Лечение остеохондроза грыжи диска
К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – заболевания схожей природы, которые могут развиваться одновременно или одна из-за другой.
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Вернуться к оглавлению
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
| Препарат | Терапевтический эффект |
|---|---|
| «Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
| «Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
| «Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
| «Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
| «Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
| Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
| «Карбамазепин» | Снимает судороги |
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Источник
При остеохондрозе поражаются межпозвоночные хрящи и диски. Позвоночник сжимает диски, которые расположены между позвонками, вместе с ними зажимаются и нервные окончания спинного мозга, что сопровождается болями в спине. Заболевание распространено по всему миру (почти 80 % населения страдает от этого недуга).
Как устранить боли при остеохондрозе поясничного отдела
Причины остеохондроза поясничного отдела – малоподвижный образ жизни, травмы в области спины, наследственность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки.
Основные симптомы заболевания:
- сильные боли в области поясницы, которые усиливаются при движении.
- онемение нижних конечностей;
- мышечные спазмы;
- боли, отдающие в ногу;
- прострелы в поясничной зоне.
Читать: Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
В период обострения болезни пациенту становится легче, если он сразу при появлении боли укладывается в постель и принимает определенную позу: ложится на бок и старается как можно ближе придвинуть колени к подбородку, подложив под голову, поясницу и колени валики или подушки. При спазмах рекомендуется накрывать больное место теплым пледом или одеялом из натуральных тканей.
Современные методы снятия сильного болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела предполагают комплексную терапию:
- для купирования боли делают укол анальгетика подкожно, затем блокаду внутримышечно;
- после курса инъекций переходят к лечению таблетками. Наиболее часто применяют Пироксикам, Диклофенак, Трамадол;
- обычно в комплексной терапии активно используется наружное лечение мазями, кремами и гелями, которые наносят на область поясничного отдела. Такие лекарственные препараты дают обезболивающий, расслабляющий и разогревающий эффект. Наиболее популярные средства – Фастум-гель, Долобене, Финалгон.
Чтобы обострения заболевания случались как можно реже, следует проводить профилактические меры – делать специальные упражнения, заниматься плаванием, правильно питаться, принимать витамин В.
Лечение грыжи при остеохондрозе поясничного отдела
При разрыве диска в поясничном отделе позвоночника появляется грыжа. Ее симптомы:
- скованность конечностей;
- острая, пронизывающая боль;
- онемение и покалывание в ногах.
Грыжа доставляет физические страдания человеку и часто бывает причиной других заболеваний, в том числе у женщин может спровоцировать гинекологические болезни. У всех категорий больных на фоне грыжи нередко появляются сколиоз, простреливающие боли, которые могут держаться несколько недель; в некоторых случаях ограничивается подвижностей конечностей, вплоть до паралича.
Грыжа позвоночного отдела может появиться из-за сильных физических нагрузок, нарушенного обмена веществ в тканях, резких движений, при травмах позвоночника.
Лечение проводится консервативными или хирургическими методами. Основное направление в консервативном лечении – купирование боли и в дальнейшем предотвращение повторных приступов.
Читать: Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Лечение в период острого течения болезни:
- предписан строгий постельный режим;
- в некоторых случаях больному предлагают провести блокаду;
- назначаются анальгетики и НПВП (нестероидные препараты).
После снятия острой боли медики продолжают лечение. Хороший результат дают специальная гимнастика, лечебный массаж и физиотерапия.
Правильное консервативное лечение должно улучшить состояние связочного аппарата. В последствии, чтобы болевые приступы случались реже, больной должен заботиться о своей спине – соблюдать меры профилактики, выполнять упражнения, проводить физиолечение по рекомендации врачей.
При тяжелой форме грыжи, если пациента мучают постоянные боли или болезнь затронула внутренние органы, больному рекомендуют оперативное вмешательство. Современная хирургия позволяет сделать операцию наиболее щадящими методами. Одним из самых передовых методов считается микродискэктомия (размер до 4 см).
Во втором случае грыжа удаляется эндоскопическим путем. Разрез еще меньше, больной встает на ноги уже на следующий день после операции. Есть ограничения для проведения такой операции, в том числе возможность хирургического вмешательства зависит от размера грыжи и места ее возникновения.
Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом
Корешковый синдром, который иногда называют радикулитом, развивается на фоне остеохондроза из-за необратимых изменений в позвонках и межпозвонковых дисках. Чаще всего локализуется в поясничной области. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями различного характера, в том числе ноющими, острыми, резкими болями. Провоцируются боли неосторожные движения, переохлаждение, большая физическая нагрузка.
Читать: Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела
Симптомами корешкового синдрома являются:
- Боли в бедре, в нижней части живота, в паху, на половых органах.
- Боли от поясницы до колена и ниже – до передней поверхности голени.
- Боли от наружной поверхности бедра и голени до стопы и большого пальца.
Такая локализация зависит от группы поясничных корешков, которые затронуты заболеванием.
Лечение индивидуальное для каждого пациента. В остром периоде лечение начинают с обезболивающих препаратов: сначала делают уколы, затем переходят к таблеткам. Наиболее часто применяют Диклофенак, Баралгин, Ибупрофен.
При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты (расслабляющие средства). Для укрепления спинномозговых корешков рекомендуется пить витамины группы В.
Одновременно лечение проводят гелями и мазями, которые обладают обезболивающим действием.
Читать: Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Заболевания позвоночника могут принести много страданий – они болезненны, сковывают движение, в тяжелых случаях приводят к параличу. В то время не стоит отчаиваться: достижения современной медицины, здоровое питание, гимнастика помогут человеку вести активный образ жизни долгие годы.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА
Источник
Общая информация
Остеохондроз представляет собой хроническое заболевание позвоночника, которое сопровождается нарушением функционирования межпозвонковых дисков и разрушением их общей структуры, сменой местоположения и, вследствие этого, развитием множества заболеваний.
