Лечение артроза и синовита коленного сустава
Синовит при артрозе коленного сустава – это процесс организации и накапливания излишней внутрисуставной жидкости (выпота) в полости сустава (сумке коленного сочленения), спровоцированный развитием воспалительной реакции, которая поражает синовиальную оболочку сустава. При наличии в области возникновения поражения инфекционного возбудителя состав выпота становится гнойным.
Сведения о болезни
Специалисты выделяют разные типы и виды синовита при артрозе коленного сустава, отличающиеся стадией протекания или природой возникновения. Данная классификация помогает диагностировать болезнь и назначить верный курс терапии.
Типы заболевания
Характер протекания синовита коленных сочленений определяет 2 типа болезни:
- Острый тип поражения коленного сустава:
- Характерная симптоматика синовита ярко выражена;
- Синовиальная оболочка становится полнокровной, ее толщина увеличивается, сустав отекает;
- Содержимое выпота имеет полупрозрачный характер;
- В составе синовиальной жидкости имеются фибриновые хлопья.
- Хронический тип синовита коленных суставов:
- Формирование патологических фиброзных нарушений;
- Образование ворсинчатых структур синовиальной оболочки;
- Наличие в составе выпота специфических «телец», способных перемещаться в полости сустава, тем самым поражая целостность синовиальной оболочки.
Виды синовита
Характер содержимого выпота определяет следующие виды болезни синовит:
- Серозный вид (устанавливается при скоплении в полости сустава серозного типа выпота);
- Серозно-фибринозный (данный вид характеризуется наличием белковых фибриновых элементов в содержимом внутрисуставной жидкости);
- Геморрагический вид поражения (определяется в случае новообразований специфических узлов или ворсинок синовиальной оболочки, что объясняется скоплением компонентов гемосидерина);
- Гнойный (выпот становится гнойным, если в очаг воспалительной реакции проникает инфекция).
На данном фото синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже.
Причины развития
Природу формирования синовита при артрозе коленного сустава объясняют данные факторы:
- Инфекционное заражение (прямое (колотая или режущая рана, открытая операция на суставе) или косвенное (через кровь или лимфатическую систему) проникновение инфекционного возбудителя в область возникновения воспалительной реакции):
- Инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным или половым путем (сифилис, туберкулез, грипп);
- Нетипичное инфекционно поражение (например, пневмококковой, стафилококковой или стрептококковой бактерией).
- Повреждение коленного сустава реактивного характера:
- Травма колена механического типа (перелом, вывих, растяжение связок);
- Повреждение целостности синовиальной оболочки внутрисуставными фрагментами вследствие ранее перенесенной травмы (к примеру, новообразованными остеофитами при артрозе, оторванным мениском);
- Болезни эндокринной системы;
- Расстройство функционального обмена веществ организма или тканей сочленения на клеточном уровне;
- Гемофилия (заболевание, вызванное низкой свертываемостью крови).
- Аллергическая реакция организма пациента на контакт с определенным аллергеном (аналогичные случаи развития синовита колена могут быть аллергического или инфекционно-аллергического происхождения).
Симптоматика
При формировании синовита коленного сустава наблюдаются такие характерные признаки:
- Симптомы синовита коленного сочленения неинфекционной природы:
- Увеличение размера колена из-за скопления выпота (количество внутрисуставной жидкости может резко скопиться в течение от нескольких часов до 1-2 дней);
- Отсутствие болевых ощущений и высокой температуры участка поражения;
- При пальпации отечные ткани приобретают специфическую форму («вмятины» от прикосновений), после чего ткани возвращаются на свое место;
- Из-за сформировавшегося отека колено утрачивает полную амплитуду природных движений.
- Характерные симптомы острой стадии протекания синовита колена:
- Возникновение резких болевых ощущений;
- Увеличение размеров сочленения;
- Локальное покраснение кожного покрова и местное повышение температуры;
- Симптоматика общей интоксикации организма (слабость, тошнота, головокружение);
- Движение поврежденной конечностью приносит сильную боль.
- Признаки синовита хронического типа (симптоматика слабо выражена):
- Отечность коленного сустава;
- Болевые ощущения тупого или ноющего типа (не имеет постоянного характера, возникает приступами);
- Высокая быстрота утомляемости;
- Утрата амплитуды движений;
- Хруст в области больного колена;
- Высокая вероятность вывихов коленного сустава.
