Лечебная гимнастика при артрите стопы
По счастью, для артрита характерно волнообразное течение, когда период обострения сменяется ремиссией. И последнюю надо активно использовать для помощи суставам. Занимаясь гимнастикой, например. Конечно, пока суставы болят, лучше их вообще не трогать. Однако, в период стихания симптомов ревматоидного артрита, лечебная физкультура способствует разработке суставов, их тренировке, и восстановлению, пусть и неполного, но приемлемого объема движений.
Для ревматоидного артрита в первую очередь характерны поражения мелких суставов кистей и стоп, поэтому упражнения лечебной физкультуры направлены на восстановление физиологического движения пальцев кистей, запястий и пальцев стопы. В гимнастические комплексы должны входить ротационные (вертящие) и вытягивающие упражнения, и не в коем случае — не силовые.
1. Исходное положение — сидя на стуле, обе ладони положить на стол перед собой, развести пальцы веерообразно, подержать так на 5 счетов, свести. Повторить 2–3 раза.
2. Упражнение похоже на п. 1. Однако разводить и сводить пальцы надо то справа налево, то слева направо. Движение похоже на работу автомобильных «дворников». 2–3 раза.
3. Исходное положение как в пункте 1. Сжать и разжать пальцы кистей. 4–6 раз.
4. Из того же положения, упереть основания ладоней в стол, пальцы вытянуть вверх, подержать из на 3 счета, на 4-й- сжать, затем расслабить пальцы и вернуть их в исходное положение. 4–6 раз.
5. Из того же положения, вытянуть пальцы правой кисти вверх, затем пальцами левой руки слега надавить на каждый вытянутый палец в направлении кзади. Повторить на левой руке. 4–6 раз.
6. Кольцевые упражнения пальцами. Каждый палец поочередно соединять с большим в виде кольца, сначала от указательного к мизинцу, затем — наоборот. 2 раза на каждой руке.
7. Сгибание пальцев: поочередно сгибаем большой, затем большой и указательный, затем большой, указательный и т. д. Разгибание пальцев начинаем с мизинца. 2 раза на каждой руке.
8. Круговые вращения в лучезапястных суставах. Вытянуть руки вперед перед собою, выполнить вращения кистями одновременно, поочередно, в правую сторону, в левую сторону. 4–5 раз.
9. Сжать кисти в кулаки и повторить движения как в п.7. 4–5 раз.
10. Взять теннисный мячик, несильно сжимать его пальцами кистей поочередно каждой рукой. Начинать с 5- 6 сжатий. Постепенно можно довести до 15 — 20.
11. «Игра в ниточку». Речь идет о завязанном в колечко шнуре или веревке. Сложить веревочное кольцо, взяться за него сначала большими пальцами, затем добавить указательные и так далее. Пока обе кисти не будут удерживать кольцо. Затем начинаем обратный процесс: вынимаем из кольца мизинцы, безымянные и т. д.
12. «Перебираем четки». Для этого могут пригодиться и четки, и крупные бусы. Смысл упражнения понятен: перебираем четки каждым пальцем кисти.
1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполнить перекаты с носка на пятку и с пятки на носок. 8–10 раз.
2. Исходное положение — стоя. Положить на пол гимнастическую палку. Встать на нее таким образом, чтобы пальцы оказались на ней, а пятки — на полу. Выполняем маленькие шаги вдоль палки.
3. Для этого упражнения надо использовать подушку с песком или гречневой шелухой. Но лучше всего проводить его на галечном пляже. Однако и подушка с песком пригодится. Встать на подушку обеими стопами и выполнить перекаты как в п1. Затем просто походить по подушке в течение 5–10 минут.
4. Исходное положение — сидя на стуле. Сжимать и разжимать пальцы ног. 8–10 раз.
5. Исходное положение — сидя на стуле. «Гусеница». Отталкиваясь пятками и упираясь на носок, провести гусеничные движения стопами вперед. Обратное движение — отталкиваясь носком. 8–10 раз.
