Лечение и профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз – заболевание позвоночника, для которого характерна дегенерация межпозвонковых дисков, сопровождающаяся значительным снижением их высоты и разрастанием краевых остеофитов позвонков.
Пораженная хрящевая ткань дисков постепенно перерождается в аналог костной ткани. Затвердевший диск теряет свои амортизационные свойства и начинает сдавливать на нервные окончания, что становится причиной болевых ощущений.
По локализации различаются шейный, грудной, поясничный остеохондроз. Более половины случаев диагностики этого заболевания приходится на поясничный остеохондроз.
Осложнениями остеохондроза являются протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.
Лечение поясничного остеохондроза
Консервативное лечение остеохондроза направлено на устранение болевого синдрома, восстановление функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования заболевания. При неэффективности консервативного лечения осуществляется оперативное (хирургическое) лечение, в зависимости от стадии и клинических симптомов заболевания.
Длительность лечения зависит от тяжести болезни, возрастных изменений, способов лечения, а также добросовестного выполнения врачебных рекомендаций. Активная фаза консервативного длится 1-3 месяца, восстановительный период после операции – около года. В начале курса лечения возможно усиление болевого синдрома, что объясняется реакцией мышечной и прочих систем на непривычные для организма воздействия.
Болевые ощущения купируются медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Комплексное консервативное лечение включает следующие составляющие:
- Лечебная физкультура – основной метод консервативного лечения, который направлен на укрепление мышц, идущих вдоль позвоночника и развитие необходимой гибкости при помощи дозированных физических нагрузок. Большинство упражнений предназначены для выполнения в стадии ремиссии, однако некоторые из них могут выполняться и в период обострения. В этом случае упражнения выполняются из положений лежа на спине, лежа на боку, лежа на животе и стоя на четвереньках, что снижает давление внутри межпозвоночных дисков.
- Физиотерапия — метод лечения с использованием физических факторов: тока низкой частоты, магнитных полей, ультразвука, лазера и др. Применение физиотерапии сокращает сроки лечения и повышает эффективность параллельно используемых медикаментозных средств.
- Массаж — совокупность приемов механического воздействия руками на мышцы в виде растирания, разминания, вибрации.
- Вытяжение позвоночника — процедура, осуществляемая при помощи специального оборудования и направленная на увеличение межпозвонкового пространства.
Профилактика поясничного остеохондроза
Для профилактики остеохондроза или снятия болевого синдрома рекомендуется как можно больше времени находиться в положениях, при которых нагрузка на межпозвонковые диски минимальна, а также как можно чаще разминать мышцы спины для активизации обменных процессов вокруг позвоночника. Общие рекомендации сводятся к ведению здорового образа жизни, частные рекомендации в каждом конкретном случае назначаются лечащим врачом.
Нагрузка на позвоночник является минимальной в положении лежа на спине, немного больше — в положении лежа на боку. Нагрузка растет в следующей последовательности положений: стоя — сидя — стоя, согнувшись вперед — сидя, согнувшись вперед.
С целью профилактики следует не перегружать позвоночник, избегать ситуаций, способствующих увеличению давления на межпозвонковые диски:
- ограничить вертикальные нагрузки;
- не делать резких движений, особенно поворотов корпусом в наклоне;
- избегать падений и прыжков с высоты, травм и ушибов позвоночника;
- чаще менять положение тела;
- держать спину ровно;
- стараться сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: для этого спать на полужесткой постели (желательно на ортопедическом матрасе и такой же подушке); в положении сидя держать спину ровно с помощью мышц или прижимать ее к спинке стула (сиденье должно быть достаточно жестким и желательно, чтобы спинка имела изгиб в районе поясницы), голову держать прямо; в положении стоя часто менять опорную ногу; вставать, ложиться и садиться, помогая себе руками, не напрягая и не сгибая спину;
- перед физической нагрузкой рекомендуется выпить воды и помассировать спину, это усилит кровообращение, ускорит обменные процессы и поможет межпозвонковым дискам впитать необходимое количество влаги;
- не поднимать и не держать тяжелые предметы на вытянутых руках; чтобы поднять что-то с пола, нужно присесть на корточки, не сгибая спину, взять предмет двумя руками и держать его как можно ближе к туловищу, затем встать, сохраняя прямое положение спины. Если предмет поднимается одной рукой, другой рукой нужно опереться на стол или стул;
- при переносе тяжестей нужно равномерно распределять нагрузку на обе руки; при любой возможности лучше использовать сумки на колесиках, рюкзаки с широкими лямками – вес рюкзака распределяется на весь позвоночник;
- при выполнении работы, связанной с подъемом или переноской тяжестей следует использовать широкий кожаный пояс или специальный корсет;
- не рекомендуется поднимать груз весом более 10 кг;
- женщинам следует ограничить ношение обуви на высоких каблуках, обувь должна быть удобной.