Возникновение синовита коленного сустава реактивной природы сопровождается типичными симптомами острого типа протекания болезни, который может перерастать в хроническую продолжительную форму.
Диагноз синовит коленного сустава, симптомы и лечение устанавливает квалифицированный специалист ревматолог.
Лечение
Медицинская помощь при синовите коленного сустава базируется на применении таких методов:
- Проведение пункции коленного сустава;
- Иммобилизация больной конечности;
- Курс медикаментозного лечения;
- Применение лекарств нетрадиционной медицины;
- Хирургическое вмешательство (при необходимости);
- ЛФК (лечебная физкультура проводится только после проведения полного курса медикаментозного лечения).
Пункция
Подобная оперативная процедура проводится с целью выведения скопившегося выпота наружу, посредством введения иглы в полость коленного сочленения и отсасывания внутрисуставной жидкости. Анестезия не предусматривается, так как пункция является малоболезненным вмешательством.
Стоимость данной процедуры в клиниках России составляет от 1 до 7 тысяч рублей. Состав выпота исследуют в лаборатории для обнаружения патогенных микроорганизмов.
Иммобилизация
Для полного обездвиживания больного сочленения применяют специальную сдавливающую повязку с надколенником. Если синовит коленного сустава протекает по типу острой формы, могут применить ортопедические шины или гипсовые лонгеты.
Термин иммобилизации длится около 5-7 суток.
Медикаментозная терапия
Прием специальных групп медикаментов поможет устранить симптомы и причины развития болезни.
Медикаментозная терапия синовита колена предусматривает прием данных лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (устраняют болевой синдром, снимают отечность сустава):
- Таблетки или капсулы для внутреннего приема (найз, кетонал, анальгин);
- Средства наружного нанесения (индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак).
- Ингибиторы ферментов протеолитического типа (прием показан при хронической форме болезни, препарат вводится посредством внутрисуставных инъекций, предварительно проведя пункцию):
- Гордокс;
- Трасилол.
- Кортикостероидные средства (гормональные лекарства принимаются непосредственно путем внутрисуставного введения при острой форме синовита):
- Кеналога;
- Дексаметазон.
- Средства для регулирования процессов микроциркуляции крови в тканях поврежденного коленного сустава:
- Никотиновая кислота;
- Трентал;
- Тиотриазолин.
- Антибактериальные препараты (если в содержимом выпота были обнаружены инфекционные микроорганизмы, больному вводят антибиотики общего спектра воздействия):
- Ампициллин;
- Цефотаксим;
- Ванкомицин;
- Моксифлоксацин.
Не своевременно оказанная помощь может грозить пациенту возникновением характерных осложнений, таких как разрушение суставных поверхностей, сепсис или нагноение.
Нетрадиционное лечение
При болезни синовит коленного сустава лечение народными средствами является также результативным способом устранения боли и воспаления.
Специалисты рекомендуют такие рецепты:
- Мазь из окропника (измельчить стакан растения и добавить к нему 200 г растопленного свиного сала, смешиваем ингредиенты, оставляем в холодильник на 7 дней, наносить на больные коленные сочленения 2 раза/сутки небольшое количество мази, легко втирая средство в кожу);
- Настойка из трав:
- Смешиваем по 1 ст. ложке омелы белой, тысячелистника, чабреца, душицы, эхинацеи, листьев березы, пижмы, эвкалипта и грецких орехов;
- Полученного сырья берем 1 ст. л. и заливаем 400 мл кипяченой воды;
- Оставляем на 60 минут;
- Процеживаем;
- Делим общий объем полученной настойки на 4 равных доли (по 100 мл) и употребляем в течение дня.
- Растирка для коленных суставов (2-3 ст. л. измельченных листков лавра залить 200 мл масла оливок или подсолнечника, настаивать 10 суток, применять для растирки пораженных суставов);
- Настойка из черного ореха (приготовленная дома или аптечная) снимает признаки синовита колена (употреблять внутрь по 1 ч. л. 3 раза/день за 25-30 минут до еды).
Дополнительную информацию о синовите коленного сустава при артрозе можно узнать из данного видео:
Прогноз
Как правило, неинфекционный или аллергический синовит успешно поддаются терапии, после которой признаки заболевания мало очевидны. Гнойный синовит зачастую приводит к развитию некоторых осложнений, что может не только грозить утратой природной подвижности конечности, но даже здоровью и жизни пациента.