6. Исходное положение — сидя. «Гармошка». Пятки проводят полукруговое движение по поверхности пола, а носки в это время двигаясь изнутри наружу, продвигают стопы в разные стороны. Развести и свести ноги таким образом. 2 раза.
7. Затем выполнить это движение одновременно обеими стопами в одну и другую сторону. 2 раза.
8. Сесть на коврик. Вытянуть обе ноги. Согнуть спину. Обхватить пальцы стоп руками и слегка подтянуть стопы на себя. 1 раз.
9. Исходное положение прежнее. Подтянуть колени к груди, обхватить стопы руками, медленно выпрямляем колени. Руки удерживают стопы до конца упражнения. 1 раз.
10. Лечь на спину. Правую ногу согнуть в колене, положить на нее согнутую левую ногу, так чтобы стопа висела. Выполнить круговые движения стопой по часовой и против часовой стрелки. Тоже самое выполнить, сменив положение ног. 5–6 раз на каждую ногу.
11. Лежа на спине. Вытянуть ноги. Потянуть пальцы стоп на себя и в обратном направлении. 5–6 раз.
12. Лежа на спине. Согнуть ноги в коленях. Вытянуть пальцы стоп в «носок», уперев в большой палец, поднять пятку вверх, затем расслабить стопы, опустить на коврик. Повторить упражнение 5–6 раз.
- Занятия должны быть регулярными, иначе они не принесут нужного эффекта.
- Увеличивайте время лечебной физкультуры при артрите постепенно.
- Не усердствуйте поначалу, это может вызвать болезненные ощущения в суставах.
- Выполняйте только те упражнения, которые вам нравятся и легко даются.
- Не старайтесь выполнить весь комплекс сразу. Если вы устали, сделайте перерыв.
- Занимайтесь гимнастикой только в период ремиссии.
Алла Смолякова
Источник
Артритом называется воспалительный процесс в суставах. В большинстве случаев заболевание носит хронический характер. Заниматься лечебной гимнастикой рекомендуется в периоды ремиссии. Обычно упражнения ЛФК выполняются в облегченных условиях: в положении лежа на полу, сидя и т. д. Очень хорошо при любых заболеваниях суставов выполнять упражнения в воде, во время посещения бассейна.
Польза лечебной гимнастики при артрите:
Долгосрочное уменьшение болевого синдрома;
Восстановление костной и хрящевой ткани;
Укрепление мышц. При их ослаблении процесс деформации суставов значительно ускоряется.
Артрит может поражать различные суставы, поэтому для каждого из них существует отдельный комплекс упражнений.
Содержание:
- Гимнастика при артрите коленного сустава
- Гимнастика при артрите плечевого сустава
- Гимнастика при артрите пальцев рук
Гимнастика при артрите коленного сустава
Исходное положение – лежа на спине
Потянуться руками и ногами, вытягивая позвоночник; сделав вдох, на выдохе потянуть носки на себя, а пятки вперед, сократив стопы. Можно выполнять упражнение попеременно каждой ногой, задерживаясь в крайней точке на 10 сек. В заключение выполнить круговые вращения стопами.
Поочередно сгибать ноги в коленях, дотягиваясь пятками до ягодиц и скользя стопами по полу.
Поочередно медленно отводить в сторону сначала одну, потом другую ногу.
Попеременно поднимать ноги примерно на 20 см над полом.
Ноги согнуть, стопы поставить на пол. 1 – правую ногу выпрямить и положить на пол; 2 – медленно поднять её вверх примерно на 45 °C; 3 – опустить ногу на пол; 4 – согнуть в начальное положение. Повторить левой ногой.
Поднять правую прямую ногу и на вдохе тянуть вперед носок, а на выдохе – пятку. Повторить левой ногой.
Согнуть ногу в коленном суставе и притянуть её к груди, задержать в этом положении на 3-5 секунд. Повторить с другой ногой.
Поднять согнутые ноги, притянув колени к животу, затем выпрямить их вверх, придерживая руками, снова согнуть и затем положить на пол.
