Лазер ультразвук при подагре

Почему лазер?

Лазер эффективно и безопасно снимает боль, воспаление и отек. Лазерная терапия улучшает питание всех тканей сустава, суставной сумки.

Проникая вглубь тканей, лазер снимает проявления воспалительного процесса в суставах. Пользоваться лазерным аппаратом можно в домашних условиях.

Подагра  — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена и неспособностью почек выводить мочевую кислоту.  Кристаллы мочевой кислоты избыточно откладываются в тканях суставов, вызывая воспаление и боль.

Подагрой страдают примерно три человека из тысячи, причем мужчины составляют подавляющее большинство. Подагра ног поражает чаще всего  мужчин старше 40 лет, с повышенной массой тела и нарушением обмена веществ. У женщин заболевание обычно проявляется после 40 лет и после менопаузы. Подагра поражает любые суставы ног и рук. Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни.

 Симптомы

Возникает быстро нарастающая боль, припухлость сустава и окружающих его тканей, нередко появляется покраснение кожи над суставом. Может повышаться температура тела. Острый период при подагре обычно проходит за несколько дней, а при значительной выраженности — за несколько недель.

 Причины

Причины подагры – это дефект в обменных процессах мочевой кислоты, дефект ферментов, помогающих ее утилизации и выведению, а также дефекты в системе внутреннего синтеза пуриновых веществ.

Факторы риска:

• повышенное поступление пуриновых оснований с пищей при злоупотреблении мясными продуктами,

• ожирение и избыточный вес,

• неумеренное употребление алкоголя,

• вредные привычки, малоподвижность.

Возможно развитие и вторичной подагры на фоне других заболеваний.

Приступы подагры могут провоцироваться стрессовыми реакциями на алкоголь, цитрусы, вирусные инфекции, физические или психические нагрузки, травмы и переохлаждение, ушибы, колебания давления, прием препаратов.

Лечение

Самый распространенный метод лечения подагры  – медикаментозный, при котором врач назначает прием противовоспалительных препаратов. При острых приступах может быть  рекомендована инъекция противовоспалительных препаратов в сустав. Могут быть назначены препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови.

 При тяжелых формах заболевания, наросты пораженного сустава удаляются хирургически. Лечение подагры на ногах сопровождается назначением диеты, которая направлена на снижение массы тела и восстановление нормального обмена веществ.

 Кроме того, при лечении подагры на ногах обязательно применяют физиотерапию. Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают после медикаментозного уменьшения симптомов артрита.

 Лазерная терапия является одним из предпочтительных видов лечения, т.к. не имеет эффекта прогревания и оказывает наиболее щадящее воздействие на поврежденные ткани.

Процедуры проводят ежедневно или через день. Облучение проводят в местах наибольшей болезненности и вокруг больных суставов с тыльной и подошвенной стороны. Большое значение имеют профилактические курсы, проводимые 2-3 раза в год.

В качестве дополнения к основному лечению нередко назначается физиотерапия при подагре. Она позволяет продлить ремиссию и быстрее снять симптомы в острую фазу. Процедуры также помогают уменьшить дозировку препаратов, что снижает риски возникновения побочных эффектов.

Так как подагра чаще поражает людей старшего возраста, разработаны методы физиотерапии в домашних условиях. Это помогает справиться с болезнью пациентам, которые не имеют возможности регулярно посещать процедуры в поликлинике. Аппараты для лечения продаются как в магазинах медицинской техники, так и в аптеках.

Виды физиотерапии

Выбор физиотерапевтических процедур огромен, но не все они одинаково эффективны при подагре. К самым действенным методам лечения относят:

• электрофорез с лекарственными средствами;
• грязелечение;
• ультразвуковое воздействие;
• УФ-облучение;
• воздействие магнитным полем;
• лазеротерапию;
• ультрафонофорез с использованием гормональных средств;
• лечение теплом (озокерит, парафиновые обёртывания);
• бальнеотерапию (ванны с радоном, сероводородом, натрия хлоридом);
• баротерапию на ограниченном участке тела (лечение изменением давления внутри аппарата по сравнению с нормальным);
• плазмофорезогемособрцию;
• аппликации димексидом (требуется предварительный тест на наличие аллергической реакции за 48 часов до процедуры);
• бишофит (натуральный солевой раствор высокой концентрации, содержащий кальций, натрий, калий, медь, йод, титан, железо);
• массаж (в том числе самостоятельный);
• приём минеральных вод с высоким содержанием гидрокарбоната натрия;
• лечебную физкультуру.