При остро протекающей форме заболевания даже после проведения полного курса терапии или оперативного вмешательства могут время от времени возникать рецидивы, то есть повторные приступы синовита. Берегите себя!
Источник
Текст:
Тылец Александра, 30 ноября 2020
15883
2
Оказывается, даже хронический тонзиллит может стать причиной синовита коленного сустава — заболевания, которым чаще страдают молодые люди.
Почему воспаляются колени, какой вид спорта может им навредить и как коронавирус влияет на наши суставы, рассказала Галина Геннадьевна Степанюк, врач-ревматолог медицинского центра «Томография».
Галина Степанюк,
врач-ревматолог первой квалификационной категории
медицинского центра «Томография»
— Что такое синовит коленного сустава? Какие симптомы сопровождают это заболевание?
— Каждый сустав окружен синовиальной оболочкой. Воспаление этой оболочки и называют синовитом коленного сустава.
Причины возникновения заболевания:
- механическое повреждение (травма);
- острые и хронические инфекции (носоглотки, мочеполовых путей, гинекологические инфекции, боррелиоз и др.);
- наличие аутоиммунных заболеваний (псориаза, болезни Крона);
- доброкачественная опухоль (разрастание синовиальной оболочки).
Классическая история — хронический тонзиллит. Человек может жить с ним всю жизнь, но при одном из обострений (например, после переохлаждения) эта инфекция может стать причиной развития синовита.
После коронавирусной инфекции тоже возникают проблемы с суставами. Чаще всего речь идет об артралгиях (болях без отека), а синовиты бывают несколько реже — в тех случаях, когда есть еще какая-либо инфекция.
Симптомы синовита:
- отек: сустав увеличивается в размере, иногда значительно;
- повышение температуры в месте воспаления;
- болезненность при движении;
- стартовые боли: бывает трудно начать движение.
Самое главное при лечение синовита — выявить причину. От этого зависит выбор специалиста.
Если была травма, а других заболеваний нет, значит, за лечением необходимо отправиться
к травматологу. В остальных случаях болезнью должен заниматься ревматолог.
— Какие факторы провоцируют возникновение болезни?
— Любые факторы, негативно влияющие на иммунитет, могут спровоцировать возникновение синовита — путем обострения скрытой или хронической инфекции. Также стресс, например, может усугубить течение псориаза, а это в свою очередь станет толчком для развития воспаления сустава.
Вредят суставам и чрезмерные нагрузки. Например, человек всю жизнь не занимался спортом и вдруг в один миг решил стать спортсменом, но наращивал нагрузку не постепенно. На это суставы могут отреагировать легкими отеками. В таких случаях, если ограничить физкультуру, в течение нескольких дней симптоматика уходит, не требуя никакого лечения. Однако если через неделю состояние не улучшилось, необходимо обращаться к врачу.
Ни в коем случае нельзя греть воспаленный сустав: это только ухудшит состояние.
— Как часто возникает эта проблема? Кто в группе риска?
— Синовит — в основном болезнь молодых. Это касается синовитов, развившихся и на фоне инфекций и аутоиммунных заболеваний, и на фоне спортивных травм.
Иногда синовит возникает вследствие остеоартроза, и это уже более возрастные пациенты, чаще — с избыточной массой тела. В группе риска и любители ненормированных «дачных» нагрузок.
— Какие методы диагностики существуют?
— Методов может быть несколько.
- Вначале врач осуществляет клинический осмотр.
- С целью выявления причины болезни — травма ли это (свежая или давняя), инфекция или аутоиммунное заболевание — проводят МРТ. Во время этого обследования четко видны связки и мениски, что значительно облегчает постановку диагноза.
- Если травма исключена, прибегают к УЗИ сустава. Во время этого исследования видна локализация жидкости и ее количество. Также УЗИ позволяет отслеживать динамику лечения.
- Чтобы оценить состояние костей, проводят рентгенологическое исследование.
— Каким должно быть лечение?
— Лечение синовита всегда зависит от причины, вызвавшей заболевание. Подчеркиваю: если причина — травма, то лечением будет заниматься ортопед-травматолог. В остальных случаях это дело врача-ревматолога.
- Если есть очаг инфекции, для его устранения назначают антибиотики. Также необходимы противовоспалительные препараты. Для уменьшения отека назначают мази, гели (без согревающего эффекта).
- Если эти меры оказываются неэффективны, прямо в сустав вводят гормональные препараты длительного действия, которые устраняют воспалительный процесс.
