Лечебный гель при артрозе
Артроз сопровождается рядом патологических процессов в суставах, поэтому лечение этого заболевания всегда комплексное. Основная часть в терапии отводится мазям. Для улучшения кровотока и обмена веществ назначают мази с разогревающим эффектом, для купирования воспаления — мази с НПВС, а для регенерации хрящевой ткани — мази с хондропротекторами. Рассмотрим обзор мазей, их применение при артрозе.
Место мазей в лечении артроза
Мази никогда не назначаются в качестве монотерапии — полностью излечить артроз с их помощью невозможно. Главная задача мазей — уменьшить внешние проявления артроза, которые приносят пациенту мучения, и в некоторой мере приостановить прогрессирование разрушительного процесса в суставах.
Большинство мазей содержат вещества системного действия, например, нестероидные противовоспалительные вещества, поэтому применяются кратковременными курсами. После их применения пациент сразу отмечает положительную динамику:
- воспалительный процесс сходит на нет;
- снижается тонус мышц, устраняется спазм;
- на длительное время убирается болевой синдром;
- стабилизируется кровоснабжение в суставе;
- снижается риск присоединения инфекции;
- ускоряется регенерация хряща.
На заметку! Несмотря на то что мази наносятся на кожу в зоне пораженного сустава, их активные компоненты проникают в кровоток и в незначительной степени системно влияют на организм.
Какие мази применяют при артрозе
Мазь — фармацевтическое средство вязкой консистенции. В ее состав входят активные вещества с выраженным терапевтическим эффектом, которые способны проникать через эпидермис вглубь мягких тканей.
Лечебные мази, применяющиеся в лечении артроза, могут содержать природные ингредиенты — пчелиный яд, экстракты растений, акулий жир. К числу таких мазей относят Унгапивен, Апизартрон. Они эффективно останавливают воспаление в суставе, способствуют регенерации хряща. Существенным недостатком таких мазей является высокий риск развития аллергической реакции.
Более распространенными компонентами мазей от артроза являются химические компоненты — диклофенак, нимесулид, кетопрофен. Мази на их основе хорошо снимают болевые ощущения, улучшают отток лимфы, замедляют воспалительный процесс.
В зависимости от действующего вещества и оказываемого терапевтического эффекта все мази разделены на несколько групп:
- Мази на основе НПВС — содержат негормональные вещества, оказывающие противовоспалительное действие. Показаны в острый период заболевания. К ним относят — Диклак гель, Найз, Кетонал, Индометацин.
- Мази на основе капсаицина. После нанесения производят согревающий эффект, что вызывает чувство жжения в суставе. К этой группе принадлежат: Эспол, Капсин, Финалгон.
- Мази с ацетилсалициловой кислотой. Оказывают местное анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное действие. Это Бом-Бенге, Нижвисал, Випросал.
- Мази с хондропротекторным действием. Активные компоненты проникают в хрящ и восстанавливают его изнутри. Это Хондроитин, Артро-Актив.
- Мази с натуральными компонентами. В составе средств от артроза можно найти растительные и животные жиры, витаминно-минеральные добавки, вытяжки растений. Эффективностью обладают такие мази, как Траумель С, Випросал, мазь Вишневского.
Особенности применения мазей при артрозе различных видов
Абсолютно все мази, предназначенные для лечения артроза, могут применяться в лечении большинства групп суставов. Нет четких разграничений — конкретная мазь при артрозе пальцев или отдельная мазь при артрозе ТБС. Можно применять любую из них, но с учетом особенностей течения болезни, наличия противопоказаний у пациента, ответа организма на лечение.
Какие применяют мази при артрозе коленного сустава
Артроз преимущественно развивается в больших суставах, особенно в коленных. Учитывая тот факт, что болезненность и скованность движений сустава существенно понижает качество жизни, необходимо применять мази комплексного действия.
