Лечение артроза в чернигове

Долгое время человек может вести привычный образ жизни, даже не подозревая о проблемах с височно-нижнечелюстным суставом. Затем возникают вопросы. Откуда «щелчки» и хруст? Почему стало больно пережевывать жесткую или твердую пищу, трудно открывать рот по утрам? Причина проста — артроз, или дистрофические изменения в тканях сустава.

В группе риска по развитию артроза челюсти — люди 32-50 лет

Симптомы артроза челюсти в динамике

Утренняя скованность в суставе, хруст и щелканье на первых порах не вызывают у человека опасений. Проблема обостряется, когда во время жевательной нагрузки появляются тупые боли, а при реактивном синовите — постоянные ноющие. Симптомы усиливаются к вечеру, в холодную погоду и при чрезмерной нагрузке.

Спустя несколько месяцев человек невольно замечает ограничение движения нижней челюсти и ее тугоподвижность. Но и это далеко не предел. Если болезнь не лечить, возможны:

• смещение челюсти в проблемную сторону и как следствие — асимметрия;
• онемение больного участка;
• головная боль;
• проблемы с глазами;
• снижение слуха и т. д.

Часто при артрозе челюсти пациенты ошибочно обращаются к ЛОРу или окулисту: боль отдает в ухо или глаз

Тактика лечения артроза нижнечелюстного сустава

В идеале начинать лечение артроза ВНЧС оптимально на 1 или 2 стадии. В первую очередь, важно исключить факторы риска — чрезмерную механическую нагрузку, продолжительное открытие рта, например на приеме у стоматолога, и др. Терапия должна быть непрерывной и комплексной — отдельных ортопедических мероприятий или соблюдения диеты недостаточно.

1. Диета. Для снижения механической нагрузки пациенту рекомендуют перейти на мягкую пищу, а в период обострения — на пюре, соки, каши и кисломолочные продукты.
2. Режим дня и образ жизни. Очень важно наладить достаточный сон и ограничить стрессы, поскольку любое напряжение заставляет рефлекторно сжимать зубы, что может усугубить ситуацию.
3. Консультация стоматолога. В качестве провоцирующих факторов выступают дефекты зубного ряда, отсутствие зубов, неправильный прикус. Эти проблемы сегодня легко решаются, и пациенты с артрозом челюсти в первую очередь направляются к дантисту и ортодонту.

В лечении артроза челюсти всегда принимают участие стоматолог и ортопед

Какие физиотерапевтические методы показаны

• Ультразвук и микроволновая терапия улучшают кровообращение в мелких сосудах пораженного сустава, нормализуют трофику хрящевой ткани.
• Лазер стимулирует регенерацию тканей.
• Положительное влияние на течение заболевания оказывают парафиновые и грязевые аппликации, массаж, специальные упражнения для лицевых мышц.

Снять напряжение с височно-нижнечелюстного сустава можно с помощью такого комплекса упражнений:

Особенности медикаментозной терапии при артрозе челюсти

Принцип лечения заболевания практически ничем не отличается от терапии артроза других суставов. Из медикаментов назначают:

• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• препараты для улучшения микроциркуляции в суставе;
• миорелаксанты.

Полностью восстановить физиологическую функцию сустава позволяет удаление суставной головки с замещением ее на трансплантат или имплантат. Однако любое хирургическое вмешательство опасно, поэтому к такой операции или другим манипуляциям прибегают лишь в крайних случаях.

Даже при артрозе 3 степени можно обойтись без операции

Еще один инновационный метод — введение протеза синовиальной жидкости, например Noltrex. Препарат отличается высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью, не оказывает сенсибилизирующего или токсического действия.

После курса лечения в течение 1-5 недель восстанавливается естественная вязкость синовиальной жидкости, прекращается дальнейшее разрушение хряща, поскольку соприкасающиеся поверхности больше не трутся друг о друга. Пациенты отмечают отсутствие боли и улучшение подвижности, а эффект сохраняется на 1-1,5 года.

Если врач-ортопед точно определил причины развития артроза челюсти и подобрал правильный комплекс лечебных мероприятий, прогнозы на выздоровления будут положительными. Избавиться от болевого синдрома и тугоподвижности сустава можно даже на третьей стадии болезни, причем для этого вовсе не обязательно идти на операцию: восстановить синовиальную жидкость и вернуть сустав к жизни можно и более щадящим способом.