Также нужно принять во внимание следующие рекомендации:
- Регулярно (лучше ежедневно) выполнять физические упражнения для укрепления мышц спины. Полезны занятия плаванием.
- Заниматься закаливанием организма, принимать контрастный душ.
- Избегать переохлаждений, сырости и сквозняков, держать поясницу в тепле и сухости.
- Избегайте стрессовых ситуаций и невротических состояний.
- Правильно питаться, следить за весом тела, не переедать. Избыточный вес повышает нагрузку на позвоночник.
- Избегать интоксикаций, ослабляющих защитные силы организма: курения, употребления спиртных напитков, респираторных вирусных инфекций и воспалительных процессов (грипп, ангина).
- Ежемесячно делать самомассаж спины. Массировать спину при каждом удобном случае. По возможности 2–4 раза в год проводить курс профессионального массажа.
Как правильно сидеть
- Мебель не должна быть слишком мягкой. Чтобы масса тела не оказывала чрезмерного давления на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, что возможно только при жестких сиденьях;
- Высота стула должна соответствовать длине голени, ноги должны упираться в пол;
- Максимальная глубина сиденья должна равняться 2/3 длины бедер;
- Под столом должно быть достаточно пространства для ног, чтобы их не приходилось сильно сгибать;
- При продолжительном сидении нужно каждые 15–20 минут разминаться, менять положение ног;
- Спина должна плотно прилегать к спинке стула;
- Сидеть нужно прямо, не наклоняя чрезмерно голову и не сгибая туловище, чтобы не перенапрягать мышцы тела;
- За рулем автомобиля стараться сидеть без напряжения, спина должна иметь хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла можно положить тонкий валик для фиксации поясничного изгиба.
Как правильно стоять
- При длительном нахождении в положении стоя менять позу каждые 10–15 минут, перенося вес тела с одной ноги на другую;
- При возможности лучше не стоять на месте, прохаживаться;
- Время от времени рекомендуется прогибаться назад, вытянув руки вверх и сделав глубокий вдох;
- При мытье посуды, глажке белья попеременно ставить то одну, то другую ногу на небольшое возвышение;
- При выполнении любой работы как можно меньше наклоняться и держать спину в согнутом (наклонном) положении. Убирая квартиру, использовать швабру с длинной ручкой или удлинить шланг пылесоса.
Как правильно лежать
- Спать на полужесткой постели, чтобы туловище при положении на спине сохраняло естественные физиологические изгибы;
- Если боль отдает в ногу, можно под коленный сустав положить валик из пледа — это уменьшит растяжение седалищного нерва и облегчит боль в ноге;
- Чтобы поясница сильно не прогибалась в положении лежа на животе, под низ живота подложить небольшую подушку;
- Чтобы встать из положения лежа на спине, нужно сначала перевернуться на живот, поставить одну ногу на пол, опиреться на нее и на руки, перенести вес тела на колено и постепенно встать без резких движений.
Источник
Прострел… еще прострел…, постоянная тяжесть и невозможность разогнуться. Когда подступает боль и не осталось сил ее терпеть, стоит задуматься о причине. Проблемы в поясничном отделе позвоночника это основная предпосылка развития целого ряда заболеваний.
