Лечение артрита и мениска
Коленные суставы в организме человека являются наиболее уязвимыми. Они выдерживают серьезные нагрузки и подвержены высокому риску травмы. Воспаление мениска является распространенным заболеванием.
Существуют определенные провоцирующие факторы, по причине которых развивается патология. Врач расскажет, как вылечить повреждение мениска без операции, и когда потребуется помощь хирургов.
Причины воспалительного процесса
В коленном суставе находятся два мениска (внутренний и наружный). Они состоят из хрящевой ткани, основными функциями которой являются амортизация и стабилизация. Если развиваются патологические процессы в области мениска, страдает весь коленный сустав.
Повреждение бывает двух типов: дегенеративное или травматическое. В первом случае происходит деформация тканей. В категории риска находятся люди старше 40 лет. Травматическое поражение мениска со смещением или разрывом также встречается у спортсменов.
Существуют определенные факторы, которые провоцируют развитие воспалительного процесса:
-
Заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматизм, подагра).
- Сбой в гормональном обмене (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, эндокринные патологии).
- Лишние килограммы провоцируют повреждение мениска.
- Нарушенное кровообращение в области хрящевой ткани.
- Серьезные длительные нагрузки на колено.
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
- Переохлаждение ног.
С возрастом у человека ткани становятся менее эластичными, что приводит к травме и воспалению. Пациенту потребуется квалифицированная помощь. Без правильно подобранного лечения могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых разрушение сустава или уменьшение его подвижности.
В категории риска находятся профессиональные спортсмены. То же самое касается людей, работа которых связана с постоянными физическими нагрузками.
Часто воспаление менисков диагностируют у людей с лишним весом или ревматизмом, артрозом в прошлом. В категорию риска также попадают пациенты, которые уже сталкивались с заболеваниями мышечно-суставного аппарата.
Клиническая картина
Патологические процессы сопровождаются характерными признаками, при появлении которых врачи рекомендуют обращаться в больницу. Симптомы воспаления мениска следующие:
- Болезненные ощущения в области коленного сустава. Если причина воспаления заключается в нарушенном кровообращении или больших нагрузках, болевой синдром будет постепенно нарастать
.
- Блокада сустава.
- Ограниченное движение.
- Увеличивается объем сустава, через время отекают мягкие ткани вокруг него.
- Появляется щелчок во время движения.
- В области сустава головка костей «перекатывается».
- Пациент жалуется на ощущение присутствия инородного тела в колене.
На стадии обострения симптомы усиливаются. Человек может спутать признаки воспаления мениска с ушибом колена или растяжением связок.
Важно своевременно обратиться в больницу, пройти обследование и установить точный диагноз. Врач назначит лечение, учитывая протекание патологических процессов и индивидуальные особенности организма человека.
Диагностические мероприятия
Необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы определить развитие воспалительного процесса. При подозрении на повреждение мениска врач дополнительно может назначить:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ),
- компьютерную томографию (КТ),
- артроскопию.
Последняя процедура представляет собой хирургическое вмешательство, во время которого врач не только определяет причину воспалительного процесса, но и устраняет повреждения.
В некоторых ситуациях, чтобы определить распространение патологических изменений и область поражения, пациентам назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентген. Речь идет про разрывы связок, возможные трещины костей или переломы.
Терапия
Лечение мениска зависит от степени распространения патологических процессов. Терапия должна быть комплексной, ее подбирает врач, учитывая состояние человека и коленного сустава. Специалист подскажет, что делать, если болит мениск, как предупредить серьезные осложнения.
Традиционное лечение
Медикаментозные препараты выписывает врач, необходимо строго соблюдать его рекомендации или внимательно читать инструкцию, поскольку лекарства предусматривают список противопоказаний и могут вызвать побочные эффекты. Консервативное лечение предусматривает следующую схему:
-
Пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лекарства уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс («Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен»).
- Назначаются хондропротекторные препараты. Лекарства ускоряют процесс восстановления хрящевой ткани («Хондроитин», «Терафлекс», «Глюкозамин»).
- Рекомендуется принимать витаминные комплексы.
- Местное лечение предусматривает использование противовоспалительных мазей и гелей на основе хондропротекторов («Хондроксин», «Меновазин», «Эспол»).