Источник

Негнущиеся искривленные пальцы, ладонь неестественной формы, сильная боль — все это симптомы артроза кистей рук в запущенной стадии. В таком состоянии повседневные операции — прием пищи, завязывание шнурков, простое письмо — становятся непосильным трудом. К счастью, предупредить такое развитие событий вполне возможно, если быть внимательным к собственному здоровью и не упустить первых признаков недуга.

Кто в группе риска

Артроз кистей, или межфаланговых суставов пальцев, развивается в пожилом возрасте. Женщины подвержены ему в десять раз больше, чем мужчины. Особенно внимательным стоит быть тем:

• у кого в анамнезе родственников уже были случаи артроза, независимо от пораженного сустава (заболевание часто имеет наследственный характер);
• чей род деятельности связан с нагрузкой на кисти рук, например представителям сельского хозяйства, операторам компьютерного набора, швеям;
• у кого есть врожденные дефекты строения связочного аппарата кистей или межфаланговых суставов;
• кто перенес травмы;
• кто страдает ожирением;
• кому уже поставили диагноз ревматоидный артрит, псориаз или сахарный диабет.

У женщин в период менопаузы снижается синтез эстрогенов, что приводит к ряду заболеваний, среди которых — остеопороз и артроз, в том числе суставов кистей.

Занимаетесь ручным трудом? Обращайте внимание на малейшие проблемы с пальцами

Артроз межфаланговых суставов проходит такие стадии развития:

Как и в случае с заболеваниями других суставов, деформации в межфаланговых — прогрессируют очень медленно, поэтому человек может долго не замечать проблемы. А ведь даже малейший дискомфорт в пальцах должен насторожить.

• На первой стадии распознать артроз кистей можно по характерному хрусту в пальцах при разгибании и сгибании. Боль незначительная, ноющая, тупая или распирающая, бывает периодически, например, после сильных нагрузок. Иногда на межфаланговых сочленениях появляется припухлость.

Уже на первой стадии артроза пальцы могут периодически опухать

• На второй стадии боль становится интенсивнее и продолжительнее, особенно в ночное время. В суставах появляются пульсация и жжение. На месте припухлостей, как правило, симметрично на обеих руках, заметны наросты из костной ткани — узелки Гебердена. Человеку становится дискомфортно двигать уже слегка деформированными пальцами.

Узелки Гебердена — характерный симптом второй стадии артроза кистей

• Третья стадии говорит о полном разрушении хрящевой ткани межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличиваются в размерах, сливаются, что приводит к искривлениям пальцев и полному ограничению их подвижности. Человек испытывает постоянную ноющую боль. Часто появляются анкилозы — участки сросшихся костных поверхностей.

Главные принципы лечения артроза кистей рук

Выбор методов лечения в традиционной медицине зависит от стадии заболевания. Пока хрящ не разрушен, имеет смысл пробовать разные подходы:

• прием хондропротекторов для улучшения питания и восстановления обменных процессов в хрящевой ткани (курсы достаточно длительные и результат дают не сразу);
• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• если на фоне артроза развился синовит или артрит, имеющий воспалительную природу, часто назначают кортикостероидные гормоны.

Медикаментозное лечение артроза и остеоартроза кистей направлено на то, чтобы избавить человека от боли и уменьшить симптоматику. Однако полностью излечить болезнь с их помощью или добиться стойкой ремиссии на период в год-два с их помощью достаточно сложно.

Медикаментозное лечение артроза кистей направлено на борьбу с симптомами, а не с причиной

Кисти рук состоят из самых хрупких, подверженных поражениям суставов. Улучшить в них кровообращение и поддержать хорошее физическое состояние помогают простые упражнения:

Какие еще методы практикуют

• Мануальное воздействие на межфаланговые суставы — перкуссионный массаж, вытяжение пальцев, разминание.
• Лечебная физкультура — сжимание и разжимание пальцев.
• Физиотерапия — парафиновые и озокеритовые аппликации, лазеро- и магнитотерапия.

Процедуры, о которых идет речь, выступают вспомогательными в комплексном лечении артроза, требуют много усилий и времени, при этом дают незначительный облегчающий эффект.

Гимнастика при артрозе кистей улучшает кровообращение

Как правильно питаться при артрозе кистей

Прием хондпропротекторов и других медпрепаратов не имеет смысла, если не обеспечить хрящевые ткани правильным питанием. Диетологи и медики рекомендуют при таком диагнозе употреблять красную рыбу лососевых пород, растительные масла и орехи. Эти продукты являются оптимальным источником полиненасыщенных жирных кислот.

