Лечение артроза в стационаре москва

Артроз — это длительно текущее заболевание суставов, основанное на дегенеративно-дистрофических процессах. Постепенное разрушение хряща, деструкция связочного аппарата, окружающих костных структур, капсулы приводит к появлению клинических симптомов. К предрасполагающим факторам относятся обменные расстройства, травматический фактор, врожденные аномалии строения, тяжелая физическая нагрузка, ожирение, прогрессирующие воспалительные болезни, гемофилия, аутоиммунные заболевания.

Различают три стадии патологии. Вначале артроза нарушается состав синовиальной жидкости, хрящ получает недостаточное количество питательных веществ, его устойчивость к нагрузкам уменьшается, появляется поверхностное воспаление. В дальнейшем хрящ разрушается, отмечаются костные разрастания, что периодически проявляется болевым синдромом.

Что касается третьей стадии, хрящ истончается, отмечается его деформация, участки деструкции. Вследствие патологических изменений в соединительной ткани появляется патологическая подвижность суставов, в то время как физиологические движения ограничиваются, формируются контрактуры, подвывихи. Симптоматически артроз проявляется болевым синдромом, интенсивность которого постепенно увеличивается, особенно при двигательной активности. Иногда отмечается хруст, ограничивается объем движений. Вследствие усиленной нагрузки на противоположную конечность, боль появляется на другой стороне от поражения.

Обострение болезни сменяется ремиссией, отмечаются синовиты. В результаты спазма мышц развиваются мышечные контрактуры, судороги. Хромота обусловлена суставной деформацией, болевыми ощущениями.

Диагностические исследования

Для проведения диагностики требуется обратиться к ортопеду, однако иногда необходима консультация невропатолога, ревматолога. На приеме врач анализирует клинические симптомы, особенности их появления, после чего осматривает пораженный сустав. Для постановки диагноза назначается проведение рентгенографии в двух проекциях. На основании снимков врач устанавливает стадию патологического процесса. Если рентгенологического исследования недостаточно, назначается проведение компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Основные этапы лечения

Лечение артрозов плечевого и коленного суставов заключается в предупреждении дальнейшей деструкции тканей, уменьшения выраженности клинических симптомов. Пациенту необходимо ограничить нагрузки, бороться с ожирением. В фазе обострения назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают выраженность воспаления. Препарат используется в таблетированной форме, в виде ректальных свечей, внутримышечных инъекций.

Дополнительно применяются седативные средства, миорелаксанты. В случае реактивных синовитов выполняются пункции суставов, вводятся гормональные препараты. Длительным курсом назначаются хондропротекторы. Для местного использования применяются мази на основе противовоспалительных средств. После окончания периода обострения рекомендуется лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия). Электростимуляция необходима для мышечного укрепления. При неэффективности консервативной терапии выполняется эндопротезирование.

Источник

Боли в пояснице, кистях, пальцах, шейном отделе, хруст позвонков знакомы не только лицам пожилого возраста. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом сегодня возникают даже у детей, поэтому очень актуален поиск хорошего медицинского центра.

Как выбрать клинику для лечения суставов

Мужчина на физиотерапии

В этих учреждениях предлагают 2 вида терапии:

Консервативное лечение. Физиотерапия, гимнастика, мануальные процедуры, массаж, иглоукалывание – эти методы эффективны при остеохондрозе, остеоартрозе, остеопорозе, на начальном этапе воспаления суставов.
Хирургия. Операцию назначают пациентам с последними стадиями дегенеративных процессов в суставах, тяжелыми травмами. Желательно, чтобы в такой клинике практиковали современные методы, которые не требуют долгого восстановления. При хорошем центре обязательно будет и стационар, где за пациентом следит травматолог-ортопед.

Критерии выбора

Техническое оснащение клиники. Оборудование высокого класса, отвечающее международным стандартам, помогает сделать максимально точную диагностику, провести операцию без осложнений.
Врачи. Не один специалист по суставам, а много врачей узкого профиля – артролог, вертебролог, ортопед, травматолог, ревматолог. В хорошей клинике обязательно есть невролог, эндокринолог.
Современные методы. Если необходимо хирургическое лечение коленного сустава, локтевого или плечевого, желательно делать эндопротезирование. Это безопасно, пациент восстанавливается быстро. Из новых безоперационных методик положительные отзывы получают тейпирование, кинезиология.
Уровень цен. В некоторых частных клиниках по ДМС бесплатно проведут обследования, но лечение потребует денег. Лучше выбирать центры с готовыми программами, это будет дешевле, чем брать отдельные процедуры.
Лицензии на медицинскую деятельность, страховка пациентов. Очень важно для центров с хирургией.
Квалификация врача. Это образование, опыт, дипломы и награды, умение дать понятные ответы на все вопросы пациента, объяснить плюсы и минусы разных видов терапии.