Подходящая методика терапии выбирается врачом исходя из стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Многие из них без труда выполняются в домашних условиях, что значительно облегчает пациентам жизнь.

Электрофорез для лечения подагры

Для достижения более быстрого эффекта и сохранения его надолго применяют электрофорез при подагре. Он включает в себя воздействие током через ткань, пропитанную раствором препарата. В качестве обезболивающих средств используют новокаин и анальгин. Местное нанесение лекарств значительно снижает вероятность возникновения побочных эффектов.

Такой способ применения позволяет ускорить действие активных компонентов, так как отпадает надобность доставки их с током крови. Анальгетик попадает напрямую в проблемную зону и снимает неприятные симптомы.

Для устранения последствий подагрического приступа нужны вещества, стимулирующие синтез хрящевой ткани. В качестве таких препаратов используются литий, цинк и сера. При местном нанесении они помогают восстановить сустав, сохраняя его функциональные характеристики. Это позволяет пациентам не терять подвижность и способность к самостоятельному перемещению.

Люди, передвижение которых затруднено, могут приобрести аппарат для электрофореза и проводить физиопроцедуры дома. Это сохраняет имеющуюся активность, а иногда и улучшает её. Такая методика лечения имеет меньше побочных эффектов, чем приём пероральных средств. Но она редко используется самостоятельно. Это связано с тем, что пациенты обращаются к врачу лишь на поздних стадиях, когда требуется комплексная терапия.

Магнитотерапия в лечении подагры

Магнитотерапия при подагре может использоваться на любой стадии заболевания. Она является самой безопасной и популярной. Это связано с отсутствием теплового действия, которое нежелательно при наличии воспаления. Поэтому эту методику назначают даже в острый период болезни.

Магнитное поле оказывает седативный, обезболивающей и противовоспалительный эффект, а также разжижает кровь, что способствует улучшению общего состояния пациента. Оно помогает снять отёк, который ограничивает подвижность. После лечения больные снова могут беспрепятственно перемещаться, не чувствуя скованности ног или рук.

Наибольшей эффективностью обладает раннее физиолечение при подагре. При наличии значительных осложнений реабилитация проходит медленнее, а полное выздоровление не наступает. Несмотря на это, магнитотерапия, как самостоятельная методика или в составе комплексной терапии, назначается на нескольких стадиях:

• острой (наиболее интенсивные боли и выраженные клинические проявления);
• подострой (изменения заметны, но беспокоят пациента намного меньше);
• хронической (о болезни напоминают только остаточные явления).

Выбор аппарата для проведения магнитотерапии в домашних условиях осуществляется в зависимости от локализации подагрического поражения. При болезненности в мелких суставах (на стопе и пальцах ног) подойдёт МАГ-30.

Если симптомы проявляют себя в крупных сочленениях костей (коленный сустав), подойдёт АЛМАГ-01. Его радиус действия значительно больше, он позволяет захватывать соседние с местом поражения области, что является отличной профилактикой возникновения подагры. Такие приборы называют аппаратами для магнитотерапии. Это связано с методикой воздействия на больные места.

Озокерит как средство от подагры

Озокерит при подагре не используется в острый период заболевания. Это объясняется тепловым воздействием, с помощью которого достигается лечебный эффект. Применение озокерита в период разгара болезни повышает риски распространения воспалительного процесса.

В стадии ремиссии тепловой эффект позволяет улучшить кровоснабжение в месте поражения. Это помогает уменьшить количество солей, которые откладываются в хрящевой ткани суставов. Озокерит мягко воздействует на поражённые ткани, не вызывая их повреждения. При использовании этого метода не возникают ожоги и другие осложнения.

Процедуры могут выполняться в условиях санаторно-курортного пребывания или в физиокабинетах при поликлинике. Домашнее использование этого метода невозможно в связи со сложностью приобретения необходимых средств. Длительность сеанса составляет от 20 до 35 минут в зависимости от обрабатываемой зоны.

После процедуры не рекомендуется сразу же выходить на улицу. Оказывается тепловое воздействие, и организму нужно адаптироваться к существующей среде и температуре воздуха.

Резкая смена температур может спровоцировать спазм сосудов, что отрицательно скажется на самочувствии пациента. Поэтому по завершении сеанса лечения озокеритом нужно около 10 минут посидеть в здании, где проводилась физиотерапия.

После процедуры не следует курить. Это связано с расширением сосудов под действием тепла. Кровь в большом количестве циркулирует по организму, а значит, большее количество вредных веществ из табачного дыма может попасть в жизненно важные органы.

Сравнение методов: какой лучше

Все методики лечения подбираются индивидуально. Самой универсальной считается магнитотерапия. Ее проще остальных осуществить в домашних условиях, при этом она обладает значительным положительным эффектом. Лечение этим способом проводится на любой стадии заболевания и не имеет осложнений, что также относится к его преимуществам.

Электрофорез является самой эффективной процедурой.

Его действие усиливается за счёт вводимых препаратов, при этом не наносится вред здоровью печени или организму в целом. Но проведение процедуры дома связано с определёнными сложностями: аппарат стоит значительную сумму и его достаточно тяжело найти. Дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально и строго соблюдаться, что также накладывает ограничения на использование методики.

Озокерит считается самой приятной и расслабляющей процедурой, но она не выполняется в домашних условиях. Из-за этого назначение её пожилым пациентам, ограниченным в перемещении, затруднено. По причине теплового воздействия методика не используется в острую фазу заболевания, когда особенно необходимо помочь человеку справиться с неприятными симптомами.

Выбор методики лечения остаётся за лечащим врачом, но осуществляется с учётом показаний и возможностей пациента. При правильном выполнении процедур о симптомах подагры и её обострениях можно забыть на длительный срок. Это значительно увеличивает качество жизни пациентов и позволяет им чувствовать себя здоровыми и свободными.

Симптомы подагры

Подагра имеет следующую симптоматику:

• небольшие покраснения кожи,
• воспаления одного либо нескольких суставов,
• повышение локальной температуры,
• разрушение сустава, изменение его структуры.

При подагре в острой форме существует основное проявление заболевания – приступ, сопровождающийся воспалением сустава. Как правило, поражаются суставы на ногах – голеностоп, колени и большие пальцы.

Как правило, приступ подагры начинается ночью, болевые ощущения нарастают в течение, примерно трех часов. Иногда появляется опухание сустава и характерное покраснение кожи. К утру боли стихают, но с наступлением вечера дискомфорт возвращается.

При приступе подагры может появиться не только боль, но и озноб с обильным потоотделением. Данная симптоматика сохраняется на протяжении двух или трех дней, а общая длительность неприятных проявлений продолжается около недели.

Повторный приступ подагры появляется примерно через 2-3 месяца, он может привести к воспалительному процессу других суставов, что характеризуется их частичным разрушением.

Игнорировать заболевание крайне нежелательно, это опасно многими нежелательными последствиями для здоровья человека.

Эффективность физиотерапии при лечении подагры

Физиопроцедуры обеспечивают восстановление хрящевой ткани и останавливают процесс деформации суставов.

При их применении происходят положительные изменения в состоянии больного:

• устраняется болевой синдром;
• уменьшается воспаление;
• нормализуется метаболизм;
• расширяются сосуды и улучшается кровоснабжение поврежденных тканей;
• расслабляются мышцы.

Физиотерапия улучшает подвижность поврежденного сустава и усиливает действие терапевтических средств, которые применяются наружно.

Методы физиотерапии при лечении подагры

В качестве дополнения к основополагающей терапии при подагре зачастую назначают физиолечение. Так как подобная болезнь больше всего поражает лиц зрелого возраста, изобретены различные приемы физиотерапии в домашних условиях. Это может помочь побороть недомогание больным, которые не могут систематически проходить процедуры в поликлинике.

Польза физиотерапии

Физиотерапия содействует эффективному понижению болевых ощущений, насыщенности болезни, помогая легче переносить острые приступы. Использовать всевозможные целебные процедуры разрешено в разных условиях:

1. Сокращению болевых ощущений и воспаления в пораженной зоне.
2. Значительному улучшению суставного кровоснабжения.
3. Приостановлению процесса разрушения в хрящах и улучшению обмена веществ.
4. Расширению сосудов.
5. Улучшению впитывания лечебных мазей с их дальнейшим влиянием на место поражения.

Показания и противопоказания для физиолечения

Подагра является возрастной болезнью, появляющейся по причине перебоев обменных процессов пуринов. Из-за этого вырастает объём мочевой кислоты. В итоге формируются кристаллы, способствующие поражению суставов, мягких тканей и органов. Физиопроцедуры показаны при таких признаках как:

• Кожные покраснения около сустава.
• Разрушения суставов.
• Рост температуры в районе больного места.
• Воспаление в суставной зоне.

Противопоказаниями к физиотерапии служат:

• Патологии психологического характера.
• Злокачественные новообразования.
• Экземы и дерматиты.
• Болезни крови.
• Температура свыше 37,5 градуса.
• Наличие кардиостимуляторов.
• Эндокринные и сердечно-сосудистые изменения.
• Закрытые гнойные процессы.
• Индивидуальная непереносимость какого-либо фактора воздействия.
• Беременность.

Методы лечения

Постельный режим и абсолютную неподвижность необходимо обеспечить пациенту во время острой фазы болезни. В этот промежуток времени назначаются физиопроцедуры, которые смогут сбалансировать суставное циркулирование, замедлив разрушение тканей хряща и повысить обмен веществ. Существует несколько типов процедур, применяемых для лечения подагры:

1. Бальнеотерапия. Это принятие ванн с радоном, хлоро-натрием, сероводородом.
2. Процедура бишофита. Это применение природного рассола с большим содержанием различных микроэлементов.
3. Аппликация теплоносителей. Аппликации димексидного раствора моментально и действенно избавляют от сильной боли.
4. Местная баротерапия. Используется для увеличения активности функционирования суставов, наращивания кровоснабжения и увеличения обмена веществ.
5. Ультразвук и магнитолечение.
6. Грязетерапия.
7. Лазерное лечение.
8. Водолечение и талассотерапия.
9. Термические процедуры озокеритом и парафином.
10. Электрофорез.

Лазер при подагре

Исправляет процессы обмена и микроциркуляции. Используемая мощность агрегата — до 20 мВт. Используется при микрокристаллической артропатии. Данное проявление свойственно для больных зрелого возраста, наиболее подверженным побочным результатам от медикаментозной терапии.

К достоинствам данного способа причисляют абсолютное неимение неблагоприятных реакций организма и действенное понижение болевых ощущений. В лечении может применяться любая из вероятных разновидностей лазерных лучей. Цикл лазерных процедур дает возможность понизить дозировку принимаемых медицинских препаратов и нагрузку на организм.

Используемые диапазоны лучей:

1. Импульсный лазерный.
2. Инфракрасный непрерывный.
3. Магнитное поле.

Электрофорез

Способ воздействия током через материал, пропитанный лекарственным составом. В качестве обезболивающих медикаментов применяют новокаин и анальгин. Районное нанесение фармацевтических медикаментов существенно уменьшает вероятность появления сторонних эффектов.

Для ликвидации последствий подагры необходимы вещества, стимулирующие синтезирование ткани хряща. В качестве таковых веществ применяется цинк, литий и сера. При районном нанесении они поддерживают восстановление сустава, сохраняя при этом его функциональные особенности.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при подагре может применяться на любой ступени болезни. Она считается самой безобидной и популярной. Магнитное поле оказывает седативное, антивоспалительное и анестезирующее действие, разжижает кровь, что содействует поправке общего состояния больного.

После лечения пациенты вновь могут свободно передвигаться, не испытывая скованности в ногах и руках. Магнитотерапия как независимая технология назначается на следующих ступенях:

• Острой (особо сильные болевые ощущения, выраженные клинические проявления).
• Подострой (перемены приметны, но тревожат больного гораздо меньше).
• Хронической (о недуге напоминают только остаточные явления).

Тепловое лечение

Использование озокерита в этап апогея заболевания увеличивает опасность расширения воспаления. В ремиссию тепловое действие улучшает кровообращение в зоне поражения.

Озокерит плавно действует на поражённые места, не инициируя их травмирования. При применении способа не возникает риска получения ожогов и иных осложнений. Продолжительность процедуры — от 20 до 35 минут в зависимости от места поражённой области.

Бальнеотерапия

Лечение пациентов происходит во время между приступами. Бальнеопроцедуры содействуют улучшению кровообращения тканей и синовиальной оболочки пораженного сустава.

Под влиянием радоновых, йодо-бромистых и хлоридно-натриевых ванн заметно улучшается почечная работа, возрастает клиренс мочевой кислоты, увеличивается диурез, приводя к повышению экскреции уратов из организма.

Под действием бальнеолечения сокращаются воспалительные суставные процессы, понижается интенсивность лизосомальных ферментов, увеличиваются функциональные печёночные и почечные возможности, улучшается пуриновый и липидный обмен.

Бишофит

Бишофит относится к естественному материалу, состоящему из магниево-натриевого ансамбля, брома, йода, железа и иных значимых микроэлементов. Он представляет собой немного желтую или прозрачно-маслянистую жидкость без аромата и имеющую жгучий горько-соленый вкус. Может применяться не только в качестве компресса, но и как растирка на больной сустав.

Обладая хорошей способностью проникать через кожу к пораженному месту, средство оказывает антивоспалительное, рассасывающее и успокоительное действие. Бишофитный компресс необходимо держать примерно 8-10 часов, после остатки смыть тёплой водой.

Лечение грязями

Грязелечение при подагре дает значительный эффект и показано при всех расстройствах скелетно-мышечной системы в фазе затихания воспалительного процесса, развивающихся на основе инфекции, отравления, нарушения обмена веществ и сопровождаемых формированием рубцов. При правильном и уместном применении грязей происходит исправление формы сустава, постепенно восстанавливается легкий и энергичный ход.

Фонофорез с гидрокортизоном

Способ излечения подагры, при котором, во время облучения пораженного сустава ультразвуком увеличивается работоспособность дерматологического покрова и тканей организма. Это гарантирует наиболее действенное поглощение фармацевтических веществ.

В основном применяются мази и гели, которые имеют обезболивающее и антивоспалительное действие. Метод даёт больший результат, нежели элементарное ультразвуковое облучение из-за вспомогательного воздействия лекарств.

Аппликации димексидного раствора

Эффективный препарат «Димексид» очень хорошо справляется с подагрой, если изготавливать из него компрессы. Подобный способ лечения не обладает ограничениями к приёму, благодаря этому его смогут применять все пациенты, коим следует снять болевые ощущения и локализовать воспаление.

Для изготовления медикамента нужно взять столовую ложку препарата, перемешать с водой. Намочить уложенную в 3-4 слоя марлю жидкостью, приложить к больному месту. Поверх компресс закрепить полиэтиленом, покрыть нагретой тканью, шарфом, оставив на 30 минут. Терапевтический курс равняется 10 дням.

Лечение парафином

Парафинотерапию лучше проводить за 60-120 минут до сна. Если нет возможности провести процедуру в такое время, то после сеанса надлежит передохнуть минимум 40 минут. Сама процедура должна продолжаться от получаса до 60 минут.

Обязательно необходимо нагревать парафин на водяной бане. На открытом пламени разогревать не рекомендуется, так как он способен загореться.