Лечение артроза препаратами нсп

Многие годы в арсенале артролога были преимущественно обезболивающие, а также гормональные, но в основном — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые часто вызывали побочные реакции и даже осложнения (изъязвления слизистой оболочки желудка, гепатотоксическое, нефротоксическое действие, агранулоцитоз — нарушение кроветворения и др.).

Иногда врач вынужден назначать большие дозы гормональных противовоспалительных препаратов типа преднизолона. Однако, нужный лечебный эффект достигается за счет дополнительных побочных воздействий на организм.

Наука, изучающая метаболические процессы и способы их коррекции с помощью БАД, называется нутрициология. Эта наука дает надежду больным с нарушением опорно-двигательного аппарата. Рациональное применение биологически активных добавок (БАД), витаминов, микроэлементов становятся частью культуры питания. По утверждению ведущих ученых разных стран, БАД должны быть неизменной составляющей рациона человека XXI века.

Хотя официальная медицина требует не использовать термины «лечение», «профилактика» применительно к БАД, их лечебное действие является очевидным фактом.

Итак, поговорим о метаболическом подходе к решению артрологических проблем.

На первый план выходят вопросы коррекции обмена веществ, обеспечивающие регенерацию хряща. Эти особые питательные вещества относятся к классу гликозаминогликанов (протеогликанов — высокомолекулярных углеводно-белковых соединений). Они входят в состав не только хряща, но и синовиальной (суставной) жидкости.

Раньше считали, что суставная жидкость, которая продуцируется внутренней оболочкой капсулы сустава (синовией), служит только для смазки суставных поверхностей.  По последним научным данным, через синовиальную жидкость происходит интенсивный обмен веществ, т.е. питание хряща.

Роль же кровоснабжения, особенно со стороны кости, так называемой подхрящевой (субхондральной) зоны, является второстепенной. Но именно биохимические процессы, происходящие в этой зоне, во многом определяют степень разрушения хряща.

Процессы восстановления или регенерации протекают достаточно медленно и индивидуально. Нельзя дать однозначный ответ, как быстро помогут те или иные препараты. Поэтому мы никоим образом не выступаем против обычных схем лечения, в том числе применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Мы за рациональное сочетание БАД, фитопрепаратов, гомеопатии, физиотерапии и аллопатических средств.

Задача терапии остеоартроза и остеохондроза — предотвратить прогрессирование дегенеративного процесса в хряще. Это достигается путем использования хондропротекторов, в частности глюкозамин сульфата (ГС) и хондроитин сульфата (ХС).

Глюкозамин сульфат (ГС) является естественным низкомолекулярным веществом -аминосахаридом, который в очень высоких концентрациях содержится в суставах и является естественным метаболитом, т.е. не чужеродным для организма веществом.

В отличие от НПВП он рассматривается как совершенно безопасное и нетоксическое средство, которое может назначаться на длительный период времени. В ряде исследований было обнаружено, что введение ГС в организм улучшает процессы регенерации хрящевой ткани суставов.

Именно это действие чрезвычайно важно для больных с деструкцией хрящевой ткани. Первичное действие ГС в организме — ускорение синтеза соединительной ткани. Некоторые структуры состоят из нее полностью, например, сухожилия и хрящи. Соединительная ткань также формирует матрицу для костной ткани, кожи и является немышечным компонентом артерий и вен.

Недостаточная выработка организмом ГС приводит к тому, что эти ткани, прежде всего хрящевые компоненты, теряют способность удерживать воду, становятся менее эластичными, что приводит к развитию деформирующих артрозов и остеохондроза.

Таким образом, ГС воздействует непосредственно на патологический процесс, на болезнь, а не маскирует ее.

Не влияя на другие органы, ГС может назначаться на неопределенно долгий срок. При этом происходит процесс восстановления.  Вот почему ГС называют хондропротективным средством (защищающим хрящ). ГС рассматривается многими исследователями как средство, превосходящее по своей биохимической всасываемости многие другие вещества.

После приема per os (через рот) всасывается примерно 90% глюкозамин сульфата. Он всасывается и усваивается быстрее, чем экстракты хряща и хондроитин сульфат, молекулы которых представляют это большие полимерные образования. После всасывания глюкозамин сульфат захватывается хрящевой тканью, где

начинает стимулировать продукцию наиболее необходимых мукополисахаридов. Он участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты и способствует отложению кальция в костной ткани.

Хондроитин сульфат (ХС) — органическое вещество, состоящее из Сахаров с длинной молекулой, и является высокомолекулярным полисахаридом — гликозамингликаном, содержащимся в значительных количествах в различных видах соединительной ткани, особенно в экстрацеллюлярном матриксе суставного хряща.

Фармакокинетические исследования показали, что при приеме внутрь он хорошо абсорбируется и обнаруживается в высоких концентрациях в синовиальной жидкости.

ХС обладает противовоспалительным действием, воздействуя в основном на клеточный компонент воспаления, стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов и ингибирует действие протеолитических ферментов.