Рейтинг клиник для лечения суставов

Топ-6 составлен из медицинских центров с большим количеством положительных отзывов пациентов и соответствием основным критериям:

широкий спектр методов лечения;
высокая квалификация и большой опыт врачей;
авторские разработки;
хорошее оборудование;
программы восстановления, стационар (для клиник с хирургией);
наличие врачей узкого профиля.

5. Свобода движения

Медцентр Свобода движения

Клиника для лечения суставов и позвоночника в СЗАО (Северо-Западный административный округ) использует консервативные методы для терапии большинства патологий. Здесь без операции справляются с ревматизмом, деформирующим артрозом, остеохондрозом, нарушениями осанки, плоскостопием, помогают вернуть полный объем движений после травм. Единственный вид хирургии, который практикуют в клинике – эндопротезирование. Его проводят при полиартрите, переломах шейки бедра, некрозе кости, вывихах.

При большинстве диагнозов пациенту назначают комплексное лечение с физиотерапией, массажем, гимнастикой – часто ее проводят по методике пилатеса. Для профилактики ухудшений состояния при остеохондрозе, грыжах, протрузиях или радикулите к программе терапии подключают невролога. Врачи здесь имеют высшее образование и опыт работы от 3 лет (у главных специалистов – более 20), регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом.

Контакты:

Адрес: ш. Куркинское, 30.
Телефон: +7 (495) 127 64 09.

Цены в рублях:

Первичный прием врача – от 1300.
Сеанс массажа, мануальной терапии – от 3000.
Инъекция замены синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 3000.
Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 1500.

Преимущества:

действенные методики;
делают ортопедические стельки;
работают без выходных;
хорошие программы для детей;
комплексная диагностика;
доступные цены.

Недостатки:

центр неудобно расположен.

4. АртроМедЦентр

Клиника АртроМедЦентр

Клиника в ЮВАО (Юго-Восточный административный округ) предлагает лечение позвоночника и суставов без операции, а в случаях повреждения хрящей – без инъекций препаратов. Все врачи имеют высшую категорию, у многих стаж работы более 20 лет, есть звание доктора медицинских наук. Основной штат – неврологи, ортопеды, ревматологи. Есть вертебролог и артролог. Процедуры проводят на современном немецком оборудовании, что повышает качество диагностики и лечения.

В клинике делают акцент на методике MBST: это ядерно-магнитно-резонансная терапия, которая восстанавливает сухожилия, связки и хрящи. Она очень эффективна при лечении травм спортсменов – растяжений, разрывов. Есть программа липосакции зоны коленного сустава, чтобы улучшить его движение и снять избыточную нагрузку. Здесь берутся даже за сложные проблемы – запущенный ревматоидный артрит, острый тендинит, разрыв мениска.

Контакты:

Адрес: ул. Шарикоподшипниковская, 6 с 14 (300 м от м. Дубровка).
Телефон: +7 (495) 151 81 84.

Цены в рублях:

Первичный прием врача – от 800.
Сеанс массажа, мануальной терапии – от 2000.
Инъекция замены синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 600.
Лечение методом MBST 1 сустава – от 5900.

Преимущества:

много узких специалистов;
работают без выходных до вечера;
европейские методики;
накладывают тейпы;
после терапии пациента в течение года наблюдают врачи;
доступные цены.

Недостатки:

не проводят операции.

3. Центр доктора Бубновского

Ресепшн Центра доктора Бубновского

Одна из самых известных московских клиник, где лечат опорно-двигательный аппарат по собственным методикам ее основателя. Пациенту проводят диагностику с МРТ, УЗИ, тестами движения суставов на авторском тренажере. По результатам составляют индивидуальную программу лечения. Она рассчитана на 3 цикла по 12 занятий, проводят их 3 раза в неделю. В процессе терапии курс могут корректировать, а после пациент получает рекомендации для поддержания результата.

Центр Бубновского известен высокой эффективностью даже в сложных случаях, но итог часто зависит от готовности пациента заниматься собой. При пропусках занятий состояние ухудшается. Кроме основной терапии, здесь предлагают курсы восстановления после травм, операций на коленях и тазобедренных суставах. Есть программы профилактики сосудистой дистонии или болей в спине при беременности, коррекции нарушений осанки, избыточной массы тела.

Контакты:

Адрес: ул. Неверовского, 10 (м. Парк Победы).
Телефон: +7 (495) 136 77 71.

Цены в рублях:

Первичный прием врача – от 3000.
Сеанс массажа, мануальной терапии – от 1600.
Цикл из 12 занятий – 31500.
Детское групповое занятие (разовое) – 1000.
Абонемент на 3 месяца – 39000.