Самые популярные мази при артрозе коленного сустава содержат НПВС. Эти негормональные вещества в кратчайшие сроки купируют боль и дают возможность полноценно двигаться. Их можно применять в момент обострения артроза, правда, длительность лечения ограничена 1-2 неделями.
Есть у мазей на основе НПВС много противопоказаний, включая патологии печени, склонность к аллергическим проявлениям, заболевания кожи. По этой причине перед наружным нанесением препарата необходимо тщательно изучать инструкцию.
Вне обострения врачи рекомендуют наносить на пораженное колено мази с хондропротекторами, животными жирами, растительными компонентами. Лечение поможет укрепить хрящ и не дать артрозу полностью разрушить сустав.
Мази при артрозе голеностопного сустава
Дегенеративные изменения в голеностопе, а также пальцах ног встречаются так же часто, как и артроз колена. Лечение проводится по аналогичному алгоритму, список мазей такой же. Тем не менее мази при артрозе стопы и голеностопа не всегда оказывают необходимое действие. Нагрузка на эти суставы настолько велика, что артроз быстро прогрессирует и остается только один вариант лечения — протезирование сустава.
Большинство мазей при поражении голеностопа применяется как вспомогательное средство до или после операции. Как правило, к применению показаны мази с диклофенаком или пироксикамом, которые могут справиться с воспалительной реакцией в суставе.
Мази при артрозе тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава сложно поддается местному лечению. Мази, которые назначают пациенту, должны обладать хорошими проникающими свойствами, чтобы суметь достичь цели — тазобедренного сустава.
Назначают, как правило, мази с НПВС, которые убирают отек и болезненность тканей. Однако при возможности эту группу препаратов рекомендуют принимать перорально — обезболивающее и противовоспалительное действие будет значительно сильнее.
Также показано применение мазей с прогревающим эффектом. Для усиления микроциркуляции и улучшения питания сустава годятся мази на основе красного перца и пчелиного яда.
Мазь при артрозе рук
С помощью мазей вполне возможно облегчить самочувствие пациента, который столкнулся с артрозом пальцев или плечевого сустава. Артроз с такой локализацией отличается медленным течением, что дает возможность хорошо его контролировать с помощью препаратов.
«Золотым стандартом» в лечении считают мази с восстанавливающим и разогревающим действием. Наряду с традиционным применением мазей с диклофенаком, практикуют совместное назначение нескольких групп мазей и физиопроцедур. К примеру, практикуют схему применения ультразвукового лечения и хондропротекторных мазей при артрозе плечевого сустава и мелких пальцевых суставов. В комплексе удается достичь продолжительной ремиссии.
Обзор эффективных мазей при артрозе
Популярностью пользуются многие мази от артроза. Поэтому порой трудно сделать выбор в пользу той или иной мази. К тому же, все мази имеют свои свойства и предназначены для устранения конкретного симптома. Поэтому рассмотрим, какие есть хорошие мази при артрозе, как их применять, есть ли противопоказания.
Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ
Каждому пациенту с диагнозом «артроз» известна аббревиатура НПВС. Это название целой группы веществ (негормональной природы!) с выраженным противовоспалительным действием. Большинство мазей от артроза содержат именно эти вещества, что и обусловливает их эффективность. Коротко рассмотрим популярные мази.
- Диклофенак
Мазь с одноименным веществом diclofenac. Эта мазь, лечащая артроз, наносится на пораженный сустав до 4 раз в сутки. Уже после первого применения начинает пропадать боль и припухлость.
Курс лечения, который редко превышает 3 недели, надолго купирует воспаление в суставе, проявляет легкое противоревматическое действие, возвращает подвижность суставу. Мазь может вызывать локальные аллергические реакции, противопоказана при беременности и кожных заболеваниях.
- Кеторол
Кеторол в виде мази может применяться для лечения остеоартрита, всех видов артроза, синовита. Мазь содержит вещество кеторолак, обладающее сильным анальгезирующим свойствам. За счет угнетения выработки простагландинов, у пациента сходит отечность, уменьшаются болевые ощущения, наблюдается общее улучшение самочувствия.