Согнуть ноги, стопы стоят на полу. Развести колени в стороны, стараясь максимально приблизить их к полу, стопы при этом прижаты друг к другу.
«Велосипед». Поочередно сгибать и разгибать в коленях поднятые ноги, имитируя езду на велосипеде. Можно выполнять это упражнение отдельно каждой ногой, вторая нога в это время свободно лежит на полу.
Исходное положение – сидя на стуле
Качать вперед-назад сначала правой ногой, затем левой.
Поднять одну ногу до параллели полу и задержать на 4-5 секунд. Повторить другой ногой.
Исходное положение – лежа на животе.
Согнуть одну ногу под прямым углом и совершать голенью круговые вращения в одну и другую сторону. Повторить другой ногой.
Согнуть одну ногу и медленно подтянуть пятку к ягодице, помогая себе руками.
Упражнения следует выполнять аккуратно, в медленном темпе, делая акцент на растяжку и повышение подвижности коленей. Оптимальное количество повторов каждого упражнения – 15-20. Нагрузку увеличивать постепенно.
При артрите коленей противопоказаны любые резкие и быстрые движения: бег, прыжки (в том числе через скакалку), аэробика.
Всего 1 простое упражнение лечит колени — Доктор Евдокименко:
4 упражнения от боли в бедре — Доктор Евдокименко:
Гимнастика при артрите плечевого сустава
Исходное положение – лежа на спине
Руки вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх и опустить.
Согнуть руки и положить кисти на плечи. Сделав выдох, развести руки в стороны, положив локти на пол, на вдохе свести, соединив перед собой.
Положив кисти на плечи, делать круговые вращения локтями, сначала в одну, затем в другую сторону, дыхание свободное.
Упражнение «Книжка». Развести прямые руки в стороны. Развернув корпус влево, на выдохе положить правую руку на левую. На вдохе вернуть её в и.п. Повторить вправо с левой рукой.
Исходное положение – сидя на стуле
Поднять одну руку и совершать ею круговые движения. Повторить другой рукой.
Опустить руки вдоль корпуса. Поднимать и опускать плечи в умеренном темпе.
Руки опущены вдоль корпуса. 1 — поднять плечи вверх; 2 — отвести их назад; 3 — опустить вниз, 4 – вернуть в начальное положение. Повторить в другом направлении: вверх–вперед–вниз–назад.
Положить кисти рук на плечи, локти прижать к туловищу. Поочередно выдвигать локти вперед перед собой, поднимая их на максимально возможную высоту.
Исходное положение – стоя.
Положить кисть левой руки на правое плечо, а правой – на левое (обнять себя за плечи). Поднять локти вверх как можно выше и задержать в этом положении на 8 счетов.
Положить левую руку на правое плечо, взяться правой рукой за левый локоть и, аккуратно надавливая, подтягивать левую руку к себе. Повторить с правой рукой.
Завести руки за спину, согнуть их в локтях и постараться обхватить правой кистью левый локоть, а левой – правый. Повторить, поменяв положение рук (если правая была сверху, то теперь она будет снизу).
Завести руки за спину и соединить кисти в замок. Постараться выпрямить руки и соединить локти между собой.
Повторить каждое упражнение 5-8 раз.
Топ-8 упражнений для лечения плеча — Доктор Евдокименко:
Гимнастика при артрите пальцев рук
Каждое упражнение повторять минимум по 10 раз.
Ритмично сжимать кисти рук в кулаки и разжимать, постепенно увеличивая темп.
Максимально развести пальцы в стороны, затем свести их вместе.
Кончиком большого пальца поочередно касаться кончиков всех остальных пальцев.
Потереть ладони друг о друга.
Положить ладони на стол и медленно поочередно поднимать и опускать каждый палец.
Ладони на столе, поднять один палец и выполнять им круговые движения в разные стороны. Повторить для каждого пальца.