- Разрешается делать компрессы с «Димексидом» и нестероидными противовоспалительными средствами в жидком виде. Лекарства таким образом лучше проникают в ткани пораженного коленного сустава.
Во время терапии мениска пострадавшую конечность фиксируют гипсовой повязкой. Но длительное обездвиживание может привести к тому, что хрящевые ткани срастутся.
Хирургическое вмешательство
Операция пациентам показана в серьезных ситуациях, учитывая область поражения коленного сустава. Хирургическое вмешательство назначается, если:
- полностью оторвался мениск,
- образовалась суставная мышь,
- раздавлен мениск,
- случился сложный разрыв со смещением,
- в полость сустава попала кровь,
- сохраняется выпот.
В случае отсутствия положительной динамики после консервативного лечения пациенту также назначается оперативное вмешательство. Основная цель процедуры – восстановить мениск.
При помощи артроскопии или частичной менискэктомии накладывают шов или удаляют поврежденную часть. В некоторых ситуациях для лечения достаточно проведения пункции.
Если мениск поврежден настолько сильно, что восстановить его функции невозможно, пациенту предлагают трансплантацию. Но при дистрофических изменениях хрящевой ткани подобную операцию не проводят.
Народные рецепты
Лечение воспалительного процесса в области коленного сустава проводится комплексно. Используются не только медицинские препараты. В большинстве случаев, чтобы облегчить состояние человека и уменьшить проявления патологии, врачи разрешают применять рецепты знахарей и целителей:
- Хвойные ванны. После процедуры уменьшается мышечный тонус и улучшается кровообращение. Хвойные ванны обладают также противовоспалительным эффектом. Сеансы проводятся через день перед сном. Хвою (500 г) измельчают и заливают горячей водой (2 л). Полученную смесь следует поставить на водяную баню и греть в течение 30 мин.
-
Медовый компресс. Для приготовления лекарства понадобятся мед и спирт. Компоненты следует смешать в одинаковых пропорциях и нагреть до 37 градусов. Нанести теплую массу на колено и укутать теплым пледом, одеялом или шерстяным шарфом. Оставить медовый компресс на 2 ч. Процедуру рекомендуется повторять 2 раза в сутки на протяжении месяца.
- Луковый компресс. Основной компонент чистят, моют и измельчают в кашицу. На 2 луковицы понадобится 1 ст. л. сахара. Полученную смесь используют для компресса. Лечение воспаления мениска в домашних условиях народными средствами осуществляется после консультации с доктором. Важно учесть все противопоказания, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия.
Физиотерапия
После стадии обострения вместе с медицинскими препаратами и народными рецептами врач рекомендует пациентам посещать физиотерапевтические процедуры, которые позволят восстановить функции колена:
- массаж,
- лечебную физкультуру,
- электрофорез,
- ультразвук,
- лазерное лечение,
- магнитотерапию.
Лечение позволяет не только устранить воспалительный процесс, но и восстановить функционирование коленного сустава. Острая стадия воспаления является противопоказанием для проведения физиотерапии.
Реабилитационный курс помогает пациенту полностью восстановиться после травмы. В этот период следует придерживаться не только рекомендаций доктора и посещать физиотерапевтические процедуры. Важно помнить про щадящий режим, оградить коленный сустав от чрезмерных нагрузок.
Профилактика
Предупредить повреждение менисков невозможно, но уменьшить риск возникновения травмы просто, если соблюдать определенные рекомендации врачей:
- Во время пробежек и прыжков необходимо помнить про осторожность.
-
Девушкам рекомендуется носить удобную обувь, реже ходить на платформе и высоком каблуке.
- Профессиональным спортсменам необходимо во время занятий использовать специальные фиксирующие повязки. Они помогут снизить риск получения травмы или повреждения коленного сустава.
- Выполнять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышц.
- Важно правильно питаться. Сбалансированное меню поддерживает целостность суставов, мышц и костей.
- Контролировать свой вес.
Во время спортивных занятий рекомендуется использовать специальные амортизирующие и защитные средства. Своевременно лечить инфекционные и системные заболевания.
Защищать суставы от переохлаждения. Обращаться к специалистам за квалифицированной помощью при вывихе или ушибе коленного сустава.
Заключение
Воспаление мениска при своевременной терапии можно вылечить и предупредить серьезные последствия: разрушение сустава и ограничение подвижности нижних конечностей. Лечение назначает доктор после проведения полного медицинского осмотра на основании полученных результатов, учитывая индивидуальные особенности организма.
Источник
Главная » Хирургия » Эффективные методы лечения при повреждении мениска коленного сустава
Если в результате травмирования возникает разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции осуществляется в большинстве случаев. К оперативному хирургическому вмешательству врачи прибегают только при тяжелой степени травмы, которая не поддается терапии.
По своему анатомическому строению коленный сустав подвержен высокому риску воспалений и появления различных травм. Наиболее часто такого рода заболевания встречаются у людей старшего возраста (примерно после 45 лет), которые занимаются тяжелым физическим трудом или же у спортсменов.Лечение мениска коленного сустава проводится индивидуально в зависимости от степени травмированности и характера развития такого воспалительного процесса.
Разрыв мениска и его лечение может проходить и без операции, на сегодняшний день существует множество современных методик, которые позволяют избежать хирургического вмешательства.
Причины возникновения травмированности
Одна из основных причин, которые могут способствовать возникновению травмы и приводят к необходимости последующего лечения такой части, как задний рог медиального мениска, является травма в острой форме. Именно такое агрессивное воздействие на коленный сустав неблагополучно влияет на состояние амортизационного хряща. При этом следует учитывать, что существует ряд других факторов, которые могут спровоцировать надрыв мениска коленного сустава (и его лечение).
Основные причины появления травмированности и развития воспалительного процесса состоят из следующих составляющих:
- травмы коленей в хронической форме могут увеличивать риск разрыва мениска;
- энергичные круговые движения в коленном суставе без отрыва ступни от поверхности;
- такие заболевания, как артрит или артроз, являются факторами, которые могут спровоцировать травму, так как происходят воспалительные процессы в сочленении;
- интоксикации в хронической форме приводят к тому, что ухудшается общее состояние хрящей;
- работа, которая предполагает проведение значительного времени на ногах;
- резкие движения коленного сустава в виде сгибания или разгибания;
- бег или прыжки по неровной поверхности;
- проведение длительного времени на корточках;
- сильные физнагрузки на ноги и суставы для людей, имеющих лишний вес;
- врожденная слабость суставов и связок.
Независимо от того, по какой причине произошел разрыв мениска коленного сустава, в большинстве случаев возможно лечение без проведения операции.
Основные признаки и симптоматика недуга
Если сустав меняет свое нормальное положение на неправильное или происходит защемление хряща между костями, возникает повреждение медиального мениска коленного сустава (лечение должно проводиться незамедлительно).
Существует целый ряд прямых и косвенных признаков, которые могут сигнализировать о полученной травме. К числу таких признаков относятся следующие:
- Сильные и резкие болевые ощущения в момент получения травмы или сразу же после нее. Как правило, такой болезненный дискомфорт продолжается 1-2 минуты, то есть не носит продолжительный характер.
- Во время нарушения сустава происходит характерный щелчок, который можно услышать.
- Болезненность поврежденного сустава спустя некоторое время становится слабее, пострадавший может даже совершать определенные движения ногой.
- На следующий день после того, как произошла травма, может возникнуть ощущение, что в колене есть какой-то инородный предмет (например, воткнут гвоздь), который мешает нормальной работоспособности сустава.
- При любых резких движениях ногой возникает чувство боли и дискомфорт.
- Может наблюдаться гемартроз, если травма колена произошла с одновременным разрывом капиллярной сетки.
- Через несколько дней после разрыва мениска начинает отекать нога в области колена.
Врачи выделяют 2 основных этапа развития заболевания, которые состоят из острой и подострой фаз. При этом на первом этапе происходят выраженные болевые ощущения поврежденного сустава, которые сопровождаются и другими признаками (например, отечностью). Продолжительность острой фазы может длиться до 5 недель. Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется спадом всех симптомов, что характерно для подострой фазы.
Такие симптомы являются общими для любых травм суставов колена. Следует помнить, что для того, чтобы точно диагностировать наличие травмированности, необходимо пройти специализированное медицинское обследование.