Повышенная эффективность мази обеспечивается присутствием диметилсульфоксида, который выступает в качестве проводника главного вещества. Поэтому используют при артрозе эту мазь для лечения крупных суставов, к которым ограничен доступ, например, тазобедренного и плечевого суставов.
Мазь наносят несколько раз в день на чистую кожу, длительность терапии определяется только доктором. Мазь не применяют, если в анамнезе пациента есть отек Квинке, бронхоспазм и прочие аллергические реакции, ассоциированные с НПВС.
- Ортофен
Мазь на основе диклофенак натрия. Средство после нанесения на область сустава быстро справляется с симптоматикой артроза, в частности с болью, тугоподвижностью, локальным повышением температуры тела. В процессе лечения отмечается активизация обмена веществ в хряще, умеренное антигистаминное действие.
Курс лечение рассчитан на 14 дней. Трижды в день в кожу втирают горошину мази. Более длительное применение мази провоцирует развитие побочных реакций — аллергии, некроза эпидермиса, кожных патологий.
- Найз
Многокомпонентная мазь с противовоспалительным и легким согревающим эффектом. В состав входит нимесулид, ментол, а также капсаицин и метилсалицилат. Этот препарат можно отнести в новому поколению средств НПВС от артроза.
После нанесения на кожу происходит локальное раздражение рецепторов, усиление кровотока и угнетение болевых ощущений.
Мазь в количестве 2 г втирают трижды в день. Длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Препарат не назначают лицам с астмой и непереносимостью салициловой кислоты.
Мази от артроза суставов с согревающим эффектом
Мази, которые разогревают кожу, прекрасно стимулируют микроциркуляцию, отказывают отвлекающее действие, уменьшают болезненные ощущения. За счет активизации кровотока и расширения сосудов восстанавливается питание хряща, замедляется разрушение и деформация сустава.
Такие мази содержат капсаицин — экстракт красного перца. Они хорошо действуют в комплексе с другими препаратами, усиливая их терапевтический эффект.
- Эспол
Мазь после нанесения вызывает сильное жжение кожи, что оказывает отвлекающее действие. Разогревающий эффект обеспечивает капсаицин, который эффективен не только при артрозе, но и при радикулите, повреждении сухожилий.
Мазь в небольшом количестве наносится на кожу и втирается. Важно соблюдать осторожность, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки, что может вызвать ожог.
Эспол рекомендовано наносить трижды в день в течение декады. Мазь запрещена к применению при астме, почечной недостаточности, глаукоме. Из побочных эффектов можно выделить ангионевротический отек и контактную экзему.
- Никофлекс
Средство изготовлено на основе экстракта стручкового перца и салициловой кислоты. Показанием для назначения является сильный болевой синдром при артрозе.
Нанесение мази при артрозе ног или рук обеспечивает сильный разогревающий эффект, что позволяет мышцам расслабиться, а сосудам расшириться.
Мазь не назначается лицам, у которых замечен активный воспалительный процесс, открытые раны на коже, бронхиальная астма.
Первые три дня Никофлекс втирают в сустав один раз в день, потом мазь наносят утром и вечером в течение 7-10 дней.
- Баб-Бенге
Мазь содержит ментол и метилсалицилат. Препарат расширяет капилляры, угнетает медиаторы воспалительной реакции, оказывает локальное анальгезирующее действие.
Мазь наносят на чистую кожу без видимых повреждений. После нанесения сустав утепляют шерстяной повязкой. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.
Лучшие мази при артрозе на основе пчелиного яда
Мази, в которых присутствует пчелиный яд, способны оказывать раздражающее действие на пораженный артрозом сустав. Таким способом удается убрать болевые ощущения, улучшить эластичность мышечных волокон, укрепить хрящ.
Несмотря на эффективность пчелиного яда, прежде чем купить от артроза мазь с этим компонентом, необходимо исключить аллергию на продукты пчеловодства. Часто фиксируются случаи острой аллергической реакции на пчелиный яд, вплоть до анафилактического шока.