- Если причина в аутоиммунном заболевании, назначаются базисные препараты для его лечения, а также остаются актуальными все противовоспалительные меры.
Любой синовит требует ограничения нагрузки. Необходимость фиксации, наколенника, лангеты и проч. определяет врач в каждом индивидуальном случае.
В редких, крайних случаях, если никакие другие меры не помогают избавиться от синовита, делается синовэктомия — частичное удаление синовиальной оболочки с целью уменьшения выработки ею воспалительной жидкости. При этом, если синовит вызван доброкачественной опухолью, оперативное вмешательство неизбежно.
— Как долго длится лечение?
— Как правило, суставы лечатся долго, а начинать лечение лучше как можно раньше.
- В ситуации перегрузки на фоне артроза, когда для лечения нужны только покой и время, восстановление длится до 1 месяца.
- При воспалительных изменениях на фоне инфекций процесс лечения занимает от 6 до 12 месяцев и больше.
Если не лечить синовит, воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Быстро прогрессирует артроз, страдает сустав, уменьшается суставная щель, и в перспективе перед пациентом может встать необходимость замены сустава.
Топ-5 советов для здоровых суставов
- Лечить все инфекции: и острые, и хронические.
- Не перегружать суставы во время физической нагрузки.
- Следить за весом.
- Потреблять в достаточном количестве витамин D и кальций.
- Заниматься адекватной физической нагрузкой для улучшения питания суставов. Подойдут плавание, езда на велосипеде, йога, пилатес. А вот бег, прыжки, ходьба по лестнице суставам не по нраву.
Фото: Дмитрий Рыщук
По теме: Профилактика и раннее выявление рака молочных желез
Источник
Коленный сустав достаточно часто подвергается воздействию различных болезней и травм. Если человек безответственно относится к здоровью, то возникают осложнения. Таким осложнением является синовит коленного сустава.
Медицинские порталы содержат много полезной информации про лечение синовита коленного сустава. Как выявить признаки синовита и избавиться от него? В данной статье мы рассмотрим эти вопросы подробно.
Что такое синовит коленного сустава?
Синовит коленного сустава — это воспалительный процесс оболочки сустава колена. В суставной полости постепенно накапливается избыток различной жидкости: крови, гноя, лимфы.
Определение болезни синовита по МКБ — это нормативный документ всех медицинских диагнозов, помогающий вести учёт заболеваемости во всём мире. Синовит по МКБ-10 имеет код М65.
Развитие синовита колена
Виды синовита коленного сустава
Синовит делиться как мы уже знаем на инфекционный и неинфекционный. Но каждый из них еще разделяется на виды, в зависимости от специфики протекания и вызвавших болезнь причин.
Посттравматический синовит — обычно возникает вследствие травм:
- микротрещины и трещины в суставе;
- повреждение мениска, надрывы и разрывы связок;
- переломы, удары, раны, царапины.
Травматические причины вызывают еще несколько видов синовита:
- Выпотной синовит — это когда в синовиальной оболочке скапливается жидкость, называемая выпот. Причины: травмы колена, болезней крови, обменных и эндокринных нарушений, различных инфекциях.
- Пигментный синовит — встречается редко, но обычно сразу диагностируют хроническую форму. В новообразующихся клетках суставной сумки появляются хромосомные аберрации. А это значит, что процесс имеет сходство с развитием доброкачественного опухолевого образования. Причиной обычно становится прямая травма колена.
- Виллезный синовит — это опухолеподобное заболевание всех мягких суставных тканей с доброкачественным течением. Причины заболевания синовитом: травмы, нарушение липидного обмена.
Экссудативный синовит — развивается при нестабильности коленного сустава. Движения ногой производятся не в полном объеме. И это со временем обязательно приведёт к раздражению синовиальной оболочки и быстрого скопления экссудата.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Обычно это встречается при:
- травме мениска;
- генетической аномалии связок;
- дегенеративных процессах в костях.
Мениск в колене сустава
Аллергические и гормональные причины вызывают такие виды патологии:
- Реактивный синовит — это особенная аллергическая разновидность. Вызывается при любых аллергических реакциях или различной степени интоксикации.
- Супрапателлярный синовит — встречается нечасто. Изначально проявляет себя опухолью на колене. Возникает в результате автоиммунного сбоя: аллергические поражения, гормональные патологии.