Основные методы диагностирования заболевания
Болезненные ощущения и жалобы пациента являются первыми факторами для того, чтобы диагностировать травму коленного сустава. Для постановки более точного диагноза следует провести медицинское обследование, которое покажет полную картину. Лечащий врач самостоятельно выбирает один из современных методов диагностики. На сегодняшний день существуют следующие специализированные исследования, которые помогут установить воспаление или разрыв мениска коленного сустава, а также назначить необходимое лечение.
Основные диагностические способы, которые используются:
- Рентгенография. Является одним из самых простых, но наименее точных способов, так как сделанные рентгеновские снимки не отображают состояние менисков. В настоящий момент применяются достаточно редко из-за нецелесообразности и неинформативности.
- Артроскопия. Исследование проводится при использовании специального аппарата, что дает возможность увидеть изнутри поврежденный хрящ, оценить степень тяжести полученной травмы, а также установить место травмированности. Кроме того, артроскопия позволяет назначить правильное лечение (в том числе и без операции), если произошел разрыв мениска коленного сустава.
- Ультразвуковое диагностическое исследование. УЗИ широко применяется для установления различных заболеваний, чтобы назначить лечение, в том числе для того, чтобы выявить повреждение мениска коленного сустава. Преимуществами и сильными сторонами диагностирования при помощи ультразвука являются быстрота проведения, точность и полнота полученного результата, оптимальная цена, а также безопасность исследования для организма пациента. Кроме того, важный фактор состоит в том, что для проведения УЗИ не нужно совершать дополнительных подготовок.
- Компьютерная томография также позволяет установить правильный диагноз. При этом чаще всего врачи назначают проведение диагностики в виде магнитно-резонансной томографии, которая предоставляет более точную информацию.
- Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является наиболее информативным способом из всех возможных диагностических исследований. Благодаря МРТ можно отследить все поражения коленных менисков, связочного аппарата, оценить целостность мягких тканей.
Правильно выбранный способ диагностики позволит выявить разрыв мениска коленного сустава и назначить необходимое лечение.
Оперативное вмешательство и проведение консервативного лечения?
Если произошел разрыв мениска, и диагностика подтвердила его наличие, врач назначает необходимое лечение. Как правило, оно происходит в зависимости от степени тяжести полученной травмы и локализации такого разрыва.
Консервативное лечение, если есть травма коленного сустава, состоит из нескольких обязательных этапов. Следует помнить, что чем раньше пострадавший обратится за помощью в медучреждение, тем меньше негативных последствий может возникнуть. Одним из начальных этапов, которые включает в себя терапия, является первая помощь пациенту:
- обеспечить полный покой и отдых;
- сделать холодный компресс и наложить на поврежденный участок тела;
- принять обезболивающее лекарственное средство, которое поможет снять болезненный дискомфорт;
- для того чтобы убрать излишки скопившейся жидкости, следует провести процедуру пункции;
- при необходимости на поврежденное колено наложить гипсовую повязку.
Терапевтическое лечение без операции, если воспален мениск коленного сустава, включает также обеспечение постельного режима пациенту для того, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденную ногу. Врач накладывает лонгету из гипса на срок длительностью до 3 недель. При этом в терапию входит процедура устранения блокады поврежденного коленного сустава.
Основными составляющими терапевтического курса также являются:
- занятия специальными физическими упражнениями и лечебной гимнастикой;
- прохождение физиотерапевтических процедур;
- прием специальных лекарственных препаратов для снятия болевого синдрома;
- курс приема медицинских средств, которые помогут восстановить нормальное состояние хрящевой ткани;
- применение специальных медицинских кремов или мазей для наружного заживления и восстановления.
Если травмирован мениск коленного сустава, и лечение невозможно осуществить с помощью терапии, проводится операция.
https://www.youtube.com/watch?v=t_J5slK_njc
Показаниями для осуществления оперативного вмешательства являются такие факторы:
- хрящевая ткань мениска раздавлена;
- при разрыве произошло полное смещение мениска;
- на месте травмы проявляется кровь;
- проведенная диагностика показала, что произошел отрыв рогов и тела мениска;
- проведенный терапевтический курс не принес положительных результатов.
Как правило, оперативное вмешательство назначается по истечении нескольких недель такой терапии.
Современная медицина предполагает несколько методов проведения оперативного вмешательства:
- менискэктомия, в процессе которой полностью или частично удаляется поврежденный хрящ;
- операция, направленная на восстановление поврежденного мениска;
- артроскопическая операция;
- соединение поврежденного мениска с использованием специализированных приборов-фиксаторов;
Помимо этого существует метод оперативного вмешательства, заключающийся в замене поврежденного хряща искусственным, если произошло полное его размозжение, при помощи трансплантации.
Реабилитационные меры с помощью народной медицины
Иногда имеют место случаи, когда в домашних условиях можно снять протекающий воспалительный процесс, если травма не вызывает сильной острой боли. При этом в любом случае не стоит заниматься самолечением, следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Народные средства, которые помогут купировать болезненный дискомфорт и приостановить воспалительный процесс, возникший в результате травмы, состоят в следующих действиях:
- сразу после перенесенной травмы (а также в течение нескольких последующих дней) следует прикладывать к пораженному участку тела лед;
- поврежденной ноге следует дать полный покой и не перегружать лишними движениями, кроме того, в идеальном варианте она должна находиться выше уровня сердца.
В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства рекомендуется делать теплые компрессы и прикладывать к поврежденному месту. Такими свойствами обладают компрессы на основе водки и меда. Для его приготовления следует смешать в равных количествах данные компоненты. Смочить марлю или салфетку в полученной смеси и приложить к колену на несколько часов. Кроме того, для более высокого эффекта можно укутать ногу теплым шарфом.
Также хорошо снимает воспаление мениска коленного сустава компресс из лука и сахара. Для его приготовления следует измельчить одну луковицу с помощью блендера или мясорубки, добавить 1 чайную ложку сахара. Полученную кашицу наносят на больное место, покрывают салфеткой и фиксируют с помощью пищевой пленки. После этого компресс выдерживают на ноге в течение ночи. Воспаление мениска проходит, если повторять данные действия регулярно, каждый день.
Хорошим восстанавливающим средством является компресс из измельченного лопуха. Для улучшения состояния травмированного мениска следует каждые 3 часа прикладывать свежую зелень.
Профилактические меры после проведенной терапии
Чтобы в будущем избежать рецидива, после проведенной терапии следует как можно серьезней отнестись к рекомендациям врачей в реабилитационный период.
В целом период реабилитации состоит из таких мероприятий и действий:
- следует регулярно выполнять комплекс специальных физических и лечебных упражнений, которые направлены на восстановление и разработку коленного сустава;
- в течение установленного времени принимать лекарственные средства, которые обладают противовоспалительным воздействием;
- прохождение курса специализированного массажа, который поможет восстановить и укрепить связки;
- физиотерапия также поможет обеспечить быстрое восстановление и заживление поврежденного мениска;
- избегать тяжелого физического труда и больших нагрузок в течение определенного времени (данный период может составлять от полугода до года).
Следует помнить, что только при соблюдении всех правил и рекомендаций можно избежать негативных последствий и повторной травмы мениска.
Какие последствия могут возникнуть после перенесенной травмы?
Результат лечения после перенесенной травмы будет зависеть от нескольких основных факторов:
- Возраст человека, который получил разрыв мениска коленной связки. Как известно, связки молодых людей гораздо проще и быстрее поддаются восстановлению и выздоровлению. После 40 лет связки человека становятся гораздо менее эластичными.
- Степень повреждения и состояние связок у человека. Одной из причин повторного заболевания является то, что при слабых связках хрящ постоянно находится в зоне высокого риска получения травмы. В результате этого может в любой момент произойти его повторное смещение и очередная травма.
- Место, в котором произошел разрыв мениска. Локализация травмы может быть различной. В случае, если имеет место травмированность в одной плоскости, лечение происходит быстро (врачи просто сшивают разрыв), и рана заживает в течение скорого времени. Более негативные и тяжелые последствия имеет рваный разрыв, который тяжелее поддается восстановлению, и соответственно процесс его выздоровления может затянуться на более длительный период.
Также результат лечения зависит от срока, когда пациент обратился за помощью в медучреждение. Многие пациенты пытаются провести лечение, имея поврежденный мениск коленного сустава, в домашних условиях. Следует помнить, что давние заболевания и травмы более тяжело поддаются легкому и быстрому восстановлению и заживлению. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не проводить лечение в домашних условиях, если травмирован мениск. Занимаясь самолечением можно нанести непоправимый вред и ухудшить состояние сустава.
Источник