- Апизартрон
В составе преобладает пчелиный яд и анальгетик аллилизотиоцианат. Мазь показана при суставной боли во время обострения артроза.
Апизартрон наносят на сухую кожу круговыми движениями до появления тепла в суставе. В процесс нанесения рекомендовано использовать одноразовые перчатки.
Мазь противопоказана аллергикам, а также пациентам с патологиями почек и печени, непереносимостью продуктов пчеловодства. С осторожностью назначается детям в возрасте от 6 до 12 лет.
- Випросал
Комплексная мазь с ядом гадюк, а также салициловой кислотой и камфорой. После нанесения на кожу вызывает сильное чувство жжения и тепла, эффективно устраняет болевой синдром.
Применять мазь нужно в соответствии с допустимой дозой. Дважды в день мазь в количестве 1-2 чайных ложек втирают в кожу до остановки болевого синдрома.
Мазь противопоказана при туберкулезе, астме, коклюше, почечной недостаточности.
Лечение артроза мазью — отзывы
Из практического опыта больных артрозом можно сделать следующие выводы.
Владимир, 42 года, Уфа:
«У меня деформирующий артроз правого колена. Перепробовал множество мазей и таблеток, которые приносили только временное облегчение. В конечном итоге врач посоветовал втирать в колено мазь Капсикам. Средство отлично помогает, да и цена очень доступная.»
Олег, 34 года, Москва:
«Два года назад начал замечать, что пальцы странно похрустывают. Вскоре появилась боль и воспаление, пришлось идти к врачу. У меня обнаружили артроз. Сейчас лечусь мазью Випросал. Боль стала ослабевать, шишки немного уменьшились, но хруст остался. Пока помогает. Дальше будет видно.»
Игорь, 24 года, Москва:
«Я профессиональный футболист, поэтому нагрузка на суставы ног колоссальная. Порой боль и напряжение в голеностопе и коленных суставах настолько сильная, что даже спать не могу. Недавно плановый осмотр у ортопеда показал начальную стадию артроза левого голеностопного сустава. Сейчас прохожу курс уколов и втираю дома мазь Найз. Результат уже ощущаю, надеюсь, удастся одолеть артроз полностью.»
Видео: Артроз: какие мази помогают?
Источник
Воспалительные заболевания суставов требуют системного, комплексного подхода, совмещающего в себе применение различных групп медикаментов, физиотерапии. Одним из важных компонентов являются средства для наружного применения: они способствуют усилению общего терапевтического эффекта и устранению негативной симптоматики. Как выбрать мазь при артрозе коленного сустава и в чем заключаются преимущества и недостатки разных средств?
Роль мазей в лечении гонартроза
Гели и мази от артроза не являются самостоятельным лечением
При лечении артроза коленного сустава мази являются одним из компонентов комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а также лечебная физкультура. Они применяются в качестве местного лекарства для локального уменьшения воспаления, устранения болевого синдрома и скованности, но не возымеют нужного эффекта в качестве самостоятельного средства.
Лечебные гели и мази от артроза оказывают ряд положительных эффектов:
- снимают боли и спазм;
- оказывают согревающее действие, нормализуя кровообращение в околосуставной области;
- нормализуют питание суставов;
- оказывают антибактериальный эффект;
- ограничивают и уменьшают воспалительный процесс;
- усиливают терапевтический эффект других препаратов.
Почти все средства для наружного применения, использующиеся при воспалении суставов, идентичны по составу оральным препаратам, которые отпускаются без рецепта, однако выбирать, какую мазь использовать в конкретном клиническом случае рекомендуется совместно с лечащим врачом. Одни препараты лучше всего применять на крупных суставных сочленениях вроде коленного, голеностопного или тазобедренного, другие предназначены для лечения мелких суставов, например, стоп или кистей рук. Тип и интенсивность болевого синдрома также играют важную роль при выборе средства.