В этой статье мы расскажем:
- Почему развивается остеохондроз и как с ним бороться;
- Как устранить боли и избежать травмирующих операций;
- Зачем и как правильно использовать ресурсы позвоночника.
Уделите 7 минут своего времени и дочитайте до конца.
Причины
Факторов, которые провоцируют поясничный остеохондроз, много, рассмотрим самые распространенные.
Неравномерное распределение нагрузки
Остеохондроз – один из видов «наказания за прямохождение». Это заболевание из всех биологических видов поражает именно человека. Хождение на двух ногах дает специфическую нагрузку на позвоночник и мышцы, которые его поддерживают.
ВНИМАНИЕ! Максимальное напряжение пояснично-крестцовый отдел испытывает во время сидения.
Если при этом туловище наклоняется вперед, как, например, при сидячей работе, напряжение становится еще сильнее. Так как современный человек часто большую часть времени проводит сидя, болезнь стала очень распространена.
Часто патологии подвержены офисные и научные работники, а также студенты и учащиеся.
Малая подвижность – гиподинамия
Еще одна проблема современности состоит в отсутствии достаточного количества движения. Доступный общественный и личный транспорт, малоподвижная работа – все это приводит к неправильной нагрузке на поясничный отдел позвоночника.
Помимо этого, недостаточно укрепляются мышцы, которые поддерживают позвоночный столб. Сидячее положение дает повышенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это деформирует хрящевую ткань и становится причиной поясничного остеохондроза.
Повышенная физическая нагрузка
При интенсивной и физически тяжелой работе, нагрузка на позвоночник становится чрезмерной. Такому же эффекту способствуют длительные занятия спортом.
Особенно сильно страдает поясничный отдел позвоночник у профессиональных спортсменов и танцоров. Слишком высокая нагрузка на позвоночник приводит к истиранию межпозвоночных дисков. Травмы во время занятий способствуют формированию грыж дисков.
Среди любителей держать себя в тонусе, группой риска являются люди, практикующие бег.
Чаще всего городской житель бегает по жесткому и «непружинящему» асфальтовому покрытию. Это приводит к недостаточной амортизации и дополнительному травмированию пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Проблемы с осанкой
Идеальная осанка встречается редко и сидячий образ жизни не способствует ее формированию. Из-за этого нагрузка неверно распределяется по позвоночнику, страдают хрящевые диски.
Шейный отдел позвоночника также страдает из-за неправильной осанки. Наиболее выраженным нарушение осанки становится с возрастом. Пожилые люди находятся в группе риска.
Врожденные и приобретенные патологии костно-мышечной системы
Существует немало болезней, в том числе и генетических, которые делают спину уязвимой.
Наследственная предрасположенность может вызывать повышенную хрупкость хрящей.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника помимо этого может стать следствием травм спины.
Среди инфекционных заболеваний, чаще всего, позвоночному столбу вредят туберкулез и остеомиелит.
Плоскостопие
Уплощенный свод стопы ведет к нарушению амортизации поясничного отдела. Нагрузку, которую не может взять на себя стопа, компенсируют межпозвоночные диски.
Это ведет к их ускоренному изнашиванию и последующему остеохондрозу.
Ожирение
Какими бы ни были причины лишнего веса, они приводит к повышенной нагрузке на позвоночник.
Согласно статистике, люди с избыточным весом страдают остеохондрозом чаще других.
Хронические заболевания.
Все процессы в организме взаимосвязаны. Нарушение в одной системе влечет за собой множество других патологий. Риску развития остеохондроза подвержены люди с заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистых систем. Некоторые хронические воспалительные заболевания, с течением времени, начинают поражать хрящи и кости.
Здоровый образ жизни – лучшая профилактика любых хронических заболеваний.
Современный человек зачастую не только ведет сидячий образ жизни, но и неправильно питается.
Вредные привычки дополнительно ослабляют организм. Высокий уровень стресса современной жизни – еще один фактор уязвимости организма. Результатом является увеличение риска развития поясничного остеохондроза.