Преимущества:

уникальная авторская программа лечения;
гибкая система скидок – каждый следующий цикл дешевле;
детская терапия;
персональные занятия;
методики подходят даже пожилым людям;
скидка 10% пенсионерам, инвалидам и студентам.

Недостатки:

не всегда квалифицированный молодой персонал;
высокие цены (если сложить все необходимые процедуры).

2. Клинический госпиталь на Яузе

Здание клинического госпиталя на Яузе

Этот медицинский центр занимается лечением суставов и позвоночника самыми современными методами. Врачи имеют звание докторов наук, большой опыт работы. Эндопротезирование суставов проводят на лучшем европейском оборудовании, поэтому пациент быстро возвращается к прежней жизни. Делают в клинике артроскопию на мениск, пластику связок или сухожилий, успешно справляются с последними стадиями артрита и бурсита.

Здесь проводят все виды диагностики: компьютерную и магнитно-резонансную томографию, проверяют плотность костей на рентген-аппарате, делают пункцию сустава во время УЗИ. В перечне услуг есть комплексные программы терапии травм, ревматического полиартрита, артроза, синовита. Это получается дешевле, чем покупка каждой услуги отдельно. После операции предлагают реабилитацию в стационаре при клинике – есть одноместные палаты с питанием.

Контакты:

Адрес: ул. Волочаевская, 15 к 1 (м. Римская, м. Площадь Ильича).
Телефон: +7 (495) 234 42 42, +7 (495) 116 16 45.

Цены в рублях:

Первичный прием врача – от 2500.
Сеанс массажа, мануальной терапии – от 3000.
Инъекция заменителя синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 2000.
Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 2400.

Преимущества:

современные методы хирургического лечения;
работают ежедневно до 21:00;
большой спектр процедур для реабилитации;
лучшее оборудование;
работают со сложными случаями.

Недостатки:

высокая стоимость услуг.

1. Центр лечения позвоночника и суставов

Люберецкий центр по лечению позвоночника и суставов

Медицинский центр в Люберцах работает с 1994 года и имеет 3 здания: основная клиника, корпус массажа и физкультуры, отдел ортопедии. Последний есть также на Первомайской улице. В главной клинике занимаются диагностикой, профилактикой и терапией болезней позвоночника и суставов. Здесь применяют собственные методы и разработки, основное направление – лечение спины (грудного, шейного, поясничного отделов), борьба с дорсалгией.

Это лучшая клиника для жителей Подмосковья, где проводят терапию межпозвоночной грыжи без операции и делают акцент на максимально безопасных программах без хирургии. В центре применяют несколько видов рефлексотерапии, массажа, физиопроцедур: лечение токами, магнитным полем, ультразвуком, лазером. Есть программы лечебной физкультуры, реабилитации после травм. Кроме ортопеда, в клинике работают неврологи, эндокринологи, кардиологи.

Контакты:

Адрес: Люберцы, ул. Волковская, 5 (2,3 км от м. Котельники, м. Жулебино).
Телефон: +7 (903) 278 11 88, +7 (495) 503 91 09.

Цены в рублях:

Первичный прием врача – от 2000.
Сеанс массажа, мануальной терапии – от 1800.
Инъекция заменителя синовиальной жидкости в колено (с препаратом) – от 6000.
Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 1200.

Преимущества:

личные методики;
много готовых программ лечения;
свой центр ортопедии с товарами клиники;
доступные цены;
детское лечение;
хорошие программы реабилитации после травм.

Недостатки:

не работают в воскресенье;
нет диагностики МРТ.

Таблица сравнения клиник для лечения суставов

Название	Уровень цен	Хирургия	Скидки, акции
Свобода движения	высокий	нет	Занятие по системе пилатес 1000 руб. вместо 2500.
АртроМедЦентр	средний		Скидка на лечение остеопороза методом MBST – 30%.
Центр доктора Бубновского	выше среднего		15% на 1-й цикл лечения. 10% на терапию именинникам.
Клинический госпиталь на Яузе	высокий	да	Консультация травматолога для спортсменов 2500 руб. вместо 3900.
Лечение и Диагностика заболеваний позвоночника и суставов	средний	нет	Скидки на готовые программы профилактики и лечения острой боли, хронической

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Артрозом называется хроническая прогрессирующая патология суставов, развивающаяся на фоне дистрофических изменений хрящевой ткани. В международной классификации заболеваний термины «артроз», «остеоартроз» и «остеоартрит» являются синонимами. Последнее определение используется для обозначения патологии синовиальных (межсуставных) сочленений. Причинами развития артроза являются травмы, воспалительные процессы, наследственная предрасположенность, нарушение метаболических процессов (обмена веществ), приводящих к размягчению, изменению структуры (трещины, разрыхление волокон) и истончению суставного хряща.