У любого крема для наружного применения есть список противопоказаний и побочных эффектов, а также свои особенности в применении. Учесть все нюансы и выбрать лучшее средство может только специалист.
Лучшие мази, гели и кремы
Список эффективных мазей насчитывает много препаратов
Существует список эффективных мазей, которые чаще всего применяют при артрозе коленного сустава:
- Ибупрофен. Эффективно борется с воспалением в крупных суставах. Помимо артрозов в список показаний к применению входят ревматоидные полиартриты, тендивиты, бурситы, а также повреждения связок коленного и плечевого суставов.
- Диклофенак. Рекомендуется к использованию при воспалении мелких суставов.
- Кетропрофен. Средство применяется при закрытых травмах суставов и деформирующем остеоартрозе.
- Индометацин. Входит в состав индометациновой мази, успешно борется с воспалительным процессом, заметно сокращая его. Назначается при артрозах крупных суставов, а также при остеохондрозе, подагре, миозите и ревматоидных полиартритах.
- Напроксен. Хороший обезболивающий препарат, который используют для снятия болевого синдрома при обострениях воспалительных заболеваний суставов.
- Нимесулид. Нестероидный противовоспалительный препарат, который входит в состав Найза, Нимулида и Нимесила. Применяется при полиартритах различного происхождения, гонартрозе и полиартритах крупных суставов.
К лучшим мазям при артрозе коленного сустава также относят гомеопатический Димексид, мази с салицилами – Бом-бенге и Випросал, гели, содержащие капсаицин – Капсикам и Финалгон, а также НПВС – Кетонал, Финалгель и Найз.
Противовоспалительные
Противовоспалительные нестероидные мази способствуют уменьшению очага воспаления и снимают боль. Чаще всего их назначают на первых этапах заболевания или во время обострений короткими ограниченными курсами. НПВС даже в виде препаратов для местного применения имеют системные побочные эффекты, и длительное использование мази может спровоцировать их возникновение.
В состав противовоспалительных мазей и гелей входят следующие средства:
- ибупрофен;
- диклофенак;
- индометацин;
- кетопрофен;
- напроксен.
При использовании нестероидных противовоспалительных мазей необходимо соблюдать осторожность: нельзя наносить их под повязку и на поврежденные участки коже, а также использовать после появления аллергической реакции.
Сосудорасширяющие и согревающие
Сосудорасширяющие и согревающие средства улучшают кровообращение в участках вокруг пораженных суставов, снимая мышечные спазмы и облегчая болевой синдром. Они усиливают действие других лекарственных, средств, делая их более эффективными. В состав таких средств входят натуральные биологически активные компоненты:
- пчелиный яд;
- змеиный яд;
- ментол;
- камфора;
- эфирные масла эвкалипта и гвоздики;
- экстракт перца.
Наиболее популярными средствами из этой группы являются Гевкамен, Вольтарен, Эспол, Меновазин, Никлофлекс и Апизартрон. Их назначают при долгом лечении артроза коленного сустава, но как и противовоспалительные мази, используют короткими курсами: мази с содержанием ядов при длительном применении негативно влияют на связки пальцев. Согревающие средства наносят один раз в день на ночь. При этом нельзя допускать их попадания в открытые раны или на поврежденную кожу.
Хондропротекторы
Мази хондропротекторы помогают снять или ослабить негативные симптомы при артрозе коленного сустава. Форма для местного применения является наиболее оптимальной с точки зрения частоты возникновения негативных побочных эффектов: они развиваются гораздо реже, чем после инъекций или орального применения. Мази оказывают исключительно местное действие, не всасываясь в кровь. Поэтому они хорошо подходят людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Однако именно из-за отсутствия абсорбции мази менее эффективны, чем оральные препараты или инъекции.
Среди предлагаемых фармацевтическим рынком хондропротекторов наиболее популярны следующие:
- Артра;
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Алфлутоп;
- Хондролон;
- Жабий Камень;
- Хондроксид.