Очень важно разнообразить рацион витаминами группы В и фолиевой кислотой, которые содержатся в хлебе грубого помола, пророщенных злаках, фасоли, белокочанной капусте, чечевице, бананах и кисломолочной продукции. Табу накладывается на алкоголь и высококалорийные блюда.

Внутрисуставные инъекции при артрозе кистей

При артрозе страдает не только хрящевая ткань: изменяется вязкость и количество синовиальной жидкости, что способствует трению суставов и их деформациям. Именно поэтому эффективно при таком диагнозе сосредоточиться на восстановлении суставной жидкости, поскольку это избавит от первопричины проблемы, а с ней и от симптомов.

Как действует жидкий эндопротез «Нолтрекс»

• Препарат вводится в сустав в условиях медкабинета, покрывает равномерным слоем суставные поверхности и синовиальную оболочку. Noltrex имеет консистенцию гидрогеля, поэтому выполняет амортизирующую функцию — смягчает механические нагрузки на сустав и приостанавливает его разрушение.
• Вязкостные характеристики гидрогеля «Нолтрекс» близки к естественным, поэтому после его введения происходит быстрое восстановление физических свойств суставной среды.
• После появления искусственной синовиальной жидкости суставная щель в межфаланговых суставах расширяется — поверхности перестают тереться, исчезает боль.

Опасно ли это?

Многие люди с диагнозом артроз опасаются внутрисуставных инъекций. На самом деле введение синтетического эндопротеза под контролем медиков не несет в себе никакой опасности:

• молекулы препарата инертны и не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий;
• лекарство не имеет побочных действий, возможно незначительное жжение в суставах, которое купируется анальгетиками или проходит самостоятельно спустя 12-24 часа.

Синтетические компоненты в составе «Нолтрекс» не распознаются иммунными клетками организма, поэтому препарат, в отличие от натуральных аналогов, остается в суставе надолго. Этим и объясняется его длительное действие — от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от степени поражения межфалангового сустава.

На фоне остальных способов лечения артроза внутрисуставные инъекции Noltrex имеют значительное преимущество: и медики, и пациенты отмечают их эффективность и безопасность, а главное — быстрый результат!

Источник

Лечение артроза коленного или тазобедренного сустава должно быть комплексным. Так считают большинство ортопедов-ревматологов, поэтому многих пациентов с таким диагнозом направляют в специализированные санатории. Какие процедуры проводят там и насколько эффективен такой подход на разных стадиях гонартроза?

С чего начинается терапия

Залог успешного лечения остеоартроза — диагностика. Поэтому, прежде чем получить назначения на процедуры в санатории, пациент должен сдать анализы и пройти обследования. Общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи покажут, нет ли в организме воспаления, а также дадут информацию о других неполадках в работе систем. Чтобы получить сведения о состоянии суставов, делают рентген или МРТ: второе обследование является при подозрении на артроз более информативным.

6 популярных процедур, на которые вас могут направить

1. Радоновые ванны.

Во время принятия ванны радон проникает в кожу и легкие, а затем в кровяной ток. Ионизирующее излучение альфа-частиц стимулирует процессы регенерации в организме. Нормализуется водно-солевой баланс и кровообращение, улучшается метаболизм, ткани в суставах получают дополнительные питательные вещества и кислород. Радоновые ванны часто назначают вместе со скипидарными и бишофитными.

Курс радоновых ванн при артрозе составляет 12-15 процедур по 15-20 минут

2. Теплогрязелечение.

В качестве лечебного вещества используются озокерит, парафин, глина, нафталан, способные долго удерживать тепло и медленно отдавать его телу пациента. Кроме целительного температурного действия, они оказывают и другое благотворное влияние — подпитывают ткани биологически активными веществами. Торфяные аппликации, к примеру, стимулируют метаболизм, способствуют рассасыванию рубцов, увеличивают амплитуду движения в суставах.

Теплогрязелечение совмещает в себе терапию теплом и грязевые аппликации. Поверх аппликации накладывают прогретый термокомпресс, пациента утепляют одеялом и оставляют релаксировать. Противопоказание к теплолечению — синовит, воспаление в суставе.

Курс грязевых аппликаций при артрозе — от 8 до 14 с перерывом в 1-2 дня

3. Магнитотерапия.

Низкочастотное магнитное поле передает суставам магнитные свойства, постепенно «подзаряжает» организм, восстанавливая его и улучшая самочувствие. Дозировка подбирается индивидуально. Во время процедуры необходимо снять металлические украшения и убрать металлические предметы. После курса снижается болевой синдром, улучшается подвижность суставов.

