Лечение артрита пальцев рук врач
- От хруста к артриту
- Как возникает артрит пальцев
- Артрит рук: знать врага в лицо
- Какой врач лечит артрит пальцев рук?
- Как вести себя во время лечения артрита пальцев?
При артрите суставов пальцев возникает ноющая боль при движении. Подвижность суставов руки ограничивается, и возникает ощущение скованности после сна. Возможна припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним, а также повышение температуры.
Артрит (воспаление сустава) бывает острый. При этом могут возникнуть сильные боли и появиться отечность. При хронической форме само заболевание протекает медленно, лишь иногда сопровождаясь ноющими болями. Последняя форма является более опасной за счет неявно выраженной симптоматики. При этом сустав может деформироваться за счет продолжительного воспалительного процесса. Иногда заболевание возникает по причине инфекции, попавшей в сустав с током крови.
От хруста к артриту
Навязчивое желание похрустеть пальцами, в последующем вызывающее неприятные ощущения в них и даже боль, может являться не таким безобидным явлением, каким кажется на первый взгляд. Не стоит пренебрегать жалобами на боль в суставах рук, ведь чем раньше возможная болезнь будет диагностирована, тем быстрее можно будет приступить к лечению.
Артрит пальцев — довольно распространенное заболевание суставов, при котором страдают мелкие суставы конкретно пальцев рук или ног. Чаще всего эта разновидность артрита поражает пожилых людей (начиная от 40 лет), но не исключено, что у молодых людей тоже возможно обнаружить это заболевание. На запущенных стадиях болезни суставы начинают разрушаться, истончается хрящевая ткань, и возникают многочисленные очаги воспаления в суставах, вызывающие сильные боли и ограничивающие свободу передвижения больного. Артрит конечностей, который своевременно не диагностировали и к лечению которого не приступили вовремя, может привести даже к инвалидности.
Как возникает артрит пальцев
С самого раннего детства человек развивает мелкую моторику, активно используя пальцы рук. Пальцы рук состоят из трех костей (они носят названия проксимальная, дистальная и средняя фаланги) и трех суставов. Артрит пальцев рук задействует именно эти суставы: они воспаляются вместе с прилегающими к ним хрящевыми тканями. В таком случае болезненные ощущения беспокоят человека не только при движении пальцев рук, но и в состоянии покоя. Если больной почувствовал физический дискомфорт, необходимо без промедления обратиться к врачу-специалисту. Промедление с вызовом квалифицированной помощи чревато частичным или полным ограничением подвижности суставов рук или ног.
Причины заболевания могут быть самыми разнообразными, среди основных специалисты называют следующие:
- локальные травмы, ушибы пальцев рук и/или ног, перенесенные операции;
- избыточный вес, проблемы с обменом веществ, стрессы;
- курение табака;
- сильное переохлаждение организма;
- ослабление иммунитета;
- генетические факторы (наследственность).
Артрит рук: знать врага в лицо
Артрит пальцев рук, как правило, протекает с характерными симптомами: больного во время ремиссии болезни беспокоят резкие боли в области суставов и перманентно высокая температура. Существуют два вида артрита пальцев рук: острый и хронический.
Острый артрит может развиться у больного за очень короткий срок, протекая с повышением температуры и невыносимыми болями в суставах пальцев. Вызвать острый артрит могут локальные причины (растяжение, опухоль, ушиб сустава пальцев и другие причины). При первых признаках заболевания следует обращаться за помощью к врачам-специалистам.
Хронический артрит пальцев не протекает так стремительно, как острый, и для его ремиссии необходимо больше времени. Это заболевание проходит с болезненными, дискомфортными ощущениями в области суставов пальцев рук, зачастую больного тревожит скованность суставов и частичная ограниченность движения пальцами. Могут также наблюдаться одновременно с болью припухлость и покраснение в области суставов.
Характер протекания этой болезни зависит от индивидуальных особенностей организма больного и общего состояния его здоровья. Поэтому артрит пальцев рук или ног у каждого больного протекает по-своему, соответственно, лечение также должно назначаться врачом в индивидуальном порядке.
Какой врач лечит артрит пальцев рук?
Заболевания суставов относятся к серьезным и опасным заболеваниям, из-за которых человек может даже потерять способность к самостоятельному передвижению. Поэтому залогом успешного лечения является своевременное выявление симптомов этого заболевания. Для начала больному следует определиться, к какому врачу обращаться, кто лечит артрит пальцев и в какую специализированную клинику можно пойти. Обратившись к специалистам, человек сможет правильно диагностировать свое состояние, т.к. только профессионалы помогут поставить точный, безошибочный диагноз.
Прежде всего, страдающего артритом ждет комплексное медицинское обследование и сдача многочисленных анализов. Только таким путем врачи смогут установить полную картину состояния организма больного человека. Опытный врач-ревматолог лечит заболевания суставов, предварительно обследовав весь организм.
После проведения медицинской комиссии и анализов врач может начинать лечить. При артрите пальцев показано медикаментозное лечение (например, курс антибиотиков совместно с кортикостероидами). Восстанавливать пораженную хрящевую ткань больному помогают хондропротекторы. Довольно успешно при артрите пальцев применяются мази, гели, крема и растирки с противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Для общеукрепляющего воздействия, повышающего иммунитет всего организма, используются витаминные курсы (часто врачи прописывают курс тиамина — витамина B1, помогающего нормализовать обмен веществ).
При артрите пальцев больному рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры:
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- диадинамовая терапия (воздействие на пораженные области низкочастотными импульсными токами);
- гидромассажи, грязелечение, занятия в бассейне и ЛФК (лечебная физкультура).
Как вести себя во время лечения артрита пальцев?
Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, чтобы максимально снизить негативные симптомы, причиняющие больному физический дискомфорт. Во время лечения стоит ограничить излишние нагрузки на больные суставы (не поднимать тяжести, не делать резких движений), но при этом не забывать о пользе лечебно-профилактической гимнастики.
Больному при артрите пальцев следует помнить о правильном питании, которое напрямую влияет на обмен веществ в организме человека. Специалисты, как правило, составляют для больного специальную диету, богатую витаминами E и D, антиоксидантами, полезными микроэлементами и омега-3-жирными кислотами для питания суставов. Соответственно, в режим питания рекомендуется включить свежие овощи и фрукты, тыквенные семена, отруби, льняное масло, грецкие орехи и семена подсолнечника. Не обойтись больному и без полноценного ночного сна, который поможет восстанавливать силы организму. По возможности больному следует избегать неврозов и стрессовых ситуаций.
И одно из ключевых правил: при тревожных симптомах и регулярных жалобах на неприятные ощущения в суставах, немедленно обращайтесь к врачам. Если своевременно оказаться на приеме у врача, то больной артритом будет иметь меньше шансов, что болезнь приведет к хирургическому вмешательству. Только квалифицированный специалист может максимально точно диагностировать протекающее заболевание и подобрать правильное, эффективное лечение.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.
Причины заболевания
Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
- Травматические поражения (вывихи, переломы).
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:
- Аллергические реакции.
- Туберкулёз (нетипичное течение).
- Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
- Псориаз (в тяжёлых формах).
- Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).
Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:
- пожилой возраст;
- переохлаждение;
- наследственность;
- механическая форма труда (швеи, офисные работники).
Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.
Патогенез
В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.
Локализация болезни
Степени и виды болезни
В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:
- проксимальный;
- средний;
- дистальный;
- тотальный.
Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:
- Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
- Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
- Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
- Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.
Клиническая картина
Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:
- Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
- Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
- Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
- Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
- Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.
Заболевание имеет ярко выраженные симптомы
Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.
Традиционное лечение
Лечением болезни занимаются следующие специалисты:
- ревматолог;
- невролог;
- травматолог;
- в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.
В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:
- ФАП;
- амбулаторно-поклинический уровень;
- центральные районные больницы;
- республиканские центры.
Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.
Цель лечения:
- восстановление двигательной активности;
- снятие воспаления;
- обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
- восстановление деформированных участков конечностей.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.
Препараты
Первой целью в лечении является борьба с воспалительным процессом, поэтому включают следующие препараты:
- НПВП. Классическое назначение при всех асептических воспалениях суставов. Проникая в сустав, обладает сразу тремя видами воздействия: жаропонижающая, обезболивающая и противовоспалительная активность. Пример – «Ибупрофен», «Диклофенак».
- Обезболивающие препараты снимают основной симптом заболевания — боль. Пример – «Анальгин».
- Антибиотикотерапия для ликвидации возбудителя. Пример — «Ципрофлоксацин», «Амикацин».
- Кортикостероиды в тех случаях, если длительно нет положительных улучшений.
- Хондропротекторы для защиты хрящевых компонентов сустава от дальнейшего повреждения.
- Витаминные комплексы, содержащие кальций, фосфор и коллаген, а также витамины группы B.
Нередко ярко выраженная боль в суставах приводит к нарушению сна. В этом случае допустимы к назначению снотворные нового поколения, которые не вызывают привыкания («Залеплон», «Зопиклон», «Золпидем»). Отпускаются только по рецепту и после консультации врача.
Мази
Применяются следующие местные средства (гель, мазь):
- НПВП на мазевой основе. Действие, как и у таблеток, но на местном уровне. Относятся к противовоспалительным средствам.
- Хондропротекторные мази усиливают регенераторные процессы в поражённом суставе.
- Разогревающие мази усиливают кровообращение. Недопустимо использовать в первые дни болезни, поскольку может привести к ухудшению состояния.
Хирургическое
Применяется при деформации пальцев рук. В зависимости от степени деформации определяются с хирургической тактикой лечения. При лёгкой форме деформирующего артрита показаний для оперативного лечения нет.
При среднетяжелых и тяжёлых формах показано хирургическое лечение в следующих случаях:
- отсутствие или резко сниженная подвижность;
- поворот суставных поверхностей более 20 градусов по оси;
- отсутствие улучшений после консервативной терапии.
Оперативное лечение
К хирургическим тактикам относятся:
- Артродез — это полное обездвиживание сустава с помощью искусственно созданной костной мозоли.
- Артроскопия. Может быть, использована как диагностический метод или как лечебный. Позволяет на видеомониторе увидеть полость сустава, ввести туда лекарственные препараты или удалить поражённый участок.
- Протезирование. На мелких суставах используется крайне редко и в специализированных крупных клиниках (техника требует высококвалифицированных специалистов).
Гимнастика
Гимнастика включает комплекс упражнений, направленный на разработку суставов и по мере возможности возвращение к нормальной жизнедеятельности. Включает следующие движения:
- вращательные движения в лучезапястном суставе;
- сгибание/разгибание пальцев;
- максимальное выпрямление и максимальное сжатие (фиксация по 5–10 сек в таком положении).
Упражнения, которые помогут разработать суставы
Важные условия для выполнения упражнений:
- предварительный разогрев мышц (разминка);
- после острой фазы болезни;
- при слабом болевом синдроме;
- при отсутствии резкой деформации (только лёгкая степень).
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические методы обязательны к назначению, и они включают:
- Электрофорез – воздействие электрическим током слабой мощности. Нередко назначают в комплексе с мазями и гелями для усиления эффекта.
- Парафинотерапия – это тепловой метод лечения. Запрещён в острой фазе. Применяют только для последующей разработки сустава и облегчения в момент реабилитации.
- Магнитотерапия. Сильное магнитное поле обеспечивает восстановление обменных процессов (циркуляция ионов в магнитном поле).
- УВЧ. Комбинация из магнитного и электрического поля высокой частоты.
Курс массажа длится 2 недели одновременно с физиотерапевтическими процедурами. При впервые выставленном диагнозе самомассаж не рекомендуется, но возможен при повторных курсах лечения.
Диета
Соблюдения общепринятых норм питания будет достаточно для эффективного лечения:
- сбалансированный по микро- и макрокомпонентам рацион;
- белки, жиры и углеводы в соотношении 1:1:4;
- калорийность в день согласно своему ИМТ;
- достаточный водный режим (1 -1,5 л в день);
- продукты богатые коллагенам (холодец, желатин);
- продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора (морская рыба, молочные изделия).
Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день
Народное лечение
Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.
Средства для приёма внутрь
Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):
- Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
- Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.
Крапивная настойка
Наружные средства
Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:
- Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
- Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
- Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.
Профилактика артрита рук
Артрит — это та патология, которая опасна своими последствиями больше, чем основным заболеванием. Главная опасность — это деформация и нарушение двигательной активности. В этом случае человек утрачивает возможность выполнять привычные действия. В тяжёлых случаях может получить инвалидность.
Профилактика артрита пальцев рук связана со своевременным и полным курсом лечения. Основные моменты профилактики:
- своевременное лечение инфекций;
- закаливание;
- соблюдение правильно сбалансированной диеты.
Источник