Признаки и симптомы
Основной признак остеохондроза – выраженные поясничные боли.
Пациенты с этим заболеванием часто отмечают повышенную утомляемость и головные боли.
Сильная боль не дает нормально высыпаться в удобном положении, что способствует переутомлению.
Нередко пациенты жалуются на неприятные ощущения и боли в почках. Остеохондроз может сопровождаться нарушением вывода мочи.
Важно! Ослабление мышечного корсета приводит к смещению внутренних органов области малого таза.
Частым спутником остеохондроза пояснично-крестцового отдела у женщин оказываются опущение матки и смещение яичников.
У мужчин может наблюдаться снижение потенции и ухудшение эрекции.
Чтобы диагностировать болезнь, врачи обращаются к инструментальным исследованиям и диагностическим критериям.
Основные группы симптомов следующие:
Корешковый синдром
При остеохондрозе позвонки становятся нестабильными относительно друг друга. Диски между ними истончаются. Результатом этого становится сдавливание корешков спинного мозга во время нагрузки. Поясничная боль при этом является очень острой и может отдавать в бедро, ягодицы, голень и стопу.
Характерным является изменение положения тела при хождении.
При приступах боли человек ходит, отклоняясь в противоположную от ущемленного корешка сторону.
Боль может быть настолько выраженной, что влечет за собой испарину и следующий за ней озноб. При длительном сдавливании корешков нарушается чувствительность конечностей. Мышцы и кожа могут неметь. Онемение часто сопровождается ощущением покалывания.
Ишемический синдром
Помимо корешков, давлению подвергаются кровеносные сосуды. Вначале этот синдром возникает периодически, но, с течением времени, становится постоянным спутником заболевшего. Характерным симптомом при этом поражении является так называемая «перемежающаяся хромота». Она вынуждает человека ходить медленно и часто останавливаться для отдыха.
Позвоночный синдром
Боль и нарушение кровоснабжения приводят к деформации осевого скелета. Это ведет за собой нарушение осанки, которое по принципу порочного круга усугубляет течение болезни.
Мышцы, которые поддерживают позвоночник, ослабляются еще сильнее. Далее в патологический процесс постепенно вовлекаются все отделы костно-мышечной системы организма.
Болевой синдром поясничного остеохондроза
Боль – это первый признак развития заболевания.
Без лечения интенсивность и частота болевых ощущений нарастает.
На начальной стадии остеохондроза, боль возникает во время физической нагрузки и строго в пояснице. Нередко поясничная боль бывает слабой, но при этом постоянной.
Помните! Чем дольше длится болезнь – тем сильнее болевые ощущения.
При тяжелой форме, боль может возникать даже при той небольшой нагрузке, которую дает кашель.
Подробнее узнать о диагностике болезни вы сможете из этого видео:
Стадии и степени заболевания
Поясничный остеохондроз – болезнь, которая не проходит сама и без лечения медленно прогрессирует. При этом заболевании различают четыре стадии течения.
Соответственно называют и степени остеохондроза.
Первая степень
Фиброзный поясничный межпозвонковый диск травмируется, в нем появляются трещины.
Деформирующие изменения на этой стадии незначительны. Часто отмечаются жалобы на боли не только в пояснице, но и в сердце. Боль возникает на фоне резких движений и сильной нагрузке.
Вторая степень
Поясничный хрящ на это стадии разрушен уже сильнее.
Расстояние между позвонками становится меньше, это приводит к защемлению корешков.
Позвонки смещаются относительно друг друга, это приводит к возникновению боли.
Неприятные ощущения в области спины носят выраженный характер. Боль принимает формы приступов, которые сопровождаются потоотделением и последующим ознобом.
Третья степень
Происходит разрыв поясничного межпозвоночного диска, формируется грыжа.
Сильно сдавливаются сосуды и нервные окончания. Позвоночник заметно деформируется, что приводит к нарушению расположения и работы внутренних органов.