Различные деформации в дисковой области приводят к серьезным нарушениям кровообращения и обмена веществ не только на самом больном участке, но и во всем организме.
Именно поэтому структура хрящевых тканей дисков, которая изменена остеохондрозом может очень быстро затвердевать, что приводит к снижению амортизации позвонков, и, вследствие этого, может привести к слишком сильному давлению на нервные окончания.
Таким образом, организм может испытывать боли разной степени силы и выраженности.
Стоит отметить, что остеохондроз позвоночника представляет собой весьма популярное заболевание, которым поражена большая часть населения нашей планеты. Толчком к развитию данной болезни еще до появления самых первых симптомов служат обычно тяжелый физический труд, долгий рабочий день и перенапряжение всего тела в целом.
Из-за слабости мышц, которая усугубляется различными вредными привычками и недостатком подвижности, и формируются разнообразные осложнения и неприятные последствия.
Межпозвоночные диски являются очень важными элементами структуры всего позвоночника, ведь именно благодаря им человек и может передвигаться. Из-за слишком сильной нагрузки на позвоночник в самую первую очередь страдают именно межпозвоночные диски, ведь они теряют возможность нормально питаться кровеносными сосудами и самостоятельно восстанавливаться, что и ведет к их быстрому износу.
Подобные изменения приводят к деформации со смещением в различные стороны. Из-за этого и происходят различные нарушения нормального функционирования не только позвоночника, но также и всего опорно-двигательного аппарата в целом.
Обычно болезнь локализуется в каком-либо основном отделе – грудном, шейном либо пояснично-крестцовом. Именно поэтому у симптомов остеохондроза могут быть разные признаки. Болевые ощущения могут переходить в разные части тела, все зависит от того, какой конкретно позвоночный отдел поражается этой болезнью.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника обычно сопровождается сильными болями в области шейного отдела, которые могут отдавать в верхние конечности и в надплечья.
Могут появляться онемение мышечной ткани рук либо чувство покалывания, и порой может появляться мышечная слабость. Обычно сфера распространения подобных проявлений может колебаться от плеч до кончиков пальцев. Головная боль обычно представляет собой следствие нарушения кровообращения, и служит весьма частым симптомом при таком заболевании, как остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Помимо всего прочего, может появиться шум в ушах, чувство головокружения и потемнения в глазах, что особенно заметно при резком повороте головы.
Как правило, грудной отдел позвоночника, где обнаруживается остеохондроз, обычно характеризуется сильными болями в области между лопаток, а также серьезной скованностью активных движений.
Во время периодов обострения грудного остеохондроза происходит затруднение глубоких вдохов и выдохов и ложная боль под сердцем.
В области поясницы и крестца остеохондроз может быть обусловлен ярко выраженным болевым синдромом, который отдает также в нижние конечности. Порой движения становятся так скованы, что обычная походка серьезно нарушается.
Становится невозможно сделать даже небольшой наклон вперед из-за того, что сильные болевые спазмы причиняют серьезные неудобства в быту. Следует дифференцировать подобные боли с артрозом суставов тазобедренной области.
Не нужно пытаться самим разобраться в природе болей. При самых малых подозрениях на остеохондроз различных отделов позвоночника стоит сразу же обратиться к доктору.
Симптомы остеохондроза во время резких обострений может быть похожа на клиническую картину прочих заболеваний, которые могут потребовать очень быстрого врачебного вмешательства.
Грыжа Шморля
Межпозвоночные диски состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца, которые вместе и составляют хрящевое соединение. Если на позвоночник возникают частые сильные нагрузки, сердцевина ядра выпячивается за пределы позвоночных пластин.
Таким образом и возникает внутренняя грыжа Шморля, и ее отличительными особенностями служит то, что фиброзное кольцо нетронуто болезнью.
В-основном, данное заболевание образуется именно в грудном отделе позвоночника. Но бывают и такие случаи, при которых заболевание проявляется и в области позвоночника. Самой главной причиной возникновения подобной грыжи можно считать травмирование позвонков. Если это происходит в малой степени, то врачи говорят о так называемой протрузии дисков, что и служит самой первой стадией в формировании грыжи.
Протрузия
Степени заболевания также могут называться экструзией и пролапсом, однако они не предполагают даже малых разрывов фиброзного кольца.
При постепенном смещении ядра чаще всего происходит вследствие сильных перегрузок позвоночника. При этом позвонки из-за постоянной сильной активности могут вытеснить его в другие, более свободное пространство. После этого и происходит передавливание корешков в спинном мозге, которые и приводят к болям.
Грыжа диска
Если пульпозное ядро сильно выпячивается, то разрывает фиброзное кольцо, вследствие чего и ставят такой диагноз, как грыжа межпозвоночного диска. Обычно данная болезнь характеризуется так называемым вытеканием сердцевины диска, которая характеризуется высокой степенью эластичности и отслоением элементов связок, и в самых серьезных формах может привести к потере возможности самостоятельно передвигаться, а также к нарушениям функций органов малого таза.
Но, так или иначе, для уточнения правильности диагноза может потребоваться проведение рентгенографических исследований либо МРТ. Если же заболевание перешло в более серьезную стадию, доктор может также назначить доплерографию, для выяснения степени поражения позвоночных артерий.
Если возникает подозрение на появление остеохондроза позвоночника, следует провести ряд исследований, которые могут учесть степень выраженности ряда клинических синдромов.
Лечение
Как правило, лечебные мероприятия при остеохондрозе изначально направлены на то, чтобы купировать боли. Затем восстанавливают спинномозговые корешки, и проводят профилактику развития дистрофии структурной системы позвоночника.
Источник