия, изредка воздействие теплом).
- Использование озокерита.
- Климатотерапия.
- Лечебная-физкультурная терапия под наблюдением физиотерапевта.
Большая часть методов лечения в санаториях неинвазивны и не связаны с приемом медикаментозных средств. Упор делается на физиотерапевтические процедуры, которые нужно продолжать даже после окончания санаторного лечения (амбулаторно).
к меню ↑
2.1 Лечебные ванны
Лечебные ванны еще называются методом бальнеотерапии и подразумевают нахождение пациента в течение 15-60 минут в ванне со специальными лечебными растворами. Чаще всего назначаются хлоридно-натриевые воды, радоновые ванны и сероводородное воздействие.
Несколько реже применяются йода-бромные воды и азотные кремнистые воды. К бальнеотерапии относится и грязелечение, но его нередко выделяют в отдельную группу лечебных методик из-за специфического воздействия грязи на пораженные суставы.
к меню ↑
2.2 Грязелечение
Грязелечение предназначено только для купирования симптомов большинства видов артритов. Преимуществом методики является возможность ее проведения в случае с больными, имеющими любые формы артрита суставов.
Это большая редкость, так как большинство лечебных методик могут быть полезны только при одних видах артритов, тогда как при других они вредны или неэффективны. Грязелечение очень популярная процедура и проводится в любых санаториях.
к меню ↑
2.3 Санатории, лечащие артриты (ВИДЕО)
к меню ↑
2.4 Физиотерапия
Физиотерапевтические методики плохо подходят для излечения артрита, но прекрасно справляются с облегчением симптоматики болезни и предупреждения развития осложнений. Больным назначаются сразу несколько методик.
Обычно это магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия, индуктотермия, парафиновое лечение, ДМВ-терапия и фонофорез. В редких случаях может назначаться ударно-волновая терапия или лечение воздействием теплом на поврежденные суставы.
Ударно-волновая терапия применяется редко из-за того, что приводит к хотя и мелкому, но все же травмированию суставов. Воздействие теплом назначается редко из-за свойства тепловой энергии усиливать воспалительные процессы в суставах.
к меню ↑
2.5 Применение озокерита
Озокерит является нефтепродуктом, который имеет весьма высокую эффективность в симптоматическом лечении артритов при его наружном применении. Несмотря на родство с парафином, озокерит оказывает не только тепловое лечебное воздействие, но и химическое.
Озокерит назначается в случаях, когда нужно снизить интенсивность воспаления или отечности в области пораженных суставов. Также он хорошо подходит в случаях, когда нужно купировать болевой синдром умеренной или средней интенсивности.
к меню ↑
2.6 Климатотерапия
Механизмом развития большинства видов артрита является аутоиммунное воспаление, а значит лечение воздействием климата должно приносить существенный эффект. Подобное лечение эффективно против других аутоиммунных болезней (псориаз, контактный дерматит, бронхиальная астма).
Пациентам назначается аэротерапия, гелиотерапия и талассотерапия. Аэротерапия подразумевает насыщение организма чистым/свежим воздухом. Гелиотерапия подразумевает нахождение пациента на солнце для пополнения организма витамином Д (он вырабатывается только при воздействии солнечных лучей на кожу).
Талассотерапия подразумевает лечение морскими волнами и в целом морским климатом (что и называется курортным лечением). В большинстве случаев эти методики комбинируются, то есть пациенту назначают сразу три вида климатотерапии.
к меню ↑
2.7 ЛФК
Лечебная физкультура является краеугольным камнем лечения любых форм артритов, но ЛФК не имеет никакого отношения к классической физкультуре. В рамках ЛФК назначаются специальные упражнения на индивидуальной основе (для каждого пациента свои упражнения).
Основной целью ЛФК является тренировка мышечного корсета, который окружает пораженные группы суставов. Также с помощью ЛФК удается улучшить подвижность пораженных суставов и частично устранить деформативные поражения.
Некоторые пациенты после занятий ЛФК ощущают существенное снижение интенсивности болевого синдрома. В ряде случаев ЛФК позволяет улучшить синтез (продуцирование) синовиальной жидкости, которая амортизирует суставы.
к меню ↑
3 Санатории, лечащие артрит: список
Несмотря на обилие санаторно-курортных учреждений в СНГ, всегда встает вопрос, где лечат артрит. То есть, большинство пациентов желает знать адрес профильных учреждений, специализирующихся именно на артритах.
Профильные учреждения в России:
- «Подмосковье» (название соответствует расположению санатория);
- «Старая Русса» в Новгороде – здесь делают упор на лечение сульфидно-иловыми грязями;
- «Хилово», «Ключи», «Сочи» и «Серноводск-Кавказский»: здесь делают упор на лечение сероводородными водами;
- «Начики», «Кульдур» и «Талая» — здесь делают упор на лечение азотными водами;
- «Усть-Качка» — здесь делают упор на лечение йода-бромными водами;
- учреждения «Зеленоградск», «Пятигорск», «Увильды» и «Тотьма» — здесь делают упор на лечение хлоридно-натриевыми водами.
Профильные учреждения в Украине:
- «Боржава» в Закарпатье.
- «Горная Тиса» в Закарпатье.
- «Хмельник», Хмельник.
- «Молдова», Трускавец.
- «Теплица», Виноградов.
- «Любень Великий» в Львовской области.
- «Подолье», Хмельник.
- «Термал Стар», Нижнее Солотвино.
- «Радон», Хмельник.
- «Южный Буг», Хмельник.
- «Железнодорожник», Хмельник.
- «Днепр-Бескид», Трускавец.
Профильные учреждения в Беларуси:
- «Альфа Радон» в Гродненской области;
- «Веста» в Минской области;
- «Машиностроитель» в Гомельской области;
- «Жемчужина» в Гродненской области;
- «Золотые Пески» в Гомельской области;
- «Ченки» в Гомельской области;
- «Энергетик» в Гродненской области;
- «Ружанский» в Брестской области.
Профильные учреждения в других ближайших странах:
- «Теплица» и «Карловы Вары» в Чешской республике.
- Высокогорный курорт в Армении «Джермук» и «Арзни».
- Санаторий «Нафталан» в Азербайджане.
- Санатории «Саирме» и «Цхалтубо» в Грузии.
- «Пиештяны» и «Смрдаки» в Словакии.
- «Римские Термы» и «Рогашка Слатина» в Словении.
Перечисленные санатории созданы для больных взрослой возрастной группы, для детей существуют отдельные санаторно-курортные учреждения.
к меню ↑
3.1 Санатории, лечащие артрит у детей
Детям требуются куда более узконаправленные санатории, нежели взрослым. В таких учреждениях должно проводиться не только лечение болезни, но и одновременное воспитание детей и общее оздоровление.
Список учреждений для детей:
- детский ортопедический санаторий «Пионерск» в Калининградской области;
- санаторий «Евпатория» и «Ахтала»;
- «Горячий Ключ»;
- «Липецк».
Стоимость пребывания в большинстве детских санаториев обычно ниже, чем в санаториях для больных старшей возрастной группы (18-70 лет).
4 Средние цены на санаторное лечение артрита
Для взрослого пациента средняя стоимость от 2000 рублей в сутки, учреждения «эконом» класса могут обойтись всего в 900-1300 рублей.
Детские санатории в среднем обойдутся в 1500 рублей за сутки пребывания. В элитном санатории стоимость может составить 4000—6000 рублей в сутки (к примеру, такая стоимость в учреждении «Волжский Утес»).
Стоимость санаторно-курортного лечения в ближнем зарубежье (Словакия, Словения, Грузия) составит примерно 70-85 евро за 1 ночь (с 3-разовым лечебным питанием).
Источник статьи: https://osankino.ru/artrit/lechenie-artrita-v-sanatorii-gde-lechat.html
Источник
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы
Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов различного происхождения. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог.
Описание заболевания
Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных частях тела и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.
Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.
Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.
Виды артритов у детей:
- Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
- Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
- Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
- Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.
Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.
Симптомы артрита детей
Основным симптомом всех видов артритов является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.
Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.
Характеристика / Болезнь | ЮРА | Ревматический артрит | Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит | Реактивный артрит |
Локализация | Мелкие суставы (кисть, стопа) | Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный) | Суставы ног с вовлечением в процесс спины | Колени, стопы |
Интенсивность | Выраженная | Выраженная | Умеренная | Выраженная |
Особенности | Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут | Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли | Снижение подвижности позвоночника | Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение |
Деформации суставов | Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа» | Образование деформаций не характерно | Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности | Деформации образуются крайне редко |
Кроме суставного синдрома, разные артриты могут сопровождаться и другими признаками:
- классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
- лихорадка до 38-39оС;
- мышечная боль;
- утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
- увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов.
Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.
Причины артрита у детей
Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:
- Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
- Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
- Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
- Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
- Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.
Мнение эксперта
Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.
Диагностика артрита у детей
Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.
Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:
- Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
- Анализ крови на специфические маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
- Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
- Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
- УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
- Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
- МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.
Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.
При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.
Лечение артрита у детей
Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.
Консервативное лечение
Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:
- Устранение боли и воспаления в пораженных суставах.
- Выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни.
- Оптимизация функции иммунной системы.
- Восстановление функции пораженного сустава.
- Предотвращение развития контрактур и деформаций.
Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход, включающий следующие компоненты:
- Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» — цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
- Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
- Массаж и ЛФК.
- Бальнеотерапия, отдых в курортных зонах.
Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.
Хирургическое лечение
Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.
Профилактика артрита у детей
Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.
При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.
Вопросы
- Какой врач занимается лечением артрита у детей?
Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог. - Всегда ли при артритах развиваются деформации?
Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение. - Можно ли вылечить артрит народными средствами?
Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом. - Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей?
Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.
Источники
- Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
- Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
- Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Детская клиника м.Текстильщики
Записаться на прием
Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Источник