Хондропротекторы при артрозе коленного сустава помогают восстановить поврежденные ткани только на начальных стадиях заболевания. При запущенном артрозе эти препараты, особенно в виде мазей, уже не могут остановить дегенеративные процессы. Единственным эффективным методом лечения в этом случае является эндопротезирование.
Хондропротекторы в форме мази действуют слабее, чем препараты для приема внутрь
Комбинированные мази
Комбинированные мази представляют собой действенные средства на основе салициловой кислоты и капсаицина. В состав таких мазей также входит множество растительных и животных экстрактов: скипидар, эфирные масла, змеиный и пчелиный яды. Такая комбинация действующих веществ способствует ускоренному снятию неприятных симптомов артроза и уменьшению воспалительных очагов. Комбинированные средства действуют на поражённые области следующим образом:
- способствуют расширению сосудов, нормализуя кровоток
- уменьшают отеки;
- прогревают участки вокруг суставов, восстанавливая микроциркуляцию и обменные процессы;
- устраняют мышечные спазмы;
- снижают интенсивность воспаления;
- устраняют или значительно ослабляют болевой синдром.
Список действенных комбинированных препаратов:
- Бом-бенге. В составе препарата присутствуют метилсалилацилат и ментол. Эти биологически активные вещества оказывают местнораздражающее действие, нормализуя кровообращение, купируя воспалительный процесс, устраняя боли в суставах и прилежащих тканях. Использовать средство рекомендуется в течение 1-2 недель до 3 раз в сутки;
- Никофлекс. Комбинированное средство, использующееся для лечения воспалительных заболеваний, провоцирующих болевой синдром, но без острого воспаления. Также используется для лечения закрытых травм. 50 г препарата содержит 4,5 г гидроксиэтил салицилата, 7,5 мг экстракта красного перца и 1 г этил никотината, который оказывает рассасывающий и местнораздражающий эффект;
- Випросал В. Препарат, содержащий яд гадюки, камфору, скипидар и салициловую кислоту. Все действующие вещества средства оказывают местнораздражающий эффект, способствуют снятию воспаления и устранению болевого синдрома;
- Апизартрон. В состав препарата входят метилсалицилат и пчелиный яд, при этом оба компонента усиливают действие друг друга. В средстве также содержится алилизотиоцианат, обладающий местнораздражающими свойствами.
Комбинированные мази совмещают в себе полезные качества других групп препаратов, что делает их универсальным средством при воспалительных заболеваниях суставов.
Рецепты мазей домашнего изготовления
Мази домашнего приготовления не могут заменить полноценную терапию
В комплексную терапию артрозов можно включать средства народной медицины. Они не могут сравниться в эффективности с традиционными препаратами, но способны значительно ослабить негативную симптоматику, усилить общий терапевтический эффект и ускорить процесс восстановления.
При артрозе коленного сустава лучше всего использовать компрессы, которые легко сделать в домашних условиях:
- Намазать мёдом свежий капустный лист, наложить его на поражённый сустав, закрыть плёнкой из полиэтилена, обернуть теплой тканью и оставить на ночь.
- Взять белую глину и развести её в воде до получения густой, сметаноподобной субстанции. Смесь накладывают на сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к поражённому месту на час. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель.
- Растертую в порошок скорлупу яйца смешивают с жирным. Пропитанную смесью марлю прикладывают к больному суставу на 1-2 часа, фиксируя повязкой.
- Накладывать на больное место свежие листья папоротника, хорошо закрепляя их марлей.
- Смешать домашнюю простоквашу с измельченным мелом. Субстанцию наносят на марлю и прикалывают к пораженному суставу на ночь.
- Нужно смешать сок алоэ и мед и разбавить смесь водкой или спиртом. Вымоченный в жидкости бинт прикладывают к больному месту на час.
Также при артрозе полезно делать лечебные ванны и растирания с травами. Все процедуры рекомендуется согласовывать с лечащим врачом: неправильное лечение может спровоцировать прогрессирование болезни.
Источник