- Транзиторный синовит — это опасный и малоизученный вид. Приводит всегда к дегенеративным изменениям структуры синовиального раствора. Подталкивают к нему аутоиммунные изменения: эндокринные патологии, снижение иммунитета, врожденные воспалительные процессы.
Синовит при артрите
Ворсинчатый синовит — диагностируется у 80% пациентов. Наблюдаются следующие симптомы: атрофия мышц, дискомфорт при беге и даже ходьбе, покраснение кожи. Ворсинчатый синовит требует только оперативного вмешательства. Развивается при сидячем и неправильном образе жизни, плохой наследственности.
Виллонодулярный синовит — редко встречаемый, но лечение только хирургическое с облучением. Механизм развития синовита до сих спор неизвестен. Но многие медицинские светила считают, что это медленно развивающийся опухолевый процесс.
Пролиферативный синовит — редко диагностируется в острой стадии. Поэтому незаметно переходит в хроническую форму. И быстро вызывает деструктивные изменения кости. Возникает при проникновении любого патогенного микроорганизма в организм. И при неврогенных факторах, глубоких травмах, нарушениях эндокринной системы.
Степени синовита
Чтобы оценить степень деструктивных изменений синовита применяют:
- УЗИ;
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Рентген снимок синовита
Различают 3 степени синовита:
- Минимальный или слабовыраженный синовит — имеет утолщение (3–4 мм) и небольшое скопление суставной жидкости. Применяют для лечения только УЗИ-диагностику.
- Умеренный синовит — утолщение уже до 5–6 мм. Изменена структура менисков, уменьшена толщина гиалинового хряща, появились мелкие включения.
- Значимый или выраженный синовит — характеризуется утолщением, но довольно неравномерным. Толщина может достигать 7–8 мм и более, а с другой — 5–6 мм. Просматриваются кисты мениска и наросты до 5 мм. Гиалиновый хрящ быстро истончается (почти до 0,5 мм).
Причины синовита коленного сустава
Причин несколько: инфекционные, неинфекционные.
К неинфекционным относят следующие предрасполагающие факторы:
- чрезмерные спортивные нагрузки (футбол, лыжи, скалолазание);
- неправильный обмен веществ и диабет;
- гемофилия;
- эндокринные, неврогенные патологии;
- начинающийся артрит;
- повреждение мениска, связок, самого колена;
- аллергия.
Инфекционный синовит начинается после занесения в суставную полость:
- патогенных микроорганизмов — причины: туберкулезная палочка, трепонема;
- неспецифических — пневмококки, стрептококки, стафилококки.
Симптомы
Синовит обычно проявляется в виде отёка под коленом и с боков, немного напоминая этим «седло лошади». Это говорит о скоплении экссудата.
Присоединяется к нему еще обязательный болевой синдром и повышение температуры. Область поражения может быть горячей на ощупь. Появляется признаками ограниченности движения в колене, возможна гиперемия. Возможно поражение как одностороннее, так и двустороннее.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Чем опасен синовит?
Осложнения синовита грозят переходом в хроническую форму:
- При опасных инфекционных и гнойных формах может распространиться на весь организм в целом.
- При бездействии синовит перейдёт в артрит, периартрит, флегмону, может начаться заражение крови.
- Поражается весь сустав, поэтому любые движения становятся затруднительными или даже просто невозможными.
Диагностика
Этапы обследования синовита:
- Сбор анамнеза — систематизируется информация о жалобах, симптомах, периоде заболевания, образе жизни, перенесённых заболеваниях.
- Проведут осмотр: пальпацию коленного сустава, анализ походки, определят степень деформации коленного сустава.
- Лабораторная диагностика: исследование синовиальной жидкости (возьмут пункцию из сустава), клинический анализ крови, мочи.
- Инструментальная диагностика: рентгенологическое, ультразвуковое обследование — для определения степени деформации, наличии и природе жидкости.
Для лечения нужно обратиться к травматологу-ортопеду, если его нет, тогда к хирургу.
Бурсит или синовит — в чем отличие?
Бурсит — начинается из-за воспаления суставной сумки, и накопления в её полости экссудата (это жидкость с особым биохимическим составом).
Синовит — это как мы уже поняли воспаление синовиальной суставной оболочки, с постепенным образованием в ней экссудата или транссудата. Бурсит и синовит часто образуются вместе.
Бурсит или синовит — отличия
Менисцит и синовит
Менисцит — это поражение мениска. Может произойти полное и иногда частичное защемление: переднего, заднего рога мениска. А синовит подразумевает воспаление синовиальной оболочки и накопление в нем выпота различной этиологии.
Первая помощь при обострении синовита дома
При невозможности посетить врача можно некоторое время купировать дома боль и снять немного воспаление.
Но при первой возможности необходимо побывать у врача, а пока:
- Обеспечить полный покой больной ноги, уложить больного на ровную поверхность.
- Принять болеутоляющий препарат: Кетанов, Немид, Немесил.
- Уменьшат отёк и снизят болевые ощущения мази: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен.
- Можно воспользоваться и домашними настойками, компрессами для уменьшения боли и улучшения самочувствия.
Лечение
В начале лечения суставу обеспечивают полный покой и начинают применять медикаменты и физиотерапию. Медикаменты устранят болевой синдром, уменьшат отёк, уберут воспаление, рассосут выпот. Также используют пункцию для откачки жидкости шприцом.
При помощи физиотерапии происходит нормализация крово и лимфообращения, быстрейшее рассасывание экссудата и восстановление тканевых структур. Если такое лечение не даёт результата, проведут хирургическую операцию — артроскопию, синовэктомию. При синовите пациенту дают больничный.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение решает ряд задач при синовите:
- Препараты эффективно и быстро устранят боль, уменьшат воспаление, для лечения синовита назначают следующие препараты в таблетках: Мовалис, Диклофенак, Найз, Кетопрофен, Диклак, Кетонал.
- На сустав наносятся различные мази, компресы: Кетонал, Индометацин, Эспол, Вольтарен, Никофлекс, Димексид.
- Уколы делают прямо в сустав, это небезызвестные глюкокортикоиды, но они не лечат, а только снимают воспаление и боль: Флостерон, Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон.
- Лечение гиалуроновой кислотой даёт больший эффект, он восстанавливает хрящ: Дьюралан, Остенил, Ферматрон, Дипроспан.
Антибиотики вначале используют широкого спектра действия, но после результатов бак посева корректируют назначение, используют следующие группы:
- Цефалоспорины: Цефуроксим, Цефотаксим.
- Гликопептиды: Ванкомицин.
- Аминогликозиды: Гентамицин.
- Пенициллины: Оксациллин.
- Фторхинолоны: Моксифлоксацин.
Лечебная физкультура и упражнения
Лечебная физкультура должна быть назначена врачом-физиотерапевтом:
- 1 этап занятий — предполагает профилактику малоподвижности, устраняет атрофию мышц. Особенно показаны несложные упражнения на равновесие.
- 2 этап занятий — выполняются уже упражнения с небольшим сопротивлением, хорошо подойдёт и гимнастическая стенка.
- 3 этап занятий — выполнение различных амплитудных движений. Это позволит разработать коленный сустав. Показаны прогулки, плавание.
Упражнения для реабилитации
Примерный комплекс упражнений:
Упражнения для восстановления
- Сесть на полу и руками несильно захватить сустав. Совершать круговые вращательные движения колена в разные стороны. В замедленном темпе 10–20 раз.
- Присесть на краю дивана и начать медленно выполнять сгибание и разгибание больной ноги. Можно помогать себе руками, делается 10–15 раз. Затем сгибайте обе ноги одновременно.
- Встаньте прямо и одной рукой придерживайтесь за опору. Больную ногу согнуть в колене, приподнять, выпрямить, опустить. Выполнять 10–15 раз.
Наколенники
Наколенники применяют для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации. Они отлично фиксируют и поддерживают коленный сустав после снятия гипсовой повязки, обеспечивают легкий массаж и небольшой согревающий эффект.
Наколенники часто используют вместо эластичного бинта, потому что ими удобнее пользоваться.
[adinserter block=»2″]
Физиолечение
Основные физиопроцедуры при синовите:
- Обезболивающее: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия.
- Противовоспалительное: лекарственный электрофорез и фонофорез.
- Улучшает сосудистую микроциркуляцию: УВЧ-терапия, магнитотерапия.
Лечение аппаратом Алмаг -02
Современный физиотерапевтический аппарат Алмаг применяют для лечения больных синовитом более 15 лет. Терапевтический эффект даёт бегущий импульс магнитного поля. Он помогает устранять боль в суставе и воспалительные процессы при синовите, останавливает дегенеративные изменения костей.