Четвертая степень
Это наиболее тяжелая стадия остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Движения затруднены из-за сильной и необратимой деформации позвоночного столба.
При этом боли могут приобретать незначительный характер, но такое улучшение является мнимым.
Эта стадия болезни приводит к постоянной инвалидности.
Возможные осложнения
Смещение органов малого таза приводит к нарушениям мочеиспускания и проблемам с репродуктивными органами. Для женщин это, в частности, чревато обострением болезни во время беременности.
На фоне сдавливания сосудов и нарушения кровотока может развиться компрессионно-васкулярная ишемия.
При ней симптомы значительно усиливаются при любом движении.
Часто встречается протрузия межпозвоночных дисков – их выбухание за пределы позвонка. Такое состояние в дальнейшем приводит к формированию межпозвоночных грыж.
Еще один спутник остеохондроза – спондилоартроз и спондилез. При этих осложнениях, на позвонках появляются костные разрастания, при которых эффективно только оперативное лечение.
Больные пояснично-крестцовым остеохондрозом нередко страдают от парезов стоп.
Нарушение иннервации приводит к потере чувствительности и подвижности в области стопы.
Лечение
Без надлежащего и своевременного лечения, поясничный остеохондроз будет прогрессировать. Это в конечном счете может привести к тяжелой форме инвалидности.
Поэтому, очень важно, вовремя начать консервативное лечение заболевания.
Массаж при остеохондрозе
Массаж пояснично-крестцового отдела выполняется только в отсутствие сильных болей и обострения болезни. Этот метод позволяет улучшить кровообращение в области поясницы и разгрузить позвоночник. Выполнять его может только подготовленный специалист и строго при отсутствии противопоказаний.
Курс массажа не может быть меньше, чем семь процедур – только в этом случае будет эффект. Важно помнить, что массаж – одна из составляющих лечения, а не полная его замена.
Лечебная гимнастика
ЛФК показывает высокую эффективность в лечении болезни и восстановлении организма.
Это один из самых распространенных методов физиотерапии. При нагрузках следует учитывать уровень физической подготовки человека.
Лечебная физкультура на начальных стадиях всегда содержит только малые и щадящие нагрузки. При усилении болей, во время перехода к более сложным упражнениям, нагрузку снижают. ЛФК требует внимательного отношения к положению тела во время комплекса упражнений.
Для снижения нагрузки на спину под голени лежащего пациента подкладывают специальный валик.
При невыраженных болях, тренировки начинают с ежедневной легкой зарядки:
- Медленное напряжение и расслабление мышц пресса;
- Сгибание и разгибание пальцев рук и ног;
- Медленные подъемы рук, вытянутых вдоль тела;
- Сгибание и разгибание ног в коленях при опоре стопы на твердую поверхность в положении лежа;
- Дыхательная гимнастика.
Даже настолько несложная гимнастика выполняется строго после консультации и инструктажа со специалистом. Если лечащий врач считает возможным переход к более серьезным нагрузкам, могут выполняться следующие упражнения:
- Сгибание и разгибание ног в области голеностопа, из лежачего положения;
- Из положения лежа, скользящим движением, подтягивают пятку к ягодице;
- Медленные подъемы таза при согнутых в коленях ногах;
- Наклоны вперед из положения стоя или лежа; при этом надо стараться коснуться грудью ног.
Такую гимнастику нельзя проводить во время обострений.
Посмотреть, как выглядит лечебная физкультура, Вы можете в этом видео:
ЛФК помогает восстановить функции позвоночника и укрепить поддерживающие его группы мышц. Это снижает риск развития осложнений и улучшает подвижность.
Массажер для спины
Массажеры для спины сочетают в себе преимущества лечебной физкультуры и массажа.
Важной их особенностью является возможность самостоятельного применения даже в домашних условиях. Такой метод лечения болезни дает возможность расслабить и простимулировать мышцы.
Массажеры улучшают кровоснабжение поясницы и способствуют снятию воспаления.
Деревянные массажеры зарекомендовали себя как одно из лучших средств для самомассажа.