Заболевание имеет обширную локализацию и может поражать все отделы опорно-двигательного аппарата, включая шейный и поясничный отделы позвоночника, стопы ног и кисти рук. Чаще всего патологический процесс распространяется на суставы, подвергающиеся повышенной нагрузке: тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые.

По результатам исследований, артрозу подвержены 2% людей в возрасте до 45 лет и 30% – в группе от 45 до 65 лет. У людей более старшего возраста эта цифра достигает 85%. В молодом возрасте патологии более подвержены мужчины, в пожилом – женщины (в соотношении 1:10), что объясняется нарушением гормонального фона в период менопаузы, приводящего к снижению уровня эстрогенов.

Симптомы

Характерными признаками заболевания являются:

визуальная деформация: припухлость вследствие отека околосуставных тканей и образования на суставе остеофитов (костные наросты);
ограничение подвижности сустава с ярко выраженными болевыми ощущениями во время двигательной активности;
крепитация: характерный поскрипывающий хруст (треск), возникающий при двигательной активности.

На начальных стадиях артроза хрящи утолщаются, боль проявляет себя эпизодически, спонтанно возникая при физической нагрузке и затухая в период покоя. При прогрессировании заболевания хрящи истончаются. Болевые ощущения усиливаются и не исчезают даже во время сна. Интенсивность боли может меняться в зависимости от погодных условий: более остро ощущается в холодное время года, при повышении атмосферного давления и уровня влажности. Беспричинное усиление боли (особенно в ночное время и утренние часы), сопровождающееся субъективным ощущением вязкого, гелеобразного состояния сустава, свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Диагностические исследования

Лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи, сывороточные трансаминазы и др.) не иллюстрируют клиническую картину заболевания и назначаются врачом с целью исключения возможных противопоказаний при лечении, а также выявления воспалительных процессов (анализы на СОЭ и С-реактивный протеин).

Основным методом диагностики артрита является рентгенографическое исследование, позволяющее определить степень деформации сустава (искривления, подвывихи), наличие в полости жидкости, изменения в структуре хрящевой и костной ткани, сужение суставной щели, а также обнаружить краевые костные разрастания, образующиеся вследствие компенсаторной функции организма, направленной на укрепление и поддержание опорно-двигательного аппарата. Для получения более четкой клинической картины врач может назначить магнитно-резонансную и компьютерную томографию, позволяющую оценить толщину хряща, объем внутрисуставной жидкости, наличие эрозий и кистозных образований. Диагностику и консервативное лечение артроза проводит невролог. Операцию выполняет травматолог-ортопед.

Рентгенография коленного сустава

Рентгенография костей таза

Методы лечения

Медикаментозное лечение артроза направлено на уменьшение болевых ощущений и торможение прогрессирования заболевания. Терапия быстрого действия включает назначение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для купирования сильной боли допустим краткосрочный прием анальгетиков опиоидной группы. При воспалении коленных суставов применяется внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Это один из самых эффективных методов доставки действующего вещества (проводится курсами: не более 2-3 инъекций в один сустав в течение одного года). После снятия острого болевого синдрома пациенту назначают препараты с умеренным обезболивающим действием и высокой безопасностью использования (содержат в составе хондроитин сульфат, глюкозамин, гиалуроновую кислоту). Эффект сохраняется на протяжении 5-6 месяцев после отмены.

Немаловажным фактором проведения консервативной терапии является обучение пациента специальным упражнениям (подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента), направленным на поддержание и укрепление функциональности суставов. На начальных стадиях заболевания эффективны такие вспомогательные методы как:

физиотерапия: аппликации холодом и теплом,
акупунктура (иглоукалывание);
вибрационный массаж пульсирующим электростатическим полем;
ношение ортопедических приспособлений: наколенники, стельки, эластичные шины, (фиксируют сустав, предупреждая его смещение);
в период стойкой ремиссии заболевания – санаторное лечение с приемом грязевых ванн.

При тяжелых формах артроза с высокой степенью деформации сустава, нестабильностью сочленений и угрозе мышечной атрофии (снижение тонуса мышц вследствие недостаточного кровоснабжения), показано оперативное вмешательство – эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого суставов. В последнее время активные деловые люди со средней и тяжелой формой патологии все чаще склоняются к выбору хирургического метода лечения, поскольку консервативная терапия отнимает много времени, мешая привычному образу жизни, а прогрессирование заболевания может привести к полной неподвижности сустава с утратой трудоспособности.

Оперативное вмешательство оправдано в следующих случаях:

заболевание диагностировано на стадии, не поддающейся консервативному лечению;
медикаментозное лечение может привести к серьезным побочным эффектам;
проведение консервативной терапии не дает положительных результатов: болевые ощущения мешают пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять элементарные действия (ходить, вставать, садиться, наклоняться, держать в руках предметы и т.п.).

Источник