Массаж
Перед массажем нанести на сустав любое массажное масло, масло Джонсонс. Массаж делают один раз в день по 10 минут, 10–14 дней подряд. После массажа желательно приложить лёд на 1–2 минуты. Делать массаж можно и самостоятельно.
Нужно прорабатывать не только коленный сустав, но и места присоединения мышц и связок к нему:
- Проводим продольное ладонное поглаживание, без нажима.
- Спиралевидное растирание, проводят подушечками пальцев круговыми движениями с мягким нажимом. Можно с возвратом или без. Нужно интенсивно, но нежно разогревать сустав и ткани возле него.
- Спиралевидное разминание, руки должны двигаться медленно, делая акцент вглубь.
- Двойное кольцевое разминание, меняя захват тканей, обхват минимальный.
- Поколачивание, вибрационная техника, выполнять мягко расслабленными кистями.
- Берем кожные складки и слегка их оттягиваем.
- Заканчиваем поглаживание основанием ладони.
Хирургическое лечение
Проводится при прогрессировании синовита, при осложнениях. Операцию выполняют через разрез по Пайру и Текстору, проводят ревизию сустава и синовэктомию (иссечение). Оно может быть частичным или наоборот полным. Всё будет зависеть от степени поражения.
После операции назначают антибактериальные и кровоостанавливающие препараты. Необходимо обеспечить покой ноги, для этого применяют чаще всего шину Белера. Иначе синовит может рецидивировать. Нагружать коленный сустав можно на 3–4 день после операции.
Нетрадиционные средства
Гирудотерапия — эффективный, но нетрадиционный метод лечения синовита. Его целесообразно использовать только в комплексе с основным лечением.
Мы знаем, что пиявки впрыскивают в кровь огромное количество полезных ферментов, от которых улучшается эластичность сустава, кровь разжижается, кровоснабжение улучшается и это позволяет быстрее добиться некоторых улучшений.
Народные средства в домашних условиях
Народные средства используют как дополняющие для лечения синовита. При невыраженном синовите или незначительном проявлении симптомов народные рецепты могут остановить течение болезни.
Приготовление мази:
- 0,5 стакана растительного масла;
- 1 ч. л. мертвых пчёл;
- 1 ч. л. прополиса;
- 1 ч. л. пчелиного воска.
Всё смешиваем и ставим на водяную баню на 20–30 мин. Снять, помешать, дать остыть и наносить на коленный сустав на ночь, обвязывая хлопчатобумажной тканью.
Компрессы:
- Засыпать в термос 1 ст. л. травы окопника, залить стаканом крутого кипятка, настоять 12–14 часов, процедить. Мочить в растворе ткань и налаживать на больной коленный сустав.
- Взять чистый капустный лист, немного помять приложить к коленному суставу, закрепить бинтом, сверху утеплить. Держим сутки, затем меняем на свежий.
- Выдавить сок из свеклы, смочить им ткань и приложить к суставу, утеплять не нужно. Делать на ночь.
Лавровый лист имеет противовоспалительное и болеутоляющее действие, в форме растирок и отваров применяется в домашних условиях.
Можно приготовить растирку на основе лаврушки:
- 2 ст. л. лаврового листа (измельчить).
- 1 стакан масла (растительное, кукурузное).
- Смешать и настаивать 7–8 дней, в тёмном месте.
- Лечиться и применять в качестве растирки.
Отвар из лавра:
- 10 г лаврового листа, 300 мл воды смешать и прокипятить 3–5 мин., укутать и дать настояться 3–4 часа.
- Затем процедить и выпить всё сразу перед сном.
- Лечебные свойства от хранения пропадают, поэтому нужно готовить всегда свежий.
- Пить 2 дня, сделать перерыв на неделю, ещё 2 дня приёма. Через год можно повторить.
[adinserter block=»8″]
Лечение синовита коленного сустава у детей и подростков
Методы лечения синовита у детей и подростка:
- Провести пункцию, иммобилизацию.
- Применить симптоматическую терапию: при инфекции — антибиотические лекарственные препараты, при аллергической природе показаны — кортикостероиды.
- Иногда показано и хирургическое вмешательство, но это крайняя мера.
- Показан лечебно-физкультурный комплекс и ЛФК.
Профилактика
Чтобы предупредить синовит, необходимо:
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
- Избегать травм колен, ушибов, ударов. Если возможно используйте индивидуальные средства защиты.
- Полноценно и вовремя лечить травмы коленей, соблюдать здоровый образ жизни.