Поставить предплечье вертикально, локтем на стол, пальцы выпрямлены. Сгибать и максимально разгибать пальцы, совершая движение кистью из стороны в сторону.
Исходное положение то же. Поочередно сгибать и разгибать каждый палец, слегка надавливая локтем на стол.
Взять в руку теннисный мяч и плавно сжимать и разжимать его.
Также рекомендуется снизить нагрузку на подушечки пальцев, если таковая имеется, а также следить за правильным положением кисти во время сна.
Дополнительно о возможностях лечебной гимнастики при артрите можно узнать из следующего видеоролика:
5 ошибок при лечении суставов — Доктор Евдокименко:
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Полезные статьи по теме артрита:
Источник
Ревматоидный артрит – недуг, характеризующийся деформацией, ограничением подвижности / обездвиженностью суставов. Остановить развитие заболевания позволяет ЛФК, массаж, физиотерапия. Лечебная физкультура укрепляет связки, мышцы, восстанавливает амплитуду движений.
Лечебную гимнастику нужно выполнять абсолютно всем больным. При ограничениях занимаются дыхательной гимнастикой или лечатся положением.
Противопоказания:
- обострение недуга, сопровождающееся болью / воспалением;
- системные симптомы с поражением внутренних органов;
- сопутствующие хронические заболевания (дыхательная / сосудистая недостаточность, инфекции).
Подобрать комплекс упражнений способен только врач-реабилитолог, оценив степень повреждения двигательной системы. Существует несколько исследований, но эффективнее всего функционально-двигательное. Длительность диагностики нарушений – до 10 минут. Больной должен выполнить несколько движений, за которые ставят баллы.
По результатам исследования оценивают нарушения:
- функциональные ограничения отсутствуют;
- сохранена трудоспособность;
- утрачена трудоспособность;
- больной не может самостоятельно себя обслужить.
По полученным данным проводят распределение по группам, подбирают комплекс ЛФК.
Существует несколько вариантов занятий:
- индивидуальные – оптимальный вариант для тяжелых больных, а также для реабилитации после операции;
- групповые – доступны и рациональны, больные объединены в группы по ограничению подвижности;
- консультативные – больных обучают зарядке для применения в домашних условиях.
Лечебная физкультура будет эффективна только при систематическом и регулярном проведении занятий. Не нужно прилагать значительных усилий: после нагрузки должен наблюдаться прилив сил, повышение подвижности.
В стационарных условиях реабилитация проводится в 3 этапа:
- Подготовка – обучение расслаблению, правильному дыханию. Длительность – 1-2 дня. Время занятия – четверть часа;
- Основа – базовый комплекс. Длительность – 2 недели. Время – около получаса;
- Заключение – обучение упражнениям для выполнения дома.
Если человек тяжело болен, практически не может передвигаться, применяют эту методику. Как и остальные методы, она разрешена только в период ремиссии заболевания.
Больной должен находиться на ровном, жестком матрасе, лучше – на ортопедическом. Стопы должны иметь упор (например, спинка кровати). Раз в час меняют положение всего тела.
Если наблюдаются контрактуры, накладывают лонгеты или используют грузы, валики и т. п. К примеру, при ревматоидном артрите тазобедренного сустава используют двухуровневый матрас, чтобы расслабленная нога была разогнутой.
Пальцы рук – излюбленное место ревматоидного артрита. Больная конечность становится похожей на ласту, из-за чего ограничена в функциональности.
Как остановить деформацию кисти:
- Не двигать пальцы к мизинцу;
- Снизить нагрузку на их подушечки;
- Правильно держать руку в покое;
- Для письма – только утолщенные, конусовидные ручки;
- В быту ось движения суставов не должна отклоняться в сторону;
- На ночь накладывают ортез – устройство, ограничивающее движения.
Комплекс упражнений для кистей:
- Исходное положение (далее – ИП): руки параллельно вытянуты вперед. Поворачивать ладони вверх-вниз;
- ИП – кисти на столе. Поднимать/опускать их, а потом то же самое, но только пальцы;
- ИП – руки вытянуты вперед, пальцы сжаты в кулаки. Вращать кулаками по и против часовой стрелки;
- ИП – локти на столе, ладони сжаты. Разводить/сводить локти, удерживая их на столе;
- Поочередно каждым пальцем двигать вверх/вниз, вправо/влево, по кругу;
- Поочередно касаться большого пальца всеми остальными;
- Сжимать / разжимать в руке шарик, катать его по столу;
- Вращать кистью в запястье, ладонь должна быть расслаблена;
- Тереть ладонь об ладонь.
Каждое упражнение выполняется до 7 раз. Во время выполнения не должна возникать болезненность.
Следующие упражнения – динамические – связанные с положением тела в пространстве. Они помогают больным восстановить подвижность суставов, а также предотвращают развитие контрактур.
Другой тип – изометрические – мышцы работают, но конечность не двигается. Таковые укрепляют мышцы даже при выраженном ограничении двигательной функции. Яркий пример: давить вытянутыми вдоль тела руками на поверхность, лежа на спине.
Физические упражнения для плечевого пояса:
- Плечи вверх-вниз, вперед-назад;
- ИП – ладони на плечах. Выводить вперед локти;
- ИП – обхватить ладонями локти. Поднимать-опускать конечности;
- ИП – лечь на спину. Сгибать, поднимать-опускать прямые руки;
- ИП – руки на поясе. Поочередно заводить конечности за голову;
- Обнимать себя.
Важное условие любых занятий – постоянно следить за ритмом дыхания.
- Лечь на спину. Сгибать конечность в колене, не отрывая стопу от пола (скользящее движение);
- Упражнение «Велосипед»;
- Согнуть конечности в коленах, сводить-разводить их в стороны;
- Махи прямой ногой в сторону. Упражнение выполняют в двух положениях: лежа и стоя (держаться за опору);
- Конечность согнуть в коленном суставе, делать круговые движения в тазобедренном суставе;
- Лечь на спину, разводить выпрямленные конечности в стороны;
- Ноги выпрямить, поочередно осуществлять круговые движения.
Если упражнения изометрические, то при ревматоидном артрите понадобится помощь другого человека. Он должен оказывать противодействие и не давать больной ноге перемещаться.
Это сочленение при ревматоидном артрите страдает нечасто, однако, его поражение – одно из самых серьезных проявлений недуга. Деформация голеностопа происходит очень быстро, вследствие чего ограничение движений возникает резко.
Чтобы не допустить контрактур, рекомендуется заниматься ЛФК специально для голеностопа:
- В положении сидя сгибать-разгибать пальцы / стопы;
- Перекатываться с носка на пятку, затем наоборот;
- Опираясь на что-либо, ставать на носочки;
- Поднимать с пола различные предметы пальцами ног;
- Катать по полу стопами мячики / палки;
- Круговые движения стопами;
- Ходить поперек палки, ступая серединой подошвы.
Занимаясь ЛФК, нужно чередовать динамические и изометрические упражнения. Во время занятий нужно постоянно следить за дыханием.
Чтобы увеличить нагрузку при ревматоидном артрите, постепенно увеличивают амплитуду движений и количество подходов.
При ревматоидном артрите эта методика подойдет как нельзя лучше, ведь в воде нагрузка на суставы практически отсутствует. Занятия в воде подойдут даже тем, кто почти полностью ограничен в движениях.
Степенью погружения определяется интенсивность нагрузки, благодаря чему двигательная активность постепенно восстанавливается. Кроме того, теплая вода в бассейне снижает болевой синдром.
Противопоказаны занятия в воде при ревматоидном артрите только в следующих случаях:
- открытые раны на коже;
- гиперчувствительность к хлору;
- конъюнктивит;
- заболевания ЛОР-органов;
- венерические болезни.
Ежедневные занятия, подобранные с учетом течения ревматоидного артрита, возвращают тонус мышцам, улучшают самочувствие и возвращают подвижность суставам. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу ЛФК.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник