Лечение остеохондроза у бобыря

После того как диагноз установлен, врач составляет соответствующую программу лечения, которая во многом зависит от степени и локализации патологического процесса в позвоночнике.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при остеохондрозе необходимы для снятия симптомов, улучшения самочувствия пациента и укрепления ткани межпозвоночного диска. С этой целью применяются:

• Анальгетики (Найз, Диклофенак и т. д.) уменьшают боль, снимают спазмы мышц, устраняют воспаление. Их применяют в форме мазей, таблеток, уколов.
• Хондропротекторы (Артра, Терафлекс) на начальных стадиях помогают восстановить повреждённую хрящевую ткань и структуру межпозвоночных дисков.
• Противосудорожные препараты эффективны против симптомов, возникающих при сдавлении некоторых нервных корешков.
• Мышечные релаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Их назначают пациентам, у которых имеются выраженные мышечные спазмы.
• Блокады. Лекарство – обычно кортизон, препарат из группы гормонов надпочечников (глюкокортикоидов) – вводят непосредственно в область пораженного нервного корешка. Это помогает снять отек и уменьшить боль.
• Препараты для улучшения микроциркуляции, трофики нервной ткани, витамины.
• Если присутствуют осложнения со стороны внутренних органов, лечащим врачом могут быть назначены соответствующие симптоматические средства.

В редких случаях, когда беспокоят очень сильные боли, с которыми не удается справиться с помощью препаратов из группы НПВС, применяют наркотические анальгетики. Это крайняя мера, когда больной испытывает сильные мучения, и устранить их другими способами нельзя. Для того чтобы понять, показаны ли в конкретном случае наркотические препараты, врач должен правильно оценить интенсивность болевого синдрома. Например, в некоторых случаях руководствуются такой схемой:

• Боль умеренной интенсивности (I степень) возникает, когда пациент занимается интенсивной физической работой, долго находится в однообразной неудобной позе, резко меняет положение тела. В положении лежа и при плавных движениях она не беспокоит.
• Выраженные боли (II степень) возникают при незначительных движениях. Когда человек просто лежит, у него не должно ничего болеть.
• Резко выраженные боли (III степень) Беспокоят в покое практически постоянно. Из-за них больной не может нормально спать, принимает вынужденное положение, чтобы хотя бы немного их облегчить.

Обычно наркотические анальгетики показаны только при резко выраженных болях.

Массаж

Лечебный массаж при остеохондрозе улучшает приток крови к проблемным зонам, нормализует питание тканей, улучшает их восстановление, нормализует отток лимфы, способствует выработке биологически активных веществ. Массаж укрепит мышцы спины, восстановит тонус ослабленных мышц и расслабит спазмированные участки. Для достижения стойкой ремиссии потребуется примерно 10–15 процедур.

Основные принципы лечебного массажа при остеохондрозе позвоночника:

• Необходимо избегать агрессивных приемов, особенно в период обострения заболевания. В основном применяют поглаживание, растирание, вибрацию.
• Массажист должен правильно оценить состояние мышечного корсета позвоночника и разобраться, где находятся спазмированные мышцы, а где – ослабленные, растянутые. В первом случае нужны расслабляющие приемы, а во втором – более агрессивное воздействие, направленное на повышение тонуса.
• Во время сеанса массажа шейно-воротниковой зоны пациент должен сидеть на стуле, облокотившись согнутыми в локтях руками и лбом о кушетку, во время массажа спины и поясницы – лежать на кушетке на животе. Но иногда, если беспокоят очень сильные боли, пациента можно уложить в вынужденном положении, например, набок.
• Особое значение нужно уделить триггерным точкам – участкам болезненного спазма в мышцах.
• Если пациента беспокоят симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении седалищного нерва, нужно провести массаж мышц ягодицы, бедра, голени и стопы.
• Если во время сеанса у больного возникает сильный дискомфорт, боли – процедуру нужно прекратить.

В нашей клинике массаж проводят высококвалифицированные специалисты, совмещающие знания и практический опыт лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Мануальная терапия

Этот способ восстановления оптимален как в первые месяцы от начала заболевания, так и в более поздние сроки. В отличие от классического массажа, здесь специалист воздействует на позвонки, изменяя их положение на «более естественное» или физиологическое. За несколько сеансов уменьшаются деформации позвоночника и защемления нервов, купируется боль, улучшается кровообращение в проблемных зонах.

Для того чтобы повлиять на причину заболевания и улучшить состояние позвоночного столба, мануальный терапевт прибегает к различным приемам:

• Манипуляция. Это толчки, которые проводятся на фиксированном суставе и способствуют созданию в нем напряжения.
• Прессура – надавливания, которые помогают расслабить напряженные мышцы, вернуть элементы позвоночного столба в правильное положение.
• Ритмическая мобилизация. Предполагает растяжение, ротацию (вращение) или сдавливание суставов.
• Позиционная мобилизация – методика, с помощью которой мануальный терапевт мягко вытягивает мышцы.

Отдельно стоит отметить такую методику, как постизометрическая релаксация. Она помогает расслабить напряженные мышцы, обеспечить свободную подвижность в конечностях и позвоночнике, справиться с болью. Процедура проходит в два этапа:

1. Сначала врач просит пациента пытаться совершить определенное движение, но при этом своими руками фиксирует данную часть тела и не лает это движение совершить. В итоге проблемная мышца напрягается, но не сокращается. Такое напряжение без изменения длины называется изометрическим.
2. Затем следует фаза расслабления. Врач просит пациента расслабиться, и в это время совершает движение, чтобы растянуть мышцу. После напряжения это удается намного легче.

Дефанотерапия

В Клинике Бобыря применяется уникальный запатентованный метод лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночного столба – дефанотерапия. Для устранения начальных стадий остеохондроза потребуется несколько сеансов – дальнейшая программа ограничится профилактическими процедурами. Эффективность дефанотерапии складывается из следующих составляющих:

• Уникальная авторская технология. Для разминки используется специальная методика, благодаря которой специалист улучшает состояние мышц, костей и суставов. Использование специального ортопедического валика исключает травматизм, благоприятно воздействует на сосуды и нервы.
• Профессионализм врача. В клинике Бобыря сеансы дефанотерапии проводят только профессионалы, имеющие знания и многолетний опыт. Они обучались непосредственно у создателя методики.
• Дефанотерапия – это диагностика, лечение и профилактика остеохондроза. Перед сеансом специалист осматривает и пальпирует спину больного, контролируя эффективность предыдущей процедуры. После тракционного импульсного воздействия проводится беседа с пациентом для закрепления результата, врач дает установку на правильную осанку.

Лечение дефанотерапией проводится в три этапа:

• Подготовка. Первые несколько минут врач проводит предварительную разминку. Она необходима для разогрева мышц и обследования спины. Если обнаружены деформированные участки позвоночника, специалист будет делать акцент именно на них.
• Этап тракционно-импульсного воздействия. При помощи специального валика доктор разминает позвоночник, воздействуя на кости, хрящи и связки. Часто больные могут ощутить характерный щелчок, горящий о том, что смещенный позвонок «встал на место». Иногда для вправления потребуется несколько процедур.
• Закрепление результата. После разминки необходимо полежать несколько минут в расслабленном состоянии. Во время отдыха доктор беседует с пациентом, даёт рекомендации по поддержанию правильной осанки.

Для дефанотерапии есть список противопоказаний – это беременность, болезни сердца и сосудов, артериальная гипертензия, болезни печени, почек, инсульт и инфаркт миокарда. Также сеансы не проводятся в состоянии опьянения.

ЛФК при остеохондрозе

Гимнастика предназначена для укрепления мышц спины, которые поддерживают нормальную осанку, не давая межпозвоночным дискам деформироваться. Программа составляется с учётом индивидуальных особенностей пациента, стадии развития болезни. ЛФК можно проводить дома или под надзором специалиста – но первые несколько занятий желательно в любом случае провести вместе с врачом. 

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение ускоряет регенерацию повреждённых тканей, улучшает кровообращение в проблемных зонах, помогает справиться с воспалением и болью. Чаще всего осуществляется тепловое, магнитное или световое воздействие на позвоночник.

Для лечения остеохондроза доктор может назначить:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазерное воздействие;
• прогревания;
• ударно-волновую терапию.

Остеопатия

Остеопатия относится к категории мягких мануальных техник. Это глубокая работа с организмом пациента, направленная на восстановление нормальных анатомических и физиологических взаимоотношений между опорно-двигательной системой и внутренними органами, способности организма к самовосстановлению и самоисцелению. Каждая процедура складывается из диагностики и терапевтического воздействия. Процедура совершенно безболезненная, во время нее пациент может вообще ничего не почувствовать, но по эффективности она зачастую превосходит мануальную терапию.

Основные принципы применения остеопатии при заболеваниях опорно-двигательной системы:

• Согласно представлениям врачей-остеопатов, организм человека представляет собой единое целое, в котором все компоненты тесно взаимосвязаны – в функциональном и анатомическом отношении. Если нарушения происходят в одном месте, они влекут за собой цепочку патологических изменений, которые могут привести к возникновению симптомов в совсем другой части тела. Поэтому остеопатические методы коррекции направлены не только на позвоночник. Задача врача – найти и устранить все имеющиеся проблемы.
• Важно не просто избавить больного от симптомов. Всегда нужно искать и устранять первопричину расстройства. Кроме того, задача остеопата – восстановить нормальную работу организма, убрать все факторы, которые ей мешают. После этого запускаются естественные процессы самовосстановления.
• Грубое воздействие на организм больного недопустимо. В остеопатии не так важна сила, как правильное направление. В процессе обучения руки специалистов по мягким мануальным техникам приобретают особую повышенную чувствительность и могут выявлять нарушения, которые не способно обнаружить даже современное диагностическое оборудование.

Остеопатические практики приводят к восстановлению нормального положения и работы костей и других анатомических структур, улучшению кровоснабжения тканей, оттока лимфы, уменьшению отечности, боли, выработке биологически активных веществ, активации защитных и регенераторных механизмов.

Мягкие мануальные техники, в отличие от медикаментозных препаратов, не обладают побочными эффектами. Они безопасны у маленьких детей, беременных женщин, людей преклонного возраста, страдающих серьезными хроническими заболеваниями. В Клинике Бобыря вам помогут справиться с симптомами остеохондроза высококвалифицированные остеопаты, которые имеют многолетний опыт работы.

Альтернативная медицина

Для устранения проявлений остеохондроза программа лечения может дополняться некоторыми методами нетрадиционной медицины:

• Иглоукалывание может временно устранить боль, снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение в проблемных зонах.
• Фитотерапия – домашнее лечение целебными травами.
• Для улучшения состояния позвоночника можно принимать некоторые БАДы, но о них обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Акупунктура при остеохондрозе

Акупунктура, или иглоукалывание – старинное направление в лечении различных заболеваний, которое зародилось еще в Древнем Китае. Суть метода состоит в том, что врач вводит в тело пациента тонкие иглы в особых точках, расположенных на жизненных меридианах. Современная наука отвергает такое объяснение, тем не менее, признает эффективность акупунктуры и относит ее к методам рефлексотерапии.

Есть много свидетельств о том, что иглоукалывание эффективно при болях вызванных остеохондрозом. Многие пациенты отмечают, что почувствовали значительное улучшение буквально после первых сеансов. И тому есть научные объяснения:

• Введение игл в определенных точках стимулирует выработку биологически активных веществ: эндорфинов, которые помогают уменьшить боль, и серотонина, который часто называют «гормоном счастья» из-за его влияния на настроение.
• Есть данные, что в результате сеансов акупунктуры в надпочечниках вырабатывается больше кортизола – этот гормон из группы глюкокортикостероидов подавляет воспалительные процессы.
• Рефлекторно в ответ на введение иглы активируется кровоток. За счет этого усиливается приток крови к различным тканям, улучшается состояние межпозвоночных дисков и других структур позвоночного столба.
• Некоторые данные говорят о том, что при параллельном применении с акупунктурой усиливается действие обезболивающих препаратов. В ряде случаев за счет этого можно снизить дозу лекарства и тем самым снизить риск побочных эффектов.
• Было обнаружено, что «меридианы» были выбраны древними целителями не просто так. Их ход соответствует расположению определенных мышечных цепочек. За счет этого акупунктура помогает привести в норму мышечный тонус.

Акупунктура может улучшить состояние больного с остеохондрозом, но при этом имеет очень мало противопоказаний. Поэтому ее зачастую целесообразно включать в комплекс лечения. Если же у больного есть аллергия на лекарственные препараты, ему противопоказана лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия, то иглорефлексотерапия может стать самым настоящим спасением.

Ударно-волновая терапия при остеохондрозе

Ударно-волновая терапия – метод лечения, основанный на воздействии на организм ультразвуковыми волнами высокой интенсивности. Такие препараты применяются в Клинике Бобыря, так как они доказали свою высокую эффективность в неврологии.

Основные эффекты ударно-волновой терапии:

• Ускоряет рассасывание рубцовой ткани.
• Улучшает приток крови к структурам позвоночного столба, мышцам.
• Активирует процессы регенерации и удаления поврежденных клеток.

Наш опыт показывает, что включение этого метода в комплексную программу лечения помогает добиться более выраженного эффекта и быстрее избавлять пациентов от неприятных симптомов.

Когда показана операция?

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство обычно проводится при запущенных стадиях болезни, когда развиваются осложнения, сдавление нерва со стойкими неврологическими нарушениями.

Прогноз

Остеохондроз – тяжёлое заболевание, которое прогрессирует при отсутствии лечения. Для перехода патологии в финальную стадию потребуются годы, но спустя несколько лет изменения приобретут необратимый характер. Заболевание и его осложнения могут сделать человека инвалидом, привести к утрате трудоспособности и даже способности к самообслуживанию. Чаще всего консервативное лечение на ранних стадиях помогает затормозить патологический процесс, обратить его вспять.

Профилактика остеохондроза

Если вы состоите в группе риска, рекомендуется проведение профилактических мер, которые предупредят развитие болезни. Врачи Клиники Бобыря советуют придерживаться следующих правил:

• Избегайте физических перегрузок.
• Ведите активный образ жизни. Выделите хотя бы один день в неделю на посещение бассейна или спортзала.
• Не работайте в согнутом положении, следите за осанкой. Если подолгу работаете за компьютером – периодически вставайте, разминайтесь.
• Каждый день начинайте с утренней гимнастики. Полезно периодически проходить курсы профилактического массажа.
• Следите за весом. Придерживайтесь здорового питания.
• Откажитесь от вредных привычек.

Это основные правила профилактики. Также людям с ослабленным позвоночником, лицам из группы повышенного риска рекомендуется регулярно посещать врача, проводить укрепляющие курсы дефанотерапии.

За счет комплексного подхода и индивидуальной программы лечения для каждого пациента, нашим врачам удается справиться даже с запущенным остеохондрозом, у некоторых пациентов – предотвратить необходимость в хирургическом лечении. Запишитесь на прием к доктору в Клинике Бобыря, мы знаем, как помочь.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник