Лечебная гимнастика при артрозе позвоночника
Артроз поясничного отдела позвоночника чрезвычайно часто встречается у пожилых людей, потому что старение человека оказывает немалое влияние на дегенерацию костей. Если больной обеспокоен тревожными симптомами остеоартрита, то эта статья может послужить идеальным руководством для его здорового и безболезненного образа жизни.
Если больному больше сорока лет, и он испытывает мучительную боль в спине, то существует высокая вероятность, что больной страдает остеоартритом (артритом, артрозом). Артроз является дегенеративным расстройством суставов, при котором их защитный слой, известный как хрящ, подвергается износу, в результате чего ослабевает подвижность суставов, и в них наблюдается воспаление. Это может быть связано с трениями после травмы, которые могут вызывать боли и осложнения в суставах при движении.
Анатомия суставов позвоночника
Артроз обычно поражает людей в возрасте старше 50 лет. Статистика показывает, что это дегенеративное состояние чаще встречается у мужчин в возрасте до 45 и женщин старше 45 лет. Для того чтобы выявить у себя остеоартрит поясничного отдела позвоночника, больной должен знать анатомию суставов позвоночника.
Нижнюю часть спины можно разделить на три основные части:
— поясничный отдел позвоночника;
— крестец;
— копчик.
Структура поясничного отдела позвоночника, в свою очередь, может быть разделена на пять поясничных позвонков и пять межпозвоночных дисков. Эти позвонки поясничного отдела позвоночника являются крупнейшими позвонками в теле человека. Они несут на себе наибольшую нагрузку от всего веса тела. Это главная причина, почему позвонки поясничного отдела позвоночника больше всего могут вызывать боли в спине.
Что такое артроз поясничного отдела позвоночника
С возрастом защитный хрящ у человека вокруг его суставов начинает разрушаться. В обычных случаях хрящ бывает гладким и полупрозрачным, белого цвета. Тем не менее, если больной страдает от остеоартрита, то структура хряща приобретает шероховатость, он становится желтым и непрозрачным. После того, как поверхность хряща становится шероховатой, в конце суставов, на поверхности костной ткани, начинают формироваться патологические костные наросты неправильной конфигурации — остеофиты. Эти новые небольшие кости еще больше увеличивают механический износ, препятствуя восстановлению работы хрящевых клеток. Когда кости подвергаются износу, сила трения на их поверхности начинает усиливаться. В тяжелых случаях хрящ в процессе эрозии оказывает давление на спинномозговые нервы. Это ограничивает плавный поток крови к рукам и ногам. Именно по этой причине пациенты, страдающие остеоартритом, часто жалуются на онемение в ногах и руках.
Причины артроза
Боль в пояснице, в основном, бывает вызвана остеоартритом поясничного отдела позвоночника. Благодаря этому дегенеративному заболеванию суставов, поясничные суставы воспаляются, что приводит к сильной боли, ограничению подвижности и, в крайних случаях, может привести к постоянному параличу. Если больной испытывает подобные симптомы, то первостепенное значение имеет его обращение к врачу.
— Вырождение или износ суставов из-за естественного процесса старения
— Повреждения или травмы (например, в результате автомобильной аварии) вызывают процесс эрозии хряща или его раздражение.
— Повторные травмы, стрессы, сидячая работа, в том числе печатание на компьютере в течение долгих часов без перерыва, подъем тяжестей, большие ежедневные нагрузки — все это является наиболее распространенными причинами остеоартрита.
— Наследственность также может способствовать остеоартриту.
— Также вызвать остеоартрит может дегенерация межпозвоночных дисков. Эти диски, поддерживающие поясничные позвонки, могут вырождаться из-за стрессов и старения организма человека. Это может привести поясничный сустав к боли, а также чувству тяжести и трудности в перемещении.
— Травмы, вызванные упражнениями, — это наиболее распространенное явление среди активных людей, особенно спортсменов, поскольку повышенный уровень активности увеличивает трение костей в суставах друг о друга. Это вызывает изнашивание хрящей и других несущих конструкций в суставах, которые обеспечивают их стабильность.
Симптомы артроза
Симптомы остеоартрита поясничного отдела позвоночника могут варьироваться по шкале от легких до тяжелых. Остеоартрит поясничного отдела позвоночника имеет сходные симптомы с проблемой межпозвоночных дисков. Если больной обеспокоен любым из перечисленных ниже симптомов, то это значит, что он может страдать именно от остеоартрита поясничного отдела позвоночника.
Боль в нижней части спины распространяется на ягодицы, голени и задние части коленей. При этом условии, боли не будет в нижней части ног спереди и в стопах.
Симптомы остеоартрита в пораженных суставах:
— онемение и хрупкость;
— мышечный спазм;
— боль в спине снижается в сидячем положении по сравнению с положением стоя;
— отек пораженного сустава;
— боль усугубляется от напряженных упражнений;
— воспаление увеличивается после периода покоя;
— в крайних случаях — потеря подвижности суставов.
Упражнения при остеоартрите поясничного отдела позвоночника
Для того чтобы выбрать лучшее упражнение для своего состояния, больному нужно изучить минеральную плотность костной ткани. Мерой минеральной плотности, в основном, является кальций, который присутствует в костях. Если минеральная плотность костей (количество кальция в костях) ниже нормы, больной должен быть активным и должен принять все необходимые меры, чтобы плотность его костей пришла в норму.
С возрастом человека его целью должно быть — не увеличивать минеральную плотность костной ткани, но вместо этого — ее поддерживать в норме. Наряду с диетами, богатыми витаминами С и D, больной также должен совершать некоторые действия для здоровья своих костей. При этом больной должен быть осторожным и при болях в нижней части спины должен прекратить любую форму физических упражнений.
Если больной страдает от болезненного состояния остеоартрита, то ему важно растягивать мышцы, окружающие пораженный сустав. Это позволит не только укрепить эти мышцы, но и спасти суставы от какого-либо постоянного и необратимого ущерба. Выбрав для себя здоровый и активный режим движений, больной увеличит гибкость и прочность суставов и вспомогательных мышц. Больной может выбрать из разнообразного списка те упражнения, которые являются наиболее безопасными для его здоровья при остеоартрите поясничного отдела позвоночника.
1. Растяжка мышц живота
Это упражнение позволяет сохранять контроль над мышцами живота путем сокращения (напряжения) и расслабления мышц. Как только больной овладеет этим упражнением, он может легко увеличить поддержку позвоночника, которая будет способствовать дальнейшему уменьшению боли в пояснице.
Лягте на спину, прижав позвоночник и таз к полу и держа их в нейтральном положении. Затем согните ноги в коленях и дышите, подтягивая мышцы живота. Выполняйте это упражнение, равномерно дыша и подтягивая мышцы живота, в течение 10 секунд. Повторите 5 раз.
2. «Раскладушка»
Основной причиной остеоартрита поясничного отдела позвоночника является эрозия несущих конструкций, в том числе хряща. Это упражнение помогает развивать и укреплять бедра и мышцы живота, которые балансируют нижнюю часть тела. Лягте на бок, колени согните вместе. Сожмите мышцы живота, слегка надавливая на пупок, глубоко не дышите. Затем медленно и постепенно выпрямите вверх и, как будто открываете раскладушку, и верните ноги в исходное положение. Повторите упражнение.
3. Двигательные упражнения
Они включают ряд упражнения с наклонами набок, вперед и назад, которые позволяют повысить гибкость и двигательные функции суставов. Это идеальные упражнения, которые принесут больному остеоартритом большую пользу.
4. Аэробные упражнения
Артроз поясничного отдела позвоночника — чрезвычайно чувствительное состояние, в основном, за счет риска повреждения спинных нервов. Поэтому самыми безопасными и лишенными напряжения упражнениями являются упражнения от физиотерапевтов и других профессиональных консультантов. Эти упражнения включают: ходьбу, езду на велосипеде и водные процедуры, которые помогают сберегать и сохранять позвоночник от любых форм излишнего напряжения. Эти упражнения имеют дополнительное преимущество: они делают здоровыми сердечнососудистую систему и легкие человека.
5. Упражнение на растяжку подколенного сухожилия
При остеоартрите (артрозе) поясничного отдела позвоночника потеря (износ) хряща и разрастание костной массы приводит к сильным болям и деформации суставов. Это вызывает чрезмерное давление подколенного сухожилия на мышцы, делая их более плотными и упругими, чем нужно. В этом упражнении больной должен будет разминать мышцы подколенного сухожилия и делать их более гибкими и эластичными. Понадобится ремешок для оказания соответствующего давления на сухожилие и поддержания правильной осанки, необходимой для этого упражнения. Лягте на спину, протяните вперед ноги и раздвиньте их. Затем, удерживая одну ногу ремешком, осторожно поднимайте ее до тех пор, пока не почувствуете, что ваши коленные и бедренные мышцы растягиваются. Повторите ту же последовательность движений с другой ногой.
6. Укрепление ягодиц
Так же, как мышцы подколенного сухожилия, и ягодичные мышцы могут страдать от остеоартрита поясничного отдела позвоночника. В этом упражнении нужно лечь на спину с подушкой, поддерживающей область поясницы. Держите одну ногу прямо, подтяните (втяните в себя, сожмите) ягодицы и осторожно поднимите ногу. Повторите те же действия с другой ногой. Это поможет в поддержании и развитии устойчивости и равновесия во время ходьбы.
7. «Кошка»
В этом упражнении вам нужно будет встать на полу на колени, оереться на локти и ладони в пол. Ваши руки должны быть под плечами, а колени — под бедрами. На вдохе выполните плавное движение вперед от основания спины, тяните макушку вперед и слегка вверх. Как только вы начнете поднимать голову, начните делать вдох и прогните поясницу. Теперь обратным движением спины наклоните голову к полу. Опустите плечи и потяните переднюю часть корпуса и сделайте выдох, подберите под себя копчик, одновременно подняв центральную часть спины вверх, подтяните пупок к позвоночнику, расправьте лопатки. Вы должны продолжать это упражнение, последовательно вдыхая и выдыхая, по крайней мере, 10 раз. Упражнение способствует растяжке поясничной части позвоночника и, таким образом, помогает делать плавные движения.
8. Ответвления
Лягте на спину. Поднимите бедра и поддерживайте их наверху, поместив свернутое в рулон полотенце или подушку под крестец (крупную треугольную кость в основании позвоночника, образующую верхнюю заднюю часть полости таза и располагающуюся между двумя тазовыми костями, верхней частью соединяющуюся с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком). Убедитесь, что легли на подушку всей массой тела. Затем осторожно поднимите колени вверх, используя свои руки, чтобы поддерживать баланс тела. Ваши бедра должны быть в прямом положении. Затем медленно и постепенно доведите одно колено до такой позиции, чтобы пальцы ног легко прикасались к полу. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое с другой ногой и продолжайте эти движения в течение 2 минут. После выполнения этого упражнения вы почувствуете, что поясничный отдел позвоночника становится более спокойным, и боль проходит.
9. Наклон таза
Это отличное упражнение — оно может помочь снизить давление на поясничный отдел позвоночника, которое вызывает ощущение скованности и онемения. Пациенты, страдающие от остеоартрита поясничного отдела позвоночника, часто жалуются на ограничение обратного движения. Это упражнение поможет развить плавные движения мышц спины, а также повысить гибкость мышц. Вам нужно будет лечь на спину, под головой подушка, ноги слегка согнуты в коленях, стопы стоят свободно на полу или поверх свернутого одеяла. Ваши руки должны быть на нижней части живота — таким образом, чтобы пальцы были направлены к лобковой кости таза. Сделайте вдох. Затем, на выдохе, втяните живот, напрягите брюшные мышцы, прижимая поясничную область к полу. Осторожно и как можно сильнее сгибайте спину, в итоге полностью изменив положение. Сохраняя давление на позвоночник, упруго сожмите и немного приподнимите ягодицы. Мышцы лобковой кости будут растягиваться. Делайте движения в удобном для вас темпе, пока не научитесь сохранять в течение длительного времени «наклон» таза при нормальном ритме дыхания. Стопы нужно держать вместе, большие пальцы ног и пятки должны соприкасаться. Нельзя отрывать позвоночник от поверхности. Никогда не переносите тяжесть тела на стопы или пятки. Приподниматься можно только, приподнимая ягодицы. Держите эту позу так долго, как сможете. Расслабляйтесь медленно. Если мышцы дрожат, расслабьтесь и снова начинайте это упражнение. Голову надо держать приподнятой — на небольшой подушке или полотенце, сложенном валиком. Подбородок должен быть направлен к груди, чтобы предупреждать придавливание затылка. Продолжите эту последовательность и повторите ее, по крайней мере, пять-десять раз, в зависимости от интенсивности болей поясничного отдела позвоночника.
Источник
Комплексы упражнений при артрозе
ЛФК при артрозе может быть выполнена в разных техниках. Каждый комплекс предназначен для конкретного сустава и разрабатывается для определённого пациента. Техники бывают авторскими (созданными авторитетными докторами) и общими (которые подходят практически всем). Самые популярные методики — гимнастика Норбекова и Бубновского.
Упражнения для рук
Профессор Норбеков разработал комплекс для суставов разных групп. В его гимнастике необходимо делать упор на психологический настрой — кроме физических занятий, следует морально настроиться на успех и сосредоточиться на больном месте. Что нужно делать при артрозе рук (кистей, локтевого и плечевого суставов — каждое упражнение выполнять по 10-15 раз):
- Вытянуть руки вперёд, максимально сжимать кулаки и разжимать ладони.
- Вращать пальцами рук в разные стороны по часовой стрелке и против.
- Развести руки и делать круговые движения от плеча.
- Держа руки вдоль тела, вращать ими вперёд и назад, сжимая лопатки.
- Согнуть локти и двигать их назад к спине по очереди.
Для проработки кистей следует выполнять такие движения:
- Разжать ладонь, максимально притянуть к предплечью, можно помогать другой рукой.
- Сжать кулаки, сделать круговые движения, разжать и повторить.
- Сделать из ладоней «замок», вращать вокруг своей оси по часовой стрелке и против.
Для локтевых суставов:
- Наполовину согнуть в локтях руки, быстро поднять к плечам, повращать 10-15 раз.
- Стать к стене, упереться локтями и отжиматься вертикально 10-15 раз.
- Вращать руками по часовой стрелке и против, но плечо не должно двигаться.
Для плечевого сустава:
- Вращать руками с максимальным размахом по часовой стрелке и обратно.
- Делать «ножницы» разными способами (вперёд, назад, в сторону).
- Поднимать и опускать плечи, при этом не двигать головой и спиной.
- Наклоны плечами вперёд к груди и назад к лопаткам.
Упражнения для ног
Комплекс Норбекова для суставов ног (выполнять по 10-15 раз):
- Выпрямить ногу вперёд под углом 90°, подержать 10-15 секунд, сжать в коленях, задержать на 10 секунд.
- Делать круговые движения коленями по часовой стрелке и против.
- Прижать колено к животу и отвести ногу в сторону, вернуть в исходное положение.
Доктор Бубновский создал специальный комплекс ЛФК, который нужно выполнять в разных положениях тела:
- На боку. Лежать ровно на локте, чтобы тело имело форму прямой линии. Сделать 10 махов ноги влево-вправо. Согнуть колено, подвести к бедру и поднять пятку лицом к потолку.
- На спине. Опереться на локти и приподнять лопатки, ноги развести максимально широко. Согнуть колено и притянуть его по диагонали к плечу (например, правую ногу к левой руке).
- На животе. Лечь «звездой», согнуть колено и подвести его к боку, вернуть в исходное положение. Поменять ноги, потом делать одновременно (получается поза лягушки горизонтально).
Чтобы разработать коленный сустав, необходимо делать такие упражнения:
- Лёжа на спине, сделать «велосипед» по часовой стрелке и обратно.
- Делать растяжку — лёжа на спине, вытянуть ноги, вытягивая пальцы.
- Сидя на стуле, поднимать ногу, согнутую в колене, и прижимать к груди, сменить ногу.
- Положить ладони на колени, сжимать и разжимать пальцы, массировать колени.
Источник
Деформирующий артроз суставов позвоночника, или артроз дугоотросчатых ( фасеточных) суставов — одна из форм дегенеративно-дистрофических поражений позвоночного столба. Артроз суставов позвоночника (другое название — спондилоартроз) по патоморфологическим данным развивается в процессе старения и после 60 лет встречается у большинства пациентов.
Артроз суставов позвоночника — этиология и патогенез
При деформирующем артрозе фасеточных суставов позвоночника, как и при различных видах остеоартрозов, наблюдаются дистрофические изменения хрящевой ткани сустава, истончение и разрушение хряща, а также формирование остеофитов.
Чаще всего артроз позвоночных суставов развивается в сочетании с другими дистрофическими изменениями позвоночника (хондроз, остеохондроз). Но возможно и локализованное развитие данной формы артроза — при деформациях позвоночника (гиперлордоз, сколиоз).
Наиболее часто поражаются деформирующим артрозом суставы шейного отдела позвоночника, и именно этот вид спондилоартроза дает наиболее ярко выраженные симптомы. Артроз поясничных межпозвонковых суставов долгое время протекает клинически бессимптомно, либо возникают локальные боли, типичные для деформирующего артроза любой локализации.
Причины деформирующего артроза суставов позвоночника
Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника обычно развивается в том случае, если происходит регулярная функциональная перегрузка соответствующего отдела позвоночника. Причины такой перегрузки могут быть различны, например, неправильная осанка (сутулость), длительное нахождение тела в неудобном, нефизиологичном положении и т.д. В этом случае наблюдается шейный или поясничный гиперлордозе, возникающий компенсаторно в ответ грудной кифоз. Артроз позвонков может быть также результатом сколиоза или других деформаций позвоночника.
Деформирующий артроз позвоночника может развиваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими дистрофическими болезнями позвоночника (остеохондроз и хондроз). Но последствия для фасеточных суставов в обоих случаях одинаковы: возрастает статическая и динамическая нагрузка, в результате происходит развитие всех признаков артроза: ускоренное старение и разрушение хрящевой ткани сустава позвоночника и образование остеофитов.
Виды деформирующего артроза позвоночника и их симптомы
В зависимости от локализации зоны поражения выделяют следующие виды этого заболевания:
- Артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз);
- Артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз);
- Артроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз).
Деформирующий артроз фасеточных суставов вызывает боли в позвоночнике, ограничение подвижности в пораженных участках позвоночного столба. Боли имеют постоянный ноющий характер, усиливаются при нагрузках, поворотах и наклонах. Больные жалуются на невозможность долго передвигаться, слабость в ногах или руках — в зависимости от локализации пораженных суставов. В ряде случаев тяжело стоять на ногах, чуть ли не каждые 10 минут появляется желание сесть или прилечь. Боль, как правило, имеет локализованный характер, и в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не иррадиирует в ногу или руку, не сопровождается онемением и слабостью. Но если к артрозу позвоночника присоединяется остеохондроз, спондилолистез, боль может принимать жгучий характер.
Отдельные виды артроза позвоночника имеют свои особенности
Деформирующий артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз)
Артроз шейного отдела позвоночника встречается весьма часто. Причиной его развития чаще всего являются хронические спазмы мышц шейно-плечевого отдела в результате постоянной сидячей работы, особенно за компьютером, низкая физическая активность или, наоборот, чрезмерные нефизиологичные физические нагрузки и т.п.
При деформирующем артрозе шейного отдела пациенты в первую очередь жалуются на такие симптомы:
- Боли в области шеи;
- Ноющие боли в нижней части затылка;
- Затруднения при наклоне головы вниз;
- Затруднения при повороте головы в какую-нибудь сторону.
Если болезнь запущена, а особенно если она сочетается с шейным остеохондрозом. что бывает нередко, может появиться головокружение, ухудшиться зрение, а также могут возникнуть неприятные ощущения в ушах и в верхней части грудины.
Особенно серьезным заболеванием является унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Эта разновидность шейного деформирующего артроза проявляется остро выраженным болевым синдромом, из-за которого невозможно не только поворачивать и наклонять голову, но и двигать руками, возможны неврологические проявления в виде расстройств чувствительности и ослабления неврологических рефлексов.
Артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз)
Причинами развития деформирующего артроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут быть:
- врожденные пороки развития позвоночника;
- травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
- повышенная нагрузка на позвоночник — при профессиональной деятельности или в результате спортивных нагрузок,
- неправильная осанка
- избыточная масса тела
- преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, хирурги) образ жизни
Основным симптомом люмбоартроза является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.
Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке — ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом — появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.
Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.
Если люмбоартроз сопровождается развитием пояснично-крестцового остеохондроза, проявляются и другие симптомы. Например, такой довольно распространенный симптом, как боль в ягодицах. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, неловких движениях, иногда при вставании. Отмечается повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей, происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе. Нередко ощущается слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек», онемение и слабость в ноге.). Часто причиной этого служит сопутствующий синдром грушевидной мышцы.
Лечение деформирующего артроза позвоночника
Лечение деформирующего артроза позвоночника в основном консервативное. Могут использоваться следующие методы:
- противовоспалительная терапия (НПВС) — при выраженном болевом синдроме;
- миорелаксанты центрального действия — при выраженном мышечном спазме;
- хондропротекторы (препараты, способствующие замедлению дегенерации хрящевой ткани);
- иглорефлексотерапия;
- лечебная гимнастика, в т.ч. посещение бассейна
- специальный массаж
- физиотерапевтические процедуры.
По рекомендации врача применяются ортопедические воротники или корсеты, которые помогают поддерживать позвоночник в нужном положении.
Очень хорошие результаты при лечении спондилоартроза позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение артроза позвоночника лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении деформирующего артроза позвоночника лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте весьма эффективен. Пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке.
В зависимости от тяжести заболевания НАНОПЛАСТ форте можно применять как в монотерапии, так и в комплексной терапии.
При применении пластыря в комплексной терапии в сочетании с НПВС, анальгетиками, спазмолитиками пластырь помогает снизить дозировку и сократить сроки применения этих небезопасных для организма препаратов.
При лечении деформирующего артроза позвоночника лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область, избегая передней поверхности шеи, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов, а также области сердца.
Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении артроза позвоночника.
Деформирующий артроз суставов позвоночника — другие материалы по теме
Источник