Лечебная физкультура при артрите плечевых суставов

Очень часто при артрите плечевого сустава назначается лечебная гимнастика (ЛФК), особенно если болезнь находится на ранних стадиях. Комплекс упражнений нацелен на разработку сустава и на улучшение его подвижности.

Проблема в том, что не всегда можно выполнять физические упражнения для плеча. Некоторым пациентам подобные методики лечения могут больше навредить, чем помочь. В том числе возможно усиление воспалительных процессов, появление отеков и болевого синдрома.

Назначают ли гимнастику при артрите плечевого сустава?

Многим (но не всем) пациентам, страдающим артритом плечевого сустава, назначают делать зарядку. Причем врачом должен сделать выбор конкретного гимнастического комплекса, так как универсальных гимнастических комплексов при таких болезнях не существует.

К сожалению, многие врачи пренебрегают этим, и назначают какие-то общие упражнения, что существенно снижает эффективность всей терапии. Для существенной части пациентов гимнастика не назначается вообще, так как может усугубить ситуацию.

Такое может быть при инфекционном остром артрите или обострении хронического (любой формы). А вот при вялотекущих и медленно прогрессирующих формах гимнастика обычно показана (например, при псориатической форме заболевания).

Коллективная гимнастика при артрите

Во некоторых случаях именно гимнастика позволяет существенно улучшить подвижность пораженных суставов. Также у части пациентов она помогает полностью или частично устранить болевой синдром, уменьшить воспалительные явления в суставной ткани.

Самостоятельно пациент не должен выбирать ЛФК: самодеятельность в таких случаях приводит к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности из-за артрита).

к меню ↑

В чем польза ЛФК при артрите плеча?

У пациентов, которым гимнастика разрешена и рекомендована, от занятий наблюдается целый комплекс положительных изменений. Нередко такие положительные подвижки временные, и как только занятия прерываются — все неприятные симптомы могут вернуться в полной мере. То есть если гимнастика дает эффект, то выполнять ее нужно регулярно.

Оказываемые полезные эффекты:

Существенное уменьшение или даже временное устранение болевого синдрома. Однако эффект значительно хуже, чем от медикаментозных средств.
Улучшение подвижности пораженного сустава, но только в тех случаях, если не наблюдается выраженной деструкции тканей.
Существенное уменьшение воспалительных процессов. Физкультура хорошо «притупляет» их, но на время.
Замедление прогресса заболевания, в том числе неизлечимых форм артрита (например, псориатического).
Улучшение регенеративных и иммунных функций организма (локально). Ускорение скорости регенерации суставных тканей при реактивных формах артрита.
Уменьшение отечности и припухлостей сустава за счет снижения проницаемости капилляров и усиления дренажа лимфатической жидкости.
Устранение (частичное) локальной гипотермии (один из побочных симптомов из-за воспалительных процессов).

к меню ↑

Гимнастика для лечения плеча (видео)

к меню ↑

Когда нельзя делать ЛФК при артрите плеча?

К сожалению, многим пациентам (не менее 50%) с различными формами артрита физкультура может быть противопоказана. И противопоказаний нужно придерживаться крайне строго — их игнорирование гарантированно приводит к осложнениям (возможны и тяжелые повреждения сустава).

Список ограничений и противопоказаний:

выраженный болевой синдром, который усиливается во время выполнения даже самых простых упражнений или обычных движений (не следует провоцировать боли, в том числе нельзя заниматься через силу);
выраженные воспалительные процессы (физкультура может купировать только минимальные воспаления, а вот сильные только усилит);
острые артриты или их обострения, любые инфекционные формы заболевания, тяжелые формы ревматоидного и псориатического артрита;
наличие тяжелых отеков при артрите и припухлостей;
сильная гипертермия кожных покровов и суставного мешка;
заметное ухудшение симптоматики на следующий день после физкультуры — в таких случаях занятия прерываются и требуется консультация у лечащего врача (он должен либо подобрать новый комплекс упражнений, либо запретить занятия на какой-то период);
выраженный мышечный спазм плечевого пояса (в том числе вызванный как компенсаторный ответ на протекающее заболевание) — занятия допускаются только под прикрытием мышечных релаксантов.

к меню ↑

Упражнения при артрите плечевого сустава: список

Существует достаточно большое количество физических упражнений, применимых в лечении артрита плеча. В идеале лечащим врачом или реабилитологом должен проводиться подбор конкретных упражнений, наиболее эффективных к каждому конкретному пациенту.

Разминка плеч при артрите плечевого сустава

Можно пользоваться и общими упражнениями, наиболее эффективными и безопасными. Вот список некоторых из них:

Сядьте на стул, кисти рук расположите на коленях или на столике перед собой. Максимально расслабьте плечевой пояс и мышцы рук, после чего легонько покачивайте локтями наружу и внутрь с амплитудой в несколько сантиметров.
Примите сидячее положение, расположите руки так же, как и в предыдущем упражнении. Начните делать круговые движения плечами назад и вперед.
Становимся, ноги на ширине плеч, руки расположите сплетенными между пальцами собой за спиной. На счет три начинайте проворачивать плечи назад так, чтобы локти, находящиеся за спиной, стали сближаться друг с другом. На счет шесть вернитесь в исходное положение.
Ноги на ширине плеч, пальцы рук сцепите, расположив их за спиной. Кистью левой руки возьмитесь за локоть правой, затем аккуратно вернитесь к исходному положению.
Встаньте лицом к спинке стула (лицо должно быть на расстоянии 35-40 сантиметров). Ноги на ширине плеч. На счет 1-7 наклонитесь вперед таким образом, чтобы прямые руки легки на спинку стула и сразу же начните тянуться к полу плечевыми суставами. На счет 8 возвращаемся в исходное.
Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки вверх, над головой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки перед собой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
Стоя ровно или сидя на стуле, плавно разведите руки в стороны. В крайней верхней точке они должны быть параллельны полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
Стоя ровно или сидя на стуле наклонитесь вперед, чтобы корпус оказался параллельным полу, а руки свободно свисали к полу. Держа руки прямыми, плавно разведите их в стороны. В верхней точке они должны оказаться параллельными полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите их.

к меню ↑

Как часто нужно заниматься гимнастикой при артрите плеча?

Залог эффективности физкультуры при артрите плечевого сустава — систематичность и регулярность тренировок. Учтите: в первые дни начала занятий может появляться легкий дискомфорт после них, особенно на следующий день после пробуждения.

Если ощущения терпимые и не слишком резкие, терпите их: к концу первой недели они пройдут. Если же боль останется, или будет слишком резкой и сильной, упражнения вам не подходят, либо физкультура вам вообще противопоказана.Нужно будет прекратить тренировки и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

В идеале занятия должны быть если не ежедневными, то проводиться хотя бы 1 раз в 2-3 дня, по 15-30 минут (дважды в день). Слишком редко или слишком часто заниматься гимнастикой не так полезно. В первом случае попросту не будет эффективности. Во втором случае вы создадите чрезмерную нагрузку на пораженный воспалительными процессами сустав. В итоге это может привести к усилению симптомов заболевания, в частности — к развитию сильных болей и усилению воспалительных процессов.

Источник

Упражнения при артрите

Артрит — воспалительный процесс в суставах. Заболевание поражает как крупные суставы, например, коленный, плечевой и локтевой, так и мелкие — на пальцах рук и ног. Болезнь носит хронический характер, приводит к постоянной боли и отёчности поражённых участков, на поздних стадиях — к дегенеративным процессам, потере подвижности и деформации суставов.

Чтобы замедлить прогрессирование заболевания и улучшить состояние поражённых суставов, в периоды ремиссии врачи рекомендуют заниматься ЛФК. В чем польза упражнений при артрите и каким комплексам отдать предпочтение, расскажем дальше в статье. Также перечислим случаи, когда физическая активность противопоказана.

Польза ЛФК при артрите суставов

Лечебная гимнастика положительно воздействует на организм в целом и на поражённые суставы:

Помогает снять боль. ЛФК назначают в периоды ремиссии, когда сильная боль отступила, но сохраняется незначительная болезненность или дискомфорт.
Восстанавливает костную и хрящевую ткань. После физической активности ускоряется кровоток и активизируются обменные процессы, что положительно сказывается на регенерации тканей.
Укрепляет мышцы. Когда суставы поддерживает крепкий мышечный корсет, процесс из деформации существенно замедляется.

Противопоказания к лечебной гимнастике

Заниматься лечебной физкультурой нельзя при:

обострениях артрита, которые сопровождаются сильной болью;
заболеваниях сердца, сосудов, лёгких, почек в стадии обострения;
тяжёлых инфекционных заболеваниях, например, ангине;
дыхательной недостаточности;
тяжёлых болезнях и пороках сердечно-сосудистой системы.

Комплексы упражнений

Чтобы выполнять упражнения против артрита, не нужно никакого специального снаряжения. Достаточно удобной одежды, которая хорошо тянется, и нескользящего гимнастического коврика.

Для коленного сустава

Лёжа на спине:

поочередно сгибайте ноги в коленях и подтягивайте к себе так, чтобы дотянуться пятками до ягодиц;
поочередно медленно отводите в сторону одну ногу, затем — вторую;
попеременно поднимайте ноги над полом, на расстоянии 20 см фиксируйте на 4-5 секунд;
поднимите прямую правую ногу, на вдохе тяните носок вперед, на выдохе — тяните пятку, после чего повторите упражнение для другой ноги.

Лёжа на животе:

согните одну ногу под прямым углом, вращайте голенью по кругу, затем поменяйте ногу;
поднимите ногу параллельно полу, задержите в таком положении на 4-5 секунд, повторите с другой ногой.

Сидя на стуле:

поочередно качайте ногами вперед-назад по 10-20 секунд;
поднимите ногу параллельно полу, зафиксируйте положение на 4-5 секунд, повторите с другой ногой.

Для плечевого сустава

Лёжа на спине:

положите руки на пол, вытяните вдоль туловища, поднимайте прямые руки и кладите на пол обратно;
согните руки, коснитесь кистями плечей, на выдохе разводите руки в сторону и коснитесь локтями пола, на вдохе возвращайте в исходное положение;
положите кисти на плечи, вращайте локтями по кругу сначала по часовой стрелке, потом — против.

Сидя на стуле:

поднимите одну руку, выполняйте ею круговые движения, затем смените руки;
опустите и расслабьте руки, ритмично поднимайте и опускайте плечи;
положите кисти на плечи, прижмите локти к туловищу, поочередно выдвигайте их перед собой, старайтесь поднять на максимальную высоту.

Для пальцев рук

Ритмично сжимайте и разжимайте кулаки, сначала медленно, затем увеличивайте темп;
максимально разведите пальцы в стороны, затем сведите обратно;
кончиком большого пальца поочередно коснитесь кончиков всех остальных пальцев;
потрите ладони друг о друга;
положите ладони на стол, медленно по-очереди поднимайте и опускайте каждый палец.

Каждое упражнение для пальцев повторяйте 10 раз.

Почему важно заниматься ЛФК со специалистом

Чтобы лечебная физкультура принесла пользу поражённым суставам и не ухудшила состояние, приступайте к занятиями после назначения врача и под его наблюдением. Специалист подберет подходящие упражнения с учетом того, какой сустав поражен и как быстро прогрессирует болезнь. Проследит, чтобы вы выполняли упражнения правильно. При усилении боли снизит интенсивность нагрузки или подберет другой комплекс.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

По счастью, для артрита характерно волнообразное течение, когда период обострения сменяется ремиссией. И последнюю надо активно использовать для помощи суставам. Занимаясь гимнастикой, например. Конечно, пока суставы болят, лучше их вообще не трогать. Однако, в период стихания симптомов ревматоидного артрита, лечебная физкультура способствует разработке суставов, их тренировке, и восстановлению, пусть и неполного, но приемлемого объема движений.

Для ревматоидного артрита в первую очередь характерны поражения мелких суставов кистей и стоп, поэтому упражнения лечебной физкультуры направлены на восстановление физиологического движения пальцев кистей, запястий и пальцев стопы. В гимнастические комплексы должны входить ротационные (вертящие) и вытягивающие упражнения, и не в коем случае — не силовые.

1. Исходное положение — сидя на стуле, обе ладони положить на стол перед собой, развести пальцы веерообразно, подержать так на 5 счетов, свести. Повторить 2-3 раза.

2. Упражнение похоже на п. 1. Однако разводить и сводить пальцы надо то справа налево, то слева направо. Движение похоже на работу автомобильных «дворников». 2-3 раза.

3. Исходное положение как в пункте 1. Сжать и разжать пальцы кистей. 4-6 раз.

4. Из того же положения, упереть основания ладоней в стол, пальцы вытянуть вверх, подержать из на 3 счета, на 4-й- сжать, затем расслабить пальцы и вернуть их в исходное положение. 4-6 раз.

5. Из того же положения, вытянуть пальцы правой кисти вверх, затем пальцами левой руки слега надавить на каждый вытянутый палец в направлении кзади. Повторить на левой руке. 4-6 раз.

6. Кольцевые упражнения пальцами. Каждый палец поочередно соединять с большим в виде кольца, сначала от указательного к мизинцу, затем — наоборот. 2 раза на каждой руке.

7. Сгибание пальцев: поочередно сгибаем большой, затем большой и указательный, затем большой, указательный и т. д. Разгибание пальцев начинаем с мизинца. 2 раза на каждой руке.

8. Круговые вращения в лучезапястных суставах. Вытянуть руки вперед перед собою, выполнить вращения кистями одновременно, поочередно, в правую сторону, в левую сторону. 4-5 раз.

9. Сжать кисти в кулаки и повторить движения как в п.7. 4-5 раз.

10. Взять теннисный мячик, несильно сжимать его пальцами кистей поочередно каждой рукой. Начинать с 5- 6 сжатий. Постепенно можно довести до 15 — 20.

11. «Игра в ниточку». Речь идет о завязанном в колечко шнуре или веревке. Сложить веревочное кольцо, взяться за него сначала большими пальцами, затем добавить указательные и так далее. Пока обе кисти не будут удерживать кольцо. Затем начинаем обратный процесс: вынимаем из кольца мизинцы, безымянные и т. д.

12. «Перебираем четки». Для этого могут пригодиться и четки, и крупные бусы. Смысл упражнения понятен: перебираем четки каждым пальцем кисти.

1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполнить перекаты с носка на пятку и с пятки на носок. 8-10 раз.

2. Исходное положение — стоя. Положить на пол гимнастическую палку. Встать на нее таким образом, чтобы пальцы оказались на ней, а пятки — на полу. Выполняем маленькие шаги вдоль палки.

3. Для этого упражнения надо использовать подушку с песком или гречневой шелухой. Но лучше всего проводить его на галечном пляже. Однако и подушка с песком пригодится. Встать на подушку обеими стопами и выполнить перекаты как в п1. Затем просто походить по подушке в течение 5-10 минут.

4. Исходное положение — сидя на стуле. Сжимать и разжимать пальцы ног. 8-10 раз.

5. Исходное положение — сидя на стуле. «Гусеница». Отталкиваясь пятками и упираясь на носок, провести гусеничные движения стопами вперед. Обратное движение — отталкиваясь носком. 8-10 раз.

6. Исходное положение — сидя. «Гармошка». Пятки проводят полукруговое движение по поверхности пола, а носки в это время двигаясь изнутри наружу, продвигают стопы в разные стороны. Развести и свести ноги таким образом. 2 раза.

7. Затем выполнить это движение одновременно обеими стопами в одну и другую сторону. 2 раза.

8. Сесть на коврик. Вытянуть обе ноги. Согнуть спину. Обхватить пальцы стоп руками и слегка подтянуть стопы на себя. 1 раз.

9. Исходное положение прежнее. Подтянуть колени к груди, обхватить стопы руками, медленно выпрямляем колени. Руки удерживают стопы до конца упражнения. 1 раз.

10. Лечь на спину. Правую ногу согнуть в колене, положить на нее согнутую левую ногу, так чтобы стопа висела. Выполнить круговые движения стопой по часовой и против часовой стрелки. Тоже самое выполнить, сменив положение ног. 5-6 раз на каждую ногу.

11. Лежа на спине. Вытянуть ноги. Потянуть пальцы стоп на себя и в обратном направлении. 5-6 раз.

12. Лежа на спине. Согнуть ноги в коленях. Вытянуть пальцы стоп в «носок», уперев в большой палец, поднять пятку вверх, затем расслабить стопы, опустить на коврик. Повторить упражнение 5-6 раз.

Занятия должны быть регулярными, иначе они не принесут нужного эффекта.
Увеличивайте время лечебной физкультуры при артрите постепенно.
Не усердствуйте поначалу, это может вызвать болезненные ощущения в суставах.
Выполняйте только те упражнения, которые вам нравятся и легко даются.
Не старайтесь выполнить весь комплекс сразу. Если вы устали, сделайте перерыв.
Занимайтесь гимнастикой только в период ремиссии.

Алла Смолякова

Источник