Длинные химические цепи ХС соединяются с ответвлениями протеогликановых молекул, расположенных в хрящевой зоне суставов. Эта реакция приводит к образованию пустот внутри хряща, возникают водосодержащие пространства в хрящевой ткани, поглощающие удары. Образующиеся водные «подушечки» помогают защите хряща от повреждений, улучшают подвижность суставов.

Как и ГС, ХС оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие на клеточный компонент воспаления, уменьшает боли в покое и при ходьбе, снижает потребность в НПВП, улучшает качество жизни.

Во многих исследованиях, проведенных на животных и людях, была показана замечательная эффективность лечения OA сочетанием ГС и ХС. Они действуют синергично по стимулированию образования нового хряща, защищая в то же время существующую хрящевую ткань. Оба являются хондропротективными средствами.

Результаты, полученные при лечении артрозов обоими препаратами, заставляют без преувеличения утверждать следующее: то, что не может быть достигнуто с помощью одного препарата, достигается при помощи двух.

В идеальном варианте глюкозамин сульфат, БАД Glucosamine (Глюкозамин) и хондроитин сульфат, БАД Chondroitin (Хондроитин) должны постоянно присутствовать в пищевом рационе больного с патологией ОДА в виде БАД. Для получения оптимального эффекта рекомендуется принимать в сутки достаточные дозы хондроитин сульфата и глюкозамин сульфата:

• при массе тела менее 60 кг глюкозамин сульфата 1000 мг, хондроитин сульфата 800 мг;
• при массе тела от 60 до 90 кг глюкозамин сульфата 1500 мг, хондроитин сульфата 1200 мг.

Длительность приема препаратов зависит от степени поражения хрящевой ткани и возраста пациента, но не должна быть менее 2-3 месяцев.

Omega 3 (Омега 3) полиненасыщенные жирные кислоты — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и декозагексаеновая кислота (ДГК). Э

ти вещества обеспечивают выработку противовоспалительных простагландинов. Кроме того, они могут заменять НСПП и болеутоляющие средства.

Конечно, они не оказывают такого быстрого действия как НПВП, но побочных эффектов при их приеме не наблюдается.

Омега 3, снижая агрегацию тромбоцитов, улучшает реовазологические свойства крови, что усиливает микроциркуляцию в области поражения хрящевой ткани и уменьшает отеки. Рекомендуемая доза Омега 3 — 2- 4 г в день на протяжении всего времени лечения.

Большое значение для больного OA имеет диета. Натуральные продукты, содержащие омега 3 (жирная рыба, икра, орехи, козье молоко, печень, мозги), богаты также витамином А, который может действовать как натуральное противовоспалительное средство.

Boswellia Plus (Босвелия Плюс) — комплекс, обладающий выраженными противовоспалительными свойствами, содержащий 15 видов лечебных трав, среди которых особое положительное действие на восстановление функции опорно-двигательного аппарата оказывают мирра и босвеллия. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Антиоксидантная терапия с помощью БАД Antioxidant (Антиоксидант), Grapine (Грэпайн с протекторами), Zambroza (Замброза) оказывает мощную защиту на клеточном уровне, повышает регенерационные процессы, способствует восстановлению хрящевой ткани, тормозит острые и хронические воспалительные и дегенеративные процессы. Рекомендуемая доза — 1 капсула 1 раз в день во время еды.

Местно, для купирования болей, рекомендуется применять лечебный лосьон Tei Fu (Тэй Фу) на основе натуральных масел.

Активные ингредиенты глубоко проникают в ткани, улучшая кровообращение и обмен веществ. Также целесообразно использовать ещё один крем — EverFlex, который содержит очень полезное вещество -метилсульфонилметан, для восстановления соединительной ткани хряща и связок.

Способ применения: втирать в область болезненных суставов и мышц. Сверху наложить льняную или шерстяную ткань для усиления эффекта. Наносить 2-3 раза в день. Перед очередным нанесением мази, обработать кожу теплой мыльной водой.

Как уже было сказано, вышеуказанные БАД необходимо применять достаточно длительное время — 2-3 месяца.

Иногда положительный эффект наступает в конце первой недели, но это не означает, что можно прекратить прием препаратов.

Можно несколько уменьшить дозу, но обязательно продолжить курс лечения до достижения стойкого положительного результата. Метаболическая коррекция происходит медленно и сугубо индивидуально. Поэтому требуется от больного — терпение, а от врача — творческий подход.

Конечно, в идеале хорошо было бы провести биохимическое исследование крови (в том числе на ревматоидные факторы), денситометрию, рентгенографию до и после лечения для оценки эффективности лечения и, если необходимо, для его коррекции.

Применение БАД при заболеваниях ОДА возможно в различных сочетаниях и зависит в каждом конкретном случае от сложности состояния и процесса деструкции хрящевой ткани и выраженности болевого симптома.

Более подробную информацию по метаболической коррекции заболеваний ОДА вы можете найти в методических указаниях для врачей «Заболевания опорно-двигательного аппарата» (выпуск №1 и №2), которые можно приобрести в любом магазине компании NSP.

Важным является то, что, используя препараты NSP, можно быть уверенным, что никогда не навредишь больному!

Александр Новиков, Научный консультант компании NSP