Это экономичное, экологичное и эффективное средство борьбы с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гладкие или акупунктурные валики обеспечивают улучшение кровообращения и одновременно благотворно воздействуют на нервные окончания.
Постоянные и регулярные упражнения с массажером «Древмасс» значительно улучшают самочувствие и облегчают течение заболевания. Массажер воздействует на опорно-двигательный аппарат комплексно, что повышает эффективность терапии.
Результатом его использование является:
- Восстановление позвоночника;
- Уменьшение дегенеративных изменений тканей;
- Улучшение его гибкости;
- Нормализация кровообращения в пораженных болезнью участках поясницы;
- Улучшение обмена веществ;
- Активизация полезных обменных процессов во всем организме;
- Уменьшение и снятие болевых синдромов поясничного остеохондроза.
Хотите узнать, как работает «Древмасс» при остеохондрозе? Смотрите видео
Народные средства
Некоторые люди предпочитают для лечения поясничного отдела позвоночника использовать народные средства. Такой подход можно применять только в сочетании с методами классической медицины.
Использование натуральных трав и масел может привести к облегчению боли в пояснице.
Применяют наружные методы лечения: компрессы, растирания и ванночки. Для общей терапии используют настои и отвары трав, полезных для костно-мышечной системы.
Важно помнить: народное лечение не должно применяться в качестве основной меры терапии.
Оно не ведет к полному избавлению от заболевания и способно только уменьшить симптомы.
Медикаментозное лечение
Таблетки, мази и уколы – один из основных методов терапии остеохондроза.
Препараты обладают следующими действиями:
- Снижение болевых ощущений;
- Уменьшение воспаления;
- Снятие спазма мышечной ткани;
- Восстановление хрящевой ткани.
Особенно часто, во время обострений, используются противовоспалительные средства.
Помните! Применение любых препаратов может осуществляться строго по рекомендации врача.
Без должных показаний лечение может навредить и вместо выздоровления привести к осложнениям.
Профилактика поясничного остеохондроза
Чем искать, как лечить болезнь, лучше ее предотвратить.
Самое важное в профилактике остеохондроза – поддержание правильной нагрузки на позвоночник. Для этого важно как можно дольше находиться в физиологически полезных положениях.
Лишний вес, еще один фактор риска, при нем необходимо придерживаться диеты. Необходимо беречь позвоночник от травм: не заниматься тяжелыми и травмирующими видами спорта, при тяжелой работе – соблюдать технику безопасности.
Любые воспалительные заболевания должны вовремя и окончательно пролечиваться у специалистов. Важно следить за весом и осанкой, при малоподвижном образе жизни – корректировать гиподинамию физическими упражнениями.
Людям с наследственной склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы, необходимо регулярно обследоваться у врача.
Хороший эффект дают занятия плаванием и регулярное массирование спины.
Массажер «Древмасс» поможет не только при лечении остеохондроза, но и для предотвращения его развития. Малые размеры и удобство использования делают массаж доступным в любое время и в любом месте.
Берут ли в армию
Сам диагноз «Поясничный остеохондроз» не является гарантией освобождения от службы в армии.
Первая и вторая степени заболевания приводят к группе годности «Б» – то есть человек годен к несению службы с незначительными ограничениями.
А вот третья и четвертая степень являются серьезными противопоказаниями к несению воинской повинности. При этом призывнику назначаются группы годности «В» или «Г».
При группе «В» (чаще всего дается при третьей степени) человек освобождается от службы в мирное время. Группа «Г» дается обычно при четвертой, инвалидизирующей степени остеохондроза.
Это делает человека полностью непригодным к службе в армии даже в условиях военных действий.
Если вас замучили поясничные боли из-за остеохондроза или вы хотите его предотвратить, ваш выбор – массажер «Древмасс». Он поможет справиться с болезненными проявлениями, улучшить осанку и не допустить осложнений болезни. Его малые габариты и легкость в использовании сделают массаж доступным и удобным.
С пожеланиями здоровья!
Ваша команда Древмасс
Заказать звонок
Источник