Курс магнитотерапии при артрозе включает 6-12 процедур продолжительностью 15-20 минут

4. Светолечение (Биоптрон).

Инновационный аппарат Биоптрон генерирует поляризованный свет с уникальным лечебным эффектом. Каждая волна несет постоянный энергетический заряд, поэтому излучение характеризуется максимально естественным воздействием. Биоптрон стимулирует положительные биологические процессы в организме — без побочных явлений и передозировок, запускает в суставах регенеративные явления и метаболизм.

Кожа очищается мылом или мягкими косметическими средствами, на нее наносят кислородный спрей. Облучение выполняют под прямым углом на расстоянии 10 см по определенному графику.

Лампа Биоптрон давно используется в комплексном ортопедическом лечении артрозов

5. Амплипульстерапия.

Электролечение также показано при комплексной терапии гонартроза и коксартроза. Проблемные зоны стимулируют переменным током и низкими частотами, которые возбуждают мышечные ткани и активизируют нейроны. Процедура безболезненна, поскольку синусоидальный модулированный ток легко проникает через кожу и не вызывает покалываний или жжений.

Ток подается к суставам через электроды со специальными гидрофильными прокладками, удерживающими жидкость. Размер электродов подбирают под проблемный участок. Их закрепляют в очаге воспаления. Аппарат включают, постепенно увеличивая напряжение до тех пор, пока пациент не ощутит болезненных вибраций. Продолжительность процедуры увеличивают с каждым разом, начиная с 10 минут. Через 2-3 недели при отсутствии осложнений и противопоказаний терапию можно повторить.

Курс амплипульстерапии включает 10-15 сеансов продолжительностью от 10 до 25 минут

6. Ударно-волновая терапия.

УВТ оказывает тепловой, пьезоэлектрический и химический эффекты. Ударная звуковая волна высокой частоты кратковременно воздействует на очаг заболевания, улучшает кровообращение, разрыхляет отложения кальция и фиброзные очаги, вызывающие боль. Длительность акустических импульсов — всего сотые доли секунды, а в перерывах между ними образованное тепло разносится с кровью по тканям.

При лечении артроза тазобедренного сустава и гонартроза используют импульсы малой и средней мощности и не включают аппарат на высокую интенсивность. Звуковые волны стимулируют регенерацию, способствуют прорастанию микрососудов в проблемные области.

УВТ — один из самых эффективных физиотерапевтических методов при артрозе

Что еще могут назначить в санатории

• Фонофорез с хондроксидом или другим действующим веществом.
• Комплекс упражнений для разработки сустава.
• Ручной и вакуумный массаж.
• Компьютерное вытяжение сустава.
• Втирание в область пораженного сустава Гиалгеля или другого средства.
• Внутрикостные медикаментозные блокады.
• Прием хондропротекторов на длительное время.
• Различные методики светолечения, например магнитно-инфракрасный лазер.
• Газовые инъекции СО2 вокруг сустава.
• Тейпирование сустава.
• Введение плазмы крови, обогащенной тромбоцитами.

Вакуумный массаж помогает уменьшить боль при деформирующем артрозе колена. Импульсно-вакуумно терапия проводится так:

Внутрисуставные инъекции при лечении гонартроза и коксартроза

В последнее время в комплекс мероприятий в санаториях добавляют внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов — заменителей синовиальной жидкости. Препараты на основе гиалуроновой кислоты или синтетического происхождения вводят в полость сустава из одноразового шприца. Гель равномерно распределяется по хрящевым поверхностям и прекращает болезненное трение, выполняя с этого момента амортизирующую функцию.

В санаториях по лечению опорно-двигательного аппарата используют различные протезы синовиальной жидкости. Какой из них выбрать — «Ферматрон», «Синокром» или «Нолтрекс», — зависит от пациента. Синтетический Noltrex остается в организме на порядок дольше — 1-1,5 года, обеспечивая устойчивый эффект обезболивания, — чем препараты на основе гиалуроната натрия. Это объясняется высокой молекулярной массой и тем, что макрофаги иммунной системы не распознают макромолекулу геля, в отличие от хорошо знакомой им гиалуроновой кислоты.

Без протеза синовиальной жидкости физиопроцедуры не дадут долговременного результата

Комплексное лечение артроза будет гораздо более эффективным, если помимо физиопроцедур в схему включить внутрисуставные инъекции. Воздействовать на заболевание необходимо со всех фронтов — только тогда стоит ожидать положительного результата!

Источник